| TEMPLATE ID | Biopsi_utredningsmetoder |
|---|---|
| Concept | Biopsi_utredningsmetoder |
| Description | For å registrere status på biopsiundersøkelser, utførte undersøkelser og eventuelle funn i forbindelse med "Strukturert kreftjournal". Alternativ 4 |
| Use | - FORDEL: Status utredning registrert i kartleggingsarketype (OBSERVATION.investigation_screening.v0), funn registrert i nøstet svararketyper - dermed modellert for sekundær registrering av undersøkelsesfunn - ULEMPE: Egnet for caser hvor biopsityper i stor grad er forhåndsbestemt - Anatomisk lokalisering: Om behov for mer detaljert registrering av anatomisk lokalisering f.eks lateralitet, benyttes CLUSTER.anatomical location. Avklaringer: - Nøste inn CLUSTER.biopsy_taking.v0 og CLUSTER.anatomical_pathology_exam.v0, eller tilstrekkelig uten? - Kodeverk for biopsiundersøkelse? Foreløpig brukt SNOMED-CT. - Er det behov for å knytte ID til biopsi? |
| Purpose | For å registrere status på biopsiundersøkelser, utførte undersøkelser og eventuelle funn i forbindelse med "Strukturert kreftjournal". Alternativ 4 |
| References | |
| Authors | date: 2023-03-07 |
| Other Details Language | date: 2023-03-07 |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.60.950 |
| Root archetype id | openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 |
| Biopsi | Biopsi: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
| Kartleggingsspørsmål om diagnostiske undersøkelser | Kartleggingsspørsmål om diagnostiske undersøkelser: Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge om det er utført diagnostiske undersøkelser, enten bildeundersøkelser eller laboratorietester. Svarene kan være selvrapporterte. |
| Data | |
| Uspesifikk hendelse | Uspesifikk hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon. |
| Data | |
| Kartleggingsformål | Kartleggingsformål: Konteksten eller årsaken for kartleggingen. Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for samlingen av spørsmål/svar til bruk senere for å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet.
|
| Er biopsi utført? | Er biopsi utført?: Finnes det noen tidligere gjennomførte undersøkelser som er innenfor kartleggingsformålet? Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN
|
| Overordnet merknad biopsi | Overordnet merknad biopsi: Fritekstbeskrivelse om undersøkelser som er tidligere utført og som er innenfor kartleggingsformålet. |
| Spesifikk undersøkelse | Spesifikk undersøkelse: Detaljer om en spesifikk undersøkelse eller gruppe av undersøkelser som er innenfor kartleggingsformålet. Bruk separate instanser av denne CLUSTER'en for å skille mellom spesifikke undersøkelser eller grupperinger av undersøkelser. |
| Undersøkelsesnavn | Undersøkelsesnavn: Navnet på en undersøkelse eller gruppe av undersøkelser. For eksempel: "Urea og elektrolytter" eller "HIV screeningpanel". Koding av "Undersøkelsesnavn" med en terminologi foretrekkes der det er mulig. Annotations
|
| Er spesifikk undersøkelse utført? | Er spesifikk undersøkelse utført?: Er den spesifikke undersøkelsen noen gang blitt gjennomført? Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN.
|
| Dato | Dato: Datoen og/eller klokkeslettet for den siste undersøkelsen. Kan være en delvis dato, for eksempel bare et år. |
| Funn | Funn: Undersøkelsesresultatet eller funnene fra screeningundersøkelsen. For eksempel: positiv/negativ. |
| Kommentar | Kommentar: Ytterligere fritekst om den spesifikke undersøkelsen som ikke er omfattet av andre felt. |