TEMPLATE Biopsi_utredningsmetoder Alternativ 2 (Biopsi_utredningsmetoder Alternativ 2)

TEMPLATE IDBiopsi_utredningsmetoder Alternativ 2
ConceptBiopsi_utredningsmetoder Alternativ 2
DescriptionFor å registrere status på biopsiundersøkelser, utførte undersøkelser og eventuelle funn i forbindelse med "Strukturert kreftjournal". Alternativ 3.
UseAlternativt modelleringsmønster for undersøkelsesmetoder. Bruk av kartleggingsarketype og svararketype (OBSERVATION.laboratory_test_result.v1) Avklaringer: - Hvilket kodeverk skal benyttes for undersøkelsesmetoder/biopsimetoder? - Er det behov for å knytte ID til biopsi? - Hvordan skal vi kode "Kartleggingsformål"? - Anatomisk lokalisering: Om behov for mer detaljert registrering av anatomisk lokalisering f.eks lateralitet, benyttes CLUSTER.anatomical location.
PurposeFor å registrere status på biopsiundersøkelser, utførte undersøkelser og eventuelle funn i forbindelse med "Strukturert kreftjournal". Alternativ 3.
References
Authorsdate: 2023-03-07
Other Details Languagedate: 2023-03-07
OtherDetails Language Independent{licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, PARENT:MD5-CAM-1.0.1=9D358EB1048EA1401802C3E1FDFB9A29, original_language=ISO_639-1::nb, original_namespace=org.openehr, original_publisher=openEHR Foundation, custodian_namespace=org.openehr, MD5-CAM-1.0.1=7647377f93edd64f6f68f0a87fb4a219}
Language usednb
Citeable Identifier1078.60.940
AllOperationalTemplate [rootArchetypeId=openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1, otherContributors=null, tshis=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1], code=at0000, itemType=SECTION, level=0, text=Biopsi_alt2, description=En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=SECTION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=1, text=Kartleggingsspørsmål om diagnostiske undersøkelser, description=Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge om det er utført diagnostiske undersøkelser, enten bildeundersøkelser eller laboratorietester., comment=Svarene kan være selvrapporterte., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022], code=at0022, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=2, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023], code=at0023, itemType=EVENT, level=3, text=Uspesifikk hendelse, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0040], code=at0040, itemType=ELEMENT, level=5, text=Kartleggingsformål, description=Konteksten eller årsaken for kartleggingen., comment=Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for samlingen av spørsmål/svar til bruk senere for å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=
  • Kartlegging av biopsiundersøkelser ved kreftutredning
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0027], code=at0027, itemType=ELEMENT, level=5, text=Er biopsi utført?, description=Finnes det noen tidligere gjennomførte undersøkelser som er innenfor kartleggingsformålet?, comment=Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Ja 
  • Nei 
  • Ukjent 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026], code=at0026, itemType=CLUSTER, level=5, text=Spesifikk diagnostisk test, description=Detaljer om en spesifikk undersøkelse eller gruppe av undersøkelser som er innenfor kartleggingsformålet., comment=Bruk separate instanser av denne CLUSTER'en for å skille mellom spesifikke undersøkelser eller grupperinger av undersøkelser., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[at0021], code=at0021, itemType=ELEMENT, level=6, text=Biopsitype, description=Navnet på en undersøkelse eller gruppe av undersøkelser., comment=For eksempel: "Urea og elektrolytter" eller "HIV screeningpanel". Koding av "Undersøkelsesnavn" med en terminologi foretrekkes der det er mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=
  • FNAC
  • EBUS
  • BAL
  • Grovnålsbiops
  • Åpen kirurgisk biopsi
  • Eksisjon
  • Endoskopisk biopsi
  • Pipelle/uterin abrasio
  • Vakuumbiopsi
  • Operasjonspreparat
  • Konisering
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=6, text=Funn, description=Undersøkelsesresultatet eller funnene fra screeningundersøkelsen., comment=For eksempel: positiv/negativ., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.specimen.v1], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=5, text=Prøvemateriale, description=Et fysisk prøvemateriale tatt fra eller relatert til et individ, for undersøkelse eller analyse., comment=For eksempel kroppsvev eller kroppsvæske., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.specimen.v1]/items[at0015], code=at0015, itemType=ELEMENT, level=6, text=Dato/tid for prøvetaking, description=Dato og tid for når prøvetakingen skal skje, eller har skjedd., comment=Denne dato/tidsregistreringen vil primært registreres i forbindelse med INSTRUCTION-timing, ACTION-tid, eller OBSERVATION-tider. Imidlertid er dette en kritisk informasjonsbit, og det kan være nyttig å ha mulighet til å også knytte den direkte til prøvematerialet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=
  •  Dato/Klokkeslett
  •  Intervall
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_pathology_exam.v0], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=5, text=Patologiundersøkelse, description=Funn og tolkninger av patologiundersøkelser utført på vev, celler og kroppsvæsker., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_pathology_exam.v0]/items[at0019], code=at0019, itemType=ELEMENT, level=6, text=Undersøkelsestype, description=Spesifisering av hvilken type patologiundersøkelse som er utført., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=
  •  Kodet tekst
    • Makroskopisk undersøkelse 
    • Mikroskopisk undersøkelse 
  •  Fri eller kodet tekst
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_pathology_exam.v0]/items[at0005], code=at0005, itemType=CLUSTER, level=6, text=Patologifunn, description=Detaljer om et individuelt patologifunn, ofte relatert til en spesifikk anatomisk lokalisering eller prøvemateriale., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v0]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_pathology_exam.v0]/items[at0005]/items[at0023], code=at0023, itemType=ELEMENT, level=7, text=Funn, description=Tekstlig navn på det spesifikke funnet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null]], templateType=normal]