| TEMPLATE ID | Biopsi_utredningsmetoder Alternativ 2 |
|---|
| Concept | Biopsi_utredningsmetoder Alternativ 2 |
|---|
| Description | For å registrere status på biopsiundersøkelser, utførte undersøkelser og eventuelle funn i forbindelse med "Strukturert kreftjournal".
Alternativ 3. |
|---|
| Use | Alternativt modelleringsmønster for undersøkelsesmetoder.
Bruk av kartleggingsarketype og svararketype (OBSERVATION.laboratory_test_result.v1)
Avklaringer:
- Hvilket kodeverk skal benyttes for undersøkelsesmetoder/biopsimetoder?
- Er det behov for å knytte ID til biopsi?
- Hvordan skal vi kode "Kartleggingsformål"?
- Anatomisk lokalisering: Om behov for mer detaljert registrering av anatomisk lokalisering f.eks lateralitet, benyttes CLUSTER.anatomical location. |
|---|
| Purpose | For å registrere status på biopsiundersøkelser, utførte undersøkelser og eventuelle funn i forbindelse med "Strukturert kreftjournal".
Alternativ 3. |
|---|
| References | |
|---|
| Authors | date: 2023-03-07 |
|---|
| Other Details Language | date: 2023-03-07 |
|---|
| Other Details (Language Independent) | - Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
- Custodian Organisation: openEHR Foundation
- Original Namespace: org.openehr
- Original Publisher: openEHR Foundation
- Custodian Namespace: org.openehr
- MD5-CAM-1.0.1: 7647377f93edd64f6f68f0a87fb4a219
- PARENT:MD5-CAM-1.0.1: 9D358EB1048EA1401802C3E1FDFB9A29
- Original Language: ISO_639-1::nb
|
|---|
| Language used | nb |
|---|
| Citeable Identifier | 1078.60.940 |
|---|
| Root archetype id | openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 |
|---|
| Biopsi_alt2 | Biopsi_alt2: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Kartleggingsspørsmål om diagnostiske undersøkelser | Kartleggingsspørsmål om diagnostiske undersøkelser: Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge om det er utført diagnostiske undersøkelser, enten bildeundersøkelser eller laboratorietester.
Svarene kan være selvrapporterte. |
|---|
| Data | |
|---|
| Uspesifikk hendelse | Uspesifikk hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon. |
|---|
| Data | |
|---|
| Kartleggingsformål | Kartleggingsformål: Konteksten eller årsaken for kartleggingen.
Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for samlingen av spørsmål/svar til bruk senere for å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet.
- Kartlegging av biopsiundersøkelser ved kreftutredning
|
|---|
| Er biopsi utført? | Er biopsi utført?: Finnes det noen tidligere gjennomførte undersøkelser som er innenfor kartleggingsformålet?
Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN
|
|---|
| Spesifikk diagnostisk test | Spesifikk diagnostisk test: Detaljer om en spesifikk undersøkelse eller gruppe av undersøkelser som er innenfor kartleggingsformålet.
Bruk separate instanser av denne CLUSTER'en for å skille mellom spesifikke undersøkelser eller grupperinger av undersøkelser. |
|---|
| Biopsitype | Biopsitype: Navnet på en undersøkelse eller gruppe av undersøkelser.
For eksempel: "Urea og elektrolytter" eller "HIV screeningpanel".
Koding av "Undersøkelsesnavn" med en terminologi foretrekkes der det er mulig.
- FNAC
- EBUS
- BAL
- Grovnålsbiops
- Åpen kirurgisk biopsi
- Eksisjon
- Endoskopisk biopsi
- Pipelle/uterin abrasio
- Vakuumbiopsi
- Operasjonspreparat
- Konisering
|
|---|
| Funn | Funn: Undersøkelsesresultatet eller funnene fra screeningundersøkelsen.
For eksempel: positiv/negativ. |
|---|
| Prøvemateriale | Prøvemateriale: Et fysisk prøvemateriale tatt fra eller relatert til et individ, for undersøkelse eller analyse.
For eksempel kroppsvev eller kroppsvæske. |
|---|
| Dato/tid for prøvetaking | Dato/tid for prøvetaking: Dato og tid for når prøvetakingen skal skje, eller har skjedd.
Denne dato/tidsregistreringen vil primært registreres i forbindelse med INSTRUCTION-timing, ACTION-tid, eller OBSERVATION-tider. Imidlertid er dette en kritisk informasjonsbit, og det kan være nyttig å ha mulighet til å også knytte den direkte til prøvematerialet.
 Dato/Klokkeslett Intervall
|
|---|
| Patologiundersøkelse | Patologiundersøkelse: Funn og tolkninger av patologiundersøkelser utført på vev, celler og kroppsvæsker. |
|---|
| Undersøkelsestype | Undersøkelsestype: Spesifisering av hvilken type patologiundersøkelse som er utført.
 Kodet tekst- Makroskopisk undersøkelse
- Mikroskopisk undersøkelse
 Fri eller kodet tekst
|
|---|
| Patologifunn | Patologifunn: Detaljer om et individuelt patologifunn, ofte relatert til en spesifikk anatomisk lokalisering eller prøvemateriale. |
|---|
| Funn | Funn: Tekstlig navn på det spesifikke funnet. |
|---|