TEMPLATE Laboratorie_utredningsmetoder Alternativ 2 (Laboratorie_utredningsmetoder Alternativ 2)

TEMPLATE IDLaboratorie_utredningsmetoder Alternativ 2
ConceptLaboratorie_utredningsmetoder Alternativ 2
DescriptionFor å registrere status på laboratorieundersøkelser, utførte undersøkelser og eventuelle funn i forbindelse med "Strukturert kreftjournal". Alternativ 2.
UseAlternativt modelleringsmønster med mulighet for å spesifisere prøvemateriale i kartleggingsarketype. Dette alternativet holder registreringene om ulike utredningsmetoder og svar adskilt fra mer formelle labsvar. P.t. lagres ikke formelle labsvar i OBSERVATION.laboratory_test_result.v1. Relevante parametre og prøvemateriale må defineres i verdisett ved templatutvikling. Avklaringer: - Skal man dele lab inn i "Core routine biochemical blood tests", "Biochemical test other biomaterial" og "Tumormarkører". - Kodeverk for parametre? - Hvordan få frem enhet? Inkorporere det i parameternavn fx. Hb (g/dL)? - Maksimalt verdisett for prøvemateriale, hva skal tas med da? (https://analyseoversikten.no/analyser). Eller lage verdisett ved templatutvikling? - Kodeverk for prøvemateriale?
PurposeFor å registrere status på laboratorieundersøkelser, utførte undersøkelser og eventuelle funn i forbindelse med "Strukturert kreftjournal". Alternativ 2.
References
Authorsdate: 2023-03-07
Other Details Languagedate: 2023-03-07
Other Details (Language Independent)
  • Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
  • Custodian Organisation: openEHR Foundation
  • Original Namespace: org.openehr
  • Original Publisher: openEHR Foundation
  • Custodian Namespace: org.openehr
  • MD5-CAM-1.0.1: 615fa5057ae886cfcddf151b48a0f944
  • PARENT:MD5-CAM-1.0.1: 9D358EB1048EA1401802C3E1FDFB9A29
  • Original Language: ISO_639-1::nb
Language usednb
Citeable Identifier1078.60.937
Root archetype idopenEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1
LaboratorieLaboratorie: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst.
Kartleggingsspørsmål om diagnostiske undersøkelserKartleggingsspørsmål om diagnostiske undersøkelser: Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge om det er utført diagnostiske undersøkelser, enten bildeundersøkelser eller laboratorietester.
Svarene kan være selvrapporterte.
Data
Uspesifikk hendelseUspesifikk hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
Data
KartleggingsformålKartleggingsformål: Konteksten eller årsaken for kartleggingen.
Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for samlingen av spørsmål/svar til bruk senere for å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet.
  • Kartlegging av laboratorieundersøkelser ved kreftutredning
Er laboratorieundersøkelser utført?Er laboratorieundersøkelser utført?: Finnes det noen tidligere gjennomførte undersøkelser som er innenfor kartleggingsformålet?
Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN
  • Ja 
  • Nei 
  • Ukjent 
Spesifikk parameterSpesifikk parameter: Detaljer om en spesifikk undersøkelse eller gruppe av undersøkelser som er innenfor kartleggingsformålet.
Bruk separate instanser av denne CLUSTER'en for å skille mellom spesifikke undersøkelser eller grupperinger av undersøkelser.
ParameterParameter: Navnet på en undersøkelse eller gruppe av undersøkelser.
For eksempel: "Urea og elektrolytter" eller "HIV screeningpanel". Koding av "Undersøkelsesnavn" med en terminologi foretrekkes der det er mulig.
ResultatResultat: Undersøkelsesresultatet eller funnene fra screeningundersøkelsen.
For eksempel: positiv/negativ.
PrøvematerialePrøvemateriale: Et fysisk prøvemateriale tatt fra eller relatert til et individ, for undersøkelse eller analyse.
For eksempel kroppsvev eller kroppsvæske.
Type prøvematerialeType prøvemateriale: Type prøvemateriale.
For eksempel venøst blod, bakteriekultur, celleprøve eller vevsprøve. Koding av prøvetypen med en terminologi er foretrukket, dersom mulig.
Dato/tid for prøvetakingDato/tid for prøvetaking: Dato og tid for når prøvetakingen skal skje, eller har skjedd.
Denne dato/tidsregistreringen vil primært registreres i forbindelse med INSTRUCTION-timing, ACTION-tid, eller OBSERVATION-tider. Imidlertid er dette en kritisk informasjonsbit, og det kan være nyttig å ha mulighet til å også knytte den direkte til prøvematerialet.