| TEMPLATE ID | Laboratorie_utredningsmetoder Alternativ 2 |
|---|---|
| Concept | Laboratorie_utredningsmetoder Alternativ 2 |
| Description | For å registrere status på laboratorieundersøkelser, utførte undersøkelser og eventuelle funn i forbindelse med "Strukturert kreftjournal". Alternativ 2. |
| Use | Alternativt modelleringsmønster med mulighet for å spesifisere prøvemateriale i kartleggingsarketype. Dette alternativet holder registreringene om ulike utredningsmetoder og svar adskilt fra mer formelle labsvar. P.t. lagres ikke formelle labsvar i OBSERVATION.laboratory_test_result.v1. Relevante parametre og prøvemateriale må defineres i verdisett ved templatutvikling. Avklaringer: - Skal man dele lab inn i "Core routine biochemical blood tests", "Biochemical test other biomaterial" og "Tumormarkører". - Kodeverk for parametre? - Hvordan få frem enhet? Inkorporere det i parameternavn fx. Hb (g/dL)? - Maksimalt verdisett for prøvemateriale, hva skal tas med da? (https://analyseoversikten.no/analyser). Eller lage verdisett ved templatutvikling? - Kodeverk for prøvemateriale? |
| Purpose | For å registrere status på laboratorieundersøkelser, utførte undersøkelser og eventuelle funn i forbindelse med "Strukturert kreftjournal". Alternativ 2. |
| References | |
| Authors | date: 2023-03-07 |
| Other Details Language | date: 2023-03-07 |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.60.937 |
| Root archetype id | openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 |
| Laboratorie | Laboratorie: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
| Kartleggingsspørsmål om diagnostiske undersøkelser | Kartleggingsspørsmål om diagnostiske undersøkelser: Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge om det er utført diagnostiske undersøkelser, enten bildeundersøkelser eller laboratorietester. Svarene kan være selvrapporterte. |
| Data | |
| Uspesifikk hendelse | Uspesifikk hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon. |
| Data | |
| Kartleggingsformål | Kartleggingsformål: Konteksten eller årsaken for kartleggingen. Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for samlingen av spørsmål/svar til bruk senere for å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet.
|
| Er laboratorieundersøkelser utført? | Er laboratorieundersøkelser utført?: Finnes det noen tidligere gjennomførte undersøkelser som er innenfor kartleggingsformålet? Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN
|
| Spesifikk parameter | Spesifikk parameter: Detaljer om en spesifikk undersøkelse eller gruppe av undersøkelser som er innenfor kartleggingsformålet. Bruk separate instanser av denne CLUSTER'en for å skille mellom spesifikke undersøkelser eller grupperinger av undersøkelser. |
| Parameter | Parameter: Navnet på en undersøkelse eller gruppe av undersøkelser. For eksempel: "Urea og elektrolytter" eller "HIV screeningpanel". Koding av "Undersøkelsesnavn" med en terminologi foretrekkes der det er mulig. |
| Resultat | Resultat: Undersøkelsesresultatet eller funnene fra screeningundersøkelsen. For eksempel: positiv/negativ. |
| Prøvemateriale | Prøvemateriale: Et fysisk prøvemateriale tatt fra eller relatert til et individ, for undersøkelse eller analyse. For eksempel kroppsvev eller kroppsvæske. |
| Type prøvemateriale | Type prøvemateriale: Type prøvemateriale. For eksempel venøst blod, bakteriekultur, celleprøve eller vevsprøve. Koding av prøvetypen med en terminologi er foretrukket, dersom mulig. |
| Dato/tid for prøvetaking | Dato/tid for prøvetaking: Dato og tid for når prøvetakingen skal skje, eller har skjedd. Denne dato/tidsregistreringen vil primært registreres i forbindelse med INSTRUCTION-timing, ACTION-tid, eller OBSERVATION-tider. Imidlertid er dette en kritisk informasjonsbit, og det kan være nyttig å ha mulighet til å også knytte den direkte til prøvematerialet. |