TEMPLATE Epikrise_test (Epikrise_test)

TEMPLATE IDEpikrise_test
ConceptEpikrise_test
DescriptionNot Specified
PurposeNot Specified
References
Authorsdate: 2022-01-17
Other Details Languagedate: 2022-01-17
Other Details (Language Independent)
  • Sem Ver: 0.1.0
  • MD5-CAM-1.0.1: 844b8b63f97ff8b5bed13a2ea9c49df7
  • PARENT:MD5-CAM-1.0.1: 38876F893CA725F42C8E62C6BE90A970
  • Original Language: ISO_639-1::nb
Language usednb
Citeable Identifier1078.60.914
Root archetype idopenEHR-EHR-COMPOSITION.health_summary.v1
EpikriseEpikrise: Generisk dokument som inneholder sammendrag av helseinformasjon om et individ.
Funn- og undersøkelsesresultaterFunn- og undersøkelsesresultater: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst.
BlodtrykkBlodtrykk: Måling av blodtrykket som uttrykk for det arterielle blodtrykk i det systemiske kretsløp.
Vanligvis brukes begrepet "blodtrykk" om måling av brakialt arterietrykk i overarmen.
DataData: History Structural node.
Uspesifisert hendelseUspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
DataData: *@ internal @(en)
SystoliskSystolisk: Maksimalt systemisk arterielt blodtrykk - målt i systolen, det vil si i hjertets kontraksjonsfase.
0..1000 mmHg
DiastoliskDiastolisk: Laveste systemiske arterielle blodtrykk - målt i diastolen, det vil si under hjertets relaksasjonsfase.
0..1000 mmHg
24-timers gjennomsnitt24-timers gjennomsnitt: Estimert gjennomsnittsblodtrykk over en 24-timers periode.
DataData: *@ internal @(en)
SystoliskSystolisk: Maksimalt systemisk arterielt blodtrykk - målt i systolen, det vil si i hjertets kontraksjonsfase.
0..1000 mmHg
DiastoliskDiastolisk: Laveste systemiske arterielle blodtrykk - målt i diastolen, det vil si under hjertets relaksasjonsfase.
0..1000 mmHg
MiddelarterietrykkMiddelarterietrykk: Det gjennomsnittlige trykket mot arterieveggen gjennom en enkelt hjertesyklus. Middeltrykk/MAP måles direkte eller beregnes ut fra systolisk og diastolisk trykk ved hjelp av en matematisk formel.
0..1000 mmHg
PulstrykkPulstrykk: Differansen mellom det systoliske og diastoliske arterielle blodtrykket.
0..1000 mmHg
Klinisk tolkningKlinisk tolkning: Enkeltord, frase eller kort beskrivelse som representerer den kliniske betydningen og signifikansen av blodtrykksmålingen.
KommentarKommentar: Ytterligere fritekst om målingen, som ikke omfattes av andre felt.
DataData: *@ internal @(en)
SystoliskSystolisk: Maksimalt systemisk arterielt blodtrykk - målt i systolen, det vil si i hjertets kontraksjonsfase.
0..1000 mmHg
DiastoliskDiastolisk: Laveste systemiske arterielle blodtrykk - målt i diastolen, det vil si under hjertets relaksasjonsfase.
0..1000 mmHg
MiddelarterietrykkMiddelarterietrykk: Det gjennomsnittlige trykket mot arterieveggen gjennom en enkelt hjertesyklus. Middeltrykk/MAP måles direkte eller beregnes ut fra systolisk og diastolisk trykk ved hjelp av en matematisk formel.
0..1000 mmHg
PulstrykkPulstrykk: Differansen mellom det systoliske og diastoliske arterielle blodtrykket.
0..1000 mmHg
Klinisk tolkningKlinisk tolkning: Enkeltord, frase eller kort beskrivelse som representerer den kliniske betydningen og signifikansen av blodtrykksmålingen.
KommentarKommentar: Ytterligere fritekst om målingen, som ikke omfattes av andre felt.
StateState: *@ internal @(en)
StillingStilling: Individets posisjon ved tidspunktet for målingen.
  • Stående 
  • Sittende 
  • Tilbakelent 
  • Liggende 
  • Liggende lent mot venstre 
Konfunderende faktorerKonfunderende faktorer: Kommentar til og registrering av andre faktorer som kan påvirke blodtrykksmålingen. For eksempel angst eller "hvit frakk syndrom", smerter eller feber, endringer i atmosfærisk trykk osv.
SøvnstatusSøvnstatus: Søvnstatus - understøtter tolkning av 24 timers ambulant blodtrykksmåling.
  • Våken 
  • Sovende 
TiltTilt: Kranio-caudal tilt av overflaten som individet ligger på på tidspunkt for blodtrykksmåling.
Negative verdier betegner posisjoner med hodet ned.
-90..90 °
StateState: *@ internal @(en)
StillingStilling: Individets posisjon ved tidspunktet for målingen.
  • Stående 
  • Sittende 
  • Tilbakelent 
  • Liggende 
  • Liggende lent mot venstre 
Konfunderende faktorerKonfunderende faktorer: Kommentar til og registrering av andre faktorer som kan påvirke blodtrykksmålingen. For eksempel angst eller "hvit frakk syndrom", smerter eller feber, endringer i atmosfærisk trykk osv.
SøvnstatusSøvnstatus: Søvnstatus - understøtter tolkning av 24 timers ambulant blodtrykksmåling.
  • Våken 
  • Sovende 
TiltTilt: Kranio-caudal tilt av overflaten som individet ligger på på tidspunkt for blodtrykksmåling.
Negative verdier betegner posisjoner med hodet ned.
-90..90 °
Obstetrisk sammendragObstetrisk sammendrag: Sammendrag eller vedvarende informasjon om antall sentrale obstetriske hendelser.
Data
GravidaGravida: Antall ganger en kvinne har vært gravid, nåværende og tidligere, uavhengig av svangerskapets utfall.
Kliniske systemer kan representere dette dataelementet med begrepet 'Gravida' i et klinisk skjema.
0..100
ParaPara: Antall ganger en kvinne har født et levedyktig barn, uavhengig av svangerskapet utfall.
Paritet inkluderer alle svangerskap som blir fullført etter at fosteret anses som levedyktig, som definert i elementet "Definisjon av levedyktig". Dødfødsel, senaborter og alle fødsler med et levedyktig barn er inkludert i vurderingen av paritet. I tilfeller av flerlingefødsler økes pariteten bare ved fødsel av det siste fosteret.
0..100
Fødsler til terminFødsler til termin: Antall fødsler til eller etter termin.
Definisjonen av fødsel til termin er hvor det blir født et levedyktig barn ved eller etter gestasjonsuke 37 og 0 dager.
0..100
Spontane aborterSpontane aborter: Antall ganger en kvinne har spontanabortert.
Definisjonen av spontane aborter kan registreres i dataelementet "Definisjon av levedyktighet" i Protocol-delen av arketypen.
0..100
Provoserte aborterProvoserte aborter: Antall ganger en kvinne har fått uført eller uført en provosert abort, uavhengig av gestasjonsuke.
0..100
Ekstrauterine graviditeterEkstrauterine graviditeter: Antall svangerskap utenfor livmoren.
0..100
KeisersnittKeisersnitt: Antall keisersnitt.
KommentarKommentar: Ytterligere fritekst om det obstetriske sammendraget som ikke er fanget opp i andre felt.
Klinisk sammendragKlinisk sammendrag: Fritekstsammendrag eller oversikt om en pasient fra helsepersonellets perspektiv, med eller uten tilhørende fortolkninger.
Data
SammendragSammendrag: Oppsummering, vurdering, konklusjoner eller evaluering av de kliniske funnene.