TEMPLATE COVID-19 - Datasett - Intensivregisteret - Nytt COVID-19 register (COVID-19 - Datasett - Intensivregisteret - Nytt COVID-19 register)

Name: COVID-19 - Datasett - Intensivregisteret - Nytt COVID-19 register
License: http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/

TEMPLATE ID	COVID-19 - Datasett - Intensivregisteret - Nytt COVID-19 register
Concept	COVID-19 - Datasett - Intensivregisteret - Nytt COVID-19 register
Description	For registrering av data til intensivregisterets COVID-19 register.
Purpose	For registrering av data til intensivregisterets COVID-19 register.
References
Authors	name: Silje Ljosland Bakke; organisation: Helse Vest IKT AS; email: silje.ljosland.bakke@helse-vest-ikt.no; date: 2020-03-25
Other Details Language	name: Silje Ljosland Bakke; organisation: Helse Vest IKT AS; email: silje.ljosland.bakke@helse-vest-ikt.no; date: 2020-03-25
Other Details (Language Independent)	Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/. MD5-CAM-1.0.1: d5667842dee194ef2bbf1eabd64b9cb6 PARENT:MD5-CAM-1.0.1: 8C341BFFA1E20864451EDDD9770E3D0F
Language used	nb
Citeable Identifier	1078.60.828
Root archetype id	openEHR-EHR-COMPOSITION.report.v1
COVID-19 - Datasett - Intensivregisteret - Nytt COVID-19 register	COVID-19 - Datasett - Intensivregisteret - Nytt COVID-19 register: Dokument som brukes for å kommunisere informasjon til andre, ofte som svar på en forespørsel.
Other Context
Rapport ID	Rapport ID: Informasjon som identifiserer rapporten.
Status	Status: Status for hele rapporten. Merk: Dette er ikke statusen for noen av enkeltkomponentene i rapporten.
Boks 1	Boks 1: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst.
COVID-19 diagnose	COVID-19 diagnose: Detaljer om én identifisert helsetilstand, skade, funksjonshemming eller annet forhold som påvirker et individs fysiske, mentale og/eller sosiale velvære. Det er i praksis ikke lett å oppnå et klart skille mellom et problem og en diagnose. I klinisk dokumentasjon med denne arketypen ses problem og diagnose som et kontinuum, med økende krav til detaljer og støttende evidens for å underbygge en diagnose.
Data
Problem/diagnosenavn	Problem/diagnosenavn: Identifisering av problemet eller diagnosen ved hjelp av navn. Koding av navnet på problemet eller diagnosen med en terminologi er foretrukket, der det er mulig. Terminologi: SNOMED-CT Disease caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (disorder)
Kvalifikatorer	Kvalifikatorer: Kontekst- eller tidsspesifikk kvalifikator for et problem eller en diagnose.
Diagnosisk kategori	Diagnosisk kategori: Kategorisering av problemet eller diagnosen innenfor en spesifikk kontakt og/eller lokal behandlingssammenheng. Dette elementet inneholder et verdisett som er i vanlig bruk innen diagnosekategorisering. I episodiske behandlingssammenhenger (som regel spesialisthelsetjenesten) er det vanlig å kategorisere/organisere diagnoser i henhold til deres forhold til hoveddiagnosen som behandles i den aktuelle kontakten. Disse kategoriene kan også brukes for klinisk koding, rapportering og fakturering. I noen land omtales diagnosekategorien som "en DRG". I tillegg gjør muligheten for å legge til annen fri eller kodet tekst at det er mulig å bruke andre lokale verdisett ved behov. Kodet tekst Hoveddiagnose Bidiagnose Komplikasjon Fri eller kodet tekst
Symptomer	Symptomer: Et individuelt eller selvrapportert spørreskjema for screening av symptomer og tegn.
Data
Innkomst	Innkomst: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
Data
Debut av første symptom	Debut av første symptom: Dato/klokkeslett når symptom(er) eller tegn først ble oppdaget. Delvis dato er tillatt.
Spesifikt symptom/sykdomstegn	Spesifikt symptom/sykdomstegn: Gruppering av dataelementer relatert til screeningen for et enkelt symptom eller tegn.
Navn på symptom/sykdomstegn	Navn på symptom/sykdomstegn: Navnet til symptomet eller tegnet som blir screenet. Terminologi: SNOMED-CT Cough (finding) Fever (finding) Dyspnea (finding) Headache (finding) Muscle pain (finding) Fatigue (finding)
Tilstede?	Tilstede?: Tilstedeværelse av symptom eller tegn. Tilstede Fraværende
Eksponeringsvurdering siste 14 dager	Eksponeringsvurdering siste 14 dager: Detaljer om faktisk eller potensiell eksponering for en kjemisk, fysisk eller biologisk agens som har forårsaket eller kan forårsake skade på et individ.
Data
Uspesifisert hendelse	Uspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
Data
Eksponering	Eksponering: The name of the chemical, physical or biological agent to which an individual may have been exposed.(en) Terminologi:* SNOMED-CT Exposure to SARS-CoV-2
Per risikofaktor	Per risikofaktor: *Details about each possible exposure risk factor.(en)
Risikofaktor	Risikofaktor: *The name of the exposure risk factor.(en) Reise til områder med COVID-19 utbrudd Nærkontakt med bekreftet eller sannsynlig COVID-19 pasient mens pasienten hadde symptomer Vært tilstede på helseinstitusjon som behandlet COVID-19 pasienter Vært tilstede på laboratorium som analyserer COVID-19 prøver
Tilstedeværelse	Tilstedeværelse: *Presence of the exposure risk factor.(en) Tilstede Ubestemmelig Ikke tilstede
Eksponeringsvurdering varig	Eksponeringsvurdering varig: Vurdering av potensiale og sannsynlighet for fremtidige uønskede helseeffekter, bestemt ut fra spesifikke risikofaktorer.
Data
Helserisiko	Helserisiko: Navnet på den potensielle fremtidige sykdommen, tilstanden eller helseproblemet som risikoen gjelder. Dersom mulig foretrekkes det at "Helserisiko" kodes med en terminologi. Fritekst bør kun brukes dersom ingen passende terminologi er tilgjengelig. Eksempel: Risiko for kardiovaskulær sykdom, med risikofaktorene hypertensjon og hyperkolesterolemi. Terminologi: SNOMED-CT Exposure to SARS-CoV-2
Er helsepersonell	Er helsepersonell: Detaljer om hver enkelt mulige risikofaktor.
Risikofaktor	Risikofaktor: Navnet på risikofaktoren. For eksempel hypertensjon og hyperkolesterolemi, som kan brukes som del av den totale vurderingen for kardiovaskulær sykdom, eller en genetisk markør. Der det er mulig foretrekkes koding av "Risikofaktor" med en terminologi. Er helsepersonell Ansatt ved mikrobiologisk laboratorium
Tilstedeværelse	Tilstedeværelse: Risikofaktorens tilstedeværelse. Tilstede Fraværende
Isolering?	Isolering?: Et individuelt eller selvrapportert spørreskjema for screening av sykdomshåndtering eller behandling utført.
Data
Ved innkomst	Ved innkomst: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
Data
Isolering	Isolering: Gruppering av dataelementer relatert til screeningen for en enkel sykdomshåndtering eller behandlingsaktivitet.
Navn på aktiviteten	Navn på aktiviteten: Navnet på sykdomshåndteringen (tiltaket) eller behandlingsaktiviteten som blir screenet. Terminologi: SNOMED-CT Isolation of infection contact (procedure)
Iverksatt?	Iverksatt?: Fant tiltaket eller aktiviteten sted? Iverksatt Ikke iverksatt
ACE-hemmere/A2-blokkere ved innkomst	ACE-hemmere/A2-blokkere ved innkomst: Informasjon om administrering og inntak av et spesifikt legemiddel eller en type eller klasse legemiddel ved eller i løpet av en hendelse, f.eks. et tidspunkt eller et tidsintervall.
Data	Data: *
Ved innkomst	Ved innkomst: Denne hendelsesattributten må defineres eksplisitt og begrenses til et spesifikt tidspunkt eller tidsintervall i et templat eller applikasjon.
Data
Legemiddelnavn	Legemiddelnavn: *Name of medication or class of medication. (en) ACE-hemmere/A2-blokkere
I bruk?	I bruk?: *Is the individual using the medication or class of medication at or during the event? (en)
Spesifikt legemiddel	Spesifikt legemiddel: *Details about specific medications if a medication class is specified in the 'Medication name'. (en)
Legemiddelnavn	Legemiddelnavn: *Name of the specific medication or subclass of medication. Use to identify the specific medication used if a class is identified in 'Medication name'. Redundant if the name is identified using the 'Medication name' data element.
Eksperimentelle antivirale midler ved innkomst	Eksperimentelle antivirale midler ved innkomst: Informasjon om administrering og inntak av et spesifikt legemiddel eller en type eller klasse legemiddel ved eller i løpet av en hendelse, f.eks. et tidspunkt eller et tidsintervall.
Data	Data: *
Ved innkomst	Ved innkomst: Denne hendelsesattributten må defineres eksplisitt og begrenses til et spesifikt tidspunkt eller tidsintervall i et templat eller applikasjon.
Data
Legemiddelnavn	Legemiddelnavn: *Name of medication or class of medication. (en) Eksperimentell antiviral behandling (Plaquenil, andre)
I bruk?	I bruk?: *Is the individual using the medication or class of medication at or during the event? (en)
Spesifikt legemiddel	Spesifikt legemiddel: *Details about specific medications if a medication class is specified in the 'Medication name'. (en)
Legemiddelnavn	Legemiddelnavn: *Name of the specific medication or subclass of medication. Use to identify the specific medication used if a class is identified in 'Medication name'. Redundant if the name is identified using the 'Medication name' data element.
Boks 2.1: Status ved innkomst	Boks 2.1: Status ved innkomst: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst.
Kroppstemperatur	Kroppstemperatur: Måling av kroppstemperatur som skal gjenspeile et individs kjernetemperatur.
Data	Data: *@ internal @(en)
Uspesifisert hendelse	Uspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon.
Data	Data: **(en)
Temperatur	Temperatur: Målt kroppstemperatur som uttrykk for kjernetemperatur. 0..100 °C (UCUM: Cel)
Pulsoksymetri	Pulsoksymetri: Blodoksygen og beslektede målinger, målt ved pulsoksymetri eller puls-CO-oksymetri.
Data	Data: *@ internal @(en)
Uspesifisert hendelse	Uspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon.
Data	Data: *@ internal @(en)
SpO₂	SpO₂: Oksygenmetning i perifert blod, målt via pulsoksymetri. SpO₂ er definert som forholdet mellom oksyhemoglobin (HbO₂) og den totale konsentrasjonen av hemoglobin (HbO₂ + deoksyhemoglobin) i perifert blod. Prosent
State	State: *@ internal @(en)
Innåndet oksygen	Innåndet oksygen: Andel administrert eller forordnet oksygen, angitt i fraksjon, prosent eller indirekte som flow.
På romluft	På romluft: Individet får luft som tilsvarer 21 % O₂ (alternativt 0.21 FiO₂) og en oksygenflow på 0 liter per minutt. Hvis "På romluft" er satt som Sann, bør ikke Flow, FiO₂ og Prosent O₂ registreres. Motsatt: "På romluft" bør være uutfyllt eller satt til Usann, dersom FiO₂ eller Prosent O₂ er registrert.
Åndedrett	Åndedrett: De observerte karakteristika ved spontant åndedrett til et individ.
Data	Data: *@ internal @(en)
Uspesifisert hendelse	Uspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
Data	Data: *@ internal @(en)
Åndedrettsfrekvens	Åndedrettsfrekvens: Åndedrettsfrekvensen målt som åndedrag per minutt. 0..200 /min
Blodtrykk	Blodtrykk: Måling av blodtrykket som uttrykk for det arterielle blodtrykk i det systemiske kretsløp. Vanligvis brukes begrepet "blodtrykk" om måling av brakialt arterietrykk i overarmen.
Data	Data: History Structural node.
Uspesifisert hendelse	Uspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
Data	Data: *@ internal @(en)
Systolisk	Systolisk: Maksimalt systemisk arterielt blodtrykk - målt i systolen, det vil si i hjertets kontraksjonsfase. 0..1000 mmHg (UCUM: mm[Hg])
Diastolisk	Diastolisk: Laveste systemiske arterielle blodtrykk - målt i diastolen, det vil si under hjertets relaksasjonsfase. 0..1000 mmHg (UCUM: mm[Hg])
Puls	Puls: Måling av puls/hjertefrekvens, eller eksplisitt puls eller hjertefrekvens, og beskrivelse av tilhørende egenskaper.
Data
Uspesifisert hendelse	Uspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon.
Data
Puls	Puls: Puls- eller hjertefrekvens, målt i støt/slag per minutt. Det er spesifisert begrensninger i navn for å gjøre det lettere å eksplisitt merke dette elementet som Pulsfrekvens eller Hjertefrekvens ved behov. 0..1000 /min
Høyde/Lengde	Høyde/Lengde: Individets høyde eller lengde målt fra isse til fotsåle. Høyde måles stående og lengde liggende.
Data
Uspesifisert hendelse	Uspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
Data
Høyde	Høyde: Høyde/lengde fra isse til fotsåle. 0..1000 cm
Kroppsvekt	Kroppsvekt: Individets kroppsvekt.
Data
Uspesifisert hendelse	Uspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
Data
Kroppsvekt	Kroppsvekt: Et individs totale kroppsmasse. 0..1000 kg
PCR	PCR: Resultat, inkludert funn og laboratoriets tolkning, av en laboratorieundersøkelse utført på prøvemateriale fra et individ eller relatert til individet.
Data	Data: *@ internal @(en)
Innkomst	Innkomst: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en templat eller i en applikasjon.
Data	Data: *@ internal @(en)
Undersøkelsesnavn	Undersøkelsesnavn: Navn på laboratorieundersøkelsen som er utført på prøvematerialet. Undersøkelsesnavnet kan dekke ett enkelt resultat eller en gruppe av resultater. Undersøkelsesnavnet kan kodes med medisinsk kodeverk som for eksempel NLK (Norsk laboratoriekodeverk), LOINC, SNOMED CT eller lokale laboratoriekodeverk. Eksempler kan være "Glukose", "Elektrolytter", "Blodgass", "Differensialtelling", "Dyrkning", "Kortisol (morgen)" eller "histologi melanom". Navnet kan noen ganger inneholde typen prøvemateriale og/eller pasientstatus, for eksempel "fastende blodglukose" "Kalium i svette", eller inneholde annen informasjon, som "Kalium (PNA blodgass)". Nasopharynx PCR
Eksklusjon av en undersøkelse	Eksklusjon av en undersøkelse: Eksplisitt utsagn for å registrere at en fysisk eller klinisk undersøkelse, skåring eller test ikke ble gjennomført.
Undersøkelse ikke utført	Undersøkelse ikke utført: Utsagn for å eksplisitt registrere at en undersøkelse ikke ble utført. Registrer som Sann om undersøkelsen ikke ble utført.
Analyseresultat	Analyseresultat: Resultatet av en individuell laboratorieanalyse.
Analyseresultat	Analyseresultat: Verdien av analyseresultatet. For eksempel "7,3 mmol/L" eller "Forhøyet". Datatypen "Udefinert datatype" må begrenses til en passende datatype i en spesialisering, et templat eller i applikasjonen. Datatypen Quantity har attributter fra referansemodellen som dekker flagg for normalt/unormalt, referanseområder og approksimeringer. Se https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class for mer detaljer. Optional[{fhir_mapping=Observation.value[x], hl7v2_mapping=OBX.2, OBX.5, OBX.6, OBX.7, OBX.8}] Influensa [...]
Blodkultur	Blodkultur: Resultat, inkludert funn og laboratoriets tolkning, av en laboratorieundersøkelse utført på prøvemateriale fra et individ eller relatert til individet.
Data	Data: *@ internal @(en)
Innkomst	Innkomst: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en templat eller i en applikasjon.
Data	Data: *@ internal @(en)
Undersøkelsesnavn	Undersøkelsesnavn: Navn på laboratorieundersøkelsen som er utført på prøvematerialet. Undersøkelsesnavnet kan dekke ett enkelt resultat eller en gruppe av resultater. Undersøkelsesnavnet kan kodes med medisinsk kodeverk som for eksempel NLK (Norsk laboratoriekodeverk), LOINC, SNOMED CT eller lokale laboratoriekodeverk. Eksempler kan være "Glukose", "Elektrolytter", "Blodgass", "Differensialtelling", "Dyrkning", "Kortisol (morgen)" eller "histologi melanom". Navnet kan noen ganger inneholde typen prøvemateriale og/eller pasientstatus, for eksempel "fastende blodglukose" "Kalium i svette", eller inneholde annen informasjon, som "Kalium (PNA blodgass)". Blodkultur
Spesifikk mikrobe	Spesifikk mikrobe: Resultatet av en individuell laboratorieanalyse.
Mikrobe	Mikrobe: Verdien av analyseresultatet. For eksempel "7,3 mmol/L" eller "Forhøyet". Datatypen "Udefinert datatype" må begrenses til en passende datatype i en spesialisering, et templat eller i applikasjonen. Datatypen Quantity har attributter fra referansemodellen som dekker flagg for normalt/unormalt, referanseområder og approksimeringer. Se https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class for mer detaljer. Optional[{fhir_mapping=Observation.value[x], hl7v2_mapping=OBX.2, OBX.5, OBX.6, OBX.7, OBX.8}]
Eksklusjon av en undersøkelse	Eksklusjon av en undersøkelse: Eksplisitt utsagn for å registrere at en fysisk eller klinisk undersøkelse, skåring eller test ikke ble gjennomført.
Undersøkelse ikke utført	Undersøkelse ikke utført: Utsagn for å eksplisitt registrere at en undersøkelse ikke ble utført. Registrer som Sann om undersøkelsen ikke ble utført.
Positiv/negativ	Positiv/negativ: Resultatet av en individuell laboratorieanalyse.
Positiv/negativ	Positiv/negativ: Verdien av analyseresultatet. For eksempel "7,3 mmol/L" eller "Forhøyet". Datatypen "Udefinert datatype" må begrenses til en passende datatype i en spesialisering, et templat eller i applikasjonen. Datatypen Quantity har attributter fra referansemodellen som dekker flagg for normalt/unormalt, referanseområder og approksimeringer. Se https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class for mer detaljer. Optional[{fhir_mapping=Observation.value[x], hl7v2_mapping=OBX.2, OBX.5, OBX.6, OBX.7, OBX.8}] Positiv Negativ
Bildediagnostisk svar	Bildediagnostisk svar: Registrering av funn og tolkning av en bildediagnostisk undersøkelse eller en serie av bildediagnostiske undersøkelser.
Data
Innkomst	Innkomst: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon.
Data
Bildediagnostisk undersøkelse	Bildediagnostisk undersøkelse: Navn på den utførte bildediagnostiske undersøkelsen eller prosedyren, vanligvis inkludert metode og anatomiske område (inkludert lateralitet). Koding med en terminologi som inkluderer både metode og anatomiske område er ønskelig der det er mulig. Mulige kandidater for terminologier: NCRP, LOINC, SNOMED CT eller RadLex. Rtg thorax
Eksklusjon av en undersøkelse	Eksklusjon av en undersøkelse: Eksplisitt utsagn for å registrere at en fysisk eller klinisk undersøkelse, skåring eller test ikke ble gjennomført.
Undersøkelse ikke utført	Undersøkelse ikke utført: Utsagn for å eksplisitt registrere at en undersøkelse ikke ble utført. Registrer som Sann om undersøkelsen ikke ble utført.
Bildediagnostisk diagnose	Bildediagnostisk diagnose: Enkelt ord, setning eller en kort beskrivelse som presenterer konklusjonen. Koding med en terminologi foretrekkes når mulig. Normalt Infiltrat Stuvning
Boks 2.2	Boks 2.2: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst.
Organsvikt/komplikasjoner	Organsvikt/komplikasjoner: Et individuelt eller selvrapportert spørreskjema for screening av tilstander, inkludert problemer, diagnoser og graviditet.
Data
Uspesifisert hendelse	Uspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
Data
Spesifikk tilstand	Spesifikk tilstand: Gruppering av dataelementer relatert til screeningen for en enkel tilstand.
Navn på tilstand	Navn på tilstand: Navnet på tilstanden som blir screenet. Akutt nyresvikt Akutt hjertesvikt Akutt respirasjonssvikt (PaO2 <8 u/O2)
Tilstede?	Tilstede?: Tilstedeværelse av tilstanden. Tilstede Fraværende
Klinisk grunnlag	Klinisk grunnlag: Grunnlaget for et klinisk utsagn.
Funn	Funn: Funnet som støtter utsagnet. Det anbefales å kode "Funn" med en terminologi, der det er mulig. Kreatinin proBNP PaO2
Resultat	Resultat: Måling eller verdi knyttet til funnet. For eksempel mantouxtestresultat. Enheter: ng/L umol/L kPa
Oksygentilførsel	Oksygentilførsel: Et individuelt eller selvrapportert spørreskjema for screening av sykdomshåndtering eller behandling utført.
Data
Uspesifisert hendelse	Uspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
Data
Spesifikk håndterings-/behandlingsaktivitet	Spesifikk håndterings-/behandlingsaktivitet: Gruppering av dataelementer relatert til screeningen for en enkel sykdomshåndtering eller behandlingsaktivitet.
Navn på aktiviteten	Navn på aktiviteten: Navnet på sykdomshåndteringen (tiltaket) eller behandlingsaktiviteten som blir screenet. Oksygentilførsel
Iverksatt?	Iverksatt?: Fant tiltaket eller aktiviteten sted? Iverksatt Ikke iverksatt
Kommentar	Kommentar: Ytterligere kommentar til den spesifikke sykdomshåndteringen eller behandlingen som ikke er fanget opp i andre felt.
Labprøver	Labprøver: Et spørreskjema screening for screening, undersøkende, diagnostiske, helbredende, terapeutiske, evaluerende eller palliative prosedyrer utført.
Data
Uspesifisert hendelse	Uspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
Data
Spesifikk prosedyre?	Spesifikk prosedyre?: Gruppering av dataelementer relatert til screeningen for en enkel prosedyre.
Prosedyrenavn	Prosedyrenavn: Navnet på prosedyren som blir screenet. D-dimer TnT Bilirubin Laktat Lymfocytter
Utført?	Utført?: Prosedyren utført? Utført Ikke utført
Analyseresultat	Analyseresultat: Resultatet av en individuell laboratorieanalyse.
Verdi	Verdi: Verdien av analyseresultatet. For eksempel "7,3 mmol/L" eller "Forhøyet". Datatypen "Udefinert datatype" må begrenses til en passende datatype i en spesialisering, et templat eller i applikasjonen. Datatypen Quantity har attributter fra referansemodellen som dekker flagg for normalt/unormalt, referanseområder og approksimeringer. Se https://specifications.openehr.org/releases/RM/latest/data_types.html#_dv_quantity_class for mer detaljer. Optional[{fhir_mapping=Observation.value[x], hl7v2_mapping=OBX.2, OBX.5, OBX.6, OBX.7, OBX.8}] Enheter: (UCUM: 1) mg/L ng/L umol/L
Plassholder for "Aktuell behandling". Er dette anbefalt eller faktisk utført behandling?	Plassholder for "Aktuell behandling". Er dette anbefalt eller faktisk utført behandling?: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst.
COVID-19 risikofaktorer for alvorlig sykdom	COVID-19 risikofaktorer for alvorlig sykdom: Vurdering av potensiale og sannsynlighet for fremtidige uønskede helseeffekter, bestemt ut fra spesifikke risikofaktorer.
Data
Helserisiko	Helserisiko: Navnet på den potensielle fremtidige sykdommen, tilstanden eller helseproblemet som risikoen gjelder. Dersom mulig foretrekkes det at "Helserisiko" kodes med en terminologi. Fritekst bør kun brukes dersom ingen passende terminologi er tilgjengelig. Eksempel: Risiko for kardiovaskulær sykdom, med risikofaktorene hypertensjon og hyperkolesterolemi. COVID-19 med alvorlig forløp
Risikofaktorer	Risikofaktorer: Detaljer om hver enkelt mulige risikofaktor.
Risikofaktor	Risikofaktor: Navnet på risikofaktoren. For eksempel hypertensjon og hyperkolesterolemi, som kan brukes som del av den totale vurderingen for kardiovaskulær sykdom, eller en genetisk markør. Der det er mulig foretrekkes koding av "Risikofaktor" med en terminologi. Terminologi: SNOMED-CT Diabetes mellitus (disorder) Chronic lung disease (disorder) Asthma (disorder) Chronic disease of cardiovascular system (disorder) Hypertensive disorder, systemic arterial (disorder) Disorder of liver (disorder) Chronic renal failure syndrome (disorder) Chronic nervous system disorder (disorder) Dementia (disorder) Revmatisk sykdom (ingen SNOMED-kode?) Malignant neoplastic disease (disorder) Patient immunocompromised (finding) Pregnant (finding) Smokes tobacco daily (finding)
Tilstedeværelse	Tilstedeværelse: Risikofaktorens tilstedeværelse. Tilstede Fraværende