TEMPLATE Eksempel svar klinisk kjemi/hematologi (Eksempel svar klinisk kjemi/hematologi)

TEMPLATE IDEksempel svar klinisk kjemi/hematologi
ConceptEksempel svar klinisk kjemi/hematologi
DescriptionEksempel på hvordan modellere svar klinisk kjemi og hematologi på blod og urin. Koder er fra https://ehelse.no/norsk-laboratoriekodeverk-nlk. Templaten eksponerer alle mulige elementer i arketypene. I praktisk bruk vil elementbruken nesten alltid være mer begrenset.
PurposeEksempel på hvordan modellere svar klinisk kjemi og hematologi på blod og urin. Koder er fra https://ehelse.no/norsk-laboratoriekodeverk-nlk. Templaten eksponerer alle mulige elementer i arketypene. I praktisk bruk vil elementbruken nesten alltid være mer begrenset.
References
Other Details (Language Independent)
  • MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set
Language usednb
Citeable Identifier1078.60.678
Root archetype idopenEHR-EHR-COMPOSITION.report-result.v0
Result ReportResult Report: Document to communicate information to others about the result of a test or assessment.
Other Context
Report IDReport ID: Identification information about the report.
StatusStatus: The status of the entire report. Note: This is not the status of any of the report components.
LaboratoriesvarLaboratoriesvar: Funn og tolkning av laboratorieanalyse utført på prøvemateriale fra pasient.
Denne arketypen kan brukes for å registrere en enkeltverdi av en analyse, men vil ofte bli spesialisert eller lagt inn i en templat for å representere flere verdier eller pakker av analyser. Denne arketypen fungerer også som forelder for spesialiserte laboratoresvar-arketyper, for eksempel mikrobiologi eller patologi.
DataData: *@ internal @(en)
Uspesifisert hendelseUspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en templat eller i en applikasjon.
DataData: *@ internal @(en)
AnalysenavnAnalysenavn: Identifikasjon av den utførte analysen, av og til inkludert prøvetype og pasientens tilstand
Et prøveresultat kan gjelde for en enkelt analyse eller en gruppe av analyser, inkludert analysepakker. Koding med en terminologi, eventuelt med en prekoordinert term inkludert prøvetype er å foretrekke, hvis mulig. Kan bli kodet med LOINC eller SNOMED CT eller nasjonale laboratoriekodeverk. Eksempler kan være "Glukose", "Urea og elektrolytter", "Dyrkning", "Kortisol (morgen)" eller "Leverbiopsi".
  • Blodprøve
SpecimenSpecimen: To record details of a laboratory specimen.
Specimen typeSpecimen type: The type of specimen to be collected e.g venous blood, prostatic biopsy.
Optional[{fhir_mapping=Specimen.type}]
  • Blod
Datetime collectedDatetime collected: The date and time that collection has been ordered to take place or has taken place.
Sampling conditionsSampling conditions: Any conditions to be met before the sample should be taken.
e.g. fasting, 'full bladder', 'sterile field' or any special instructions on the handling or immediate processing of the sample e.g. centrifuge on receipt. Can also be used to document any known deviations from collection or handling instructions e.g patient was not fasted.
Collection methodCollection method: The method of collection to be used eg Venepuncture, biopsy, resection.
Optional[{fhir_mapping=Specimen.collection.method}]
Collection method descriptionCollection method description: Additional detailed description of method of sample collection.
Potential riskPotential risk: Any risk or biohazard associated with collecting or handling the specimen.
Collection settingCollection setting: Identification of the setting at which the specimen was collected from a subject of care. The specimen is often collected by a healthcare provider, but may be collected directly by the patient or carer at home.
This specifies the specimen collection location within the healthcare environment. It enables the laboratory to ask questions about the collection of the specimen, if required. The specimen collection setting may provide additional information relevant to the analysis of the result.
Specimen collector identifierSpecimen collector identifier: Identifier of the person or agency responsible for collecting the specimen.
Optional[{fhir_mapping=Specimen.collection.collector}]
Number of containersNumber of containers: The total number of containers holding this specimen.
>=0
Specimen qualitySpecimen quality: Problems with the received specimen.
Specimen received issuesSpecimen received issues: Specific issue with a received specimen.
  •  Kodet tekst
    • Haemolysed 
    • Lipaemic 
    • Incorrect transport medium 
    • Insufficient sample 
  •  Fri eller kodet tekst
Laboratory handling issuesLaboratory handling issues: Issue arising with handling or processing of the specimen within the laboratory.
  •  Kodet tekst
    • Handling error 
    • Age 
    • Laboratory accident 
    • Technical failure 
  •  Fri eller kodet tekst
Adequacy for testingAdequacy for testing: Is the specimen adequate for testing?
  •  Kodet tekst
    • Satisfactory 
    • Unsatisfactory - processed 
    • Unsatisfactory - not processed 
  •  Fri eller kodet tekst
CommentComment: An additional text comment on the quality of the received specimen.
ProcessingProcessing: Workflow of specimen processing/handling.
Datetime receivedDatetime received: The date and time that the sample was received at the laboratory.
Optional[{fhir_mapping=Specimen.receivedTime}]
Laboratory specimen identifierLaboratory specimen identifier: Unique identifier of the specimen, normally assigned by the laboratory.
Sometimes called the Accession Identifier.
Optional[{fhir_mapping=Specimen.accessionIdentifier}]
Related specimenRelated specimen: Details of a related specimen.
Parent specimen identifierParent specimen identifier: Unique identifier of the parent specimen, where the specimen is split into sub-samples.
AnalysestatusAnalysestatus: Overordnet status på analyseresultatet.
  • Registrert 
  • Delvis 
  • Endelig 
  • Korrigert 
  • Revidert 
  • Kansellert 
  • Feilregistrert 
Dato/tid svarrapportDato/tid svarrapport: Dato og/eller tidspunkt hele svaret var utstedt for svarrapporten.
Kategori laboratoriefagKategori laboratoriefag: Laboratoriefaglig service som utfører analysen
For eksempel klinisk biokjemi, mikrobiologi, hematologi, patologi. Dette hjelper klinikere med å filtrere mellom svarkategorier i henhold til lokal organisering av laboratorier. Koding med en terminologi er ønskelig, der det er mulig.
Tilgjengelig klinisk informasjonTilgjengelig klinisk informasjon: Beskrivelse av klinisk informasjon som er tilgjengelig på tolkningstidspunktet, noe som kan inkludere en lenke til den originale kliniske informasjonen som ble gitt i rekvisisjonen.
I HL7 FHIR lagres denne informasjonen innen lenket requestDetail.clinical.
LaboratoriesvargruppeLaboratoriesvargruppe: Laboratoriesvar som en enkeltverdi eller i et panel/pakkeformat.
7280.22::NOR25613::S-Natrium7280.22::NOR25613::S-Natrium: Spesifikt detaljert svar, inkludert både verdien av svaret og annen informasjon som kan være nyttig i klinisk tolkning.
SvarverdiSvarverdi: Svarets verdi. Navnet på dette elementet vil ordinært erstattes i en templat eller applikasjon med navnet og/eller koden på analysen, f.eks. Serum natrium.
KommentarKommentar: Kommentar om svaret.
Veiledning til referanseområdetVeiledning til referanseområdet: Ytterligere veiledning om anvendeligheten av referanseområdet.
SvarstatusSvarstatus: Statusen til svarverdien.
  • Registrert 
  • Foreløpig 
  • Endelig 
  • Endret 
  • Kansellert 
  • Ikke bestilt 
Tidspunkt for svarstatusTidspunkt for svarstatus: Dato og/eller tidspunkt hele svaret ble utstedt for den registrerte Svarstatus.
7280.22::NOR25614::S-Kalium7280.22::NOR25614::S-Kalium: Spesifikt detaljert svar, inkludert både verdien av svaret og annen informasjon som kan være nyttig i klinisk tolkning.
SvarverdiSvarverdi: Svarets verdi. Navnet på dette elementet vil ordinært erstattes i en templat eller applikasjon med navnet og/eller koden på analysen, f.eks. Serum natrium.
KommentarKommentar: Kommentar om svaret.
Veiledning til referanseområdetVeiledning til referanseområdet: Ytterligere veiledning om anvendeligheten av referanseområdet.
SvarstatusSvarstatus: Statusen til svarverdien.
  • Registrert 
  • Foreløpig 
  • Endelig 
  • Endret 
  • Kansellert 
  • Ikke bestilt 
Tidspunkt for svarstatusTidspunkt for svarstatus: Dato og/eller tidspunkt hele svaret ble utstedt for den registrerte Svarstatus.
Specimen containerSpecimen container: Details of a specimen container. This is often integral to workflow and reporting of pathology specimens, particularly anatomical and histological pathology specimens.
Container typeContainer type: The type of container.
  • Specimen vial 
Container additiveContainer additive: Any special fixative or transport medium requirements.
  • Gel
DescriptionDescription: A text description of the container.
Datetime transportedDatetime transported: The data and time that the specimen was uplifted for transportation to the laboratory.
Container IdentifierContainer Identifier: The unique identifier given to the container. May be multiple.
Collection area IdentifierCollection area Identifier: Identifier of the place from where the container should be collected.
Transporter identifierTransporter identifier: Identifier of person or agency responsible for transporting the container to the lab.
7280.22::NPU02596::B-Difftelling7280.22::NPU02596::B-Difftelling: Laboratoriesvar som en enkeltverdi eller i et panel/pakkeformat.
7280.22::NOR25598::Lymfocytter (NCCLS)7280.22::NOR25598::Lymfocytter (NCCLS): Spesifikt detaljert svar, inkludert både verdien av svaret og annen informasjon som kan være nyttig i klinisk tolkning.
SvarverdiSvarverdi: Svarets verdi. Navnet på dette elementet vil ordinært erstattes i en templat eller applikasjon med navnet og/eller koden på analysen, f.eks. Serum natrium.
KommentarKommentar: Kommentar om svaret.
Veiledning til referanseområdetVeiledning til referanseområdet: Ytterligere veiledning om anvendeligheten av referanseområdet.
SvarstatusSvarstatus: Statusen til svarverdien.
  • Registrert 
  • Foreløpig 
  • Endelig 
  • Endret 
  • Kansellert 
  • Ikke bestilt 
Tidspunkt for svarstatusTidspunkt for svarstatus: Dato og/eller tidspunkt hele svaret ble utstedt for den registrerte Svarstatus.
7280.22::NOR25606::B-Neutrofile granulocytter7280.22::NOR25606::B-Neutrofile granulocytter: Spesifikt detaljert svar, inkludert både verdien av svaret og annen informasjon som kan være nyttig i klinisk tolkning.
SvarverdiSvarverdi: Svarets verdi. Navnet på dette elementet vil ordinært erstattes i en templat eller applikasjon med navnet og/eller koden på analysen, f.eks. Serum natrium.
KommentarKommentar: Kommentar om svaret.
Veiledning til referanseområdetVeiledning til referanseområdet: Ytterligere veiledning om anvendeligheten av referanseområdet.
SvarstatusSvarstatus: Statusen til svarverdien.
  • Registrert 
  • Foreløpig 
  • Endelig 
  • Endret 
  • Kansellert 
  • Ikke bestilt 
Tidspunkt for svarstatusTidspunkt for svarstatus: Dato og/eller tidspunkt hele svaret ble utstedt for den registrerte Svarstatus.
Specimen containerSpecimen container: Details of a specimen container. This is often integral to workflow and reporting of pathology specimens, particularly anatomical and histological pathology specimens.
Container typeContainer type: The type of container.
  • Specimen vial 
Container additiveContainer additive: Any special fixative or transport medium requirements.
  • EDTA
DescriptionDescription: A text description of the container.
Datetime transportedDatetime transported: The data and time that the specimen was uplifted for transportation to the laboratory.
Container IdentifierContainer Identifier: The unique identifier given to the container. May be multiple.
Collection area IdentifierCollection area Identifier: Identifier of the place from where the container should be collected.
Transporter identifierTransporter identifier: Identifier of person or agency responsible for transporting the container to the lab.
Laboratoriesvargruppe #2Laboratoriesvargruppe #2: Laboratoriesvar som en enkeltverdi eller i et panel/pakkeformat.
7280.22::NPU12025::P-Koagulasjonsfaktor X as7280.22::NPU12025::P-Koagulasjonsfaktor X as: Spesifikt detaljert svar, inkludert både verdien av svaret og annen informasjon som kan være nyttig i klinisk tolkning.
SvarverdiSvarverdi: Svarets verdi. Navnet på dette elementet vil ordinært erstattes i en templat eller applikasjon med navnet og/eller koden på analysen, f.eks. Serum natrium.
KommentarKommentar: Kommentar om svaret.
Veiledning til referanseområdetVeiledning til referanseområdet: Ytterligere veiledning om anvendeligheten av referanseområdet.
SvarstatusSvarstatus: Statusen til svarverdien.
  • Registrert 
  • Foreløpig 
  • Endelig 
  • Endret 
  • Kansellert 
  • Ikke bestilt 
Tidspunkt for svarstatusTidspunkt for svarstatus: Dato og/eller tidspunkt hele svaret ble utstedt for den registrerte Svarstatus.
7280.22::NPU01685::P-INR7280.22::NPU01685::P-INR: Spesifikt detaljert svar, inkludert både verdien av svaret og annen informasjon som kan være nyttig i klinisk tolkning.
SvarverdiSvarverdi: Svarets verdi. Navnet på dette elementet vil ordinært erstattes i en templat eller applikasjon med navnet og/eller koden på analysen, f.eks. Serum natrium.
KommentarKommentar: Kommentar om svaret.
Veiledning til referanseområdetVeiledning til referanseområdet: Ytterligere veiledning om anvendeligheten av referanseområdet.
SvarstatusSvarstatus: Statusen til svarverdien.
  • Registrert 
  • Foreløpig 
  • Endelig 
  • Endret 
  • Kansellert 
  • Ikke bestilt 
Tidspunkt for svarstatusTidspunkt for svarstatus: Dato og/eller tidspunkt hele svaret ble utstedt for den registrerte Svarstatus.
Specimen containerSpecimen container: Details of a specimen container. This is often integral to workflow and reporting of pathology specimens, particularly anatomical and histological pathology specimens.
Container typeContainer type: The type of container.
  • Specimen vial 
Container additiveContainer additive: Any special fixative or transport medium requirements.
  • Citrat
DescriptionDescription: A text description of the container.
Datetime transportedDatetime transported: The data and time that the specimen was uplifted for transportation to the laboratory.
Container IdentifierContainer Identifier: The unique identifier given to the container. May be multiple.
Collection area IdentifierCollection area Identifier: Identifier of the place from where the container should be collected.
Transporter identifierTransporter identifier: Identifier of person or agency responsible for transporting the container to the lab.
KonklusjonKonklusjon: Konsis, tekstlig tolkning av laboratoriesvaret, satt i en klinisk sammenheng.
DiagnoseDiagnose: Enkeltord, frase eller kort beskrivelse som beskriver teksten i "Konklusjon".
Koding med en terminologi foretrekkes, der det er mulig.
KommentarKommentar: Tekstlig tilleggsinformasjon som ikke er registrert i andre felt.
SvarrepresentasjonSvarrepresentasjon: Representasjon av hele svaret, slik det er utstedt av utførende laboratorium i rik tekst eller som multimedia.
Flere formater tillates, men disse må være semantisk sammenlignbare.
StateState: *@ internal @(en)
Konfunderende faktorerKonfunderende faktorer: Forhold i tilstanden eller omstendlighetene til en pasient som kan endre tolkningen av laboratoriesvaret.
ProtocolProtocol: *@ internal @(en)
Laboratoriets svarIDLaboratoriets svarID: Lokal ID som er gitt til analysesvaret av laboratoriesystemet (LIS).
RekvisisjonsdetaljerRekvisisjonsdetaljer: Detaljer knyttet til en rekvirert enkeltanalyse.
Det finnes som regel en rekvisisjon for hvert svar, men i noen omstendigheter kan flere rekvisisjoner representeres ved hjelp av en enkelt laboratoriesvar-arketype.
Navn på opprinnelig rekvirert analyseNavn på opprinnelig rekvirert analyse: Identifikasjon av den opprinnelige rekvisisjonen, dersom det er forskjell mellom det som er rekvirert og det som faktisk er utført.
Rekvirentens rekvisisjonsIDRekvirentens rekvisisjonsID: Lokal ID som er tildelt rekvisisjonen av rekvirenten.
Tilsvarende HL7 "Placer Order Identifier".
Rekvisisjonsmottakers rekvisisjonsIDRekvisisjonsmottakers rekvisisjonsID: Lokal ID som er tildelt rekvisisjonen av rekvisisjonsmottakeren, vanligvis av laboratoriesystemet (LIS).
En ID tilordnet rekvisisjonen av laboratorieinformasjonssystemet (LIS) åpner for sporing av fremdrift og til å koble svar til rekvisisjoner. Det gir også en referanse for forespørsler, og tilsvarer som regel HL7 "Filler Order Identifier".
Pasientnært analyseutstyrPasientnært analyseutstyr: Sann hvis resultatet er basert på analyse med pasientnært utstyr i stedet for en mer formell laboratorietjeneste.
Antatt verdi: false
Laboratoriesvar #1Laboratoriesvar #1: Funn og tolkning av laboratorieanalyse utført på prøvemateriale fra pasient.
Denne arketypen kan brukes for å registrere en enkeltverdi av en analyse, men vil ofte bli spesialisert eller lagt inn i en templat for å representere flere verdier eller pakker av analyser. Denne arketypen fungerer også som forelder for spesialiserte laboratoresvar-arketyper, for eksempel mikrobiologi eller patologi.
DataData: *@ internal @(en)
Uspesifisert hendelseUspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en templat eller i en applikasjon.
DataData: *@ internal @(en)
AnalysenavnAnalysenavn: Identifikasjon av den utførte analysen, av og til inkludert prøvetype og pasientens tilstand
Et prøveresultat kan gjelde for en enkelt analyse eller en gruppe av analyser, inkludert analysepakker. Koding med en terminologi, eventuelt med en prekoordinert term inkludert prøvetype er å foretrekke, hvis mulig. Kan bli kodet med LOINC eller SNOMED CT eller nasjonale laboratoriekodeverk. Eksempler kan være "Glukose", "Urea og elektrolytter", "Dyrkning", "Kortisol (morgen)" eller "Leverbiopsi".
  • Urinprøve
SpecimenSpecimen: To record details of a laboratory specimen.
Specimen typeSpecimen type: The type of specimen to be collected e.g venous blood, prostatic biopsy.
Optional[{fhir_mapping=Specimen.type}]
  • Urin
Datetime collectedDatetime collected: The date and time that collection has been ordered to take place or has taken place.
Standard verdi: 2017-02-16T07:30:00
Sampling conditionsSampling conditions: Any conditions to be met before the sample should be taken.
e.g. fasting, 'full bladder', 'sterile field' or any special instructions on the handling or immediate processing of the sample e.g. centrifuge on receipt. Can also be used to document any known deviations from collection or handling instructions e.g patient was not fasted.
Collection methodCollection method: The method of collection to be used eg Venepuncture, biopsy, resection.
Optional[{fhir_mapping=Specimen.collection.method}]
Collection method descriptionCollection method description: Additional detailed description of method of sample collection.
  • Midtstrøms morgenurin
Potential riskPotential risk: Any risk or biohazard associated with collecting or handling the specimen.
Collection settingCollection setting: Identification of the setting at which the specimen was collected from a subject of care. The specimen is often collected by a healthcare provider, but may be collected directly by the patient or carer at home.
This specifies the specimen collection location within the healthcare environment. It enables the laboratory to ask questions about the collection of the specimen, if required. The specimen collection setting may provide additional information relevant to the analysis of the result.
Specimen collector identifierSpecimen collector identifier: Identifier of the person or agency responsible for collecting the specimen.
Optional[{fhir_mapping=Specimen.collection.collector}]
Number of containersNumber of containers: The total number of containers holding this specimen.
>=0
Specimen qualitySpecimen quality: Problems with the received specimen.
Specimen received issuesSpecimen received issues: Specific issue with a received specimen.
  •  Kodet tekst
    • Haemolysed 
    • Lipaemic 
    • Incorrect transport medium 
    • Insufficient sample 
  •  Fri eller kodet tekst
Laboratory handling issuesLaboratory handling issues: Issue arising with handling or processing of the specimen within the laboratory.
  •  Kodet tekst
    • Handling error 
    • Age 
    • Laboratory accident 
    • Technical failure 
  •  Fri eller kodet tekst
Adequacy for testingAdequacy for testing: Is the specimen adequate for testing?
  •  Kodet tekst
    • Satisfactory 
    • Unsatisfactory - processed 
    • Unsatisfactory - not processed 
  •  Fri eller kodet tekst
CommentComment: An additional text comment on the quality of the received specimen.
ProcessingProcessing: Workflow of specimen processing/handling.
Datetime receivedDatetime received: The date and time that the sample was received at the laboratory.
Optional[{fhir_mapping=Specimen.receivedTime}]
Laboratory specimen identifierLaboratory specimen identifier: Unique identifier of the specimen, normally assigned by the laboratory.
Sometimes called the Accession Identifier.
Optional[{fhir_mapping=Specimen.accessionIdentifier}]
Related specimenRelated specimen: Details of a related specimen.
Parent specimen identifierParent specimen identifier: Unique identifier of the parent specimen, where the specimen is split into sub-samples.
AnalysestatusAnalysestatus: Overordnet status på analyseresultatet.
  • Registrert 
  • Delvis 
  • Endelig 
  • Korrigert 
  • Revidert 
  • Kansellert 
  • Feilregistrert 
Dato/tid svarrapportDato/tid svarrapport: Dato og/eller tidspunkt hele svaret var utstedt for svarrapporten.
Kategori laboratoriefagKategori laboratoriefag: Laboratoriefaglig service som utfører analysen
For eksempel klinisk biokjemi, mikrobiologi, hematologi, patologi. Dette hjelper klinikere med å filtrere mellom svarkategorier i henhold til lokal organisering av laboratorier. Koding med en terminologi er ønskelig, der det er mulig.
Tilgjengelig klinisk informasjonTilgjengelig klinisk informasjon: Beskrivelse av klinisk informasjon som er tilgjengelig på tolkningstidspunktet, noe som kan inkludere en lenke til den originale kliniske informasjonen som ble gitt i rekvisisjonen.
I HL7 FHIR lagres denne informasjonen innen lenket requestDetail.clinical.
LaboratoriesvargruppeLaboratoriesvargruppe: Laboratoriesvar som en enkeltverdi eller i et panel/pakkeformat.
7280.22::NPU04206::U-Protein stiks7280.22::NPU04206::U-Protein stiks: Spesifikt detaljert svar, inkludert både verdien av svaret og annen informasjon som kan være nyttig i klinisk tolkning.
SvarverdiSvarverdi: Svarets verdi. Navnet på dette elementet vil ordinært erstattes i en templat eller applikasjon med navnet og/eller koden på analysen, f.eks. Serum natrium.
  • ++
KommentarKommentar: Kommentar om svaret.
Veiledning til referanseområdetVeiledning til referanseområdet: Ytterligere veiledning om anvendeligheten av referanseområdet.
SvarstatusSvarstatus: Statusen til svarverdien.
  • Registrert 
  • Foreløpig 
  • Endelig 
  • Endret 
  • Kansellert 
  • Ikke bestilt 
Tidspunkt for svarstatusTidspunkt for svarstatus: Dato og/eller tidspunkt hele svaret ble utstedt for den registrerte Svarstatus.
7280.22::NPU04207::U-Glukose stiks7280.22::NPU04207::U-Glukose stiks: Spesifikt detaljert svar, inkludert både verdien av svaret og annen informasjon som kan være nyttig i klinisk tolkning.
SvarverdiSvarverdi: Svarets verdi. Navnet på dette elementet vil ordinært erstattes i en templat eller applikasjon med navnet og/eller koden på analysen, f.eks. Serum natrium.
  • +
KommentarKommentar: Kommentar om svaret.
Veiledning til referanseområdetVeiledning til referanseområdet: Ytterligere veiledning om anvendeligheten av referanseområdet.
SvarstatusSvarstatus: Statusen til svarverdien.
  • Registrert 
  • Foreløpig 
  • Endelig 
  • Endret 
  • Kansellert 
  • Ikke bestilt 
Tidspunkt for svarstatusTidspunkt for svarstatus: Dato og/eller tidspunkt hele svaret ble utstedt for den registrerte Svarstatus.
7280.22::NPU01808::U-Kreatinin7280.22::NPU01808::U-Kreatinin: Spesifikt detaljert svar, inkludert både verdien av svaret og annen informasjon som kan være nyttig i klinisk tolkning.
SvarverdiSvarverdi: Svarets verdi. Navnet på dette elementet vil ordinært erstattes i en templat eller applikasjon med navnet og/eller koden på analysen, f.eks. Serum natrium.
Standard verdi: 30 mmol/L
KommentarKommentar: Kommentar om svaret.
Veiledning til referanseområdetVeiledning til referanseområdet: Ytterligere veiledning om anvendeligheten av referanseområdet.
SvarstatusSvarstatus: Statusen til svarverdien.
  • Registrert 
  • Foreløpig 
  • Endelig 
  • Endret 
  • Kansellert 
  • Ikke bestilt 
Tidspunkt for svarstatusTidspunkt for svarstatus: Dato og/eller tidspunkt hele svaret ble utstedt for den registrerte Svarstatus.
KonklusjonKonklusjon: Konsis, tekstlig tolkning av laboratoriesvaret, satt i en klinisk sammenheng.
DiagnoseDiagnose: Enkeltord, frase eller kort beskrivelse som beskriver teksten i "Konklusjon".
Koding med en terminologi foretrekkes, der det er mulig.
KommentarKommentar: Tekstlig tilleggsinformasjon som ikke er registrert i andre felt.
SvarrepresentasjonSvarrepresentasjon: Representasjon av hele svaret, slik det er utstedt av utførende laboratorium i rik tekst eller som multimedia.
Flere formater tillates, men disse må være semantisk sammenlignbare.
StateState: *@ internal @(en)
Konfunderende faktorerKonfunderende faktorer: Forhold i tilstanden eller omstendlighetene til en pasient som kan endre tolkningen av laboratoriesvaret.
Laboratoriets svarIDLaboratoriets svarID: Lokal ID som er gitt til analysesvaret av laboratoriesystemet (LIS).
RekvisisjonsdetaljerRekvisisjonsdetaljer: Detaljer knyttet til en rekvirert enkeltanalyse.
Det finnes som regel en rekvisisjon for hvert svar, men i noen omstendigheter kan flere rekvisisjoner representeres ved hjelp av en enkelt laboratoriesvar-arketype.
Navn på opprinnelig rekvirert analyseNavn på opprinnelig rekvirert analyse: Identifikasjon av den opprinnelige rekvisisjonen, dersom det er forskjell mellom det som er rekvirert og det som faktisk er utført.
Rekvirentens rekvisisjonsIDRekvirentens rekvisisjonsID: Lokal ID som er tildelt rekvisisjonen av rekvirenten.
Tilsvarende HL7 "Placer Order Identifier".
Rekvisisjonsmottakers rekvisisjonsIDRekvisisjonsmottakers rekvisisjonsID: Lokal ID som er tildelt rekvisisjonen av rekvisisjonsmottakeren, vanligvis av laboratoriesystemet (LIS).
En ID tilordnet rekvisisjonen av laboratorieinformasjonssystemet (LIS) åpner for sporing av fremdrift og til å koble svar til rekvisisjoner. Det gir også en referanse for forespørsler, og tilsvarer som regel HL7 "Filler Order Identifier".
Pasientnært analyseutstyrPasientnært analyseutstyr: Sann hvis resultatet er basert på analyse med pasientnært utstyr i stedet for en mer formell laboratorietjeneste.
Antatt verdi: false