| TEMPLATE ID | Nasjonalt traumeregister: Registrere Skadegradering |
| Concept | Nasjonalt traumeregister: Registrere Skadegradering |
| Description | Not Specified |
| Purpose | Not Specified |
| References | |
| Other Details (Language Independent) | - MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set
|
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.60.631 |
| Root archetype id | openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1 |
| Nasjonalt traumeregister: Registrere Skadegradering | Nasjonalt traumeregister: Registrere Skadegradering: Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell. |
| Enhet for registrering: | Enhet for registrering:: * |
| Skadegradering | Skadegradering: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
| Pasienten har ingen AIS registrerbare skader | Pasienten har ingen AIS registrerbare skader: * |
| Valgte Ais-koder | Valgte Ais-koder: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst.
Annotations- Notes.Comment: Abbreviated Injury Scale (AIS) kodene som beskriver pasientens skader skal registreres. Aksepterte verdier: syvsifret kode iht. til kodene i AIS kodeverket. Alle skader skal kodes! Skadene skal kodes i henhold til AIS 2005-Update 2008 (AIS08) kodeverket. Alle registrarer og registeransvarlige skal ha gjennomgått AIS-kurs i regi av AAAM før brukerkonto for NTR kan opprettes. I “Søk”-feltet kan både tall eller fritekst skrives inn. Man kan enten begynne å skrive de første sifrene i AIS-koden, og alternativene som stemmer med siffer-søket dukker automatisk opp på høyre side. Man kan også skrive fritekst i feltet. Eksempel: Dersom man skal finne en femurfraktur er det tilstrekkelig å skrive inn “fem”, og alle femurfrakturene blir å finne i listen på høyre side. Man kan også angi kroppsregion, struktur og spesifikk struktur i egen søkeramme, og det vil dukke opp den samme listen med alternativer på høyre side som ved siffer-/fritekstsøket. Når man finner valgt kode dobbeltklikker man på denne, og koden flyttes ned til kodelisten. Dersom man har valgt feil kode, dobbeltklikker man på denne i kodelisten, og det dukker opp en dialogboks med spørsmål om koden skal fjernes.
|
| Kode | Kode: * |
| Beregnet ISS | Beregnet ISS: *
Annotations- Notes.Comment: Feltet kalkuleres automatisk og skal ikke fylles ut av registrar. Automatisk Injury Severity Score (ISS) kode generert på bakgrunn av summasjon av registrerte AIS koder.
|
| Beregnet NISS | Beregnet NISS: *
Annotations- Notes.Comment: Feltet kalkuleres automatisk og skal ikke fylles ut av registrar. Automatisk New Injury Severity Score (NISS) kode generert på bakgrunn av summasjon av registrerte AIS koder.
|
| Probability of survival | Probability of survival: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
| Probability of survival | Probability of survival: *
Annotations- Notes.Comment: I denne versjonen vil ikke dette feltet få beregnet en verdi. Denne funksjonaliteten forventes klar i neste oppdatering av registeret.
|