| TEMPLATE ID | Nasjonalt traumeregister: Registrere Akuttmottak |
|---|
| Concept | Nasjonalt traumeregister: Registrere Akuttmottak |
|---|
| Description | Not Specified |
|---|
| Purpose | Not Specified |
|---|
| References | |
|---|
| Other Details (Language Independent) | - MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set
|
|---|
| Language used | nb |
|---|
| Citeable Identifier | 1078.60.629 |
|---|
| Root archetype id | openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1 |
|---|
| Nasjonalt traumeregister: Registrere Akuttmottak | Nasjonalt traumeregister: Registrere Akuttmottak: Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell. |
|---|
| Enhet for registrering: | Enhet for registrering:: * |
|---|
| Ankomst | Ankomst: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Traumealarm aktivert på hendelse som ikke er traume | Traumealarm aktivert på hendelse som ikke er traume: *
Annotations- Notes.Comment: Det registreres om det ble aktivert traumealarm på en hendelse som ikke er traume. Ukjent er ikke et alternativ. Traumealarm kan utløses også på pasienter som ikke er traumepasienter. Disse pasientene skal likevel inkluderes, da det gir mulighet for å monitorere bruken av traumealarm. Eksempler: Drukninger, hengninger/asfyksi, medisinske pasienter, kronisk subduralt hematom.
|
|---|
| Traumeteam aktivert? | Traumeteam aktivert?: *
- 0: Ikke valgt
- 1: Ja
- 2: Nei
- 99: Sykehuset har ingen formell traumeteamaktivering
- 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Denne datavariabel beskriver om den traumatiserte pasienten, ved ankomst akuttmottak, ble møtt av et multidisiplinært team av helsepersonell som har til formål å evaluere, resuscitere og gi tidlig sluttbehandlingn (= traumeteam). Foreløpig skilles det ikke mellom bruk av stort eller lite traumeteam.
|
|---|
| Akuttmottak/sykehus inn, dato/tid | Akuttmottak/sykehus inn, dato/tid: *
Annotations- Notes.Comment: Dato og klokkeslett for når pasienten ankommer akuttmottak. Kun eksakt, dokumentert klokkeslett skal registreres. Tidspunkt skal ikke estimeres. Dersom eksakt klokkeslett for Ankomst mottak ikke er kjent, markeres i feltet for Ukjent klokkeslett. Aksepterte verdier for tidspunkt: 00:00 til 23:59. Klokkeslettet 24:00 skal ikke brukes. Dersom en traumepasient som oppfyller registerets inklusjonskriterier overføres fra et annet sykehus og direkte til en avdeling uten å ha vært innom akuttmottak, registreres tidspunkt for ankomst sykehus i dette feltet.
|
|---|
| Ankomst mottak - ukjent | Ankomst mottak - ukjent: *
- 0: Ikke valgt
- 1: Eksakt klokkeslett
- 999: Ukjent klokkeslett
|
|---|
| Tid fra AMK varslet til ankomst mottak | Tid fra AMK varslet til ankomst mottak: *
Annotations- Notes.Comment: Feltet blir automatisk utregnet på bakgrunn av tidspunkt i datapunktene AMK varslet, dato/tid og Ankomst mottak, dato/tid.
|
|---|
| Død ved ankomst akuttmottak | Død ved ankomst akuttmottak: *
- 0: Ikke valgt
- 1: Ja
- 2: Nei
- 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Det registreres om pasienten ble bekreftet død ved ankomst akuttmottak. Definisjon av død: Pasienter uten tegn til liv (pupillerespons, spontanventilasjon, tilstedeværelse av carotispuls, målbart eller palpabelt blodtrykk, ekstremitetsbevegelser eller elektrisk aktivitet i hjertet) ved ankomst sykehus og de som ikke responderer på resuscitering i sykehuset. Dersom pasienten etter resucitering får tilbake egenrytme/egenresp, registreres ”Nei” i dette feltet.
|
|---|
| Fysiologisk | Fysiologisk: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Systolisk blodtrykk | Systolisk blodtrykk: *
Enheter: mmHg (UCUM: mm[Hg])
Annotations- Notes.Comment: Første dokumenterte systoliske blodtrykk (SBT) målt etter ankomst akuttmottak. Hos pasienter med hjertestans ved ankomst akuttmottak, registreres SBT som 0, uavhengig av om det finnes en SBT verdi fra før hjertestansen. Hvis data er ukjent eller ikke dokumentert skal datafeltet stå tomt. I slike tilfeller kan SBT klinisk RTS kategori registreres. Måleenhet er mmHg.
|
|---|
| Systolisk BT (RTS) | Systolisk BT (RTS): *
- 0: Ikke valgt
- 4: 4: BT >89 (god radialispuls)
- 3: 3: BT 76 – 89 (svak radialispuls)
- 2: 2: BT 50 – 75 (femoralispuls)
- 1: 1: BT 1 – 49 (kun carotispuls)
- 998: 0: BT 0 (ingen carotispuls)
- 999: 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Overordnet prinsipp for registrering i Akuttmottak: RTS skal foreligge på alle pasienter i mottak. Dette gjøres for å kalkulere TRISS. Dersom SBT, RF eller GCS klinisk RTS kategori mangler, vil TRISS ikke genereres, og pasienten vil følgelig ekskluderes fra alle datauttrekk. Man skal score konservativt, dvs pasienten registreres med normalverdier hvis sikker dokumentasjon ikke foreligger. Datafeltet blir automatisk kalkulert dersom SBT eksaktverdien registreres. Dersom SBT eksaktverdi er ukjent, skal klinisk RTS kategori registreres som kategori 4 (normalt). Dette gjelder primært pasienter som ikke er tatt imot med traumeteam, hvor det kan være mangelfull blodtrykksregistrering og hvor pasienten tilsynelatende er velfungerende. Ukjent (999) skal ikke benyttes.
|
|---|
| Respirasjonsfrekvens | Respirasjonsfrekvens: *
Enheter: {QUALIFIED REAL/TIME}
Annotations- Notes.Comment: Første dokumenterte respirasjonsfrekvens (RF) målt av medisinsk personell på skadested. Hos pasienter med respirasjonsstans ved ankomst akuttmottak, dokumentert av medisinsk personell, registreres Respirasjonsfrekvens som 0. Hvis data er ukjent eller ikke dokumentert skal datafeltet stå tomt. I slike tilfeller kan Respirasjonsfrekvens klinisk RTS kategori registreres. Måleenhet er åndedrett per minutt.
|
|---|
| Respirasjonsfrekvens (RTS) | Respirasjonsfrekvens (RTS): *
- 0: Ikke valgt
- 4: RF 10 - 29 (normal)
- 3: RF >29 (hurtig)
- 2: RF 6 - 9 (langsom)
- 1: RF 1 - 5 (gispende)
- 998: 0: RF 0 (ingen respirasjon)
- 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Overordnet prinsipp for registrering i Akuttmottak: RTS skal foreligge på alle pasienter i mottak. Dette gjøres for å kalkulere TRISS. Dersom SBT, RF eller GCS klinisk RTS kategori mangler, vil TRISS ikke genereres, og pasienten vil følgelig ekskluderes fra alle datauttrekk. Man skal score konservativt, dvs. pasienten registreres med normalverdier hvis sikker dokumentasjon ikke foreligger. Datafeltet blir automatisk kalkulert dersom RF eksaktverdien registreres. Dersom pasienten er intubert registreres verdien fra før intubasjon (prehospitalt eller annet sykehus). Dersom Respirasjonsfrekvens er ukjent, men man har annen dokumentasjon på respirasjonsstatus, kan klinisk RTS kategori registreres manuelt. Eksempel: Ved dokumentasjon på hyperventilering registreres RTS kategori 3. Dersom RF eksaktverdi er ukjent, skal klinisk RTS kategori registreres som kategori 4 (normal). Ukjent (999) skal ikke benyttes.
|
|---|
| Øye respons i GCS | Øye respons i GCS: *
- 0: Ikke valgt
- 4: Åpner øyne spontant
- 3: Åpner øyne på tiltale
- 2: Åpner øyne ved smertestimulering
- 1: Åpner ikke øyne
- 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Registrer første dokumenterte GCS øyerespons etter ankomst akuttmottak. Beste sides øyerespons registreres. Hos pasienter med hjerte-/respirasjonsstans ved ankomst akuttmottak, dokumentert av medisinsk personell, registreres Øyerespons i GCS som 1. Dersom pasienten er intubert før ankomst akuttmottak, skal feltet ikke fylles ut (”Ikke valgt”). Den sammenlagte GCS scoren skal da registreres i feltet GCS (RTS).
|
|---|
| Verbal respons i GCS | Verbal respons i GCS: *
- 0: Ikke valgt
- 5: Svarer orientert
- 4: Svarer med setninger
- 3: Svarer med ord
- 2: Svarer med lyder
- 1: Svarer ikke
- 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Registrer første dokumenterte GCS verbal respons etter ankomst akuttmottak. Hos pasienter med hjerte-/respirasjonsstans ved ankomst akuttmottak, dokumentert av medisinsk personell, registreres Verbal respons i GCS som 1. Dersom pasienten er intubert før ankomst akuttmottak, skal feltet ikke fylles ut. Den sammenlagte GCS scoren skal da registreres i feltet GCS (RTS).
|
|---|
| Motorisk respons i GCS | Motorisk respons i GCS: *
- 0: Ikke valgt
- 6: Beveger seg på oppfordring
- 5: Lokaliserer smertestimulus
- 4: Adekvat avverge (normal fleksjon)
- 3: Fleksjonsbevegelse (patologisk)
- 2: Ekstensjonsbevegelse (patologisk)
- 1: Beveger seg ikke
- 99: Intubert før ankomst
- 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Registrer første dokumenterte GCS motorisk respons etter ankomst akuttmottak. Beste sides motoriske respons registreres. Hos pasienter med hjerte-/respirasjonsstans ved ankomst akuttmottak, dokumentert av medisinsk personell, registreres Motorisk respons i GCS som 1. Dersom pasienten er intubert før ankomst akuttmottak, skal feltet ”Intubert før ankomst” fylles ut, men den sammenlagte GCS scoren skal også registreres i feltet GCS (RTS)
|
|---|
| GCS i akuttmottak | GCS i akuttmottak: *
Enheter: {QUALIFIED REAL/TIME}
Annotations- Notes.Comment: Utregning av GCS sum skjer automatisk på grunnlag av øye, verbal og motor respons. Dersom pasienten er intubert registreres verdien fra før intubasjon (prehospitalt eller fra annet sykehus). Enkeltverdier for Øye respons i GCS, Verbal respons i GCS og Motorisk respons i GCS skal da ikke registreres, kun GCS i akuttmottak eller GCS (RTS) verdi. Dersom det av medisinsk personell er dokumentert en GCS verdi, uten spesifikasjon av enkeltverdier, registreres GCS verdien. Dersom det ikke foreligger dokumentasjon på eksakt GCS verdi, men pasienten beskrives som våken, klar og orientert registreres GCS som 15. Dersom det ikke foreligger dokumentasjon på eksakt GCS verdi, men pasienten beskrives som bevisstløs registreres GCS som 8.
|
|---|
| GCS (RTS) | GCS (RTS): *
- 0: Ikke valgt
- 4: 5: GCS 13-15
- 3: 4: GCS 9-12
- 2: 3: GCS 6-8
- 1: 2: GCS 4-5
- 998: 1: GCS 3
- 888: 888: Ikke relevant
Annotations- Notes.Comment: Overordnet prinsipp for registrering i Akuttmottak: RTS skal foreligge på alle pasienter i mottak. Dette gjøres for å kalkulere TRISS. Dersom SBT, RF eller GCS klinisk RTS kategori mangler, vil TRISS ikke genereres, og pasienten vil følgelig ekskluderes fra alle datauttrekk. Man skal score konservativt, dvs. pasienten registreres med normalverdier hvis sikker dokumentasjon ikke foreligger. Utregning av GCS (RTS) skjer automatisk på grunnlag av Øye respons i GCS, Verbal respons i GCS og Motorisk respons i GCS. GCS (RTS) kategori fylles bare ut dersom Øye respons i GCS, Verbal respons i GCS og Motorisk respons i GCS eller GCS i akuttmottak ikke er fylt ut. Ukjent (999) skal ikke benyttes. Dersom pasienten er intubert registreres verdien fra før intubasjon (prehospitalt eller annet sykehus). Enkeltverdier for Øye respons i GCS, Verbal respons i GCS og Motorisk respons i GCS skal da ikke registreres, kun GCS i akuttmottak eller GCS (RTS) verdi.
|
|---|
| Triage RTS | Triage RTS: *
Enheter: '
Annotations- Notes.Comment: Feltet genereres automatisk og skal ikke fylles ut av registrar. Triage RTS er en additiv score som brukes i prehospital setting til triagering av traumepasienter. Det gis maksimalt 4 poeng til hver av GCS, Systolisk blodtrykk og Respirasjonsfrekvens. Maksimal sum er 12. En Triage RTS ≤11 er i litteraturen en sterk indikator på at pasienten bør transporteres til et traumesykehus.
|
|---|
| RTS score | RTS score: *
Enheter: '
Annotations- Notes.Comment: Feltet genereres automatisk og skal ikke fylles ut av registrar. RTS score verdiene kalkuleres ved at man multipliserer RTS koder for GCS, SBT og RF med bestemte vektinger (faktorer): RTS score = 0.9368*GCS (RTS) + 0.7326*Systolisk BT (RTS) + 0.2908*Respirasjonsfrekvens (RTS)
|
|---|
| Intubert? | Intubert?: *
- 0: Ikke valgt
- 1: Ja, intubert før akuttmottak
- 2: Ja, intubert i akuttmottak
- 3: Nei
- 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Registrer om pasienten ble intubert i akuttmottak. Definisjon av intubasjon: Tube i trachea (orotracheal, nasotracheal, perkutan punksjonstrakeotomi og kirurgisk luftvei). Supraglottiske luftveishjelpemidler (larynksmaske, larynkstube, combitube, iGel, osv.) regnes ikke som intubasjon i akuttmottak.
|
|---|
| Blodprøver | Blodprøver: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Base excess | Base excess: *
Enheter: '
Annotations- Notes.Comment: Rapporter den første base excess verdi som er målt innen en time etter ankomst akuttmottak. Dersom første base excess verdi er målt senere enn 60 min. etter annkomst akuttmottak, skal den ikke registreres. Hvis mer enn en verdi er målt innen den første time etter ankomst, rapporter den første målte verdi, ikke den laveste. Hvis verdien er ukjent, la feltet være åpent.
|
|---|
| Pasienttemperatur i akuttmottak | Pasienttemperatur i akuttmottak: *
Enheter: '
Annotations- Notes.Comment: Den første temperatur som er målt innen en time etter ankomst akuttmottak registreres. Dersom første temperatur er målt senere enn 60 min etter innkomst akuttmottak, skal den ikke registreres (feltet skal da stå tomt). Hvis mer enn en verdi er målt innen den første time etter ankomst, rapporter den første målte verdi, ikke den laveste. Hvis verdien er ukjent, la feltet være åpent.
|
|---|
| INR | INR: *
Enheter: '
Annotations- Notes.Comment: Den første INR som er målt innen en time etter ankomst akuttmottak registreres. Dersom første INR er målt senere enn 60 min etter innkomst akuttmottak, skal den ikke registreres. Hvis mer enn en verdi er målt innen den første time etter ankomst, rapporter den første målte verdi. Hvis verdien er ukjent, la feltet være åpent.
|
|---|
| Røntgen thorax | Røntgen thorax: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Røntgen thorax tatt | Røntgen thorax tatt: *
- 0: Ikke valgt
- 1: 1: Ja
- 2: 2: Nei
- 3: 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Det første røntgen thorax som er tatt i akuttmottak registreres. Dersom det markeres ”Ja”, får man opp felt for tidspunktangivelse og tidspunktets nøyaktighet.
|
|---|
| Røntgen thorax tatt, dato/tid | Røntgen thorax tatt, dato/tid: *
Annotations- Notes.Comment: Dato og klokkeslett for første røntgen thorax tatt i akuttmottak registreres. Aksepterte verdier for klokkeslett: 00:00 til 23:59. Klokkeslettet 24:00 skal ikke brukes. Kun eksakt klokkeslett skal registreres. Dersom eksakt klokkeslett for Røntgen thorax tatt ikke er kjent, markeres i feltet for Ukjent klokkeslett. Feltet vises når man har markert ”Ja” i feltet Røntgen thorax tatt.
|
|---|
| Røntgen thorax tatt, nøyaktighet | Røntgen thorax tatt, nøyaktighet: *
- 0: Ikke valgt
- 1: Eksakt klokkeslett
- 999: Ukjent klokkeslett
|
|---|
| Røntgen bekken | Røntgen bekken: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Røntgen bekken tatt | Røntgen bekken tatt: *
- 0: Ikke valgt
- 1: 1: Ja
- 2: 2: Nei
- 3: 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Det første røntgen bekken som er tatt i akuttmottak registreres. Dersom det markeres ”Ja”, får man opp felt for tidspunktsangivelse og tidspunktsnøyaktighet.
|
|---|
| Røntgen bekken tatt, dato/tid | Røntgen bekken tatt, dato/tid: *
Annotations- Notes.Comment: Dato og klokkeslett for første røntgen bekken i akuttmottak registreres. Aksepterte verdier for tidspunkt: 00:00 til 23:59. Klokkeslettet 24:00 skal ikke brukes. Kun eksakt, dokumentert klokkeslett skal registreres. Tidspunkt skal ikke estimeres. Dersom eksakt klokkeslett for Røntgen bekken tatt ikke er kjent, markeres i feltet for Ukjent klokkeslett. Feltet vises når man har markert ”Ja” for feltet Røntgen bekken tatt.
|
|---|
| Røntgen bekken tatt, nøyaktighet | Røntgen bekken tatt, nøyaktighet: *
- 0: Ikke valgt
- 1: Eksakt klokkeslett
- 999: Ukjent klokkeslett
|
|---|
| Første CT scan | Første CT scan: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| CT scan utført | CT scan utført: *
- 0: Ikke valgt
- 1: 1: Ja
- 2: 2: Nei
- 3: 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Den første CT scan som er tatt i akuttmottak registreres. Dersom det markeres ”Ja”, får man opp felt for tidspunktsangivelse og tidspunktsnøyaktighet. Det markeres "Ja" for CT scan utført uavhengig av om en organfokusert- og/eller helkropps-CT scanning ble utført.
|
|---|
| Første CT scan utført, dato/tid | Første CT scan utført, dato/tid: *
Annotations- Notes.Comment: Dato og klokkeslett for første CT scan i akuttmottak registreres. Aksepterte verdier for tidspunkt: 00:00 til 23:59. Klokkeslettet 24:00 skal ikke brukes. Kun eksakt, dokumentert klokkeslett skal registreres. Tidspunkt skal ikke estimeres. Dersom eksakt klokkeslett for CT scan utført ikke er kjent, markeres i feltet for Ukjent klokkeslett. Feltet vises når man har markert ”Ja” for feltet CT scan utført.
|
|---|
| Første CT scan utført dato/tid, nøyaktighet | Første CT scan utført dato/tid, nøyaktighet: *
- 0: Ikke valgt
- 1: Eksakt klokkeslett
- 999: Ukjent klokkeslett
|
|---|
| Tid fra ankomst til første CT scan | Tid fra ankomst til første CT scan: *
Annotations- Notes.Comment: Feltet genereres automatisk og skal ikke fylles ut av registrar. Tidsintervallet som genereres angir tid fra sykehusankomst til første utførte CT scan (tidspunktet som er markert på første CT scan bilde).
|
|---|
| Nødintervensjon | Nødintervensjon: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Første nødintervensjon, type | Første nødintervensjon, type: *
- 0: Ingen nødintervensjon ble utført
- 1: Damage control thorakotomi
- 2: Damage control laparotomi
- 3: Ekstraperitoneal bekkenpakking
- 4: Revaskularisering av ekstremitet
- 5: Intervensjonsradiologi
- 6: Kraniotomi
- 7: Intrakraniell trykkmåler
- 99: Annen nødintervensjon
- 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Registrer kun den første, dokumenterte utførte nødintervensjon (fra den definerte listen) i akuttmottak tidsintervallet. Tidsintervalldefinisjon: I seksjonen Akuttmottak skal man registrere det som foregår fra pasienten ankommer akuttmottak til pasienten avleveres PO/intensiv/sengepost. I dette tidsrommet kan pasienten ha vært til undersøkelse/behandling, inkludert CT, angiografi, operasjon eller andre prosedyrer, som ikke nødvendigvis finner fysisk sted i akuttmottaket. Innleggelse av thoraxdren blir ikke regnet som nødintervensjon i denne sammenheng, og skal fylles ut i eget felt nedenfor. Pasienter som avleveres intensiv/PO/sengepost og som senere får utført nødprosedyre, regnes ikke som nødintervensjon i denne sammenheng og skal følgelig ikke registreres. Presisering 1: Hvis avklemming av aorta forutgår bekkenpakking hos pasienter med bekkenblødninger og sirkulatorisk kollaps, er det bekkenpakkingen som skal klassifiseres som den første intervensjonen. Dette fordi kontroll av blødning gjøres på blødningsstedet etter avklemming av aorta. Presisering 2: Alle revaskulariseringer av ekstremiteter bør kategoriseres i samme gruppe, uavhengig av om det var gjort kirurgisk eller radiologisk, siden det er det faktum at pasienten hadde behov for revaskularisering (snarere enn den eksakte metoden som ble brukt) som er viktig.
|
|---|
| Første nødintervensjon, dato/tid | Første nødintervensjon, dato/tid: *
Annotations- Notes.Comment: Dato og klokkeslett for første nødintervensjon i akuttmottak registreres. Tidspunktet som skal registreres er tidspunkt for kirurgisk start (knivtid). Aksepterte verdier for tidspunkt: 00:00 til 23:59. Klokkeslettet 24:00 skal ikke brukes. Kun eksakt, dokumentert klokkeslett skal registreres. Tidspunkt skal ikke estimeres. Dersom eksakt klokkeslett for Første nødintervensjon ikke er kjent, markeres i feltet for Ukjent klokkeslett. Feltet vises når man har markert ”Ja” for feltet Første nødintervensjon, type. Se datafeltet Første nødintervensjon, type for hvilke nødintervensjoner som er valgmulighetene til denne variabelen. Presisering: I de tilfeller der avklemming av aorta forutgår ekstraperitoneal bekkenpakking er prosedyrestart definert som knivstart for aorta-avklemmingsprosedyren.
|
|---|
| Første nødintervensjon dato/tid, nøyaktighet | Første nødintervensjon dato/tid, nøyaktighet: *
- 0: Ikke valgt
- 1: Eksakt klokkeslett
- 999: Ukjent klokkeslett
|
|---|
| Tid fra ankomst til første nødintervensjon | Tid fra ankomst til første nødintervensjon: *
Annotations- Notes.Comment: Feltet genereres automatisk og skal ikke fylles ut av registrar. Tidsintervallet som genereres angir tid fra sykehusankomst til tidspunktet for knivstart (operasjonsstart). Kun nødintervensjonene 1-8 i feltet Første nødintervensjon, type vurderes.
|
|---|
| Thoraxdren | Thoraxdren: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Thoraxdren innlagt i akuttmottak | Thoraxdren innlagt i akuttmottak: *
- 0: Ikke valgt
- 1: Ja
- 2: Nei
- 3: Har thoraxdren ved ankomst
- 999: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Registrer om thoraxdren ble lagt inn i akuttmottak. Bruk av nål eller incisjon for pneumothoraxavlasning skal ikke registreres i dette feltet.
|
|---|