TEMPLATE Norsk Register for Analinkontinens: Skjema 1A - Anamnese (Norsk Register for Analinkontinens: Skjema 1A - Anamnese)

TEMPLATE IDNorsk Register for Analinkontinens: Skjema 1A - Anamnese
ConceptNorsk Register for Analinkontinens: Skjema 1A - Anamnese
DescriptionNot Specified
PurposeNot Specified
References
Other Details (Language Independent)
  • MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set
Language usednb
Citeable Identifier1078.60.595
Root archetype idopenEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1
Norsk Register for Analinkontinens: Skjema 1A - AnamneseNorsk Register for Analinkontinens: Skjema 1A - Anamnese: Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell.
..: A generic section header.
Utfyllingsdato:Utfyllingsdato:: *

Annotations

  • Notes.Comment: Dato skrives på formatet yyyymmdd. - - Skriver du inn kun dag (dd), så autfylles nåværende måned og år. - - Skriver du inn måned og dato (mmdd), så autofylles nåværende år. - - Eksempel: - For dato 23.11.1980 er følgende verdier gyldig: 801123, eller 19801123, eller 1980-11-23
Pasientens alder ved konsultasjon:Pasientens alder ved konsultasjon:: *
0..99
SymptomerSymptomer: A generic section header.
Varighet av symptomer:Varighet av symptomer:: *
  • 1 - Mindre enn 1 år
  • 2 - Mellom 1 år og inntil 5 år
  • 3 - Mellom 5 år og inntil 10 år
  • 4 - Mer enn 10 år
Hvis kvinneHvis kvinne: A generic section header.
Postmenopausal:Postmenopausal:: *
  • 1 - Ja
  • 0 - Nei
Oppsto symptomene etter menopausen:Oppsto symptomene etter menopausen:: *
  • 1 - Ja
  • 0 - Nei
Antatt etiologiAntatt etiologi: A generic section header.
Ukjent:Ukjent:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Obsterisk skade:Obsterisk skade:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Annet traume:Annet traume:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Perineal abscess:Perineal abscess:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Hemoroidekirurgi:Hemoroidekirurgi:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Rectumreseksjon:Rectumreseksjon:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Intern sfinkterotomi:Intern sfinkterotomi:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Annen bekkenkirurgi:Annen bekkenkirurgi:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja

Annotations

  • Notes.Comment: Med annen bekkenkirurgi menes hysterectomi, vaginal plastikk, genitalprolaps.
Nevrologisk sykdom/skade:Nevrologisk sykdom/skade:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Perifer nerveskade:Perifer nerveskade:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Annet:Annet:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Spesifiser:Spesifiser:: *

Annotations

  • Notes.Comment: Skriv litt om annen antatt etiologi.
Tidligere behandling for analinkontinensTidligere behandling for analinkontinens: A generic section header.
Konservative tiltak:Konservative tiltak:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja

Annotations

  • Notes.Comment: Med konservative tiltak menes bekkenbunnsøvelser med eller uten biofeedback, kostregulering, analplugg, stoppende medikamenter, elektrostimulering.
Irrigasjon:Irrigasjon:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
N. Tibialis stimulering:N. Tibialis stimulering:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Anal injeksjon:Anal injeksjon:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Sakralnervemodulering:Sakralnervemodulering:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Sfinkterplastikk:Sfinkterplastikk:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Rectopexi:Rectopexi:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Perineal kirurgi for rectumprolaps:Perineal kirurgi for rectumprolaps:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Gracilisplastikk:Gracilisplastikk:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Stomi:Stomi:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Annet:Annet:: *
  • 0 - Nei
  • 1 - Ja
Spesifiser:Spesifiser:: *

Annotations

  • Notes.Comment: Hvilken annen behandling har pasienten mottatt tidligere?
ØvrigØvrig: A generic section header.
Kommentarer:Kommentarer:: *

Annotations

  • Notes.Comment: Eventuelle tilleggskommentarer, maks 2000 tegn.