TEMPLATE [KRG] Prostatakreft: Primærsykdom - Utredning ([KRG] Prostatakreft: Primærsykdom - Utredning)

TEMPLATE ID

[KRG] Prostatakreft: Primærsykdom - Utredning

Concept

[KRG] Prostatakreft: Primærsykdom - Utredning

Description

Not Specified

Purpose

Not Specified

References

Other Details (Language Independent)

MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set

Language used

Citeable Identifier

1078.60.577

Root archetype id

openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1

[KRG] Prostatakreft: Primærsykdom - Utredning

[KRG] Prostatakreft: Primærsykdom - Utredning: Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell.

Annotations

Notes.Comment: Meldes etter avsluttet utredning, før igangsatt behandling (meldingsnummer 100)

Pasient/behandlingsinstitusjon

Pasient/behandlingsinstitusjon: A generic section header.

Fødselsnummer

Fødselsnummer: *

Ikke norsk personnummer

Ikke norsk personnummer: *

Navn

Navn: *

Hvor ble pasiente utredet

Hvor ble pasiente utredet: *

2: Legesenter/fastlege/spesialistsenter
0208: Akershus Universitetssykehus
6021: Dr. Klems klinikk
1401: Florø sjukehus
1406: Førde sentralsjukehus
2001: Hammerfest sykehus
1302: Haraldsplass Diakonale Sykehus AS
1101: Haugesund sjukehus
1305: Haukeland Universitetssykehus
6002: Heistad legekontor
1807: Helgelandsykehuset avd. Mo i Rana
1805: Helgelandsykehuset avd. Mosjøen
1809: Helgelandsykehuset avd. Sandnessjøen
6003: Høeg urologi
2002: Kirkenes sykehus
6004: Kirkeparken spesialistpraksis
6031: Kolibri Medical
1501: Kristiansund sykehus
1403: Lærdal sjukehus
6008: Moelv spesialistsenter
1502: Molde sjukehus
1801: Nordlandssykehuset, Bodø
1811: Nordlandssykehuset, Vesterålen
1201: Odda sjukehus
0301: OUS/Aker sykehus
0305: OUS/Radiumhospitalet
0316: OUS/Rikshospitalet
0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus
6025: Overnklinikken
6009: Spesialistsenteret AS
1107: Stavanger Universitetssykehus
1112: Stavanger Universitetssykehus, Egersund
1608: St.Olavs Hospital
1602: St.Olavs Hospital, Orkdal
1202: Stord sjukehus
0404: Sykehuset Innlandet HF, Elverum
0501: Sykehuset Innlandet HF, Gjøvik
0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar
0402: Sykehuset Innlandet HF, Kongsvinger
0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer
1701: Sykehuset Levanger
1702: Sykehuset Namsos
0805: Sykehuset Telemark, Notodden
0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn
0808: Sykehuset Telemark, Skien
0705: Sykehuset Vestfold, Sandefjord
0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg
0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
0904: Sørlandet sykehus HF, Arendal
1005: Sørlandet sykehus HF, Kristiansand
1902: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Harstad
1806: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Narvik
1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Tromsø
1906: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Åsgård
6015: Urologi Nord
6001: Urologisk kirurgisk poliklinikk, Sarpsborg
6016: Urologisk senter, Gabels gate
6014: Uro-Sør AS
0602: Vestre Viken HF, Kongsberg sykehus
0605: Vestre Viken HF, Ringerike sykehus
0202: Vestre Viken HF, Sykehuset Asker og Bærum
0601: Vestre Viken HF, Sykehuset Buskerud
1503: Volda sjukehus
0327: Volvat medisinske senter, Majorstuen
1311: Volvat medisinske senter, Rådal
1203: Voss sjukehus
1504: Ålesund sjukehus
1: Annet sykehus
3: Annet

Spesifiser

Spesifiser: *

Avdeling

Avdeling: *

14: Urologisk
01: Kirurgisk
47: Onkologisk
20: Medisinsk
1: Annen
2: Ikke relevant

Spesifiser

Spesifiser: *

Dato for første innleggelse/konsultasjon

Dato for første innleggelse/konsultasjon: *

Annotations

Notes.Comment: Dato for gjeldenede utredning

Anamnese

Anamnese: A generic section header.

Hovedårsak til utredning

Hovedårsak til utredning: *

1: LUTS
2: Helsekontroll
3: Annet
99: Ukjent

Annotations

Notes.Comment: LUTS: Lower Urinary Tract Symptoms

Spesifiser

Spesifiser: *

Funksjonstilstand/Who-status

Funksjonstilstand/Who-status: *

1: 0: Normal aktivitet, uten begrensninger
2: 1: Lett redusert arbeidskapasitet
3: 2: > 50% av dagen oppegående
4: 3: > 50% av dagen i seng/stillesittende
5: 4: Totalt stillesittende eller i seng hele dagen
99: Ukjent/har ikke informasjon

PSA-verdi ved diagnosetidspunkt

PSA-verdi ved diagnosetidspunkt: *
Enheter: {MASS/VOLUME}

Ikke tatt

Ikke tatt: *

Ukjent

Ukjent: *

Prostatavolum (ml)

Prostatavolum (ml): *
Enheter: ml

Volum mangler

Volum mangler: *

Klinisk sikker cancer

Klinisk sikker cancer: *

1: Ja
2: Usikker

Annotations

Notes.Comment: Uavhengig av cytologisk/histologisk prøvesvar, kan tilstanden basert på kliniske undersøkelser (inkludert billeddiagnostikk og blodprøver) alene klassifiseres som sikker kreft. Sikre pre maligne tilfeller skal ikke meldes Kreftregisteret

Diagnostikk av primærtumor

Diagnostikk av primærtumor: A generic section header.

Bildediagnostikk

Bildediagnostikk: *

1: Ja
0: Nei

Undersøkelse(r)

Undersøkelse(r): A generic section header.

Ultralyd

Ultralyd: *

"Resultat Ultralyd"

"Resultat Ultralyd": *

1: Tumor sett
2: Tumor ikke sett

CT: *

"Resultat CT"

"Resultat CT": *

1: Tumor sett
2: Tumor ikke sett

MR: *

"Resultat MR"

"Resultat MR": *

1: Tumor sett
2: Tumor ikke sett

Annet

Annet: *

Spesifiser

Spesifiser: *

"Resultat Annet"

"Resultat Annet": *

1: Tumor sett
2: Tumor ikke sett

Celle-/vevsprøver

Celle-/vevsprøver: *

1: Ja
0: Nei

Undersøkelse(r)

Undersøkelse(r): A generic section header.

Biopsi

Biopsi: *

"Resultat Biopsi"

"Resultat Biopsi": *

1: Verifisert
2: Ikke verifisert

TUR-P

TUR-P: *

"Resultat TUR-P"

"Resultat TUR-P": *

1: Verifisert
2: Ikke verifisert

Annet

Annet: *

"Resultat Annet"

"Resultat Annet": *

1: Verifisert
2: Ikke verifisert

Spesifiser

Spesifiser: *

Dato sykdommen ble bekreftet/diagnosdato

Dato sykdommen ble bekreftet/diagnosdato: *

Annotations

Notes.Comment: Dato sykdommen ble bekreftet er prøvetakingsdato for første positive histologi/cytologi. Hvis ikke vevsprøve, bruk den dato man ved hjelp av andre undersøkelser (billeddiagnostikk, blodprøve etc) bestemmer seg for at pasienten har kreft

Patologilaboratorium

Patologilaboratorium: A generic section header.

Patologilaboratorium

Patologilaboratorium: *

21: AHUS, Akershus Universitetssykehus
28: Gades Institutt, Rettsmedisin
07: Haukeland Universitetssykehus, Bergen
34: Helse Fonna, Haugesund sykehus
26: Helse Førde, Førde sjukehus
10: Helse Nordmøre og Romsdal, Molde sjukehus
17: Helse Sunnmøre, Ålesund sjukehus
03: Laboratorium for patologi
18: Nordlandssykehuset, Bodø
06: OUS, Aker
02: OUS, Rikshospitalet, Gaustad
04: OUS/Rikshospitalet - Gaustad, Autopsi
09: OUS/Rikshospitalet - Gaustad, Nevropat
27: OUS/Rikshospitalet - Gaustad, Rettsmedisin
01: OUS, Rikshospitalet, Montebello
05: OUS, Ullevål
19: Stavanger Universitetssykehus
08: St. Olavs Hospital
15: Sykehuset Innlandet, Lillehammer
14: Sykehuset i Telemark, Skien
23: Sykehuset i Vestfold, Tønsberg
12: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
31: Sørlandet sykehus, Arendal
20: Sørlandet sykehus, Kristiansand
11: Unilabs Laboratoriemedisin – Patologi
13: UNN, Universitetssykehuset i Nord-Norge
16: Vestre Viken HF, Sykehuset Buskerud, Drammen
1: Annet laboratorium
99: Ukjent

Ikke relevant

Ikke relevant: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Preparatnummer

Preparatnummer: *

Sykdomsutbredelse ved primærutredning

Sykdomsutbredelse ved primærutredning: A generic section header.

Lymfeknuter

Lymfeknuter: A generic section header.

Ingen lymfeknutemetastaser

Ingen lymfeknutemetastaser: *

Regionale lymfeknutemetastaser

Regionale lymfeknutemetastaser: *

Fjerne lymfeknutemetastaser

Fjerne lymfeknutemetastaser: *

Ukjent

Ukjent: *

Utredningsmetode

Utredningsmetode: A generic section header.

CT: *

MR: *

Ultralyd

Ultralyd: *

PET

PET: *

Cytologi

Cytologi: *

Biopsi

Biopsi: *

Lymfadenektomi

Lymfadenektomi: *

Annet

Annet: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Ukjent

Ukjent: *

Organmetastaer

Organmetastaer: A generic section header.

Ingen organmetastaser

Ingen organmetastaser: *

Skjelett

Skjelett: *

Annet

Annet: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Utredningsmetode

Utredningsmetode: A generic section header.

Skjelettscintigrafi

Skjelettscintigrafi: *

Rtg thorax

Rtg thorax: *

Rtg korsrygg/bekken

Rtg korsrygg/bekken: *

Transrectal ultralyd

Transrectal ultralyd: *

CT: *

MR: *

PET

PET: *

Cytologi

Cytologi: *

Biopsi

Biopsi: *

Reseksjon

Reseksjon: *

Annet

Annet: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Ukjent

Ukjent: *

Klinisk TNM på diagnosetidspunktet (før primærbehandling)

Klinisk TNM på diagnosetidspunktet (før primærbehandling): A generic section header.

Annotations

Notes.Comment: TNM Classification of malignant tumours – prostate (ICD-O C61). UICC TNM Classification of Malignant Tumours, seventh edition (2009). The classification applies only to adenocarcinomas. Transitional cell carcinoma of the prostate is classified as a urethral tumour. There should be histological confirmation of the disease.

cT: *

X: TX Primary Tumour cannot be assessed
0: T0 No evidence of primary tumour
1: T1 Clinically inapparent tumour, neither palpable nor visible by imaging
1a: T1a Tumour incidental histological finding in 5% or less of tissue resected
1b: T1b Tumour incidental histological finding in more than 5% of tissue resected
1c: T1c Tumour identified by needle biopsy, e.g., because of elevated prostate-specific antigen (PSA)
2: T2 Tumour confined within prostate
2a: T2a Tumour involves one-half of one lobe or less
2b: T2b Tumour involves more than one-half of one lobe, but not both lobes
2c: T2c Tumour involves both lobes
3: T3 Tumour extends through the prostatic capsule
3a: T3a Extracapsular extension (unilateral or bilateral) including microscopic bladder neck involvement
3b: T3b Tumour invades seminal vesicle(s)
4: T4 Tumour is fixed or invades adjacent structures other than seminal vesicles: external sphincter, rectum, levator muscles, and/or pelvic wall

cN: *

X: NX Regional lymph nodes cannot be assessed
0: N0 No regional lymph node metastasis
1: N1 Regional lymph node metastasis

Er der sannsynlig at det foreligger regionale lymfeknutemetastase

Er der sannsynlig at det foreligger regionale lymfeknutemetastase: *

1: Ja
0: Nei
99: Ukjent

cM: *

0: M0 No distant metastasis
1: M1 Distant metastasis
1a: M1a Non-regional lymph node(s)
1b: M1b Bone(s)
1c: M1c Other site(s)

cT basert på DRE

cT basert på DRE: *

X: TX Primary Tumour cannot be assessed
0: T0 No evidence of primary tumour
1: T1 Clinically inapparent tumour
1a: T1a Tumour incidental histological finding in 5% or less of tissue resected
1b: T1b Tumour incidental histological finding in more than 5% of tissue resected
1c: T1c Tumour identified by needle biopsy, e.g., because of elevated prostate-specific antigen (PSA)
2: T2 Tumour confined within prostate
2a: T2a Tumour involves one-half of one lobe or less
2b: T2b Tumour involves more than one-half of one lobe, but not both lobes
2c: T2c Tumour involves both lobes
3: T3 Tumour extends through the prostatic capsule
3a: T3a Extracapsular extension (unilateral or bilateral) including microscopic bladder neck involvement
3b: T3b Tumour invades seminal vesicle(s)
4: T4 Tumour is fixed or invades adjacent structures other than seminal vesicles: external sphincter, rectum, levator muscles, and/or pelvic wall

Oppfølging/tiltak

Oppfølging/tiltak: A generic section header.

Tiltak

Tiltak: *

1: Henvist for videre utredning/vurdering av behandling
2: Behandling ved samme institusjon
3: Behandling ved annen institusjon
5: Aktiv monitorering
4: Ingen behandling/Observasjon
99: Ukjent

Planlagt/gjennomført hormonbehandling

Planlagt/gjennomført hormonbehandling: *

1: Ja
0: Nei
99: Ukjent

Institusjon

Institusjon: *

2: Legesenter/fastlege/spesialistsenter
0208: Akershus Universitetssykehus
6021: Dr. Klems klinikk
1401: Florø sjukehus
1406: Førde sentralsjukehus
2001: Hammerfest sykehus
1302: Haraldsplass Diakonale Sykehus AS
1101: Haugesund sjukehus
1305: Haukeland Universitetssykehus
6002: Heistad legekontor
1807: Helgelandsykehuset avd. Mo i Rana
1805: Helgelandsykehuset avd. Mosjøen
1809: Helgelandsykehuset avd. Sandnessjøen
6003: Høeg urologi
2002: Kirkenes sykehus
6004: Kirkeparken spesialistpraksis
6031: Kolibri Medical
1501: Kristiansund sykehus
1403: Lærdal sjukehus
6008: Moelv spesialistsenter
1502: Molde sjukehus
1801: Nordlandssykehuset, Bodø
1811: Nordlandssykehuset, Vesterålen
1201: Odda sjukehus
0301: OUS/Aker sykehus
0305: OUS/Radiumhospitalet
0316: OUS/Rikshospitalet
0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus
6025: Overnklinikken
6009: Spesialistsenteret AS
1107: Stavanger Universitetssykehus
1112: Stavanger Universitetssykehus, Egersund
1608: St.Olavs Hospital
1602: St.Olavs Hospital, Orkdal
1202: Stord sjukehus
0404: Sykehuset Innlandet HF, Elverum
0501: Sykehuset Innlandet HF, Gjøvik
0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar
0402: Sykehuset Innlandet HF, Kongsvinger
0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer
1701: Sykehuset Levanger
1702: Sykehuset Namsos
0805: Sykehuset Telemark, Notodden
0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn
0808: Sykehuset Telemark, Skien
0705: Sykehuset Vestfold, Sandefjord
0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg
0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
0904: Sørlandet sykehus HF, Arendal
1005: Sørlandet sykehus HF, Kristiansand
1902: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Harstad
1806: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Narvik
1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Tromsø
1906: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Åsgård
6015: Urologi Nord
6001: Urologisk kirurgisk poliklinikk, Sarpsborg
6016: Urologisk senter, Gabels gate
6014: Uro-Sør AS
0602: Vestre Viken HF, Kongsberg sykehus
0605: Vestre Viken HF, Ringerike sykehus
0202: Vestre Viken HF, Sykehuset Asker og Bærum
0601: Vestre Viken HF, Sykehuset Buskerud
1503: Volda sjukehus
0327: Volvat medisinske senter, Majorstuen
1311: Volvat medisinske senter, Rådal
1203: Voss sjukehus
1504: Ålesund sjukehus
1: Annet sykehus
3: Annet
99: Ukjent

Spesifiser

Spesifiser: *

Avdeling

Avdeling: *

14: Urologisk
01: Kirurgisk
47: Onkologisk
20: Medisinsk
1: Annen
2: Ikke relevant
99: Ukjent

Spesifiser

Spesifiser: *

Kommentar

Kommentar: A generic section header.

Kommentarer til utfylling av melding

Kommentarer til utfylling av melding: *

Melder

Melder: A generic section header.

Meldedato

Meldedato: *

Melders navn

Melders navn: *

Melder ID

Melder ID: *

TEMPLATE ID	[KRG] Prostatakreft: Primærsykdom - Utredning
Concept	[KRG] Prostatakreft: Primærsykdom - Utredning
Description	Not Specified
Purpose	Not Specified
References
Other Details (Language Independent)	MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set
Language used	nb
Citeable Identifier	1078.60.577
Root archetype id	openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1
[KRG] Prostatakreft: Primærsykdom - Utredning	[KRG] Prostatakreft: Primærsykdom - Utredning: Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell. Annotations Notes.Comment: Meldes etter avsluttet utredning, før igangsatt behandling (meldingsnummer 100)
Pasient/behandlingsinstitusjon	Pasient/behandlingsinstitusjon: A generic section header.
Fødselsnummer	Fødselsnummer: *
Ikke norsk personnummer	Ikke norsk personnummer: *
Navn	Navn: *
Hvor ble pasiente utredet	Hvor ble pasiente utredet: * 2: Legesenter/fastlege/spesialistsenter 0208: Akershus Universitetssykehus 6021: Dr. Klems klinikk 1401: Florø sjukehus 1406: Førde sentralsjukehus 2001: Hammerfest sykehus 1302: Haraldsplass Diakonale Sykehus AS 1101: Haugesund sjukehus 1305: Haukeland Universitetssykehus 6002: Heistad legekontor 1807: Helgelandsykehuset avd. Mo i Rana 1805: Helgelandsykehuset avd. Mosjøen 1809: Helgelandsykehuset avd. Sandnessjøen 6003: Høeg urologi 2002: Kirkenes sykehus 6004: Kirkeparken spesialistpraksis 6031: Kolibri Medical 1501: Kristiansund sykehus 1403: Lærdal sjukehus 6008: Moelv spesialistsenter 1502: Molde sjukehus 1801: Nordlandssykehuset, Bodø 1811: Nordlandssykehuset, Vesterålen 1201: Odda sjukehus 0301: OUS/Aker sykehus 0305: OUS/Radiumhospitalet 0316: OUS/Rikshospitalet 0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus 6025: Overnklinikken 6009: Spesialistsenteret AS 1107: Stavanger Universitetssykehus 1112: Stavanger Universitetssykehus, Egersund 1608: St.Olavs Hospital 1602: St.Olavs Hospital, Orkdal 1202: Stord sjukehus 0404: Sykehuset Innlandet HF, Elverum 0501: Sykehuset Innlandet HF, Gjøvik 0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar 0402: Sykehuset Innlandet HF, Kongsvinger 0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer 1701: Sykehuset Levanger 1702: Sykehuset Namsos 0805: Sykehuset Telemark, Notodden 0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn 0808: Sykehuset Telemark, Skien 0705: Sykehuset Vestfold, Sandefjord 0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg 0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad 0904: Sørlandet sykehus HF, Arendal 1005: Sørlandet sykehus HF, Kristiansand 1902: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Harstad 1806: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Narvik 1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Tromsø 1906: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Åsgård 6015: Urologi Nord 6001: Urologisk kirurgisk poliklinikk, Sarpsborg 6016: Urologisk senter, Gabels gate 6014: Uro-Sør AS 0602: Vestre Viken HF, Kongsberg sykehus 0605: Vestre Viken HF, Ringerike sykehus 0202: Vestre Viken HF, Sykehuset Asker og Bærum 0601: Vestre Viken HF, Sykehuset Buskerud 1503: Volda sjukehus 0327: Volvat medisinske senter, Majorstuen 1311: Volvat medisinske senter, Rådal 1203: Voss sjukehus 1504: Ålesund sjukehus 1: Annet sykehus 3: Annet
Spesifiser	Spesifiser: *
Avdeling	Avdeling: * 14: Urologisk 01: Kirurgisk 47: Onkologisk 20: Medisinsk 1: Annen 2: Ikke relevant
Spesifiser	Spesifiser: *
Dato for første innleggelse/konsultasjon	Dato for første innleggelse/konsultasjon: * Annotations Notes.Comment: Dato for gjeldenede utredning
Anamnese	Anamnese: A generic section header.
Hovedårsak til utredning	Hovedårsak til utredning: * 1: LUTS 2: Helsekontroll 3: Annet 99: Ukjent Annotations Notes.Comment: LUTS: Lower Urinary Tract Symptoms
Spesifiser	Spesifiser: *
Funksjonstilstand/Who-status	Funksjonstilstand/Who-status: * 1: 0: Normal aktivitet, uten begrensninger 2: 1: Lett redusert arbeidskapasitet 3: 2: > 50% av dagen oppegående 4: 3: > 50% av dagen i seng/stillesittende 5: 4: Totalt stillesittende eller i seng hele dagen 99: Ukjent/har ikke informasjon
PSA-verdi ved diagnosetidspunkt	PSA-verdi ved diagnosetidspunkt: * Enheter: {MASS/VOLUME}
Ikke tatt	Ikke tatt: *
Ukjent	Ukjent: *
Prostatavolum (ml)	Prostatavolum (ml): * Enheter: ml
Volum mangler	Volum mangler: *
Klinisk sikker cancer	Klinisk sikker cancer: * 1: Ja 2: Usikker Annotations Notes.Comment: Uavhengig av cytologisk/histologisk prøvesvar, kan tilstanden basert på kliniske undersøkelser (inkludert billeddiagnostikk og blodprøver) alene klassifiseres som sikker kreft. Sikre pre maligne tilfeller skal ikke meldes Kreftregisteret
Diagnostikk av primærtumor	Diagnostikk av primærtumor: A generic section header.
Bildediagnostikk	Bildediagnostikk: * 1: Ja 0: Nei
Undersøkelse(r)	Undersøkelse(r): A generic section header.
Ultralyd	Ultralyd: *
"Resultat Ultralyd"	"Resultat Ultralyd": * 1: Tumor sett 2: Tumor ikke sett
CT	CT: *
"Resultat CT"	"Resultat CT": * 1: Tumor sett 2: Tumor ikke sett
MR	MR: *
"Resultat MR"	"Resultat MR": * 1: Tumor sett 2: Tumor ikke sett
Annet	Annet: *
Spesifiser	Spesifiser: *