| TEMPLATE ID | [KRG] Tykk- og endetarmskreft: Primærsykdom - Utredning |
| Concept | [KRG] Tykk- og endetarmskreft: Primærsykdom - Utredning |
| Description | Not Specified |
| Purpose | Not Specified |
| References | |
| Other Details (Language Independent) | - MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set
|
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.60.566 |
| Root archetype id | openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1 |
| [KRG] Tykk- og endetarmskreft: Primærsykdom - Utredning | [KRG] Tykk- og endetarmskreft: Primærsykdom - Utredning: Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell. |
| Pasient/behandlingsinstitusjon | Pasient/behandlingsinstitusjon: A generic section header. |
| Fødselsnummer | Fødselsnummer: * |
| Navn | Navn: * |
| Sykehus | Sykehus: *
- 0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus
- 0305: OUS/Det norske radiumhospital
- 0316: OUS/Rikshospitalet
- 0301: OUS/Aker sykehus
- 0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
- 0202: Vestre Viken HF, Sykehuset Asker og Bærum
- 0208: Akershus Universitetssykehus
- 0402: Sykehuset Innlandet HF, Kongsvinger
- 0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar
- 0404: Sykehuset Innlandet HF, Elverum
- 0501: Sykehuset Innlandet HF, Gjøvik
- 0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer
- 0601: Vestre Viken, Sykehuset Buskerud
- 0602: Vestre Viken, Kongsberg sykehus
- 0605: Vestre Viken, Ringerike sykehus
- 0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg
- 0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn
- 0808: Sykehuset Telemark, Skien
- 0904: Sørlandet sykehus HF, Arendal
- 1005: Sørlandet sykehus HF, Kristiansand
- 1101: Haugesund sjukehus
- 1107: Stavanger Universitetssykehus
- 1201: Odda sjukehus
- 1202: Stord sjukehus
- 1203: Voss sjukehus
- 1302: Haraldsplass Diakonale Sykehus AS
- 1305: Haukeland Universitetssykehus
- 1401: Florø sjukehus
- 1403: Lærdal sjukehus
- 1406: Førde sentralsjukehus
- 1501: Kristiansund sykehus
- 1502: Molde sjukehus
- 1503: Volda sjukehus
- 1504: Ålesund sjukehus
- 1608: St.Olavs Hospital
- 1701: Sykehuset Levanger
- 1702: Sykehuset Namsos
- 1801: Nordlandssykehuset, Bodø
- 1804: Nordlandssykehuset, Vesterålen
- 1805: Helgelandsykehuset avd. Mosjøen
- 1806: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Narvik
- 1807: Helgelandsykehuset avd. Mo i Rana
- 1809: Helgelandsykehuset avd. Sandnessjøen
- 1902: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Harstad
- 1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Tromsø
- 1906: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Åsgård
- 2001: Hammerfest sykehus
- 2002: Kirkenes sykehus
- 1: Annet sykehus
|
| Spesifiser | Spesifiser: * |
| Avdeling | Avdeling: *
- 01: Kirurgisk
- 47: Onkologisk
- 20: Medisinsk
- 1: Annen
|
| Spesifiser | Spesifiser: * |
| Lokalisasjon primærtumor | Lokalisasjon primærtumor: A generic section header. |
| Lokalisasjon primærtumor | Lokalisasjon primærtumor: *
- 180: Cøkum (C18.0)
- 181: Appendix (C18.1)
- 182: Ascendens (C18.2)
- 183: Høyre fleksur (C18.3)
- 184: Transversum (C18.4)
- 185: Venstre fleksur (C18.5)
- 186: Descendens (C18.6)
- 187: Sigmoideum, ≥ 20 cm (C18.7)
- 189: Tykktarms uspesifisert (C18.9)
- 188: Tykktarm, overlappende (C18.8)
- 199: Rectosigmoid, ≥ 16 og <20 cm (C19)
- 209: Rectum, <16 cm (C20)
|
| Avstand fra analåpning til nedre kant av tumor (målt på stivt skop)cm | Avstand fra analåpning til nedre kant av tumor (målt på stivt skop)cm: * <=99 cm |
| Ukjent | Ukjent: * |
| Avstand fra øvre kant av M.puborektalis til nedre kant av tumor (målt ved MR)cm | Avstand fra øvre kant av M.puborektalis til nedre kant av tumor (målt ved MR)cm: * <=99 cm |
| Ukjent | Ukjent: * |
| Kun utredning av levermetastaser | Kun utredning av levermetastaser: *
Annotations- Notes.Comment: Ja, når det kun er levermetastasen som utredes. Nei, når levermetastasene utredes på samme tidspunkt og på samme sykehus som primærtumor
|
| Hovedårsak til utredning | Hovedårsak til utredning: *
- 2: Symptomer
- 1: Screening
- 3: Høyrisikogruppe med kontroll instituert av genetisk avdeling
- 5: Funn ved utredning annen sykdom
- 99: Ukjent
|
| Diagnostikk av primærtumor | Diagnostikk av primærtumor: A generic section header. |
| Bildediagnostikk og/eller endoskopi | Bildediagnostikk og/eller endoskopi: *
|
| Undersøkelser | Undersøkelser: A generic section header. |
| Colo-/rectoskopi | Colo-/rectoskopi: * |
| Colo-/rectoskopi spesifiser | Colo-/rectoskopi spesifiser: *
- 1: Tumor sett
- 2: Tumor ikke sett
|
| Rtg colon | Rtg colon: * |
| Rtg colon spesifiser | Rtg colon spesifiser: *
- 1: Tumor sett
- 2: Tumor ikke sett
|
| MR | MR: * |
| "Resultat MR" | "Resultat MR": *
- 1: Tumor sett
- 2: Tumor ikke sett
|
| CT-abdomen | CT-abdomen: * |
| CT-abdomen spesifiser | CT-abdomen spesifiser: *
- 1: Tumor sett
- 2: Tumor ikke sett
|
| Colografi (CT) | Colografi (CT): * |
| Colografi (CT) spesifiser | Colografi (CT) spesifiser: *
- 1: Tumor sett
- 2: Tumor ikke sett
|
| Annet | Annet: * |
| Spesifiser | Spesifiser: * |
| "Resultat Annet" | "Resultat Annet": *
- 1: Tumor sett
- 2: Tumor ikke sett
|
| Vevsprøver | Vevsprøver: *
|
| Dato sykdommen ble bekreftet | Dato sykdommen ble bekreftet: *
Annotations- Notes.Comment: Dato for bildediagnostikk, endoskopi (med/uten biopsi) eller klinisk undersøkelse som bekreftet kreftdiagnosen. Hvis dette ikke er kjent bruk dato for bekreftet biopsi
|
| Sykdomsutbredelse på diagnosetidspunktet (før behandlingsstart) | Sykdomsutbredelse på diagnosetidspunktet (før behandlingsstart): A generic section header. |
| Tumor | Tumor: A generic section header. |
| Ingen innvekst | Ingen innvekst: * |
| I tarmvegg T1-T2 | I tarmvegg T1-T2: * |
| Gjennom tarmvegg T3 | Gjennom tarmvegg T3: * |
| Innvekst naboorgan T4 | Innvekst naboorgan T4: * |
| Ukjent | Ukjent: * |
| Utredningsmetode, tumor | Utredningsmetode, tumor: A generic section header. |
| Ultralyd | Ultralyd: * |
| CT | CT: * |
| MR | MR: * |
| Annet | Annet: * |
| Ukjent | Ukjent: * |
| Lymfeknuter | Lymfeknuter: A generic section header. |
| Ingen lymfeknutermetastaser | Ingen lymfeknutermetastaser: * |
| Regionale lymfeknutemetastaser | Regionale lymfeknutemetastaser: * |
| Fjerne lymfeknutemetastsaer | Fjerne lymfeknutemetastsaer: * |
| Ukjent | Ukjent: * |
| Utredningsmetode, lymfeknuter | Utredningsmetode, lymfeknuter: A generic section header. |
| Ultralyd | Ultralyd: * |
| CT | CT: * |
| MR | MR: * |
| Cytologi | Cytologi: * |
| Biopsi | Biopsi: * |
| Annet | Annet: * |
| Ukjent | Ukjent: * |
| Organmetastaser | Organmetastaser: A generic section header. |
| Ingen organmetastaser | Ingen organmetastaser: * |
| Levermetastaser | Levermetastaser: * |
| Lungemetastaser | Lungemetastaser: * |
| Peritoneum/peritoneal carcinomatose | Peritoneum/peritoneal carcinomatose: * |
| Skjelett | Skjelett: * |
| Annet | Annet: * |
| Spesifiser | Spesifiser: * |
| Ukjent | Ukjent: * |
| Utredningsmetode, organmetastaser | Utredningsmetode, organmetastaser: A generic section header. |
| Ultralyd | Ultralyd: * |
| CT | CT: * |
| MR | MR: * |
| Rtg Thorax | Rtg Thorax: * |
| PET | PET: * |
| Cytologi | Cytologi: * |
| Biopsi | Biopsi: * |
| Annet | Annet: * |
| Ukjent | Ukjent: * |
| Antatt avstand fra tumor til mesorectale fascie (mm) | Antatt avstand fra tumor til mesorectale fascie (mm): * 0..100 cm |
| Ukjent | Ukjent: * |
| CEA mg/l | CEA mg/l: * 0..99999 cm |
| Ukjent | Ukjent: * |
| Utredning av levermetastaser | Utredning av levermetastaser: A generic section header. |
| Primærtumorstatus | Primærtumorstatus: *
- 1: Ikke resesert
- 2: Tidligere resesert
- 99: Ukjent
|
| Kartlegging av metastase | Kartlegging av metastase: A generic section header. |
| Ultralyd | Ultralyd: * |
| Ultralyd m/kontrastUltralyd m/kontrast | Ultralyd m/kontrastUltralyd m/kontrast: * |
| MR | MR: * |
| MR m/kontrast | MR m/kontrast: * |
| PET | PET: * |
| CT-abdomen | CT-abdomen: * |
| 3-fase CT-lever | 3-fase CT-lever: * |
| Eksplorasjon | Eksplorasjon: * |
| Biopsi av metastase | Biopsi av metastase: * |
| Ukjent | Ukjent: * |
| Antatt sykdomsutbredelse | Antatt sykdomsutbredelse: A generic section header. |
| Dato levermetastase ble bekreftet | Dato levermetastase ble bekreftet: * |
| Positive lymfeknuter i leverhilus | Positive lymfeknuter i leverhilus: *
|
| Ekstrahepatisk intraabdominal manifestasjon | Ekstrahepatisk intraabdominal manifestasjon: *
|
| Spesifiser | Spesifiser: * |
| Metastase til lunge | Metastase til lunge: *
|
| Andre ekstaabdominale manifestasjoner | Andre ekstaabdominale manifestasjoner: *
|
| Spesifiser | Spesifiser: * |
| Vurdering av antatt restlevers volum | Vurdering av antatt restlevers volum: A generic section header. |
| Volumetri | Volumetri: *
|
| Dato volumetri | Dato volumetri: * |
| Ukjent | Ukjent: * |
| FLR i dag (i cm³) | FLR i dag (i cm³): * |
| Ikke utført | Ikke utført: * |
| Ukjent | Ukjent: * |
| Tiltak levermetastaser | Tiltak levermetastaser: A generic section header. |
| Tiltak levermetastaser | Tiltak levermetastaser: *
- 1: Henvist tverrfaglig team ved universitetssykehus
- 2: Reseksjon uten neaoadjuvant kjemoterapi
- 3: Reseksjon med neaoadjuvant kjemoterapi
- 4: Potensiell resektabel (kjemoterapi med evaluering)
- 5: Ny evaluering etter operasjon av primærtumor
- 6: Leverembolisering og påfølgende evaluering
- 7: Ikke resektabel metastaser/primærtumor
- 8: Avslått kirurgi pga komorbiditet
- 9: Avslått kirurgi pga andre årsaker
- 99: Ukjent
|
| Samtidig reseksjon av primærtumor planlagt? | Samtidig reseksjon av primærtumor planlagt?: *
|
| Institusjon | Institusjon: *
- 0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus
- 0305: OUS/Det norske radiumhospital
- 0316: OUS/Rikshospitalet
- 0301: OUS/Aker sykehus
- 0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
- 0202: Vestre Viken HF, Sykehuset Asker og Bærum
- 0208: Akershus Universitetssykehus
- 0402: Sykehuset Innlandet HF, Kongsvinger
- 0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar
- 0404: Sykehuset Innlandet HF, Elverum
- 0501: Sykehuset Innlandet HF, Gjøvik
- 0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer
- 0601: Vestre Viken, Sykehuset Buskerud
- 0602: Vestre Viken, Kongsberg sykehus
- 0605: Vestre Viken, Ringerike sykehus
- 0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg
- 0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn
- 0808: Sykehuset Telemark, Skien
- 0904: Sørlandet sykehus HF, Arendal
- 1005: Sørlandet sykehus HF, Kristiansand
- 1101: Haugesund sjukehus
- 1107: Stavanger Universitetssykehus
- 1201: Odda sjukehus
- 1202: Stord sjukehus
- 1203: Voss sjukehus
- 1302: Haraldsplass Diakonale Sykehus AS
- 1305: Haukeland Universitetssykehus
- 1401: Florø sjukehus
- 1403: Lærdal sjukehus
- 1406: Førde sentralsjukehus
- 1501: Kristiansund sykehus
- 1502: Molde sjukehus
- 1503: Volda sjukehus
- 1504: Ålesund sjukehus
- 1608: St.Olavs Hospital
- 1701: Sykehuset Levanger
- 1702: Sykehuset Namsos
- 1801: Nordlandssykehuset, Bodø
- 1804: Nordlandssykehuset, Vesterålen
- 1805: Helgelandsykehuset avd. Mosjøen
- 1806: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Narvik
- 1807: Helgelandsykehuset avd. Mo i Rana
- 1809: Helgelandsykehuset avd. Sandnessjøen
- 1902: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Harstad
- 1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Tromsø
- 1906: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Åsgård
- 2001: Hammerfest sykehus
- 2002: Kirkenes sykehus
- 1: Annet sykehus
- 99: Ukjent
|
| Spesifiser | Spesifiser: * |
| Avdeling | Avdeling: *
- 01: Kirurgisk
- 47: Onkologisk
- 20: Medisinsk
- 1: Annen
- 99: Ukjent
|
| Spesifiser | Spesifiser: * |
| Årsak ikke resektable metastaser/primærtumor | Årsak ikke resektable metastaser/primærtumor: A generic section header. |
| Over 70% av lever affisert/flere enn 6 segmenter affisert | Over 70% av lever affisert/flere enn 6 segmenter affisert: * |
| Affeksjon av begge lappers inflow/outflow | Affeksjon av begge lappers inflow/outflow: * |
| Progresjon under preoperativ kjemoterapi | Progresjon under preoperativ kjemoterapi: * |
| Ekstrahepatiske metastaser som ikke er resektable | Ekstrahepatiske metastaser som ikke er resektable: * |
| Primærtumor ikke radikalt operert | Primærtumor ikke radikalt operert: * |
| Ukjent | Ukjent: * |
| Klinisk TNM på diagnosetidspunktet | Klinisk TNM på diagnosetidspunktet: A generic section header. |
| cT | cT: *
- X: TX
- 0: T0
- is: Tis
- 1: T1
- 2: T2
- 3: T2
- 4a: T4a
- 4b: T4b
|
| cN | cN: *
- X: NX
- 0: N0
- 1a: N1a
- 1b: N1b
- 1c: N1c
- 2a: N2a
- 2b: N2b
|
| cM | cM: *
|
| Patologilaboratorium | Patologilaboratorium: *
- 01: OUS, Rikshospitalet, Montebello
"
- 02: OUS, Rikshospitalet, Gaustad
- 03: Laboratorium for Patologi
- 05: OUS, Ullevål
- 06: OUS, Aker
- 07: Gades Institutt, Haukeland Universitetssykehus
- 08: St. Olavs Hospital
- 10: Helse Nordmøre og Romsdal, Molde sjukehus
- 11: Gyn Lab A/S
- 12: Sykehuset Østfold Fredrikstad
- 13: UNN, Universitetssykehuset Nord-Norge, Tromsø
- 14: Sykehuset i Telemark, Skien
- 15: Sykehuset Innlandet, Lillehammer
- 16: Vestre Viken HF Sykehuset Buskerud, Drammen
- 17: Helse Sunnmøre, Ålesund sjukehus
- 18: Nordlandssykehuset Bodø
- 19: Stavanger Universitetssykehus
- 20: Sørlandet sykehus Kristiansand
- 21: AHUS, Akershus Universitetssykehus
- 23: Sykehuset i Vestfold, Tønsberg
- 26: Helse Førde, Førde
- 31: Sørlandet sykehus, Arenda
- 34: Helse Fonna, Haugesund sykehus
- 04: OUS/Rikshospitalet - Gaustad, Autopsi
- 09: OUS/Rikshospitalet - Gaustad, Nevropat
- 27: OUS/Rikshospitalet - Gaustad, Rettsmedisin
- 28: Gades Institutt, Rettsmedisin
- 1: Annet laboratorium
- 99: Ukjent
|
| Spesifiser | Spesifiser: * |
| Oppfølging tiltak primærtumor | Oppfølging tiltak primærtumor: A generic section header. |
| Tiltak | Tiltak: *
- 5: Direkte til reseksjon
- 6: Forbehandling før planlagt reseksjon
- 7: Palliativ, tumorrettet behandling (onkolog)
- 8: Palliativ, kirurgisk behandling (eksklusiv reseksjon)
- 4: Kun symptomlindrende behandling/Ingen tumorrettet behandling
- 99: Ukjent
|
| Hvor skjer neste trinn i behandlingen | Hvor skjer neste trinn i behandlingen: *
- 1: Eget sykehus
- 2: Onkologisk avdeling annet sykehus
- 3: Kirurgisk avdeling annet sykehus
- 4: Primærlege
- 99: Ukjent
|
| Institusjon | Institusjon: *
- 0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus
- 0305: OUS/Det norske radiumhospital
- 0316: OUS/Rikshospitalet
- 0301: OUS/Aker sykehus
- 0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
- 0202: Vestre Viken HF, Sykehuset Asker og Bærum
- 0208: Akershus Universitetssykehus
- 0402: Sykehuset Innlandet HF, Kongsvinger
- 0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar
- 0404: Sykehuset Innlandet HF, Elverum
- 0501: Sykehuset Innlandet HF, Gjøvik
- 0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer
- 0601: Vestre Viken, Sykehuset Buskerud
- 0602: Vestre Viken, Kongsberg sykehus
- 0605: Vestre Viken, Ringerike sykehus
- 0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg
- 0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn
- 0808: Sykehuset Telemark, Skien
- 0904: Sørlandet sykehus HF, Arendal
- 1005: Sørlandet sykehus HF, Kristiansand
- 1101: Haugesund sjukehus
- 1107: Stavanger Universitetssykehus
- 1201: Odda sjukehus
- 1202: Stord sjukehus
- 1203: Voss sjukehus
- 1302: Haraldsplass Diakonale Sykehus AS
- 1305: Haukeland Universitetssykehus
- 1401: Florø sjukehus
- 1403: Lærdal sjukehus
- 1406: Førde sentralsjukehus
- 1501: Kristiansund sykehus
- 1502: Molde sjukehus
- 1503: Volda sjukehus
- 1504: Ålesund sjukehus
- 1608: St.Olavs Hospital
- 1701: Sykehuset Levanger
- 1702: Sykehuset Namsos
- 1801: Nordlandssykehuset, Bodø
- 1804: Nordlandssykehuset, Vesterålen
- 1805: Helgelandsykehuset avd. Mosjøen
- 1806: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Narvik
- 1807: Helgelandsykehuset avd. Mo i Rana
- 1809: Helgelandsykehuset avd. Sandnessjøen
- 1902: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Harstad
- 1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Tromsø
- 1906: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Åsgård
- 2001: Hammerfest sykehus
- 2002: Kirkenes sykehus
- 1: Annet sykehus
- 99: Ukjent
|
| Spesifiser | Spesifiser: * |
| Avdeling | Avdeling: *
- 01: Kirurgisk
- 47: Onkologisk
- 20: Medisinsk
- 1: Annen
- 99: Ukjent
|
| Spesifiser | Spesifiser: * |
| Årsak ingen behandling | Årsak ingen behandling: A generic section header. |
| Ikke indikasjon i følge retningslinjene | Ikke indikasjon i følge retningslinjene: * |
| Pasientens ønske | Pasientens ønske: * |
| Komorbiditet | Komorbiditet: * |
| Alder | Alder: * |
| Avansert kreftsykdom | Avansert kreftsykdom: * |
| Død | Død: * |
| Annet | Annet: * |
| Spesifiser | Spesifiser: * |
| Kommentar | Kommentar: A generic section header. |
| Kommentarer til utfylling av melding | Kommentarer til utfylling av melding: * |
| Melder | Melder: A generic section header. |
| Meldedato | Meldedato: * |
| Melders navn | Melders navn: * |
| Melder ID | Melder ID: * |