TEMPLATE [KRG] Brystkreft: Primærsykdom - Utredning ([KRG] Brystkreft: Primærsykdom - Utredning)

TEMPLATE ID

[KRG] Brystkreft: Primærsykdom - Utredning

Concept

[KRG] Brystkreft: Primærsykdom - Utredning

Description

Not Specified

Purpose

Not Specified

References

Other Details (Language Independent)

MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set

Language used

Citeable Identifier

1078.60.551

Root archetype id

openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1

[KRG] Brystkreft Primærsykdom - Utredning

[KRG] Brystkreft Primærsykdom - Utredning: Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell.

Pasient/behandlingsinstitusjon

Pasient/behandlingsinstitusjon: A generic section header.

Fødselsnummer

Fødselsnummer: *

Ikke norsk personnummer

Ikke norsk personnummer: *

Navn

Navn: *

Hvor ble pasienten utredet

Hvor ble pasienten utredet: *

0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus
0305: OUS/Det Norske Radiumhospital
1305: Haukeland Universitetssykehus
1107: Stavanger Universitetssykehus
1101: Helse Fonna, Haugesund sykehus
1608: St. Olavs Hospital
0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
0601: Sykehuset Buskerud
1005: Sørlandet sykehus, Kristiansand
0208: Akershus Universitetssykehus
0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg
1801: Nordlandssykehuset Bodø
0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn
1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge
0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar
0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer
1504: Ålesund sjukehus
1406: Førde sentralsjukehus
1502: Molde sjukehus
0202: Sykehuset Asker og Bærum
0605: Ringerike sykehus
1701: Sykehuset Levanger
1702: Sykehuset Namsos
1: Annet sykehus
2: Legesenter
3: Annet

Spesifiser

Spesifiser: *

Avdeling

Avdeling: *

01: Kirurgisk
47: Onkologisk
20: Medisinsk
1: Annen
2: Ikke relevant

Spesifiser

Spesifiser: *

Konsultasjon/innleggelse

Konsultasjon/innleggelse: *

1: Innlagt
2: Poliklinisk
3: Dagkirurgisk

Annotations

Notes.Comment: Poliklinisk = ≤ 3 timer. Dagkirurgisk = > 3 timer ≤ 12 timer. Innlagt > 12 timer

Dato for første konsultasjon (dd.mm.åååå)

Dato for første konsultasjon (dd.mm.åååå): *

Annotations

Notes.Comment: Dato for første konsultasjon hos kirurg/onkolog eller annen spesialitet

Primært undersøkelsessted

Primært undersøkelsessted: A generic section header.

Undersøkelsessted

Undersøkelsessted: *

1: Offentlig regi/Sykehus/Brystdiagnostisk Senter
2: Privat røntgeninstitutt
3: Annet sykehus
4: Fastlege
99: Ukjent

Annotations

Notes.Comment: Undersøkelsessted: Sted pasienten var første gang (fastlege, spesialist, røntgeninstitutt) grunnet symptomer, screening eller tilfeldig kontrol

Sykehus

Sykehus: *

0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus
0305: OUS/Det Norske Radiumhospital
1305: Haukeland Universitetssykehus
1107: Stavanger Universitetssykehus
1101: Helse Fonna, Haugesund sykehus
1608: St. Olavs Hospital
0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
0601: Sykehuset Buskerud
1005: Sørlandet sykehus, Kristiansand
0208: Akershus Universitetssykehus
0707: Sykehuset i Vestfold, Tønsberg
1801: Nordlandssykehuset Bodø
0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn
1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge
0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar
0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer
1504: Ålesund sjukehus
1406: Førde sentralsjukehus
1502: Molde sjukehus
0202: Sykehuset Asker og Bærum
0605: Ringerike sykehus
1701: Sykehuset Levanger
1702: Sykehuset Namsos
1: Annet sykehus
2: Legesenter
3: Annet
99: Ukjent

Dato for undersøkelse (dd.mm.åååå)

Dato for undersøkelse (dd.mm.åååå): *

Annotations

Notes.Comment: Dato pasienten var første gang til undersøkelse grunnet symptomer,screening eller tilfeldig kontroll

Ukjent

Ukjent: *

Hovedårsak til utredning

Hovedårsak til utredning: A generic section header.

Hovedårsak til utredning

Hovedårsak til utredning: *

1: Offentlig screening (Mammografiprogrammet)
2: Privat screening
3: Symptomer
4: Uro/bekymring uten kliniske symptomer eller palpabel tumor
5: Høyrisikogruppe med kontroll instituert av genetisk avdeling
6: Oppstart/kontroll hormonsubstitusjon
7: Metastase fra tidligere udiagnostisert cancer mammae
9: Kontroll for tidligere cancer mammae
10: Påvist ved rutinekontroll hos egen lege
99: Ukjent

Sykdomstegn/symptomer

Sykdomstegn/symptomer: A generic section header.

Symptomer

Symptomer: *

1: Ja
0: Nei
99: Ukjent

Symptomdato (dd.mm.åååå)

Symptomdato (dd.mm.åååå): *

Annotations

Notes.Comment: Hvis kun måned er kjent, bruk 15. som dag

Ukjent

Ukjent: *

Spesifiser symptomer

Spesifiser symptomer: A generic section header.

Palpabel tumor

Palpabel tumor: *

Smerter/ubehag uten palpabel tumor

Smerter/ubehag uten palpabel tumor: *

Sekresjon fra mammillen

Sekresjon fra mammillen: *

Annet

Annet: *

Sideangivelse primærtumor

Sideangivelse primærtumor: A generic section header.

Sideangivelse primærtumor

Sideangivelse primærtumor: *

1: Høyre
2: Venstre
3: Begge
99: Ukjent

Diagnostikk av primærtumor

Diagnostikk av primærtumor: A generic section header.

Bildediagnostikk

Bildediagnostikk: *

1: Ja
0: Nei

Undersøkelser

Undersøkelser: A generic section header.

Mammografi

Mammografi: *

Ultralyd

Ultralyd: *

MR: *

Annen bildediagnostikk

Annen bildediagnostikk: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Celle-/Vevsprøver

Celle-/Vevsprøver: *

1: Ja
0: Nei

Undersøkelser #1

Undersøkelser #1: A generic section header.

FNAC

FNAC: *

Sylinderbiopsi

Sylinderbiopsi: *

Vakuumbiopsi

Vakuumbiopsi: *

Diagnostisk kirurgisk biopsi

Diagnostisk kirurgisk biopsi: *

Diagnostisk merkebiopsi

Diagnostisk merkebiopsi: *

Annet

Annet: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Dato sykdommen ble bekreftet (diagnosedato) (dd.mm.åååå)

Dato sykdommen ble bekreftet (diagnosedato) (dd.mm.åååå): *

Annotations

Notes.Comment: Dato sykdommen ble bekreftet er prøvetakingsdato for første positive histologi/cytologi. Hvis ikke vevsprøve, bruk den dato man ved hjelp av andre undersøkelser (billeddiagnostikk, blodprøve etc) bestemmer seg for at pasienten har kreft

Patologisk anatomisk laboratorium

Patologisk anatomisk laboratorium: A generic section header.

Patologisk anatomisk laboratorium

Patologisk anatomisk laboratorium: *

01: OUS, Rikshospitalet, Montebello
02: OUS, Rikshospitalet, Gaustad
07: Gades Institutt (Haukeland Universitetssykehus)
19: Stavanger Universitetssykehus
34: Helse Fonna, Haugesund sykehus
08: St. Olavs Hospital
12: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
16: Vestre Viken HF, Sykehuset Buskerud, Drammen
20: Sørlandet sykehus, Kristiansand
31: Sørlandet sykehus, Arendal
21: AHUS, Akershus Universitetssykehus
23: Sykehuset i Vestfold, Tønsberg
18: Nordlandssykehuset, Bodø
14: Sykehuset i Telemark, Skien
13: UNN, Universitetssykehuset i Nord-Norge
15: Sykehuset Innlandet, Lillehammer
17: Helse Sunnmøre, Ålesund sjukehus
26: Helse Førde, Førde sjukehus
10: Helse Møre og Romsdal, Molde sjukehus
03: Laboratorium for Patologi
11: Unilabs Laboratoriemedisin – Patologi
05: OUS, Ullevål
06: OUS, Aker
04: OUS/Rikshospitalet - Gaustad, Autopsi
09: OUS/Rikshospitalet - Gaustad, Nevropat
27: OUS/Rikshospitalet - Gaustad, Rettsmedisin
28: Gades Institutt, Rettsmedisin
1: Annet laboratorium
99: Ukjent

Ikke relevant

Ikke relevant: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Preparatnummer

Preparatnummer: *

Tumorlokalisasjon

Tumorlokalisasjon: A generic section header.

Høyre

Høyre: A generic section header.

Bryst

Bryst: *

Axille

Axille: *

Multiple tumores

Multiple tumores: *

Ukjent

Ukjent: *

Venstre

Venstre: A generic section header.

Bryst

Bryst: *

Axille

Axille: *

Multiple tumores

Multiple tumores: *

Ukjent

Ukjent: *

Klinisk TNM på aktuelt tidspunkt (stadium etter klinisk undersøkelse, bildediagnostikk og eventuelle biopsier, før behandling)

Klinisk TNM på aktuelt tidspunkt (stadium etter klinisk undersøkelse, bildediagnostikk og eventuelle biopsier, før behandling): A generic section header.

Høyre

Høyre: A generic section header.

cT: *

X: TX (Klassifikasjon ikke mulig pga manglede informasjon)
0: T0 (Ingen erkjent primærtumor)
is: Tis (Carinoma in situ)
is(DCIS): Tis(DCIS) (Ductalt carcinoma in situ)
is(LCIS): Tis(LCIS) (Lobulært carcinoma in situ)
is(Paget): Tis(Paget) (Paget’s sykdom uten primærtumor. Pagets sykdom med primærtumor klassifiseres i henhold til størrelsen på primærtumor)
1: T1 (Tumor < 2 cm i største diameter)
1(mic): T1(mic) (Tumor < 0.1 cm i største diameter)
1a: T1a (Tumor > 0.1 < 0.5 cm i største diameter)
1b: T1b (Tumor > 0.5 < 1.0cm i største diameter)
1c: T1c (Tumor > 1.0 < 2.0cm i største diameter)
2: T2 (Tumor > 2.0 < 5.0cm i største diameter)
3: T3 (Tumor > 5.0 i største diameter)
4: T4 (Tumor uavhengig av størrelse, men med direkte innvekst i hud eller brystvegg)
4a: T4a (Innvekst til brystvegg (ribben, intercostalmuskulatur, serratus anterior))
4b: T4b (Med ødem, inflitrasjon eller ulcerasjon av huden på brystet inkludert peau d’orange eller satellitt hudtumores til samme bryst)
4c: T4c (Både T4a og T4b)
4d: T4d (Inflammatorisk carcinom)

Annotations

Notes.Comment: Klinisk største tumordiameter (Hjelpetekst vises når MultipleTumoresTumorLokH = True)

cN: *

X: NX (N-klassifikasjon ikke mulig på grunn av manglende informasjon)
0: N0 (Ingen påvisbare regionale lymfeknutemetastaser)
1: N1 (Bevegelige ipsilaterale axillære lymfeknutemetastaser)
2: N2 (Ipsilaterale axillære lymfeknutemetastaser fiksert til hverandre eller andre strukturer, eller klinisk eller røntgenologisk påvisbare metastaser til ipsilaterale mammaria interna lymfeknuter i fravær av klinisk påvisbare axillære lymfeknutemetastaser)
3: N3 (Ipsilateral spredning til infraclaviculære lymfeknuter, eller spredning til klinisk eller røntgenologisk påvisbare ipsilaterale mammaria interna lymfeknuter og samtidig klinisk påvisbare axillære lymfeknutemetastaser eller ipsilateral spredning til supraclaviculære lymfeknuter med eller uten axillære eller mammaria interna lymfeknutemetastaser)

Utredningsmetode

Utredningsmetode: A generic section header.

Bildediagnostikk

Bildediagnostikk: *

Cytologi

Cytologi: *

Biopsi

Biopsi: *

Reseksjon

Reseksjon: *

Annet

Annet: *

Ukjent

Ukjent: *

cM: *

X: MX (M-klassifikasjon ikke mulig på grunn av manglende informasjon)
0: M0 (Ingen fjernspredning påvist)
1: M1 (Fjernspredning påvist)

Annotations

Notes.Comment: Hvis klinisk mistanke om metastase og/eller utredning, bruk cMX. Hvis klinisk symptomfri uten utredning, bruk cM0. Ved påvist metastase klinisk og/eller ved utredning bruk cM1

Fjernmetastaser

Fjernmetastaser: A generic section header.

Skjelett

Skjelett: *

Lever

Lever: *

Lunge/pleura

Lunge/pleura: *

Hjerne

Hjerne: *

Hud utenfor brystvegg

Hud utenfor brystvegg: *

Fjerne lymfeknuter

Fjerne lymfeknuter: *

Annet

Annet: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Ukjent

Ukjent: *

Utredningsmetode #1

Utredningsmetode #1: A generic section header.

Bildediagnostikk

Bildediagnostikk: *

Cytologi

Cytologi: *

Biopsi

Biopsi: *

Reseksjon

Reseksjon: *

Annet

Annet: *

Ukjent

Ukjent: *

Henvist til neoadjuvant behandling?

Henvist til neoadjuvant behandling?: *

1: Ja
0: Nei
99: Ukjent

Henvist til onkologisk vurdering?

Henvist til onkologisk vurdering?: *

1: Ja
0: Nei
99: Ukjent

Venstre

Venstre: A generic section header.

cT: *

X: TX (Klassifikasjon ikke mulig pga manglede informasjon)
0: T0 (Ingen erkjent primærtumor)
is: Tis (Carinoma in situ)
is(DCIS): Tis(DCIS) (Ductalt carcinoma in situ)
is(LCIS): Tis(LCIS) (Lobulært carcinoma in situ)
is(Paget): Tis(Paget) (Paget’s sykdom uten primærtumor. Pagets sykdom med primærtumor klassifiseres i henhold til størrelsen på primærtumor)
1: T1 (Tumor < 2 cm i største diameter)
1(mic): T1(mic) (Tumor < 0.1 cm i største diameter)
1a: T1a (Tumor > 0.1 < 0.5 cm i største diameter)
1b: T1b (Tumor > 0.5 < 1.0cm i største diameter)
1c: T1c (Tumor > 1.0 < 2.0cm i største diameter)
2: T2 (Tumor > 2.0 < 5.0cm i største diameter)
3: T3 (Tumor > 5.0 i største diameter)
4: T4 (Tumor uavhengig av størrelse, men med direkte innvekst i hud eller brystvegg)
4a: T4a (Innvekst til brystvegg (ribben, intercostalmuskulatur, serratus anterior))
4b: T4b (Med ødem, inflitrasjon eller ulcerasjon av huden på brystet inkludert peau d’orange eller satellitt hudtumores til samme bryst)
4c: T4c (Både T4a og T4b)
4d: T4d (Inflammatorisk carcinom)

Annotations

Notes.Comment: Klinisk største tumordiameter (vises når MultipleTumoresTumorLokV = True)

cN: *

X: NX (N-klassifikasjon ikke mulig på grunn av manglende informasjon)
0: N0 (Ingen påvisbare regionale lymfeknutemetastaser)
1: N1 (Bevegelige ipsilaterale axillære lymfeknutemetastaser)
2: N2 (Ipsilaterale axillære lymfeknutemetastaser fiksert til hverandre eller andre strukturer, eller klinisk eller røntgenologisk påvisbare metastaser til ipsilaterale mammaria interna lymfeknuter i fravær av klinisk påvisbare axillære lymfeknutemetastaser)
3: N3 (Ipsilateral spredning til infraclaviculære lymfeknuter, eller spredning til klinisk eller røntgenologisk påvisbare ipsilaterale mammaria interna lymfeknuter og samtidig klinisk påvisbare axillære lymfeknutemetastaser eller ipsilateral spredning til supraclaviculære lymfeknuter med eller uten axillære eller mammaria interna lymfeknutemetastaser)

Utredningsmetode

Utredningsmetode: A generic section header.

Bildediagnostikk

Bildediagnostikk: *

Cytologi

Cytologi: *

Biopsi

Biopsi: *

Reseksjon

Reseksjon: *

Annet

Annet: *

Ukjent

Ukjent: *

cM: *

X: MX (M-klassifikasjon ikke mulig på grunn av manglende informasjon)
0: M0 (Ingen fjernspredning påvist)
1: M1 (Fjernspredning påvist)

Annotations

Notes.Comment: Hvis klinisk mistanke om metastase og/eller utredning, bruk cMX. Hvis klinisk symptomfri uten utredning, bruk cM0. Ved påvist metastase klinisk og/eller ved utredning bruk cM1

Fjernmetastaser

Fjernmetastaser: A generic section header.

Skjelett

Skjelett: *

Lever

Lever: *

Lunge/pleura

Lunge/pleura: *

Hjerne

Hjerne: *

Hud utenfor brystvegg

Hud utenfor brystvegg: *

Fjerne lymfeknuter

Fjerne lymfeknuter: *

Annet

Annet: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Ukjent

Ukjent: *

Utredningsmetode #1

Utredningsmetode #1: A generic section header.

Bildediagnostikk

Bildediagnostikk: *

Cytologi

Cytologi: *

Biopsi

Biopsi: *

Reseksjon

Reseksjon: *

Annet

Annet: *

Ukjent

Ukjent: *

Henvist til neoadjuvant behandling?

Henvist til neoadjuvant behandling?: *

1: Ja
0: Nei
99: Ukjent

Henvist til onkologisk vurdering?

Henvist til onkologisk vurdering?: *

1: Ja
0: Nei
99: Ukjent

Tentativ diagnose

Tentativ diagnose: A generic section header.

Diagnose (ICD-10)

Diagnose (ICD-10): *

1: C50 Ondartet svulst i bryst (unntatt sarkom)
2: D05.0 Lobulært carcinoma in situ
3: D05.1 Ductalt carcinoma in situ
12: C50.0 Pagets sykdom
4: D05.7 Annet spesifisert carcinoma in situ
5: D05.9 Carcinoma in situ, uspesifisert
6: D48.6 Svulst med usikkert malignitetspotensiale
8: Sarcomatoid svulst i bryst
9: Lymfom i bryst
11: Annen ondartet diagnose i bryst
99: Ukjent

Dato pasienten ble meddelt diagnose (dd.mm.åååå)

Dato pasienten ble meddelt diagnose (dd.mm.åååå): *

Annotations

Notes.Comment: Dato skal være fra første gang pasienten fikk meddelt kreftdiagnosen hos fastlege, røntgenlege, spesialist etc

Ukjent

Ukjent: *

(Infiltrerende kreft)

(Infiltrerende kreft): *

1: Infiltrerende kreft
3: In situ
2: Usikker

Bakgrunnsfaktorer

Bakgrunnsfaktorer: A generic section header.

Høyde (cm)

Høyde (cm): *
40..250 cm

Ukjent

Ukjent: *

Vekt (kg)

Vekt (kg): *
2..500 kg

Ukjent

Ukjent: *

Ooforectomert

Ooforectomert: *

0: Nei
1: En side
2: Begge sider
99: Ukjent

År

År: *

Ukjent

Ukjent: *

Hysterectomert

Hysterectomert: *

1: Ja
0: Nei
99: Ukjent

År

År: *

Ukjent

Ukjent: *

Menstruasjonsstatus

Menstruasjonsstatus: *

1: Regelmessig
2: Uregelmessig
3: Opphørt
4: Hormonspiral
5: Gravid
99: Ukjent

Opphørt, år

Opphørt, år: *

Ukjent

Ukjent: *

Implantat bryst

Implantat bryst: *

1: Ja
0: Nei
99: Ukjent

År

År: *

Ukjent

Ukjent: *

IVF behandling(er)

IVF behandling(er): *

1: Ja
0: Nei
99: Ukjent

Antall behandlinger

Antall behandlinger: *

1: 1
2: 2
3: 3
4: 4
5: 5
6: > 5
99: Ukjent

Hormonsubstitusjon

Hormonsubstitusjon: *

0: Nei
1: Nå
2: Tidligere
99: Ukjent

Annotations

Notes.Comment: For plager i overgangsalderen

Sluttår

Sluttår: *

Ukjent

Ukjent: *

Preparatnavn

Preparatnavn: *

Varighet av bruk (år) +

Varighet av bruk (år) +: *
Enheter: Year

Varighet av bruk (mnd)

Varighet av bruk (mnd): *
Enheter: Month

Ukjent

Ukjent: *

Totalt antall mnd

Totalt antall mnd: *
Enheter: Month

Oppføging/tiltak

Oppføging/tiltak: A generic section header.

Tiltak

Tiltak: *

1: Henvist for videre utredning/vurdering av behandling
2: Behandling ved samme institusjon
3: Behandling ved annen institusjon
4: Ingen behandling uten metastaser
5: Ingen behandling ved metastaser
99: Ukjent

Institusjon

Institusjon: *

0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus
0305: OUS/Det Norske Radiumhospital
1305: Haukeland Universitetssykehus
1107: Stavanger Universitetssykehus
1101: Helse Fonna, Haugesund sykehus
1608: St. Olavs Hospital
0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
0601: Sykehuset Buskerud
1005: Sørlandet sykehus, Kristiansand
0208: Akershus Universitetssykehus
0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg
1801: Nordlandssykehuset Bodø
0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn
1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge
0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar
0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer
1504: Ålesund sjukehus
1406: Førde sentralsjukehus
1502: Molde sjukehus
0202: Sykehuset Asker og Bærum
0605: Ringerike sykehus
1701: Sykehuset Levanger
1702: Sykehuset Namsos
1: Annet sykehus
2: Legesenter
3: Annet
99: Ukjent

Spesifiser

Spesifiser: *

Avdeling

Avdeling: *

01: Kirurgisk
47: Onkologisk
20: Medisinsk
1: Annen
2: Ikke relevant
99 : Ukjent

Spesifiser

Spesifiser: *

Årsak ingen behandling

Årsak ingen behandling: A generic section header.

Toksisistet

Toksisistet: *

Komorbiditet

Komorbiditet: *

Alder

Alder: *

Avansert kreftsykdom

Avansert kreftsykdom: *

Pasientens ønske

Pasientens ønske: *

Annen medisinsk årsak

Annen medisinsk årsak: *

Annet

Annet: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Ukjent

Ukjent: *

Beslutningsdato (dd.mm.åååå)

Beslutningsdato (dd.mm.åååå): *

Ukjent

Ukjent: *

Sykdomssituasjon

Sykdomssituasjon: *

1: Uten progresjon
2: Med progresjon
3: Første gangs påvisning av metastase
99: Ukjent

Kontroll

Kontroll: *

1: Ja, samme sted
2: Ja, annet sykehus
4: Ja, fastlege
3: Ingen
99: Ukjent

Institusjon

Institusjon: *

0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus
0305: OUS/Det Norske Radiumhospital
1305: Haukeland Universitetssykehus
1107: Stavanger Universitetssykehus
1101: Helse Fonna, Haugesund sykehus
1608: St. Olavs Hospital
0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
0601: Sykehuset Buskerud
1005: Sørlandet sykehus, Kristiansand
0208: Akershus Universitetssykehus
0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg
1801: Nordlandssykehuset Bodø
0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn
1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge
0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar
0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer
1504: Ålesund sjukehus
1406: Førde sentralsjukehus
1502: Molde sjukehus
0202: Sykehuset Asker og Bærum
0605: Ringerike sykehus
1701: Sykehuset Levanger
1702: Sykehuset Namsos
1: Annet sykehus
2: Legesenter
3: Annet
99: Ukjent

Spesifiser

Spesifiser: *

Årsak ingen kontroll

Årsak ingen kontroll: A generic section header.

Komorbiditet

Komorbiditet: *

Alder

Alder: *

Avansert kreftsykdom

Avansert kreftsykdom: *

Pasientens ønske

Pasientens ønske: *

Fullført behandlingsregime

Fullført behandlingsregime: *

Annen medisinsk årsak

Annen medisinsk årsak: *

Annet

Annet: *

Ukjent

Ukjent: *

Kommentar

Kommentar: A generic section header.

Kommentarer til utfylling av melding

Kommentarer til utfylling av melding: *

Melder

Melder: A generic section header.

Meldedato

Meldedato: *

Melders navn

Melders navn: *

Melder ID

Melder ID: *

Behandlende lege

Behandlende lege: *

Lege ID

Lege ID: *

Ukjent

Ukjent: *

TEMPLATE ID	[KRG] Brystkreft: Primærsykdom - Utredning
Concept	[KRG] Brystkreft: Primærsykdom - Utredning
Description	Not Specified
Purpose	Not Specified
References
Other Details (Language Independent)	MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set
Language used	nb
Citeable Identifier	1078.60.551
Root archetype id	openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1
[KRG] Brystkreft Primærsykdom - Utredning	[KRG] Brystkreft Primærsykdom - Utredning: Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell.
Pasient/behandlingsinstitusjon	Pasient/behandlingsinstitusjon: A generic section header.
Fødselsnummer	Fødselsnummer: *
Ikke norsk personnummer	Ikke norsk personnummer: *
Navn	Navn: *
Hvor ble pasienten utredet	Hvor ble pasienten utredet: * 0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus 0305: OUS/Det Norske Radiumhospital 1305: Haukeland Universitetssykehus 1107: Stavanger Universitetssykehus 1101: Helse Fonna, Haugesund sykehus 1608: St. Olavs Hospital 0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad 0601: Sykehuset Buskerud 1005: Sørlandet sykehus, Kristiansand 0208: Akershus Universitetssykehus 0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg 1801: Nordlandssykehuset Bodø 0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn 1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge 0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar 0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer 1504: Ålesund sjukehus 1406: Førde sentralsjukehus 1502: Molde sjukehus 0202: Sykehuset Asker og Bærum 0605: Ringerike sykehus 1701: Sykehuset Levanger 1702: Sykehuset Namsos 1: Annet sykehus 2: Legesenter 3: Annet
Spesifiser	Spesifiser: *
Avdeling	Avdeling: * 01: Kirurgisk 47: Onkologisk 20: Medisinsk 1: Annen 2: Ikke relevant
Spesifiser	Spesifiser: *
Konsultasjon/innleggelse	Konsultasjon/innleggelse: * 1: Innlagt 2: Poliklinisk 3: Dagkirurgisk Annotations Notes.Comment: Poliklinisk = ≤ 3 timer. Dagkirurgisk = > 3 timer ≤ 12 timer. Innlagt > 12 timer
Dato for første konsultasjon (dd.mm.åååå)	Dato for første konsultasjon (dd.mm.åååå): * Annotations Notes.Comment: Dato for første konsultasjon hos kirurg/onkolog eller annen spesialitet
Primært undersøkelsessted	Primært undersøkelsessted: A generic section header.
Undersøkelsessted	Undersøkelsessted: * 1: Offentlig regi/Sykehus/Brystdiagnostisk Senter 2: Privat røntgeninstitutt 3: Annet sykehus 4: Fastlege 99: Ukjent Annotations Notes.Comment: Undersøkelsessted: Sted pasienten var første gang (fastlege, spesialist, røntgeninstitutt) grunnet symptomer, screening eller tilfeldig kontrol
Sykehus	Sykehus: * 0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus 0305: OUS/Det Norske Radiumhospital 1305: Haukeland Universitetssykehus 1107: Stavanger Universitetssykehus 1101: Helse Fonna, Haugesund sykehus 1608: St. Olavs Hospital 0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad 0601: Sykehuset Buskerud 1005: Sørlandet sykehus, Kristiansand 0208: Akershus Universitetssykehus 0707: Sykehuset i Vestfold, Tønsberg 1801: Nordlandssykehuset Bodø 0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn 1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge 0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar 0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer 1504: Ålesund sjukehus 1406: Førde sentralsjukehus 1502: Molde sjukehus 0202: Sykehuset Asker og Bærum 0605: Ringerike sykehus 1701: Sykehuset Levanger 1702: Sykehuset Namsos 1: Annet sykehus 2: Legesenter 3: Annet 99: Ukjent
Dato for undersøkelse (dd.mm.åååå)	Dato for undersøkelse (dd.mm.åååå): * Annotations Notes.Comment: Dato pasienten var første gang til undersøkelse grunnet symptomer,screening eller tilfeldig kontroll
Ukjent	Ukjent: *
Hovedårsak til utredning	Hovedårsak til utredning: A generic section header.
Hovedårsak til utredning	Hovedårsak til utredning: * 1: Offentlig screening (Mammografiprogrammet) 2: Privat screening 3: Symptomer 4: Uro/bekymring uten kliniske symptomer eller palpabel tumor 5: Høyrisikogruppe med kontroll instituert av genetisk avdeling 6: Oppstart/kontroll hormonsubstitusjon 7: Metastase fra tidligere udiagnostisert cancer mammae 9: Kontroll for tidligere cancer mammae 10: Påvist ved rutinekontroll hos egen lege 99: Ukjent
Sykdomstegn/symptomer	Sykdomstegn/symptomer: A generic section header.
Symptomer	Symptomer: * 1: Ja 0: Nei 99: Ukjent
Symptomdato (dd.mm.åååå)	Symptomdato (dd.mm.åååå): * Annotations Notes.Comment: Hvis kun måned er kjent, bruk 15. som dag
Ukjent	Ukjent: *
Spesifiser symptomer	Spesifiser symptomer: A generic section header.
Palpabel tumor	Palpabel tumor: *
Smerter/ubehag uten palpabel tumor	Smerter/ubehag uten palpabel tumor: *
Sekresjon fra mammillen	Sekresjon fra mammillen: *
Annet	Annet: *
Sideangivelse primærtumor	Sideangivelse primærtumor: A generic section header.
Sideangivelse primærtumor	Sideangivelse primærtumor: * 1: Høyre 2: Venstre 3: Begge 99: Ukjent
Diagnostikk av primærtumor	Diagnostikk av primærtumor: A generic section header.
Bildediagnostikk	Bildediagnostikk: * 1: Ja 0: Nei