TEMPLATE Nasjonalt Register for Leddproteser: Hofteproteser (Nasjonalt Register for Leddproteser: Hofteproteser)

TEMPLATE ID

Nasjonalt Register for Leddproteser: Hofteproteser

Concept

Nasjonalt Register for Leddproteser: Hofteproteser

Description

Not Specified

Purpose

Not Specified

References

Other Details (Language Independent)

MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set

Language used

Citeable Identifier

1078.60.495

Root archetype id

openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1

Nasjonalt Register for Leddproteser: Hofteproteser

Nasjonalt Register for Leddproteser: Hofteproteser: Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom pasient og helsepersonell.

Annotations

Notes.Comment: ALLE TOTALPROTESER I HOFTELEDD REGISTRERES. Innsetting, skifting og fjerning av totalproteser i hofteledd, samt kantplastikk, bløtdelsrevisjon for infisert protese og hemiproteser på annen indikasjon enn fraktur/fraktursekvele. Hemiprotese for fraktur/fraktursekvele registreres på Hoftebruddskjema.

Personopplysninger

Personopplysninger: A generic section header.

Fødselsnummer

Fødselsnummer: *

Navn

Navn: *

Sykehus

Sykehus: *

TIDLIGERE OPERASJON I AKTUELLE HOFTE (ev. flere kryss)

TIDLIGERE OPERASJON I AKTUELLE HOFTE (ev. flere kryss): A generic section header.

Nei

Nei: *

Osteosyntese for fraktur i prox. femurende

Osteosyntese for fraktur i prox. femurende: *

Hemiprotese pga. fraktur

Hemiprotese pga. fraktur: *

Osteotomi

Osteotomi: *

Artrodese

Artrodese: *

Totalprotese(r)

Totalprotese(r): *

Annen operasjon

Annen operasjon: *

Spesifiser

Spesifiser: *

1: Smith Pettersen kopp el. lign.
2: Girdlestone
3: Takplastikk
4: Operasjon for osteomyelitt
5: Synovectomi
6: Adductortenotomi
7: Spitzy plastikk
8: Blodig reposisjon pga luksasjon
10: Moores protese pga coxarthrose
11: Op. av cyste i acetabulum
12: Op. for frakt. i acetabulum
13: Chiari Osteotomi
14: Bentransplantasjon i caput
15: Osteosynthese for epifysiolyse = naglet
16: Salters osteostomi
17: Tumoroperasjon
18: Ublodig reposisjon p.g.a luksasjon
19: Transposisjon av trochanter
20: Exostoseavmeisling (osteofytter)(myositis ossificane)
21: Fjernet fragmenter intraarticulert(Fj.forkalking)
22: Op. bencyste i femur
23: Subchondral oppboring
24: Femur skaft fractur (opr. for)
28: Bekken og acet. fraktur
29: Biopsi caput femoris
30: Fixasjon av ephifysiolyse
31: Antiluksasjonskant på acet.
32: Bentransplantasjon i acetabulum
33: Fjernet osteosyntese mat.
34: Hemiprotese(annen årsak enn fraktur)
35: Artroscopisk Synovectomi
36: Labrum reseksjon, artroskopisk
37: Explorativ artrotomi
38: Artroscopi
39: Trap door
40: Ganz osteotomi
41: Oper. for infeksjon
42: Fiksasjon av osteokondritt
43: Artroskopi + steadman procedyre
44: Operasjon for FAI (impingement)
45: PLAD
46: Fiksasjon av trokanter

OPERASJONSDATO (dd.mm.åå)

OPERASJONSDATO (dd.mm.åå): *

AKTUELLE OPERASJON

AKTUELLE OPERASJON: *

1: Primæroperasjon (også hvis hemiprotese tidligere)
2: Reoperasjon (totalprotese tidligere)
3: Primær hemiprotese for annen indikasjon enn fraktur/fraktursekvele

Annotations

Notes.Comment: Primæroperasjoner: Dette er første totalproteseoperasjon.Reoperasjon (totalprotese tidligere): Fjerning av protesedeler (f.eks. Girdlestone) må registreres. Kantplastikk (f. eks. PLAD) og bløtdelsrevisjoner for infeksjon registreres selv om protesedeler ikke skiftes. Primær hemiprotese for annen indikasjon enn fraktur/fraktursekvele: Hemiprotese for fraktur/fraktursekvele registreres på Hoftebruddskjema.

AKTUELLE SIDE (Bilateral opr.= 2 skjema)

AKTUELLE SIDE (Bilateral opr.= 2 skjema): *

1: Høyre
2: Venstre

ÅRSAK TIL AKTUELLE OPERASJON (KRYSS AV ENTEN I A ELLER B)

ÅRSAK TIL AKTUELLE OPERASJON (KRYSS AV ENTEN I A ELLER B): A generic section header.

Annotations

Notes.Comment: Kryss av under A ved primæroperasjoner og under B ved reoperasjoner. I B må du krysse av for alle årsakene til reoperasjon, eller forklare med fritekst.

A Primæroperasjon pga. (evt. flere kryss)

A Primæroperasjon pga. (evt. flere kryss): A generic section header.

Idiopatisk coxartrose

Idiopatisk coxartrose: *

Rheumatoid artritt

Rheumatoid artritt: *

Sekvele etter frakt. colli. fem.

Sekvele etter frakt. colli. fem.: *

Sekv. dysplasi

Sekv. dysplasi: *

Sekv. dysplasi med total luksasjon

Sekv. dysplasi med total luksasjon: *

Sekv. Perthes

Sekv. Perthes: *

Sekv. Epifysiolyse

Sekv. Epifysiolyse: *

Mb. Bechterew

Mb. Bechterew: *

Akutt fraktura colli femoris

Akutt fraktura colli femoris: *

Annet

Annet: *

Spesifiser

Spesifiser: *

1: Idiopatisk caputnekrose (osteonekr.) Segmentalkolaps, bennekr., ukjent. AVN
2: Alkoholisk caputnekrose
3: Seqv. acetabularfractur(bekkenbrudd) (pelvis)
4: Seqv. traumatisk luksasjon (luxatio coxae)
5: Seqv. septisk coxitt
6: Seqv. tbe. coxitt
7: Arthritis psoriatica (psoriasis artropati)
8: Caputnekrose i forb. m/prednison behandling (steroider)
9: Mb. Reiter
10: Caputnekrose i forb. med nyretransplantasjon
11: Protrusio acetabuli (coxa profunda)
12: Pseudarthrose
13: Caputnekrose i forb. m/antflogistika behandling
14: Seq. etter frakt. i prox.femur (utenom lårhals)
15: Sekv. Perthes/Epifysiolyse (Data fra før skjema 04.2011)
16: Caputnekrose i forb. m/strålebehandling
17: Artrodese
18: Posttraumatisk caputnekrose
19: Sclerodermi
20: Seqv. etter osteomylitt
21: LED (SLE)
22: Caputnekrose etter artroskopisk opr.
23: Patologisk fract. (metastaser etc.)
24: Coxatrosis posttraumatisk (trauma)
25: Osteocondrosis dissicans
26: Arthritt INA ukjent (synovitis, polimyalgi) (Sjøgren) (PMR) (kolagenose)
27: Spondylometafysær dysplasi
28: Coxa vara infantum
29: Haemofili (bløder)
30: Sekv. polio
31: Cystis capus femoris
32: Cerebral parese
33: Tumor proximale femoris
34: Pigmentert villonodulær synovitt
35: Rakit smbarn
36: Pas. er dverg
37: Arthrogryphose
38: Chondromatosis coxae
39: Luksert hemiprotese
40: Caputnekrose ved cytostatika behandling
41: Chondrodystrofi
42: Akutt fraktur prox. femur (utenom lårhals)
43: Pagets sykdom
44: Smith Pettersen kopp med plager
45: Artritis urica
46: Fibrøs dysplasi
47: Girdlestone (uten tidligere protese)
48: Caputnekrose + pseudarthrose
49: Pertrochanter fractur + coxarthrose
50: Seq.M.M.C. (meningo myelocele)
51: Ankylose etter infeksjon
52: Metastaser ved leddet
53: Mb. Morgr.
54: Artrodese + fractur
55: Acromegali
56: Mb. Chron artritt
57: Seq. coxitt non spesifisert
58: Osteosyntesemateriell, perforasjon til bekkenet
59: Epifyseal dysplasi
60: Sekvele Borellia artritt
61: Tumor i bekkenet (acetabulum)
62: Arthrose p.g.a. missdannelse
63: Løs hemiprotese
65: Seqv. haemochromatosis
66: Hemiprotese med smerter
67: Fraktur colli femoris + frakt. acet.
69: Dykkesykdom
70: Caputnekrose m/acet. fraktur
71: Sekundær coxartrose
72: Caputnekrose etter mucopolysakaridose
73: Caputnekrose AIDS
74: Seq. eosinofile granulom
75: Seq. skuddskade
76: Dermatomyositt
77: Nonarthritt
78: Coxa valga
79: Wegeners granulomatose
80: Seqvele infisert osteosyntese
81: Seqvele etter fraktur av caput
82: Osteonekrose i acetabulum
83: Cyster i acetabulum
84: Brusk-skade
85: Akutt acetabularfraktur
86: Insufisiens fraktur etter strålebeh. Ac/caput
87: Proksimal fokal femur defekt.
88: Coxa Vara
89: Morbus Hurler
90: Systemisk sklerose
91: Impingement (CAM/FAI)
92: Infisert hemiprotese
93: Seqv impingement
94: Habituell luksasjon
95: Hofteluksasjon pga spastisitet
96: Osteopetrose
97: Caputnekrose nyresvikt
98: Annet
99: Ukjent
100: Smerter eneste årsak
101: Familiær middelhavsfeber FMF
102: Akutt fraktur av caput femoris
103: Hemiprotese i feil posisjon
104: Dysmeli
105: Turner syndrom
106: Juvenil idiopatisk artritt
107: Albrights osteodystrofi

B Årsak til reoperasjon (evt. flere kryss)

B Årsak til reoperasjon (evt. flere kryss): A generic section header.

Løs acetabularkomponent

Løs acetabularkomponent: *

Løs femurkomponent

Løs femurkomponent: *

Luksasjon

Luksasjon: *

Dyp infeksjon

Dyp infeksjon: *

Fraktur (i acetabulum)

Fraktur (i acetabulum): *

Fraktur (av femur)

Fraktur (av femur): *

Smerter

Smerter: *

Osteolyse i acet. uten løsning

Osteolyse i acet. uten løsning: *

Osteolyse i femur uten løsning

Osteolyse i femur uten løsning: *

Implantatfraktur femurdel

Implantatfraktur femurdel: *

Implantatfraktur caput

Implantatfraktur caput: *

Implantatfraktur kopp

Implantatfraktur kopp: *

Implantatfraktur liner

Implantatfraktur liner: *

Implantatfraktur annet

Implantatfraktur annet: *

Spesifiser

Spesifiser: *

1: Fraktur av kopp
2: Brudd i femurkomponent (femurstamme)
3: Stor slitasje av kopp
4: Fractur av collum femoris
5: Fraktur (ved protesen) (AKT_OP_5 på skjema før 04.2011)
6: Feilstilling av femurprotesen
7: Løsning av caput
8: Femurprotesen perforerer femur
9: Girdlestone
10: Anisomelia (ulik benlengde)
11: Tumor i acetabulum
12: Svær ectopisk bendannelse
13: Antatt løs protese
14: Fractur av prox.femur (med innsatt protese i)
15: Kontraktur (bevegelses innskrenkning) (stiv hofte)
16: Intraktable lårsmerter
17: Feilstilt acetabulum
18: Acetabularfractur
19: Trochanter løsning
20: Hele protesen feilstilt
21: Pseudarthrose i tidligere fractur eller ostetomi
22: Fractur av innerkopp/luksasjon av innerkopp
23: Femur metastase
24: Feilstilt acetabulum + Fraktur (ved protesen) (AKT_OP_5 på skjema før 04.2011)
25: Mistenkt infeksjon
26: Stor slitasje av kopp + Fraktur (ved protesen) (AKT_OP_5 på skjema før 04.2011)
27: Osteolyse i femur
28: Osteolyse i femur og acetab.
29: Osteolyse i acetab.
30: Tidl. fjernet kopp p.g.a. infeksjon
31: Osteolyse i femur + Fraktur (ved protesen) (AKT_OP_5 på skjema før 04.2011)
32: Subluksasjonstendens
33: Girdlestone + Fraktur (ved protesen) (AKT_OP_5 på skjema før 04.2011)
34: Allograft + protese; fraktur av
35: Fraktur av caput
36: Slakk-het i leddet (Instabilitet)
38: Muskelnekrose o.l.bløtdelsproblemer
39: Tidl. innsatt feil protesekomponent
40: Tumor i femur
41: Fraktur av trochanter major
42: Spacer innlagt
43: Korrosjon mellom caput og kon.
44: Metall allergi
45: Nevrolgi n.ischiadicus
46: Linerskifte i forb.m reinsersjon av abd.muskulatur
47: Gluteal svikt
48: Impingement
49: Insatt komponent som manglet ved primæroper.
50: Hematom
51: Metallose
52: For liten off-set
53: Cyste/pseudocyste ved leddet
54: Sår-ruptur
55: Psendotumor
56: Løs låsering
57: Ektopisk bendannelse
58: Ileopsoas tendinitt
59: Sement i acetabulum
98: Annet

REOPERASJONSTYPE (ev. flere kryss)

REOPERASJONSTYPE (ev. flere kryss): A generic section header.

Annotations

Notes.Comment: Fjerning av protesedeler (f.eks. Girdlestone) må registreres. Kantplastikk (f. eks. PLAD) og bløtdelsrevisjoner for infeksjon registreres selv om protesedeler ikke skiftes.

Bytte av femurkomponent

Bytte av femurkomponent: *

Bytte av acetabularkomponent

Bytte av acetabularkomponent: *

Bytte av hele protesen

Bytte av hele protesen: *

Fjernet protese og satt inn sementspacer

Fjernet protese og satt inn sementspacer: *

Fjernet sementspacer og satt inn ny protese

Fjernet sementspacer og satt inn ny protese: *

Fjernet protese (f.eks Girdlestone)

Fjernet protese (f.eks Girdlestone): *

Fjernet protese (f.eks Girdlestone), angi hvilke deler.

Fjernet protese (f.eks Girdlestone), angi hvilke deler.: *

1: Fjernet hele protesen (Girdlestone)
2: Fjernet femur (evt. +caput)
3: Fjernet acetabulum (evt. +liner)
4: Fjernet liner
5: Fjernet caput
6: Fjernet caput + liner
7: Fjernet caput + acetabulum (evt. +liner)
8: Fjernet femur (evt. +caput) + liner
9: Fjernet spacer

Bytte av plastforing

Bytte av plastforing: *

Bytte av caput

Bytte av caput: *

Bløtdelsdebridement for infisert protese

Bløtdelsdebridement for infisert protese: *

Andre operasjoner

Andre operasjoner: *

Spesifiser

Spesifiser: *

3: Resementert
7: Innsetting av ny protese (etter Girdlestone)
11: Revision p.g.a infeksjon
12: Justering av colum anteversjonsvinkel
13: Sementering av sementfri protesedel
15: Plateosteosynthese femur
17: Acetabulum - støpt inn i gammel acet.
18: Innsatt hemiprotese - hode, fjernet acetabulum, Konvertert til Hemi
19: Skrudd sementfri kopp inn i gammel PE-kopp
21: Innsatt acet.protese (tidl.fjernet)
25: Byttet trochanter del (coxa-femora)
26: Byttet acetabulum med forsterk.ring
27: Byttet hele protesen med forsterk.ring i acet.
28: Endret posisjon på foring (innerkopp)
30: Bytte acet. med plateosteosyntese på acet.
32: Kantplastikk i acet. (PLAD)
33: Reinnsetting av femur etter bentransplantasjon
37: Satt inn Hemiprotesehode
38: Satt inn spacer
39: Innsatt antiluksasjonsring
40: Trabeculært metall ved acetabulum
41: Fjernet skruer i acetabulum (+ stiftet liner)
42: Fjerne spacer
43: Skiftet collumdel
44: Bløtdelsrevisjon p.g.a. infeksjon
45: Bytte av hals
46: Reinsertion av glut medius
47: Bytte av Hemihode (infeksjon)
48: Bytte av trochanterdel
49: Eksartikulasjon av hofte
50: Fjernet hele protesen

TILGANG

TILGANG: *

1: Fremre (Smith-Petersen)
2: Anterolateral
3: Lateral
4: Posterolateral
5: Annen

Annotations

Notes.Comment: Det vises til artikkel: Reigstad A, Blom Hagen T. Snittføring ved totalplastikk i hofteleddet.Tidsskr Nor Laegeforen. 1985 Mar 30;105(9-10):677-9.

Operasjonstilgang, annen

Operasjonstilgang, annen: *

1: Lateralt + posterolateralt
2: Bakre= posterolateral
3: Transfemoral
4: Lateral + medial tilgang
5: Antero + lateral + postero - lateral
6: Hardinge - lateral
7: Omega lateral aproch= lateral
8: Extended troch. Osteotomi
9: Lateral + Femur split
10: Extended ilioinguinal
11: Gjennom fractur
12: Kombinert bakre lateral

MINIINVASIV KIRURGI (MIS)

MINIINVASIV KIRURGI (MIS): *

0: Nei
1: Ja
9: Mangler

Annotations

Notes.Comment: Med MIS menes her at kirurgen har brukt kort snitt og at det er brukt spesialinstrument laget for MIS

LEIE

LEIE: *

0: Sideleie
1: Rygg
9: Mangler

TROKANTEROSTEOTOMI

TROKANTEROSTEOTOMI: *

0: Nei
1: Ja
9: Mangler

BENTRANSPLANTASJON

BENTRANSPLANTASJON: A generic section header.

Annotations

Notes.Comment: Benpropp som sementstopper regnes ikke som bentransplantat.

Acetabulum

Acetabulum: *

0: Nei
1: Ja
2: Benpakking
9: Mangler

Femur

Femur: *

0: Nei
1: Ja
2: Benpakking
9: Mangler

BENTAP VED REVISJON

BENTAP VED REVISJON: A generic section header.

Acetabulum

Acetabulum: *

1: Type I
2: Type II A
3: Type II B
4: Type II C
5: Type III A
6: Type III B
9: Mangler

Annotations

Notes.Comment: Type I: Hemisfærisk acetabulum uten kantdefekter. Intakt bakre og fremre kolonne. Defekter i forankringshull som ikke ødelegger subchondral benplate. Type IIA: Hemisfærisk acetabulum uten store kantdefekter, intakt bakre og fremre kolonne, men med lite metafysært ben igjen. Type IIB: Hemisfærisk acetabulum uten store kantdefekter, intakt bakre og fremre kolonne, men med lite metafysært ben igjen og noe manglende støtte superiort. Type IIC: Hemisfærisk acetabulum uten store kantdefekter, intakt bakre og fremre kollonne, men med defekt i medial vegg. Type IIIA: Betydelig komponentvandring, osteolyse og bentap. Bentap fra kl. 10 til 2. Type IIIB: Betydelig komponentvandring, osteolyse og bentap. Bentap fra kl. 9 til 5.

Femur

Femur: *

1: Type I
2: Type II
3: Type III A
4: Type III B
5: Type IV
9: Mangler

Annotations

Notes.Comment: Type I: Minimalt tap av metafysært ben og intakt diafyse. Type II: Stort tap av metafysært ben, men intakt diafyse. Type IIIA: Betydelig tap av metafysært ben uten mulighet for proximal mekanisk støtte. Over 4 cm intakt corticalis i isthmusområdet. Type IIIB: Betydelig tap av metafysært ben uten mulighet for proximal mekanisk støtte. Under 4 cm intakt corticalis i isthmusområdet. Type IV: Betydelig tap av metafysært ben uten mulighet for proximal mekanisk støtte. Bred isthmus med liten mulighet for cortical støtte.

PROTESEKOMPONENTER

PROTESEKOMPONENTER: A generic section header.

Annotations

Notes.Comment: Bruk helst klistrelappene som følger med protesen. Lim disse på baksiden av skjema. Alternativt, skriv inn protesenavn + katalognummer eller protesenavn + størrelse, materiale, overflatebelegg og design. Sementnavn må anføres.

Acetabulum

Acetabulum: A generic section header.

Navn/Type

Navn/Type: *

ev. katalognummer

ev. katalognummer: *

Med hydroksylapatitt

Med hydroksylapatitt: *

Uten hydroksylapatitt

Uten hydroksylapatitt: *

Sementering, acetabulum

Sementering, acetabulum: *

1: Sement med antibiotika
2: Sement uten antibiotika
3: Usementert
9: Mangler

Sementtype, acetabulum

Sementtype, acetabulum: *

1: Palacos sement
2: Palacos med gentamicin
3: Simplex
4: Zimmer bonecement
5: Allofix - G m/gentamicin
6: Sulfix - 6
7: CMW I Std. viskositet
8: CMW II
9: CMW III Lav viskositet
10: Palacos E-Flow (lav viskositet)
11: Simplex - Erythromycin/Colistin (antib.)
12: CMW I m/gentamicin
13: Boneloc
14: Refobacin-Palacos
15: CMW III m/gentamicin
16: CMW 2000
17: Palamed G (gentamicin)
18: Simplex med Tobramycin
19: Copal m/gentamicin+clindamycin
20: Cemex m/gentamicin
21: Palacos R + G
22: Palacos R
23: Refobacin Bone Cement R
24: SmartSet HV
25: Palacos/simplex
26: SmartSet GHV
27: Cemex System Genta FAST
28: Optipac Refobacin Bonecement R
29: Refobacin Revision
30: Palacos m/gentamicin
31: Palacos u/gentamicin
32: Optipac Refobacin Revision
33: Vancogenx
34: SmartSet GHV Genta. Cemvac. Smartmix
35: Copal G+ V
36: Copal spacem
99: Ukjent

Femur

Femur: A generic section header.

Navn/Type

Navn/Type: *

ev. katalognummer

ev. katalognummer: *

Med hydroksylapatitt

Med hydroksylapatitt: *

Uten hydroksylapatitt

Uten hydroksylapatitt: *

Sementering, femur

Sementering, femur: *

1: Sement med antibiotika
2: Sement uten antibiotika
3: Usementert
4: Resurfacing
9: Mangler

Sementtype, femur

Sementtype, femur: *

1: Palacos sement
2: Palacos med gentamicin
3: Simplex
4: Zimmer bonecement
5: Allofix - G m/gentamicin
6: Sulfix - 6
7: CMW I Std. viskositet
8: CMW II
9: CMW III Lav viskositet
10: Palacos E-Flow (lav viskositet)
11: Simplex - Erythromycin/Colistin (antib.)
12: CMW I m/gentamicin
13: Boneloc
14: Refobacin-Palacos
15: CMW III m/gentamicin
16: CMW 2000
17: Palamed G (gentamicin)
18: Simplex med Tobramycin
19: Copal m/gentamicin+clindamycin
20: Cemex m/gentamicin
21: Palacos R + G
22: Palacos R
23: Refobacin Bone Cement R
24: SmartSet HV
25: Palacos/simplex
26: SmartSet GHV
27: Cemex System Genta FAST
28: Optipac Refobacin Bonecement R
29: Refobacin Revision
30: Palacos m/gentamicin
31: Palacos u/gentamicin
32: Optipac Refobacin Revision
33: Vancogenx
34: SmartSet GHV Genta. Cemvac. Smartmix
35: Copal G+ V
36: Copal spacem
99: Ukjent

Caput

Caput: A generic section header.

Type caput

Type caput: *

1: Fastsittende CAPUT
2: Separat CAPUT
9: Ukjent

Navn på caput produkt

Navn på caput produkt: *

Caputdiameter

Caputdiameter: *

SYSTEMISK ANTIBIOTIKA

SYSTEMISK ANTIBIOTIKA: A generic section header.

Annotations

Notes.Comment: Her føres det på hvilket antibiotikum som er blitt benyttet i forbindelse med operasjonen, f.eks.: Medkament 1: Keflin 2g x 4, med varighet 12 timer.

Systemisk antibiotika

Systemisk antibiotika: *

0: Nei
1: Ja

Type

Type: *

1: Ja - Systemisk antibiotika gitt som profylakse
2: Systemisk antibiotika gitt som behandling
3: Systemisk antibiotika gitt som profylakse og behandling
9: Mangler

Medikament 1

Medikament 1: A generic section header.

Navn

Navn: *

1: Kloxacillin (Ekvacillin)
2: Dikloxacillin (Diclocil)
3: Ampicillin (Doktacillin, Pentrexyl)
4: Cefalotin (Keflin)
5: Cefalexin (Keflex)
6: Cefuroxim (Zinacef, Lifurox)
7: Clindamycin (Dalacin)
8: Gentamicin (Garamycin)
9: Nebcina (Tobramycin)
10: Netilmicin (Netylen)
11: Vancomycin (Vancocin)
12: Lincomycin (Lincocin)
13: Cefotaxim (Claforan)
14: Penicillin G (Crystal)
15: Vibramycin
16: Ery-max (Erythromycin,Abboticin)
17: Doxycyklin (Vibramycin, Dumoxin, Doxylin)
18: Bactrim (Trimetoprim Sulfa)
19: Apocillin
20: Ciprofloxacin(Ciproxin)
21: Meronem
22: Selexid
23: Amoxicillin
24: Cephazolin
25: Tienam
26: Tazozin
27: Flagyl
28: Elizol(metronidazul)
29: Linezolid (Zyvoxid)
30: Imacillin
31: Diflucan- (Fluconazol)
32: Cefoxitin (Mefoxitin)
33: Pentrexyl
34: Dalacin-ciproxin
36: Rifampicin (Rimactan)
37: Pondocillin (Pivampicillin)
38: Azactam
39: Femepen
40: Azactam - Vancomycin
41: Tarivid
42: Gensumycin
43: Targocid
44: Ceftacidim (Fortum)
49: Keflin - Tobramycin
52: Oxy-Dumocyclin
53: Oxy-fetral
55: Keflin - Diclocil
61: Kloxacillin - Ampicillin
62: Kloxacillin - Penicillin
63: Ampicillin - Dikloxacillin (Diclocil)
65: Keflin - Keflex
66: Trimetroprim - Sulfa (Eusaprim, Bactrim)
71: Keflin - Vancomycin (Vancocin)
72: Dalacin - Gentamycin Kjeder
73: Keflin - Sulfa (Bactrim)
75: Keflin - Ekvacillin 600mg = 0,6(006)
79: Keflin - Garamycin- Flagyl
81: Keflin - Abboticin
85: Fucidin - Vanicum
87: Keflin - Zinacef
91: Zinacef - Trimetropin/sulfa
92: Diclocil - Trimetropin/sulfa
95: Fucidin - Netylin
96: Rocefalin
98: Vancocin - Dalacin
99: Mangler

Dosering

Dosering: *

Varighet

Varighet: *

Medikament 2

Medikament 2: A generic section header.

Navn

Navn: *

1: Kloxacillin (Ekvacillin)
2: Dikloxacillin (Diclocil)
3: Ampicillin (Doktacillin, Pentrexyl)
4: Cefalotin (Keflin)
5: Cefalexin (Keflex)
6: Cefuroxim (Zinacef, Lifurox)
7: Clindamycin (Dalacin)
8: Gentamicin (Garamycin)
9: Nebcina (Tobramycin)
10: Netilmicin (Netylen)
11: Vancomycin (Vancocin)
12: Lincomycin (Lincocin)
13: Cefotaxim (Claforan)
14: Penicillin G (Crystal)
15: Vibramycin
16: Ery-max (Erythromycin,Abboticin)
17: Doxycyklin (Vibramycin, Dumoxin, Doxylin)
18: Bactrim (Trimetoprim Sulfa)
19: Apocillin
20: Ciprofloxacin(Ciproxin)
21: Meronem
22: Selexid
23: Amoxicillin
24: Cephazolin
25: Tienam
26: Tazozin
27: Flagyl
28: Elizol(metronidazul)
29: Linezolid (Zyvoxid)
30: Imacillin
31: Diflucan- (Fluconazol)
32: Cefoxitin (Mefoxitin)
33: Pentrexyl
34: Dalacin-ciproxin
36: Rifampicin (Rimactan)
37: Pondocillin (Pivampicillin)
38: Azactam
39: Femepen
40: Azactam - Vancomycin
41: Tarivid
42: Gensumycin
43: Targocid
44: Ceftacidim (Fortum)
49: Keflin - Tobramycin
52: Oxy-Dumocyclin
53: Oxy-fetral
55: Keflin - Diclocil
61: Kloxacillin - Ampicillin
62: Kloxacillin - Penicillin
63: Ampicillin - Dikloxacillin (Diclocil)
65: Keflin - Keflex
66: Trimetroprim - Sulfa (Eusaprim, Bactrim)
71: Keflin - Vancomycin (Vancocin)
72: Dalacin - Gentamycin Kjeder
73: Keflin - Sulfa (Bactrim)
75: Keflin - Ekvacillin 600mg = 0,6(006)
79: Keflin - Garamycin- Flagyl
81: Keflin - Abboticin
85: Fucidin - Vanicum
87: Keflin - Zinacef
91: Zinacef - Trimetropin/sulfa
92: Diclocil - Trimetropin/sulfa
95: Fucidin - Netylin
96: Rocefalin
98: Vancocin - Dalacin
99: Mangler

Dosering

Dosering: *

Varighet

Varighet: *

Medikament 3

Medikament 3: A generic section header.

Navn

Navn: *

1: Kloxacillin (Ekvacillin)
2: Dikloxacillin (Diclocil)
3: Ampicillin (Doktacillin, Pentrexyl)
4: Cefalotin (Keflin)
5: Cefalexin (Keflex)
6: Cefuroxim (Zinacef, Lifurox)
7: Clindamycin (Dalacin)
8: Gentamicin (Garamycin)
9: Nebcina (Tobramycin)
10: Netilmicin (Netylen)
11: Vancomycin (Vancocin)
12: Lincomycin (Lincocin)
13: Cefotaxim (Claforan)
14: Penicillin G (Crystal)
15: Vibramycin
16: Ery-max (Erythromycin,Abboticin)
17: Doxycyklin (Vibramycin, Dumoxin, Doxylin)
18: Bactrim (Trimetoprim Sulfa)
19: Apocillin
20: Ciprofloxacin(Ciproxin)
21: Meronem
22: Selexid
23: Amoxicillin
24: Cephazolin
25: Tienam
26: Tazozin
27: Flagyl
28: Elizol(metronidazul)
29: Linezolid (Zyvoxid)
30: Imacillin
31: Diflucan- (Fluconazol)
32: Cefoxitin (Mefoxitin)
33: Pentrexyl
34: Dalacin-ciproxin
36: Rifampicin (Rimactan)
37: Pondocillin (Pivampicillin)
38: Azactam
39: Femepen
40: Azactam - Vancomycin
41: Tarivid
42: Gensumycin
43: Targocid
44: Ceftacidim (Fortum)
49: Keflin - Tobramycin
52: Oxy-Dumocyclin
53: Oxy-fetral
55: Keflin - Diclocil
61: Kloxacillin - Ampicillin
62: Kloxacillin - Penicillin
63: Ampicillin - Dikloxacillin (Diclocil)
65: Keflin - Keflex
66: Trimetroprim - Sulfa (Eusaprim, Bactrim)
71: Keflin - Vancomycin (Vancocin)
72: Dalacin - Gentamycin Kjeder
73: Keflin - Sulfa (Bactrim)
75: Keflin - Ekvacillin 600mg = 0,6(006)
79: Keflin - Garamycin- Flagyl
81: Keflin - Abboticin
85: Fucidin - Vanicum
87: Keflin - Zinacef
91: Zinacef - Trimetropin/sulfa
92: Diclocil - Trimetropin/sulfa
95: Fucidin - Netylin
96: Rocefalin
98: Vancocin - Dalacin
99: Mangler

Dosering

Dosering: *

Varighet

Varighet: *

TROMBOSEPROFYLAKSE

TROMBOSEPROFYLAKSE: A generic section header.

Annotations

Notes.Comment: Medikament, dose og antatt varighet av profylaksen skal angis separat for oprerasjonsdagen og senere. Det skal også oppgis om pasienten står fast på antikoagulantia (AlbylE, Marevan, Plavix ol).

Tromboseprofylakse

Tromboseprofylakse: *

0: Nei
1: Ja

Type

Type: A generic section header.

Preoperativt

Preoperativt: *

Postoperativt

Postoperativt: *

Medikament 1

Medikament 1: A generic section header.

Navn

Navn: *

Dosering opr.dag

Dosering opr.dag: *

Dosering videre

Dosering videre: *

Varighet

Varighet: *

Medikament 2

Medikament 2: A generic section header.

Navn

Navn: *

Dosering

Dosering: *

Varighet

Varighet: *

Fast antikoagulasjon

Fast antikoagulasjon: *

0: Nei
1: Ja

Type

Type: *

FIBRINOLYSEHEMMER

FIBRINOLYSEHEMMER: A generic section header.

Annotations

Notes.Comment: Her føres det på om en benytter blødningsreduserende legemidler i forbindelse med operasjonen (f.eks. Cyklokapron).

FIBRINOLYSEHEMMER

FIBRINOLYSEHEMMER: *

0: Nei, fibrinolysehemmer ikke gitt
2: Ja, firbrinolysehemmer gitt
9: Mangler

Medikament

Medikament: *

Dosering

Dosering: *

OPERASJONSSTUE

OPERASJONSSTUE: *

1: "Green house"
2: Operasjonsstue med laminær luftstrøm
3: Vanlig operasjonsstue
9: Mangler

OPERASJONSTID (hud til hud)

OPERASJONSTID (hud til hud): *
Enheter: Minute

PEROPERATIV KOMPLIKASJON

PEROPERATIV KOMPLIKASJON: *

0: Nei
1: Ja

Spesifiser

Spesifiser: *

1: Hjerteinfarkt
2: Hjertestans (Asystoli)
3: Fractur av femur (fractur pertrochanter)
4: Fractur av acetabulum
5: Skifte av femurprotesen nødvendig peroperativt
6: Skifte av acetabulumprotesen nødvendig peroperativt
7: Karskade
8: Exanthem (utslett)
9: Reaksjon ved sementering
10: Perforasjon av acetabulum (defekt)
11: Avslitt (ruptur) cerclage
12: Luxasjonstendens
13: Sprekk i femur - (cerclage) fissur
14: Lavt blodtrykk (hypotensjon)
15: Blødning (uvanlig stor)
16: Perforasjon av femur
17: Fissur i trochanter
18: Hematemese
19: Fractur av collum femoris
21: Arytmi (AV-Blokk) (Bradycardi)
23: Sementering av sementfri kopp p.g.a. dårlig ben
24: Apoplexia cerebri
25: Mors
26: Dyp venetrombose
28: Fraktur av trochanter (avsprengt)
29: Nerveskade N. Peroneus
30: Svikt av instrumenter
31: Pneumothorax
32: Kramper
33: Explodert sement ampull
34: Anafylaktisk sjokk
35: Skade Nervus ischiadicus
36: Brudd på sterilitets rutiner
37: Femurprotesen ut gjennom femurperforasjon
38: Lunge emboli
39: Skade av diatermi (brannsår)
40: Teknisk problem med sement
41: Hypertensjon (høyt blodtrykk)
42: Reaksjon på antibiotika
43: Respirasjonsstans
44: Fract. av sittebensknute (Tuber ischii)
45: Revisjon: Nødvendig spalting av øvre femurende
46: Anestesi problemer (dårlig effekt)
47: Gjenglemt - instrument eller protesedel i opr.sår
48: Trykksår/hudskade i operert området
49: Løsning av muskulatur fra trochanter
52: Brukket nål -spisser-knivblad
53: Skruefesting av sementert kopp,nødv.
54: Reponering umulig
56: Resementering av acet. + femur
57: Fastkiling av prøveprotese (osteotomi nødv.)
58: Manglende protesekomponent
61: Fastkiling av ultralyd-sonde/el lign:Ultra-drive teknikk problem
62: Brystsmerter
65: Flere frakturer
66: Sonde i femur:perforasjon av huden distal
67: Urinblære skade
68: Løsning av kopp ved reposisjon
70: Innstøpt prøveprotese
71: Aspirasjon til lunger
73: Dårlig tilpasning av custom protese
75: Assistent besvimte over opr. feltet
76: Kopp innstøp, snudd posisjon
77: TIA
78: Pas falt av oper.bordet
79: Fastkiling av reamer
80: Prøveprotese hode mistet i bløtdeler
81: Epilepsi
82: Trykksår
83: Ukjent
84: Sement emboli
85: Problem med hud-dekning
86: Skade av nervus femoralis
87: Produksjonsfeil på protese
88: Teknisk problem med pas.leie
89: Operatøren ble syk under inngrep
90: Sydd fast dren
91: Defekasjon peropr.
92: Fraktur av keramikkhode
93: Skade av hudnerve
94: Innplantert feil hodestørrelse
95: Benyttet protesekomponent til feil side
96: Implantert feil femur protese
97: Fastkilt protese i feil posisjon
98: Ruptur av fascia latæ

ASA klasse

ASA klasse: *

1: Frisk
2: Asymptomatisk tilstand som gir økt risiko
3: Symptomatisk sykdom
4: Livstruende sykdom
5: Moribund
9: Mangler

TEMPLATE ID	Nasjonalt Register for Leddproteser: Hofteproteser
Concept	Nasjonalt Register for Leddproteser: Hofteproteser
Description	Not Specified
Purpose	Not Specified
References
Other Details (Language Independent)	MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set
Language used	nb
Citeable Identifier	1078.60.495
Root archetype id	openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1
Nasjonalt Register for Leddproteser: Hofteproteser	Nasjonalt Register for Leddproteser: Hofteproteser: Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom pasient og helsepersonell. Annotations Notes.Comment: ALLE TOTALPROTESER I HOFTELEDD REGISTRERES. Innsetting, skifting og fjerning av totalproteser i hofteledd, samt kantplastikk, bløtdelsrevisjon for infisert protese og hemiproteser på annen indikasjon enn fraktur/fraktursekvele. Hemiprotese for fraktur/fraktursekvele registreres på Hoftebruddskjema.
Personopplysninger	Personopplysninger: A generic section header.
Fødselsnummer	Fødselsnummer: *
Navn	Navn: *
Sykehus	Sykehus: *
TIDLIGERE OPERASJON I AKTUELLE HOFTE (ev. flere kryss)	TIDLIGERE OPERASJON I AKTUELLE HOFTE (ev. flere kryss): A generic section header.
Nei	Nei: *
Osteosyntese for fraktur i prox. femurende	Osteosyntese for fraktur i prox. femurende: *
Hemiprotese pga. fraktur	Hemiprotese pga. fraktur: *
Osteotomi	Osteotomi: *
Artrodese	Artrodese: *
Totalprotese(r)	Totalprotese(r): *
Annen operasjon	Annen operasjon: *
Spesifiser	Spesifiser: * 1: Smith Pettersen kopp el. lign. 2: Girdlestone 3: Takplastikk 4: Operasjon for osteomyelitt 5: Synovectomi 6: Adductortenotomi 7: Spitzy plastikk 8: Blodig reposisjon pga luksasjon 10: Moores protese pga coxarthrose 11: Op. av cyste i acetabulum 12: Op. for frakt. i acetabulum 13: Chiari Osteotomi 14: Bentransplantasjon i caput 15: Osteosynthese for epifysiolyse = naglet 16: Salters osteostomi 17: Tumoroperasjon 18: Ublodig reposisjon p.g.a luksasjon 19: Transposisjon av trochanter 20: Exostoseavmeisling (osteofytter)(myositis ossificane) 21: Fjernet fragmenter intraarticulert(Fj.forkalking) 22: Op. bencyste i femur 23: Subchondral oppboring 24: Femur skaft fractur (opr. for) 28: Bekken og acet. fraktur 29: Biopsi caput femoris 30: Fixasjon av ephifysiolyse 31: Antiluksasjonskant på acet. 32: Bentransplantasjon i acetabulum 33: Fjernet osteosyntese mat. 34: Hemiprotese(annen årsak enn fraktur) 35: Artroscopisk Synovectomi 36: Labrum reseksjon, artroskopisk 37: Explorativ artrotomi 38: Artroscopi 39: Trap door 40: Ganz osteotomi 41: Oper. for infeksjon 42: Fiksasjon av osteokondritt 43: Artroskopi + steadman procedyre 44: Operasjon for FAI (impingement) 45: PLAD 46: Fiksasjon av trokanter
OPERASJONSDATO (dd.mm.åå)	OPERASJONSDATO (dd.mm.åå): *
AKTUELLE OPERASJON	AKTUELLE OPERASJON: * 1: Primæroperasjon (også hvis hemiprotese tidligere) 2: Reoperasjon (totalprotese tidligere) 3: Primær hemiprotese for annen indikasjon enn fraktur/fraktursekvele Annotations Notes.Comment: Primæroperasjoner: Dette er første totalproteseoperasjon.Reoperasjon (totalprotese tidligere): Fjerning av protesedeler (f.eks. Girdlestone) må registreres. Kantplastikk (f. eks. PLAD) og bløtdelsrevisjoner for infeksjon registreres selv om protesedeler ikke skiftes. Primær hemiprotese for annen indikasjon enn fraktur/fraktursekvele: Hemiprotese for fraktur/fraktursekvele registreres på Hoftebruddskjema.
AKTUELLE SIDE (Bilateral opr.= 2 skjema)	AKTUELLE SIDE (Bilateral opr.= 2 skjema): * 1: Høyre 2: Venstre
ÅRSAK TIL AKTUELLE OPERASJON (KRYSS AV ENTEN I A ELLER B)	ÅRSAK TIL AKTUELLE OPERASJON (KRYSS AV ENTEN I A ELLER B): A generic section header. Annotations Notes.Comment: Kryss av under A ved primæroperasjoner og under B ved reoperasjoner. I B må du krysse av for alle årsakene til reoperasjon, eller forklare med fritekst.
A Primæroperasjon pga. (evt. flere kryss)	A Primæroperasjon pga. (evt. flere kryss): A generic section header.
Idiopatisk coxartrose	Idiopatisk coxartrose: *
Rheumatoid artritt	Rheumatoid artritt: *
Sekvele etter frakt. colli. fem.	Sekvele etter frakt. colli. fem.: *
Sekv. dysplasi	Sekv. dysplasi: *
Sekv. dysplasi med total luksasjon	Sekv. dysplasi med total luksasjon: *
Sekv. Perthes	Sekv. Perthes: *
Sekv. Epifysiolyse	Sekv. Epifysiolyse: *
Mb. Bechterew	Mb. Bechterew: *
Akutt fraktura colli femoris	Akutt fraktura colli femoris: *
Annet	Annet: *
Spesifiser	Spesifiser: * 1: Idiopatisk caputnekrose (osteonekr.) Segmentalkolaps, bennekr., ukjent. AVN 2: Alkoholisk caputnekrose 3: Seqv. acetabularfractur(bekkenbrudd) (pelvis) 4: Seqv. traumatisk luksasjon (luxatio coxae) 5: Seqv. septisk coxitt 6: Seqv. tbe. coxitt 7: Arthritis psoriatica (psoriasis artropati) 8: Caputnekrose i forb. m/prednison behandling (steroider) 9: Mb. Reiter 10: Caputnekrose i forb. med nyretransplantasjon 11: Protrusio acetabuli (coxa profunda) 12: Pseudarthrose 13: Caputnekrose i forb. m/antflogistika behandling 14: Seq. etter frakt. i prox.femur (utenom lårhals) 15: Sekv. Perthes/Epifysiolyse (Data fra før skjema 04.2011) 16: Caputnekrose i forb. m/strålebehandling 17: Artrodese 18: Posttraumatisk caputnekrose 19: Sclerodermi 20: Seqv. etter osteomylitt 21: LED (SLE) 22: Caputnekrose etter artroskopisk opr. 23: Patologisk fract. (metastaser etc.) 24: Coxatrosis posttraumatisk (trauma) 25: Osteocondrosis dissicans 26: Arthritt INA ukjent (synovitis, polimyalgi) (Sjøgren) (PMR) (kolagenose) 27: Spondylometafysær dysplasi 28: Coxa vara infantum 29: Haemofili (bløder) 30: Sekv. polio 31: Cystis capus femoris 32: Cerebral parese 33: Tumor proximale femoris 34: Pigmentert villonodulær synovitt 35: Rakit smbarn 36: Pas. er dverg 37: Arthrogryphose 38: Chondromatosis coxae 39: Luksert hemiprotese 40: Caputnekrose ved cytostatika behandling 41: Chondrodystrofi 42: Akutt fraktur prox. femur (utenom lårhals) 43: Pagets sykdom 44: Smith Pettersen kopp med plager 45: Artritis urica 46: Fibrøs dysplasi 47: Girdlestone (uten tidligere protese) 48: Caputnekrose + pseudarthrose 49: Pertrochanter fractur + coxarthrose 50: Seq.M.M.C. (meningo myelocele) 51: Ankylose etter infeksjon 52: Metastaser ved leddet 53: Mb. Morgr. 54: Artrodese + fractur 55: Acromegali 56: Mb. Chron artritt 57: Seq. coxitt non spesifisert 58: Osteosyntesemateriell, perforasjon til bekkenet 59: Epifyseal dysplasi 60: Sekvele Borellia artritt 61: Tumor i bekkenet (acetabulum) 62: Arthrose p.g.a. missdannelse 63: Løs hemiprotese 65: Seqv. haemochromatosis 66: Hemiprotese med smerter 67: Fraktur colli femoris + frakt. acet. 69: Dykkesykdom 70: Caputnekrose m/acet. fraktur 71: Sekundær coxartrose 72: Caputnekrose etter mucopolysakaridose 73: Caputnekrose AIDS 74: Seq. eosinofile granulom 75: Seq. skuddskade 76: Dermatomyositt 77: Nonarthritt 78: Coxa valga 79: Wegeners granulomatose 80: Seqvele infisert osteosyntese 81: Seqvele etter fraktur av caput 82: Osteonekrose i acetabulum 83: Cyster i acetabulum 84: Brusk-skade 85: Akutt acetabularfraktur 86: Insufisiens fraktur etter strålebeh. Ac/caput 87: Proksimal fokal femur defekt. 88: Coxa Vara 89: Morbus Hurler 90: Systemisk sklerose 91: Impingement (CAM/FAI) 92: Infisert hemiprotese 93: Seqv impingement 94: Habituell luksasjon 95: Hofteluksasjon pga spastisitet 96: Osteopetrose 97: Caputnekrose nyresvikt 98: Annet 99: Ukjent 100: Smerter eneste årsak 101: Familiær middelhavsfeber FMF 102: Akutt fraktur av caput femoris 103: Hemiprotese i feil posisjon 104: Dysmeli 105: Turner syndrom 106: Juvenil idiopatisk artritt 107: Albrights osteodystrofi
B Årsak til reoperasjon (evt. flere kryss)	B Årsak til reoperasjon (evt. flere kryss): A generic section header.