| TEMPLATE ID | [HKR] Norsk hjerneslagregister: Akuttskjema |
|---|
| Concept | [HKR] Norsk hjerneslagregister: Akuttskjema |
|---|
| Description | Not Specified |
|---|
| Purpose | Not Specified |
|---|
| References | |
|---|
| Other Details (Language Independent) | - MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set
|
|---|
| Language used | nb |
|---|
| Citeable Identifier | 1078.60.468 |
|---|
| Root archetype id | openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1 |
|---|
| Norsk hjerneslagregister - Akuttskjema | Norsk hjerneslagregister - Akuttskjema: Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell. |
|---|
| I: Prehospitalt og status akuttfase | I: Prehospitalt og status akuttfase: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Inklusjonskriterier | Inklusjonskriterier: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst.
Annotations- Notes.Comment: Hvilke hjerneslag skal registreres? •I 61 – Hjerneblødning I 63 – Hjerneinfarkt I 64 – Hjerneslag, ikke spesifisert som blødning eller infarkt •For å stille diagnosen hjerneslag er det nødvendig at det foreligger sikre akutte fokale nevrologiske utfall, som halvsidige pareser, afasi, dysartri, halvsidige sensibilitetsutfall, neglekt, ataksi, diplopi, synsfeltutfall. Vertigo kan kun registreres ved positiv bildediagnostikk. •For pasienter med bevisstløshet, men positiv billeddiagnostikk, kodes ”ja” for ”akutte fokale utfall med positiv billeddiagnostikk”, selv om det kan være vanskelig å påvise sikre fokale utfall. •Alle slagtilfeller som hospitaliseres innen 28 døgn etter symptomdebut, både som hoved- og bidiagnose skal registreres. Om en pasient får ett eller flere nye slag innen 7 døgn etter det initiale slagtilfellet blir dette registrert kun som ett slag (det første slaget registreres). Nytt slag etter 7 døgn registreres som et nytt hjerneslag. •Ved trombolyse der det ikke blir sequele eller bildefunn kodes allikevel diagnosekode I 63 - Hjerneinfarkt. Tilfeller som ikke skal registreres: •Pasienter under 18 år. •Pasienter med primær svulst eller metastase i hjernen der de akutte nevrologiske symptomene antas å skyldes en sirkulasjonsforstyrrelse i svulsten/metastasen(e) (blodpropp eller blødning). Blødninger eller infarkter i andre områder av hjernen uten relasjon til svultsten/metastasen(e) skal registreres. •Subarochnoidalblødning (SAB) skal ikke registreres. Infarkter eller reblødning i tilknytning til Subarochnoidalblødning (SAB) skal heller ikke registreres. •Store hodetraumer (for eksempel trafikkulykker) med påfølgende diagnose I61, I63 eller I64 skal ikke registreres. •Pasienter med forbigående fokale symptomer forenlig med TIA skal ikke registreres, selv om de på MR har forandringer som kan tyde på infarktutvikling. Disse pasientene bør klassifiseres som TIA. •Hjerneslag som komplikasjon som følge av profylaktisk stråling av hode/hjerne i forbindelse med cancer skal ikke registreres. •Pasienter uten personnummer registrert i Folkeregisteret eller med bostedsadresse utenfor Norge.
|
|---|
| Pasienten har hjerneslagdiagnose i henhold til ett av følgende kriterier | Pasienten har hjerneslagdiagnose i henhold til ett av følgende kriterier: *
- 1: Vedvarende akutte fokale utfall (> 24 timer) med positiv bildediagnostikk. Innlagt i sykehus innen 28 døgn fra symptomdebut
- 2: Vedvarende akutte fokale utfall (> 24 timer) uten positiv bildediagnostikk. Innlagt i sykehus innen 28 døgn fra symptomdebut
- 3: Forbigående akutte fokale utfall (< 24 timer) med positiv bildediagnostikk
- 4: Ingen av ovennevnte
|
|---|
| Slagdiagnose | Slagdiagnose: *
- 1: I 61 = Hjerneblødning
- 2: I 63 = Hjerneinfarkt
- 3: I 64 = Uspesifisert
Annotations- Notes.Comment: I 61 = Hjerneblødning: CT/MR eller obduksjon har vist blødning. I 63 = Hjerneinfarkt: CT/MR eller obduksjon er uten aktuell patologi, eller har vist et aktuelt infarkt. Ved trombolyse der det ikke blir sekvele eller bildefunn kodes allikevel I 63. Hemorragiske infarkt skal kodes I 63. I 64 = Uspesifisert: I 64 bør bare benyttes der CT/MR ikke er utført.
|
|---|
| Hjerneslag som hoveddiagnose eller bidiagnose? | Hjerneslag som hoveddiagnose eller bidiagnose?: *
- 1: Hoveddiagnose
- 2: Bidiagnose
|
|---|
| Tilstand før det aktuelle hjerneslaget | Tilstand før det aktuelle hjerneslaget: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Boligforhold | Boligforhold: *
- 1: Egen bolig uten hjemmesykepleie/hjemmehjelp
- 2: Egen bolig med hjemmesykepleie/hjemmehjelp
- 3: Omsorgsbolig med døgnkontinuerlige tjenester
- 4: Sykehjem
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Hjemmehjelp/hjemmesykepleie: Man koder hjemmesykepleie/ hjemmehjelp om tjenesten, uansett hva den omfatter, er utført av kommunen eller private. Gjelder ikke bruk av trygghetsalarm eller matombringing. Omsorgsbolig: Bolig m/døgnkontinuerlige tjenester og personale, uansett om de benyttes eller ikke. Også aldershjem. Sykehjem: Kun dersom pasienten har sannsynlig fast bopel på sykehjem. Avlastningsopphold på sykehjem registreres ikke (i svaralternativ 4).
|
|---|
| Sivilstatus | Sivilstatus: *
- 1: Gift/samboende
- 2: Enke/ enkemann
- 3: Enslig
- 9: Ukjent
|
|---|
| Bosituasjon | Bosituasjon: *
- 1: Pasienten bodde alene
- 2: Pasienten bodde sammen med noen
- 3: Pasienten bodde i institusjon/sykehjem
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Sykehjem/institusjon: kun dersom pasienten har sannsynlig fast bopel på sykehjem. Avlastningsopphold på sykehjem registreres ikke i svaralternativ 3.
|
|---|
| Forflytning | Forflytning: *
- 1: Alene - ute og inne
- 2: Alene - inne
- 3: Med hjelp
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Alene - ute og inne: Bruk av hjelpemiddel tillatt. Med hjelp: Pasienten fikk hjelp av en annen person ved forflytning.
|
|---|
| Toalettbesøk | Toalettbesøk: *
- 1: Alene
- 2: Med hjelp
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Med hjelp: Pasienten kunne ikke gå på toalettet alene. Trengte hjelp til bruk av bekken eller bleie, eller trengte hjelp under toalettbesøket.
|
|---|
| Påkledning | Påkledning: *
- 1: Alene
- 2: Med hjelp
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Alene: Pasienten klarte av- og påkledning selv, også ytterklær, sko og strømper.
|
|---|
| Funksjonsstatus: Modified Rankin Scale | Funksjonsstatus: Modified Rankin Scale: *
- 0: Ingen symptomer
- 1: Ikke betydelig funksjonssvikt
- 2: Lett funksjonssvikt
- 3: Moderat funksjonssvikt
- 4: Alvorlig funksjonssvikt
- 5: Svært alvorlig funksjonssvikt
- 6: Død
Annotations- Notes.Comment: 1=Ingen betydningsfull funksjonssvikt til tross for symptomer klarer å utføre alle oppgaver og aktiviteter som før 2=Lett funksjonssvikt klarer ikke å utføre alle aktiviteter som før, men klarer sine daglige gjøremål 3=Moderat funksjonssvikt: trenger noe hjelp, men går uten hjelp 4=Alvorlig funksjonssvikt klarer ikke å gå uten hjelp og klarer ikke å ivareta sine grunnleggende behov uten hjelp 5=Svært alvorlig funksjonssvikt sengeliggende og trenger konstant tilsyn og hjelp 6=Død
|
|---|
| Risikofaktorer før hjerneslaget | Risikofaktorer før hjerneslaget: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Tidligere Hjerneslag? | Tidligere Hjerneslag?: *
Annotations- Notes.Comment: Ja: Pasienten har tidligere fått behandling for fokale utfall som har vedvart mer enn 24 timer. Nei: Pasienten har ikke hatt noen fokale utfall, selv om det finnes forandring på CT som tyder på tidligere hjerneslag.
|
|---|
| Anfør type | Anfør type: *
- 1: Infarkt
- 2: Blødning
- 3: Uspesifisert
- 4: Både infarkt og blødning
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Tidligere type hjerneslag skal være dokumentert.
|
|---|
| Tidligere TIA? | Tidligere TIA?: *
Annotations- Notes.Comment: Ja: Det foreligger sikre opplysninger om klare forbigående fokale utfall, med full restitusjon innen 24 timer. Dette gjelder også diagnosekode G.45.3: Amaurosis fugax (akutt ensidig synstap).
|
|---|
| Når var siste TIA | Når var siste TIA: *
- 1: Innen siste uke
- 2: 1-4 uker før slaget
- 3: 4-12 uker før slaget
- 4: Over 12 uker
|
|---|
| Tidligere hjerteinfarkt? | Tidligere hjerteinfarkt?: *
Annotations- Notes.Comment: Det skal kodes ”ja” dersom pasienten har hatt hjerteinfarkt før innleggelsen. Dette kan enten være dokumentert i journal eller at pasienten oppgir dette selv. Skal også registreres som ”ja” hvis pasienten har gjennomgått et stumt infarkt, dvs. at EKG eller ekko viser tydelige gamle infarktforandringer.
|
|---|
| Gjennomgått store hjerte- eller karintervensjoner | Gjennomgått store hjerte- eller karintervensjoner: *
Annotations- Notes.Comment: Ja: Operasjoner på hjerte, store blodårer, samt intervensjonen invasiv behandling med ballongdilatasjon, stenter og lignende
|
|---|
| Når | Når: *
- 1: Innen siste uke
- 2: 1-4 uker før slaget
- 3: 4-12 uker før slaget
- 4: Over 12 uker
|
|---|
| Atrieflimmer bekreftet med EKG tidligere eller i løpet av innleggelsen (gjelder også paroxystisk atrieflimmer/flutter)? | Atrieflimmer bekreftet med EKG tidligere eller i løpet av innleggelsen (gjelder også paroxystisk atrieflimmer/flutter)?: *
Annotations- Notes.Comment: Man koder ”ja” dersom EKG tatt tidligere eller i løpet av innleggelsen viser atrieflimmer.
|
|---|
| Når ble atrieflimmer oppdaget? | Når ble atrieflimmer oppdaget?: *
- 1: Atrieflimmer tidligere
- 2: Atrieflimmer nyoppdaget ved ankomst til sykehuset eller under innleggelsen
Annotations- Notes.Comment: Når ble atrieflimmer oppdaget?
|
|---|
| Diabetes? | Diabetes?: *
Annotations- Notes.Comment: Ja: Alle former for diabetes, også når diagnosen er nyoppdaget.
|
|---|
| Røykestatus | Røykestatus: *
- 0: Aldri
- 1: Røyker
- 2: Eks-røyker (røykfri >1 mnd)
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Man koder 'røyker' dersom pasienten har brukt tobakksprodukter før innleggelsen. Dette gjelder sigaretter/sigarer og/eller pipe. 'Eks-røyker' vil si at pasienten sluttet å røyke minst en måned før innleggelsesdato. Øvre grense for eks-røykere finnes ikke. Sluttet pasienten for over 40 år siden skal han fortsatt betegnes som eks-røyker. Hvis pasienten sluttet å røyke for mindre enn en måned før innleggelsesdato skal han defineres som røyker i registeret.
|
|---|
| Status i akuttfasen | Status i akuttfasen: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Bevissthetsgrad ved innleggelsen | Bevissthetsgrad ved innleggelsen: *
- 0: Våken
- 1: Døsig, reagerer adekvat ved lett stimulering
- 2: Døsig, reagerer først ved kraftig/gjentatt stimulering
- 3: Reagerer ikke, eller bare med ikke-målrettet bevegelse
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Gjelder bevissthetsgrad ved første legeundersøkelse etter ankomst til sykehuset.
|
|---|
| Facialisparese | Facialisparese: *
|
|---|
| Armparese | Armparese: *
|
|---|
| Beinparese | Beinparese: *
|
|---|
| Språkproblemer (afasi) | Språkproblemer (afasi): *
|
|---|
| Andre nye fokale slagsymptomer | Andre nye fokale slagsymptomer: *
Annotations- Notes.Comment: Ja: Andre fokale utfall kan være: ataksi (nedsatt styring og koordinasjon av bevegelser, medfører klossethet), dobbeltsyn (diplopi), sensibilitetsutfall, neglekt, synsfeltufall og/eller vertigo (kan kun registreres ved positiv billeddiagnostikk).
|
|---|
| Hvis ja, angi fokale slagsymptomer | Hvis ja, angi fokale slagsymptomer: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Dysartri | Dysartri: * |
|---|
| Ataksi | Ataksi: * |
|---|
| Sensibilitetsutfall | Sensibilitetsutfall: * |
|---|
| Neglekt | Neglekt: * |
|---|
| Dobbeltsyn | Dobbeltsyn: * |
|---|
| Synsfeltutfall | Synsfeltutfall: * |
|---|
| Vertigo | Vertigo: * |
|---|
| NIHSS - angi totalscore akutt ved innkomst | NIHSS - angi totalscore akutt ved innkomst: *
0..42 '
Annotations- Notes.Comment: Angi totalscore akutt ved innkomst. Score må være mellom 0 og 42. NIHSS = National Institutes of Health Stroke Scale
|
|---|
| Ikke utført | Ikke utført: * |
|---|
| NIHSS – angi totalscore ved 24 timer +/÷ 12 timer etter innkomst | NIHSS – angi totalscore ved 24 timer +/÷ 12 timer etter innkomst: *
0..42 ' |
|---|
| Ikke utført | Ikke utført: * |
|---|
| Sidelokalisasjon av symptomer | Sidelokalisasjon av symptomer: *
- 1: Høyre
- 2: Venstre
- 3: Bilateralt
- 4: Ikke relevant
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Det registreres på hvilken side av kroppen (eventuelt bilateralt) symptomene forekommer. Ved slagsymptomer som ikke kan sidelokaliseres, bruk Ikke relevant.
|
|---|
| Cerebral CT eller MR ved innkomst (innen 12 timer) | Cerebral CT eller MR ved innkomst (innen 12 timer): *
Annotations- Notes.Comment: Man koder ”ja” dersom pasienten ved innkomst (innen 12 timer) blir undersøkt med cerebral CT eller MR.
|
|---|
| II: Medikamenter og prosedyrer | II: Medikamenter og prosedyrer: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Medikamenter før hjerneslaget | Medikamenter før hjerneslaget: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Acetylsalisylsyre (ASA) | Acetylsalisylsyre (ASA): *
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Asasantin Retard, Acetylsalisylsyre, Albyl E, Aspirin, Axanum Diprasorin, Globoid
|
|---|
| ADP-reseptorblokker | ADP-reseptorblokker: *
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Brilique, Clopidogrel, Efient, Plavix, Ticlid
|
|---|
| Dipyridamol | Dipyridamol: *
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Asasantin Retard, Persantin (Retard).
|
|---|
| Warfarin | Warfarin: *
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Marevan.
|
|---|
| Andre perorale antikoagulasjonsmidler enn Warfarin | Andre perorale antikoagulasjonsmidler enn Warfarin: *
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Arixtra, Defitelio, Eliquis, Novastan, Pradaxa, Xarelto.
|
|---|
| Andre perorale antikoagulasjonsmidler | Andre perorale antikoagulasjonsmidler: *
- 1: Apixaban (For eksempel: Eliquis)
- 2: Dabigatran (For eksempel: Pradaxa)
- 3: Rivaroxaban (For eksempel: Xarelto)
- 4: Annet peroralt antikoagulasjonsmiddel
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Arixtra, Defitelio, Eliquis, Novastan, Pradaxa, Xarelto
|
|---|
| Statin og annen lipidsenkende behandling før innleggelsen? | Statin og annen lipidsenkende behandling før innleggelsen?: *
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Atorvastatin, Cholestagel, Crestor, Ezetrol, Inegy, Lescol, Lestid, Lipitor, Lovastatin, Omacor, Pravachol, Pravastatin, Questran, Simvastatin, Sortis, Zocor.
|
|---|
| Medikamentell behandling for høyt blodtrykk | Medikamentell behandling for høyt blodtrykk: *
Annotations- Notes.Comment: Ja, dersom pasienten ved innleggelse får medikamentell behandling for høyt blodtrykk. Det bør framgå av journal eller informasjon fra pasienten at han bruker medikamenter for høyt blodtrykk (Aktuelle medikamenter: Kalsiumblokkere, ACE-hemmere, A2 (angiotensin), betablokkere og diuretica).
|
|---|
| Medikamenter ved utreise | Medikamenter ved utreise: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Acetylsalisylsyre (ASA) | Acetylsalisylsyre (ASA): *
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Asasantin Retard, Acetylsalisylsyre, Albyl E, Aspirin, Axanum Diprasorin, Globoid
|
|---|
| ADP-reseptorblokker | ADP-reseptorblokker: *
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Brilique, Clopidogrel, Efient, Plavix, Ticlid
|
|---|
| Dipyridamol | Dipyridamol: *
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Asasantin Retard, Persantin (Retard).
|
|---|
| Warfarin | Warfarin: *
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Marevan.
|
|---|
| Andre perorale antikoagulasjonsmidler enn Warfarin | Andre perorale antikoagulasjonsmidler enn Warfarin: *
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Arixtra, Defitelio, Eliquis, Novastan, Pradaxa, Xarelto.
|
|---|
| Andre perorale antikoagulasjonsmidler | Andre perorale antikoagulasjonsmidler: *
- 1: Apixaban (For eksempel: Eliquis)
- 2: Dabigatran (For eksempel: Pradaxa)
- 3: Rivaroxaban (For eksempel: Xarelto)
- 4: Annet peroralt antikoagulasjonsmiddel
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Arixtra, Defitelio, Eliquis, Novastan, Pradaxa, Xarelto
|
|---|
| Statin og annen lipidsenkende behandling før innleggelsen? | Statin og annen lipidsenkende behandling før innleggelsen?: *
Annotations- Notes.Comment: For eksempel: Atorvastatin, Cholestagel, Crestor, Ezetrol, Inegy, Lescol, Lestid, Lipitor, Lovastatin, Omacor, Pravachol, Pravastatin, Questran, Simvastatin, Sortis, Zocor.
|
|---|
| Medikamentell behandling for høyt blodtrykk | Medikamentell behandling for høyt blodtrykk: *
Annotations- Notes.Comment: Ja, dersom pasienten ved innleggelse får medikamentell behandling for høyt blodtrykk. Det bør framgå av journal eller informasjon fra pasienten at han bruker medikamenter for høyt blodtrykk (Aktuelle medikamenter: Kalsiumblokkere, ACE-hemmere, A2 (angiotensin), betablokkere og diuretica).
|
|---|
| Antikoagulasjonsbehandling | Antikoagulasjonsbehandling: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Antikoagulasjon gitt som behandling av det akutte hjerneslaget | Antikoagulasjon gitt som behandling av det akutte hjerneslaget: *
Annotations- Notes.Comment: Heparin eller lavmolekylært Heparin intravenøst eller subcutant gitt som behandling av det akutte hjerneslaget. Det vil si at målet med behandlingen har vært å påvirke den arterielle trombose og/eller emboli. For eksempel: Atenativ, Enoksaparin, Fragmin, Hepaflex, Heparin, Innohep, Klexane.
|
|---|
| Antikoagulasjon gitt som profylakse/ behandling mot DVT og eventuell lungeemboli | Antikoagulasjon gitt som profylakse/ behandling mot DVT og eventuell lungeemboli: *
Annotations- Notes.Comment: Antikoagulasjon med Heparin eller lavmolekylært Heparin intravenøst eller subcutant gitt som profylakse og/eller behandling mot dyp venetrombose/eventuell lungeemboli. For eksempel: Atenativ, Enoksaparin, Fragmin, Hepaflex, Heparin, Innohep, Klexane.
|
|---|
| Reperfusjonsbehandling | Reperfusjonsbehandling: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Er pasienten vurdert for reperfusjonsbehandling (trombolyse/trombektomi)? | Er pasienten vurdert for reperfusjonsbehandling (trombolyse/trombektomi)?: *
|
|---|
| Hvis 1: Ja, vurdert: | Hvis 1: Ja, vurdert:: *
- 1: Behandlet med trombolyse/trombektomi
- 2: Ikke behandlet - kontraindikasjon
|
|---|
| Trombolytisk behandling | Trombolytisk behandling: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Trombolytisk behandling | Trombolytisk behandling: *
- 1: Ja
- 2: Nei
- 3: Inklusjon i studie
- 9: Ukjent
|
|---|
| Dersom ja, ved hvilket sykehus | Dersom ja, ved hvilket sykehus: *
- Ahus (Akershus universitetssykehus)
- Aker
- Annet
- Arendal
- Betanien Hospital
- Bodø
- Bærum
- Diakonhjemmet Sykehus
- Drammen
- Elverum
- Feiringklinikken
- Flekkefjord
- Fredrikstad
- Førde Sentralsjukehus
- Gjøvik
- Hallingdal Sjukestugu
- Hamar
- Hammerfest
- Haraldplass Diakonale Sykehus
- Harstad
- Haugesund Sjukehus
- Haukeland Universitetssjukehus
- Kirkenes
- Kongsberg
- Kongsvinger
- Kragerø
- Kristiansand
- Kristiansund
- Kysthospitalet i Hagevik
- Larvik
- Levanger
- Lillehammer
- Lofoten
- Longyearbyen
- Lovisenberg Diakonale Sykehus
- Lærdal Sjukehus
- Martina Hansens Hospital
- Mo i Rana
- Molde
- Mosjøen
- Moss
- Namsos
- Narvik
- Nordfjord Sjukehus
- Notodden
- Odda Sjukehus
- Orkdal
- Radiumhospital
- Revmatismesykehuset
- Rikshospitalet
- Ringerike Sykehus
- Rjukan
- Sandnessjøen
- Ski
- Skien/Telemark Sykehus
- St. Olavs hospital
- Stavanger Universitetssjukehus
- Stord Sjukehus
- Tynset
- Tønsberg
- Ullevål Universitetssykehus
- Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) (Tromsø)
- Utlandet
- Vesterålen
- Volda
- Voss Sjukhus
- Ålesund
Annotations- Notes.Comment: Spesifiser ved hvilket sykehus pasienten har fått trombolyse. Gjelder også om det er eget sykehus som har gitt trombolyse. Sykehusene står oppført alfabetisk, svaralternativet utland og annet under bokstavene u og a. Man får opp alternative sykehus ved å skrive første bokstav i sykehusnavnet.
|
|---|
| Starttidspunkt trombolyse | Starttidspunkt trombolyse: *
Annotations- Notes.Comment: Tidspunkt for start av behandling. Dersom eksakt minutt ikke kan oppgis, avrunder man til nærmeste ti-minutt. Trombolytisk behandling kan ikke være senere enn 6 timer fra symptomdebut.
|
|---|
| Medikament og dosering | Medikament og dosering: *
- 1: Alteplase, standard dose 0,9 mg/kg
- 2: Alteplase, redusert dose
- 3: Annet trombolytisk medikament
- 9: Ukjent
|
|---|
| NIHSS – angi totalscore før trombolyse | NIHSS – angi totalscore før trombolyse: *
0..42 '
Annotations- Notes.Comment: NIHSS = National Institutes of Health Stroke Scale. Verdien for NIHSS må være mellom 0 og 42.
|
|---|
| Ikke utført | Ikke utført: * |
|---|
| NIHSS – angi totalscore 24 timer etter trombolyse | NIHSS – angi totalscore 24 timer etter trombolyse: *
0..42 '
Annotations- Notes.Comment: NIHSS = National Institutes of Health Stroke Scale. Verdien for NIHSS må være mellom 0 og 42.
|
|---|
| Ikke utført | Ikke utført: * |
|---|
| Hjerneblødning innen 36 timer etter behandlingsstart | Hjerneblødning innen 36 timer etter behandlingsstart: *
Annotations- Notes.Comment: Hjerneblødning med klinisk forverring innen 36 timer etter behandlingsstart, tilsvarende 4 p eller mer på NIHSS (skal være verifisert med CT/MR eller obduksjon).
|
|---|
| Trombektomi | Trombektomi: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Er trombektomi eller annen endovaskulær behandling gjennomført? | Er trombektomi eller annen endovaskulær behandling gjennomført?: *
- 1: Ja
- 2: Nei
- 3: Inklusjon i studie
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Gjelder akuttbehandling med trombektomi eller annen kateterbasert arteriell behandling på cerebrale eller precerebrale kar
|
|---|
| Dersom ja, ved hvilket sykehus | Dersom ja, ved hvilket sykehus: *
- Ahus (Akershus universitetssykehus)
- Aker
- Annet
- Arendal
- Betanien Hospital
- Bodø
- Bærum
- Diakonhjemmet Sykehus
- Drammen
- Elverum
- Feiringklinikken
- Flekkefjord
- Fredrikstad
- Førde Sentralsjukehus
- Gjøvik
- Hallingdal Sjukestugu
- Hamar
- Hammerfest
- Haraldplass Diakonale Sykehus
- Harstad
- Haugesund Sjukehus
- Haukeland Universitetssjukehus
- Kirkenes
- Kongsberg
- Kongsvinger
- Kragerø
- Kristiansand
- Kristiansund
- Kysthospitalet i Hagevik
- Larvik
- Levanger
- Lillehammer
- Lofoten
- Longyearbyen
- Lovisenberg Diakonale Sykehus
- Lærdal Sjukehus
- Martina Hansens Hospital
- Mo i Rana
- Molde
- Mosjøen
- Moss
- Namsos
- Narvik
- Nordfjord Sjukehus
- Notodden
- Odda Sjukehus
- Orkdal
- Radiumhospital
- Revmatismesykehuset
- Rikshospitalet
- Ringerike Sykehus
- Rjukan
- Sandnessjøen
- Ski
- Skien/Telemark Sykehus
- St. Olavs hospital
- Stavanger Universitetssjukehus
- Stord Sjukehus
- Tynset
- Tønsberg
- Ullevål Universitetssykehus
- Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) (Tromsø)
- Utlandet
- Vesterålen
- Volda
- Voss Sjukhus
- Ålesund
Annotations- Notes.Comment: Spesifiser ved hvilket sykehus pasienten har fått trombektomi. Gjelder også om det er eget sykehus som har gitt trombektomi.
|
|---|
| Starttidspunkt trombektomi | Starttidspunkt trombektomi: *
Annotations- Notes.Comment: Hvis pasienten har fått utført trombektomi ved et annet sykehus kan det være vanskelig å innhente informasjon om starttidspunkt. Dersom pasienten har symptomdebut før kl. 18.00 en gitt dato vil trombektomi også finne sted på samme dato, dersom trombektomi gjennomføres i henhold til det kunnskapsgrunnlaget som foreligger per i dag.
|
|---|
| NIHSS – angi totalscore 24 timer før trombektomi | NIHSS – angi totalscore 24 timer før trombektomi: *
0..42 '
Annotations- Notes.Comment: NIHSS = National Institutes of Health Stroke Scale. Verdien for NIHSS må være mellom 0 og 42.
|
|---|
| Ikke utført | Ikke utført: * |
|---|
| NIHSS – angi totalscore 24 timer etter trombektomi | NIHSS – angi totalscore 24 timer etter trombektomi: *
0..42 '
Annotations- Notes.Comment: NIHSS = National Institutes of Health Stroke Scale. Verdien for NIHSS må være mellom 0 og 42.
|
|---|
| Ikke utført | Ikke utført: * |
|---|
| Hemikraniektomi | Hemikraniektomi: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Er hemikraniektomi gjennomført? | Er hemikraniektomi gjennomført?: *
- 1: Ja
- 2: Nei
- 3: Inklusjon i studie
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Ja – hvis pasienten er behandlet med hemikraniektomi på indikasjonen hjerneslag/hjerneinfarkt.
|
|---|
| Dersom ja, ved hvilket sykehus | Dersom ja, ved hvilket sykehus: *
- Ahus (Akershus universitetssykehus)
- Aker
- Annet
- Arendal
- Betanien Hospital
- Bodø
- Bærum
- Diakonhjemmet Sykehus
- Drammen
- Elverum
- Feiringklinikken
- Flekkefjord
- Fredrikstad
- Førde Sentralsjukehus
- Gjøvik
- Hallingdal Sjukestugu
- Hamar
- Hammerfest
- Haraldplass Diakonale Sykehus
- Harstad
- Haugesund Sjukehus
- Haukeland Universitetssjukehus
- Kirkenes
- Kongsberg
- Kongsvinger
- Kragerø
- Kristiansand
- Kristiansund
- Kysthospitalet i Hagevik
- Larvik
- Levanger
- Lillehammer
- Lofoten
- Longyearbyen
- Lovisenberg Diakonale Sykehus
- Lærdal Sjukehus
- Martina Hansens Hospital
- Mo i Rana
- Molde
- Mosjøen
- Moss
- Namsos
- Narvik
- Nordfjord Sjukehus
- Notodden
- Odda Sjukehus
- Orkdal
- Radiumhospital
- Revmatismesykehuset
- Rikshospitalet
- Ringerike Sykehus
- Rjukan
- Sandnessjøen
- Ski
- Skien/Telemark Sykehus
- St. Olavs hospital
- Stavanger Universitetssjukehus
- Stord Sjukehus
- Tynset
- Tønsberg
- Ullevål Universitetssykehus
- Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) (Tromsø)
- Utlandet
- Vesterålen
- Volda
- Voss Sjukhus
- Ålesund
Annotations- Notes.Comment: Spesifiser ved hvilket sykehus pasienten har fått hemikraniektomi. Gjelder også om det er eget sykehus som har gitt hemikraniektomi.
|
|---|
| Starttidspunkt hemikraniektomi | Starttidspunkt hemikraniektomi: *
Annotations- Notes.Comment: Tidspunkt for start av behandling. Dersom eksakt minutt ikke kan oppgis, avrunder man til nærmeste ti-minutt.
|
|---|
| II: Behandlingskjede og utskriving | II: Behandlingskjede og utskriving: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Behandlingskjeden | Behandlingskjeden: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Symptomdebut | Symptomdebut: *
Annotations- Notes.Comment: Tidspunkt pasienten fikk sitt første symptom som medførte til innleggelse for det aktuelle hjerneslaget. Dersom pasienten våknet med symptom, angis siste tidspunkt uten symptom, for eksempel ved leggetid. Dato fylles på formen dd.mm.yyyy (med autofarmatering hvis på formen ddmmyy). Klokkeslett fylles på formen hh:mm (med autoformatering hh eller hhmm)
|
|---|
| Våknet pasienten med symptom på hjerneslag? | Våknet pasienten med symptom på hjerneslag?: *
|
|---|
| Innleggelsestidspunkt | Innleggelsestidspunkt: *
Annotations- Notes.Comment: Dato og tidspunkt for innleggelse i sykehus. For pasienter som får hjerneslaget under innleggelse, skal dato og tidspunkt for innleggelse alltid være lik dato og tidspunkt for symptomdebut for hjerneslaget. Dersom pasienten blir behandlet for hjerneslaget på flere sykehus er innleggelsestidspunkt = ankomst til det sykehuset der pasienten først ble behandlet for sitt slag.
|
|---|
| Timer fra symptomdebut til innleggelse | Timer fra symptomdebut til innleggelse: *
- 1: 0-3 timer før innleggelse
- 2: 3-4,5 timer før innleggelse
- 3: 4,5-6 timer før innleggelse
- 4: 6-12 timer før innleggelse
- 5: 12-24 timer før innleggelse
- 6: 24 timer – 7 dager før innleggelse
- 7: Mer enn 7 døgn før innleggelse
Annotations- Notes.Comment: Tidspunkt pasienten fikk sitt første symptom som medførte innleggelse for det aktuelle hjerneslaget.
|
|---|
| Mindre enn fire timer fra symptomdebut til innleggelse | Mindre enn fire timer fra symptomdebut til innleggelse: *
Annotations- Notes.Comment: Gikk det mindre enn fire timer fra symtomdebut til innleggelse
|
|---|
| Hvor oppsto hjerneslaget | Hvor oppsto hjerneslaget: *
- 1: Utenfor sykehus
- 2: I sykehus, ikke prosedyrerelatert
- 3: I sykehus, prosedyrerelatert
Annotations- Notes.Comment: 1: Utenfor sykehus Gjelder pasient som innlegges fra hjemmet, poliklinikk, psykiatrisk institusjon, sykehjem eller rehabiliteringsavdeling 2: I sykehus, ikke prosedyrerelatert Gjelder pasienter som får akutt hjerneslag under opphold i sykehus, uten relasjon til operasjoner eller prosedyrer. 3: I sykehus, prosedyrerelatert Gjelder pasienter som får sitt hjerneslag under eller innen 24 timer etter alle operative og invasive inngrep som har en prosedyrekode. Gjelder enten pasienten behandles poliklinisk eller innlagt. For operasjoner med langvarig postoperativ sedasjon kan et eventuelt slag defineres som prosedyrerelatert også om det diagnostiseres etter 24 timer.
|
|---|
| Hvis utenfor sykehus; ble AMK/ambulanse varslet | Hvis utenfor sykehus; ble AMK/ambulanse varslet: *
|
|---|
| Transportmetode | Transportmetode: *
- 1: Ambulanse
- 2: Luftambulanse
- 3: Kombinasjon av ambulanse og luftambulanse
- 4: Annet
|
|---|
| Ble pasienten innlagt/utredet via «trombolysealarm» eller tilsvarende varsling som er nødvendig for akutt utredning og trombolysebehandling | Ble pasienten innlagt/utredet via «trombolysealarm» eller tilsvarende varsling som er nødvendig for akutt utredning og trombolysebehandling: *
Annotations- Notes.Comment: Gjelder også inneliggende pasienter som får hjerneslag i løpet av sykehusoppholdet
|
|---|
| Avdeling/enhet først innlagt | Avdeling/enhet først innlagt: *
- 1: Slagenhet
- 2: Annen sengeavdeling
Annotations- Notes.Comment: Slagenhet: Definert som en spesialenhet for akutt behandling og akuttrehabilitering av pasienter med hjerneslag. Enheten må oppfylle visse kriterier for å kunne benytte benevnelsen slagenhet. Annen sengeavdeling: For eksempel medisinsk, nevrologisk, nevrokirurgisk, intensivavdeling, observasjonsavdeling, annen avdeling.
|
|---|
| Annen avdeling først innlagt, hvilken | Annen avdeling først innlagt, hvilken: *
- 1: Medisinsk
- 2: Nevrologisk
- 3: Nevrokirurgisk
- 4: Intensivavdeling
- 5: Observasjonsavdeling
- 6: Annen Avdeling
|
|---|
| Overflyttet fra sykehus | Overflyttet fra sykehus: *
|
|---|
| Hvis overflyttet, fra hvilket sykehus | Hvis overflyttet, fra hvilket sykehus: *
- Ahus (Akershus universitetssykehus)
- Aker
- Arendal
- Betanien Hospital
- Bodø
- Bærum
- Diakonhjemmet Sykehus
- Drammen
- Elverum
- Feiringklinikken
- Flekkefjord
- Fredrikstad
- Førde Sentralsjukehus
- Gjøvik
- Hallingdal Sjukestugu
- Hamar
- Hammerfest
- Haraldplass Diakonale Sykehus
- Harstad
- Haugesund Sjukehus
- Haukeland Universitetssjukehus
- Kirkenes
- Kongsberg
- Kongsvinger
- Kragerø
- Kristiansand
- Kristiansund
- Kysthospitalet i Hagevik
- Larvik
- Levanger
- Lillehammer
- Lofoten
- Longyearbyen
- Lovisenberg Diakonale Sykehus
- Lærdal Sjukehus
- Martina Hansens Hospital
- Mo i Rana
- Molde
- Mosjøen
- Moss
- Namsos
- Narvik
- Nordfjord Sjukehus
- Notodden
- Odda Sjukehus
- Orkdal
- Radiumhospital
- Revmatismesykehuset
- Rikshospitalet
- Ringerike Sykehus
- Rjukan
- Sandnessjøen
- Ski
- Skien/Telemark Sykehus
- St. Olavs hospital
- Stavanger Universitetssjukehus
- Stord Sjukehus
- Tynset
- Tønsberg
- Ullevål Universitetssykehus
- Universitetssykehuset Nord-Norge (UNN) (Tromsø)
- Utlandet
- Vesterålen
- Volda
- Voss Sjukhus
- Ålesund
|
|---|
| Hvilke undersøkelser og tiltak er utført/bestilt under oppholdet? | Hvilke undersøkelser og tiltak er utført/bestilt under oppholdet?: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Bildediagnostikk av hjerneslaget | Bildediagnostikk av hjerneslaget: *
- 1: Ingen
- 2: CT
- 3: MRI
- 4: Både CT og MRI
- 5: Annen
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: (inkludert CT/MR ved innkomst)
|
|---|
| Bildediagnostikk av ekstrakranielle kar | Bildediagnostikk av ekstrakranielle kar: *
- 1: Ingen
- 2: Ultralyd
- 3: CT-angio
- 4: MR-angio
- 5: Kombinasjon av flere
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Det er ikke indikasjon for å uføre disse supplerende undersøkelsene på alle slagpasienter, og de regnes derfor ikke som kvalitetsindikatorer. Samlebetegnelsen ultralyd gjelder for all bruk av diagnostisk ultralyd, enten det benyttes doppler eller ikke.
|
|---|
| Bildediagnostikk av intrakranielle kar | Bildediagnostikk av intrakranielle kar: *
- 1: Ingen
- 2: Ultralyd
- 3: CT-angio
- 4: MR-angio
- 5: Kombinasjon av flere
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Det er ikke indikasjon for å uføre disse supplerende undersøkelsene på alle slagpasienter, og de regnes derfor ikke som kvalitetsindikatorer. Samlebetegnelsen ultralyd gjelder for all bruk av diagnostisk ultralyd, enten det benyttes doppler eller ikke.
|
|---|
| Bildediagnostikk av hjerte | Bildediagnostikk av hjerte: *
- 1: Ingen
- 2: Transthorakal ultralyd
- 3: Transøsofageal ultralyd
- 4: MRI
- 5: Kombinasjon av flere
- 6: Annen
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Det er ikke indikasjon for å uføre disse supplerende undersøkelsene på alle slagpasienter, og de regnes derfor ikke som kvalitetsindikatorer. Samlebetegnelsen ultralyd gjelder for all bruk av diagnostisk ultralyd, enten det benyttes doppler eller ikke. NB! Røntgen thorax regnes ikke som bildediagnostikk av hjerte.
|
|---|
| Registrering av hjerterytme | Registrering av hjerterytme: *
- 1: Ingen
- 2: EKG
- 3: Telemetri
- 4: Holtermonitorering
- 5: Kombinasjon av flere
- 9: Ukjent
|
|---|
| Foreligger det tilstopping av store blodkar inne i hjernen (toppen av arteria carotis interna, eller (M1) eller (M2) i arteria cerebri media)? | Foreligger det tilstopping av store blodkar inne i hjernen (toppen av arteria carotis interna, eller (M1) eller (M2) i arteria cerebri media)?: *
|
|---|
| Er fysiologisk homeostase kontrollert og behandlet i henhold til sjekkliste for pasientsikkerhets-programmet? | Er fysiologisk homeostase kontrollert og behandlet i henhold til sjekkliste for pasientsikkerhets-programmet?: *
- 1: Ja
- 2: Nei
- 3: Ikke relevant
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: BT, Puls, Glukose, Temperatur, Væskebalanse, Oksygen.
|
|---|
| Er svelgefunksjonen vurdert/testet (før peroral føde)? | Er svelgefunksjonen vurdert/testet (før peroral føde)?: *
- 1: Ja
- 2: Nei
- 3: Ikke relevant
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Kryss av for “3=Ikke relevant” dersom pasienten er komatøs eller ikke skal ha mat per os.
|
|---|
| Er pasienten mobilisert ut av seng i løpet av de første 48 timer etter innleggelse | Er pasienten mobilisert ut av seng i løpet av de første 48 timer etter innleggelse: *
|
|---|
| Er det gjennomført daglige skåringer med validert skåringsskjema for nevrologiske utfall de første tre døgn? | Er det gjennomført daglige skåringer med validert skåringsskjema for nevrologiske utfall de første tre døgn?: *
Annotations- Notes.Comment: Det må som minimum gjennomføres skåringer en til flere ganger daglig de første tre døgn. Krav til skåringer: For pasienter som utskrives eller reiser hjem på permisjon før det har gått tre døgn oppfylles kravet hvis det har blitt utført skåringer i den tid pasienten har vært innlagt.
|
|---|
| Har pasienten fått en tverrfaglig vurdering | Har pasienten fått en tverrfaglig vurdering: *
|
|---|
| Utskriving | Utskriving: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
|---|
| Utskrivingsdato | Utskrivingsdato: *
Annotations- Notes.Comment: Dato pasienten skrives ut fra sykehuset, og/eller overføres til annen avdeling/institusjon for etterbehandling/rehabilitering. Dato fylles på formen dd.mm.yyyy (med autofarmatering hvis på formen ddmmyy). Klokkeslett fylles på formen hh:mm (med autoformatering hh eller hhmm)
|
|---|
| Avdeling utskrevet fra | Avdeling utskrevet fra: *
- 1: Slagenhet
- 2: Annen sengeavdeling
Annotations- Notes.Comment: Slagenhet: Definert som en spesialenhet for akutt behandling og akuttrehabilitering av pasienter med hjerneslag. Enheten må oppfylle visse kriterier for å benytte benevnelsen Slagenhet. Annen sengeavdeling: For eksempel Medisinsk, Nevrologisk, Nevrokirurgisk, Intensivavdeling, Observasjonsavdeling, Annen avdeling.
|
|---|
| Hvis annen avdeling, hvilken? | Hvis annen avdeling, hvilken?: *
- 1: Medisinsk
- 2: Nevrologisk
- 3: Nevrokirurgisk
- 4: Intensivavdeling
- 5: Observasjonsavdeling
- 6: Annen avdeling
|
|---|
| Er pasienten behandlet i slagenhet i løpet av oppholdet? | Er pasienten behandlet i slagenhet i løpet av oppholdet?: *
|
|---|
| Utskrives til | Utskrives til: *
- 1: Egen bolig uten hjemmesykepleie/hjemmehjelp
- 2: Egen bolig med hjemmesykepleie/hjemmehjelp
- 3: Omsorgsbolig med døgnkontinuerlige tjenester
- 4: Sykehjem, både korttids- og langtidsopphold
- 5: Annen avdeling for videre behandling
- 6: Annen avdeling i påvente av sykehjem/rehabilitering
- 7: Rehabiliteringsavdeling/-institusjon – inkludert rehabilitering i sykehjem
- 8: Opptreningssenter
- 9: Ukjent
- 10: Død i løpet av oppholdet
- 11: Annet
- 12: Annet sykehus
Annotations- Notes.Comment: Egen bolig med hjemmesykepleie: Utført av kommunen eller private. Omsorgsbolig: Bolig m/døgnkontinuerlige tjenester og personale, uansett om de benyttes eller ikke, også aldershjem. Sykehjem: Kun dersom pasienten får sannsynlig fast bopel på sykehjem. Avlastningsopphold registreres ikke. Annen avdeling: Alle typer sykehusavd., unntatt rehab.avd. Rehabilitering: Rehab.avd., også rehab.avd på sykehjem – inkludert intermediærenhet.
|
|---|
| Rehabiliteringsinstitusjon | Rehabiliteringsinstitusjon: *
- 1: Rehabilitering i spesialisthelsetjenesten – offentlig institusjon
- 2: Rehabilitering i spesialisthelsetjenesten – privat institusjon med avtale
- 3: Rehabilitering i kommunehelsetjenesten – kommunal institusjon
- 4: Rehabilitering i kommunehelsetjenesten – privat institusjon med avtale
|
|---|
| Antall dager innlagt | Antall dager innlagt: *
Enheter: Day |
|---|
| Oppfølging av et tverrfaglig team i forbindelse med utskriving fra sykehus | Oppfølging av et tverrfaglig team i forbindelse med utskriving fra sykehus: *
- 1: Ja
- 2: Nei
- 3: Ikke relevant
- 9: Ukjent
Annotations- Notes.Comment: Pasienten har fått individuell vurdering og oppfølging av et tverrfaglig team som sikrer kontinuitet og samhandling i overgangsfasen mellom sykehus og kommunehelsetjeneste ved utskriving til hjemmet.
|
|---|
| Har det ved utskriving blitt utført en funksjonsvurdering med funksjonsskår av pasienten? | Har det ved utskriving blitt utført en funksjonsvurdering med funksjonsskår av pasienten?: *
Annotations- Notes.Comment: Eksempler på validerte skåringsskjema er NIHSS og Modified Rankin Scale. Det er tilstrekkelig at ett validert skåringsskjema er benyttet.
|
|---|
| Er pasienten vurdert med hensyn til sekundærprofylakse ved utskriving? | Er pasienten vurdert med hensyn til sekundærprofylakse ved utskriving?: *
Annotations- Notes.Comment: Sekundærprofylakse innebærer:Antitrombotisk behandling, Blodtrykksbehandling, Lipidbehandling (Statin- og annen lipidsenkende behandling),Behandling av eventuell diabetes, Sekundærprofylakse ikke aktuelt
|
|---|
| Har informasjon blitt gitt om bilkjøring og eventuell karenstid? | Har informasjon blitt gitt om bilkjøring og eventuell karenstid?: *
- 1: Ja
- 2: Nei
- 3: Ikke relevant
- 9: Ukjent
|
|---|
| Har informasjon om røykestopp blitt gitt til de som er røykere? | Har informasjon om røykestopp blitt gitt til de som er røykere?: *
|
|---|
| Morsdato | Morsdato: * |
|---|
| Obdusert | Obdusert: *
|
|---|