TEMPLATE [KRG] Melanom: Tilbakefall - Utredning ([KRG] Melanom: Tilbakefall - Utredning)

TEMPLATE ID

[KRG] Melanom: Tilbakefall - Utredning

Concept

[KRG] Melanom: Tilbakefall - Utredning

Description

Not Specified

Purpose

Not Specified

References

Other Details (Language Independent)

MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set

Language used

Citeable Identifier

1078.60.419

Root archetype id

openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1

Melanom: Tilbakefall - Utredning

Melanom: Tilbakefall - Utredning: Generic encounter or progress note composition.

Annotations

Notes.Comment: Meldes etter avsluttet primærutredning (kan være samtidig med primærbehandling)(Meldingsnummer = 100)

Pasient/behandlingsinstitusjon

Pasient/behandlingsinstitusjon: A generic section header.

Fødselsnummer

Fødselsnummer: *

Ikke norsk personnummer

Ikke norsk personnummer: *

Navn

Navn: *

Hvor er pasienten utredet/behandlet

Hvor er pasienten utredet/behandlet: *

2: Legesenter
0208: Akershus Universitetssykehus
1401: Florø sjukehus
1406: Førde sentralsjukehus
2001: Hammerfest sykehus
1302: Haraldsplass Diakonale Sykehus AS
1102: Haugesund Sanitetsforening revmatiske sykehus
1101: Haugesund sjukehus
1305: Haukeland Universitetssykehus
1807: Helgelandsykehuset avd. Mo i Rana
1805: Helgelandsykehuset avd. Mosjøen
1809: Helgelandsykehuset avd. Sandnessjøen
2002: Kirkenes sykehus
1501: Kristiansund sykehus
1403: Lærdal sjukehus
1502: Molde sjukehus
1801: Nordlandssykehuset, Bodø
1811: Nordlandssykehuset, Vesterålen
1201: Odda sjukehus
0301: OUS/Aker sykehus
0305: OUS/Radiumhospitalet
0316: OUS/Rikshospitalet
0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus
1107: Stavanger Universitetssykehus
1608: St.Olavs Hospital
1202: Stord sjukehus
0404: Sykehuset Innlandet HF, Elverum
0501: Sykehuset Innlandet HF, Gjøvik
0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar
0402: Sykehuset Innlandet HF, Kongsvinger
0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer
1701: Sykehuset Levanger
1702: Sykehuset Namsos
0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn
0808: Sykehuset Telemark, Skien
0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg
0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
0103: Sykehuset Østfold, Moss
0104: Sykehuset Østfold, Sarpsborg
0904: Sørlandet sykehus HF, Arendal
1005: Sørlandet sykehus HF, Kristiansand
1902: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Harstad
1806: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Narvik
1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Tromsø
1906: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Åsgård
0602: Vestre Viken HF, Kongsberg sykehus
0605: Vestre Viken HF, Ringerike sykehus
0202: Vestre Viken HF, Sykehuset Asker og Bærum
0601: Vestre Viken HF, Sykehuset Buskerud
1503: Volda sjukehus
0111: Volvat, Fredrikstad
0327: Volvat, Oslo
1311: Volvat, Rådal
1203: Voss sjukehus
6029: Østsiden Kirurgiske Praksis
1504: Ålesund sjukehus
1: Annet sykehus
3: Annet

Spesifiser

Spesifiser: *

Avdeling

Avdeling: *

12: Plastisk kirurgisk
30: Hud
01: Kirurgisk
50: Øye
20: Medisinsk
47: Onkologisk
1: Annen
2: Ikke relavant

Spesifiser

Spesifiser: *

Dato for innleggelse/konsultasjon (dd.mm.åååå)

Dato for innleggelse/konsultasjon (dd.mm.åååå): *

Annotations

Notes.Comment: Dato for når denne utredning er utført

Primærtumors lokalisasjon

Primærtumors lokalisasjon: A generic section header.

Velg organ

Velg organ: *

1: Hud
2: Øye
3: Slimhinne/Annen lokalisasjon
99: Ukjent

Spesifiser

Spesifiser: *

Velg lokalisasjon

Velg lokalisasjon: *

Ved organ=hud:
1: Ansikt
2: Truncus foran
3: Truncus bak
4: Hodebunn
5: Nakke
6: Hals
7: Leppehud
8: Øyelokk
9: Øre
10: Skulder
11: Overarm
12: Underarm
13: Hånd
14: Finger
15: Subungualt hånd
16: Mammae
17: Anus/perineum
18: Hofte
19: Lår
20: Legg
21: Fot
22: Tå
23: Subungualt fot
24: Hud, UNS
-
Ved organ=øye:
1: Conjunctiva
2: Choroidea
3: Corpus ciliare
4: Iris
5: Cornea
6: Øye, UNS

Velg side

Velg side: *

1: Høyre
2: Venstre
5: Senter
99: Ukjent

Klinisk sikker kreft

Klinisk sikker kreft: *

1: Ja
2: Usikker

Annotations

Notes.Comment: Sikre premaligne tilfeller skal ikke meldes

Tilbakefall

Tilbakefall: A generic section header.

Lokalisasjon

Lokalisasjon: A generic section header.

Annotations

Notes.Comment: In transit metastase (> 2 cm fra arr): Ikke forbi regionale lymfeknuter

Lokalt tilbakefall/residiv

Lokalt tilbakefall/residiv: *

Satellitt (< 2 cm fra arret)

Satellitt (< 2 cm fra arret): *

In transit-metastase (> 2 cm fra arret)

In transit-metastase (> 2 cm fra arret): *

Regionale lymfeknutemetastaser

Regionale lymfeknutemetastaser: *

Regionalt tilbakefall/residiv

Regionalt tilbakefall/residiv: *

Fjernmetastaser

Fjernmetastaser: *

Lokalisasjon fjernmetastaer

Lokalisasjon fjernmetastaer: A generic section header.

Hud/subcutant

Hud/subcutant: *

Ikke-regionale lymfeknuter

Ikke-regionale lymfeknuter: *

Lymfeknuter

Lymfeknuter: *

Lunge

Lunge: *

Lever

Lever: *

Hjerne

Hjerne: *

Skjelett

Skjelett: *

Annen lokalisasjon

Annen lokalisasjon: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Diagnostikk av tilbakefall

Diagnostikk av tilbakefall: A generic section header.

Palpasjon

Palpasjon: *

1: Ja
2: Nei

Bildediagnostikk

Bildediagnostikk: *

1: Ja
2: Nei

Celle-/vevsprøver

Celle-/vevsprøver: *

1: Ja
2: Nei

Dato tilbakefall ble bekreftet

Dato tilbakefall ble bekreftet: *

Annotations

Notes.Comment: Dato tilbakefall ble bekreftet er prøvetakingsdato for første positive histologi/cytologi i tilbakefallsutredningen. Hvis ikke vevsprøve, bruk den dato man ved hjelp av andre undersøkelser (billeddiagnostikk, blodprøve etc) bestemmer seg for at pasienten har fått et tilbakefall

WHO-status

WHO-status: *

1: 0 - Full daglig aktivitet
2: 1 - Oppegående
3: 2 - Sengeliggende < 50 % av dagtid
4: 3 - Sengeliggende ≥ 50 % av dagtid
5: 4 - Helt sengeliggende
99: Ukjent

Ble pasienten regelmessig kontrollert mellom primærbehandling og påvist residiv/metastase

Ble pasienten regelmessig kontrollert mellom primærbehandling og påvist residiv/metastase: *

1: Ja
0: Nei
99: Ukjent

Patologilaboratorium

Patologilaboratorium: A generic section header.

Laboratorium

Laboratorium: *

21: AHUS, Akershus Universitetssykehus
28: Gades Institutt, Rettsmedisin
11: Gyn Lab A/S
07: Haukeland Universitetssykehus, Bergen
34: Helse Fonna, Haugesund sykehus
26: Helse Førde, Førde sjukehus
10: Helse Møre og Romsdal, Molde sjukehus
17: Helse Sunnmøre, Ålesund sjukehus
03: Laboratorium for patologi
18: Nordlandssykehuset, Bodø
06: OUS, Aker
02: OUS, Rikshospitalet, Gaustad
04: OUS/Rikshospitalet - Gaustad, Autopsi
09: OUS/Rikshospitalet - Gaustad, Nevropat
27: OUS/Rikshospitalet - Gaustad, Rettsmedisin
01: OUS, Rikshospitalet, Montebello
05: OUS, Ullevål
19: Stavanger Universitetssykehus
08: St. Olavs Hospital
15: Sykehuset Innlandet, Lillehammer
14: Sykehuset i Telemark, Skien
23: Sykehuset i Vestfold, Tønsberg
12: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
31: Sørlandet sykehus, Arendal
20: Sørlandet sykehus, Kristiansand
13: UNN, Universitetssykehuset i Nord-Norge
16: Vestre Viken HF, Sykehuset Buskerud, Drammen
1: Annet laboratorium
99: Ukjent

Ikke relevant

Ikke relevant: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Preparatnummer

Preparatnummer: *

Oppfølging/tiltak

Oppfølging/tiltak: A generic section header.

Tiltak

Tiltak: *

1: Henvist for videre utredning/vurdering av behandling
2: Behandling ved samme institusjon
3: Behandling ved annen institusjon
4: Ingen behandling
99: Ukjent

Institusjon/legesenter

Institusjon/legesenter: *

2: Legesenter
0208: Akershus Universitetssykehus
1401: Florø sjukehus
1406: Førde sentralsjukehus
2001: Hammerfest sykehus
1302: Haraldsplass Diakonale Sykehus AS
1101: Haugesund sjukehus
1102: Haugesund Sanitetsforening revmatiske sykehus
1305: Haukeland Universitetssykehus
1807: Helgelandsykehuset avd. Mo i Rana
1805: Helgelandsykehuset avd. Mosjøen
1809: Helgelandsykehuset avd. Sandnessjøen
2002: Kirkenes sykehus
1501: Kristiansund sykehus
1403: Lærdal sjukehus
1502: Molde sjukehus
1801: Nordlandssykehuset, Bodø
1811: Nordlandssykehuset, Vesterålen
1201: Odda sjukehus
0301: OUS/Aker sykehus
0305: OUS/Radiumhospitalet
0316: OUS/Rikshospitalet
0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus
1107: Stavanger Universitetssykehus
1608: St.Olavs Hospital
1202: Stord sjukehus
0404: Sykehuset Innlandet HF, Elverum
0501: Sykehuset Innlandet HF, Gjøvik
0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar
0402: Sykehuset Innlandet HF, Kongsvinger
0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer
1701: Sykehuset Levanger
1702: Sykehuset Namsos
0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn
0808: Sykehuset Telemark, Skien
0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg
0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad
0103: Sykehuset Østfold, Moss
0104: Sykehuset Østfold, Sarpsborg
0904: Sørlandet sykehus HF, Arendal
1005: Sørlandet sykehus HF, Kristiansand
1902: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Harstad
1806: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Narvik
1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Tromsø
1906: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Åsgård
0602: Vestre Viken HF, Kongsberg sykehus
0605: Vestre Viken HF, Ringerike sykehus
0202: Vestre Viken HF, Sykehuset Asker og Bærum
0601: Vestre Viken HF, Sykehuset Buskerud
1503: Volda sjukehus
0111: Volvat, Fredrikstad
0327: Volvat, Oslo
1311: Volvat, Rådal
1203: Voss sjukehus
6029: Østsiden Kirurgiske Praksis
1504: Ålesund sjukehus
1: Annet sykehus
3: Annet
99: Ukjent

Navn på annet sykehus/legesenter

Navn på annet sykehus/legesenter: *

Spesifiser

Spesifiser: *

Avdeling

Avdeling: *

12: Plasitisk kirurgisk
30: Hud
01: Kirurgisk
50: Øye
20: Medisinsk
47: Onkologiske
1: Annen
2: Ikke relavant
99: Ukjent

Spesifiser

Spesifiser: *

Kommentar

Kommentar: A generic section header.

Kommentarer til utfylling av melding

Kommentarer til utfylling av melding: *

Melder

Melder: A generic section header.

Meldedato

Meldedato: *

Melders navn

Melders navn: *

Melder ID

Melder ID: *

TEMPLATE ID	[KRG] Melanom: Tilbakefall - Utredning
Concept	[KRG] Melanom: Tilbakefall - Utredning
Description	Not Specified
Purpose	Not Specified
References
Other Details (Language Independent)	MetaDataSet:Sample Set : Template metadata sample set
Language used	nb
Citeable Identifier	1078.60.419
Root archetype id	openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1
Melanom: Tilbakefall - Utredning	Melanom: Tilbakefall - Utredning: Generic encounter or progress note composition. Annotations Notes.Comment: Meldes etter avsluttet primærutredning (kan være samtidig med primærbehandling)(Meldingsnummer = 100)
Pasient/behandlingsinstitusjon	Pasient/behandlingsinstitusjon: A generic section header.
Fødselsnummer	Fødselsnummer: *
Ikke norsk personnummer	Ikke norsk personnummer: *
Navn	Navn: *
Hvor er pasienten utredet/behandlet	Hvor er pasienten utredet/behandlet: * 2: Legesenter 0208: Akershus Universitetssykehus 1401: Florø sjukehus 1406: Førde sentralsjukehus 2001: Hammerfest sykehus 1302: Haraldsplass Diakonale Sykehus AS 1102: Haugesund Sanitetsforening revmatiske sykehus 1101: Haugesund sjukehus 1305: Haukeland Universitetssykehus 1807: Helgelandsykehuset avd. Mo i Rana 1805: Helgelandsykehuset avd. Mosjøen 1809: Helgelandsykehuset avd. Sandnessjøen 2002: Kirkenes sykehus 1501: Kristiansund sykehus 1403: Lærdal sjukehus 1502: Molde sjukehus 1801: Nordlandssykehuset, Bodø 1811: Nordlandssykehuset, Vesterålen 1201: Odda sjukehus 0301: OUS/Aker sykehus 0305: OUS/Radiumhospitalet 0316: OUS/Rikshospitalet 0320: OUS/Ullevål Universitetssykehus 1107: Stavanger Universitetssykehus 1608: St.Olavs Hospital 1202: Stord sjukehus 0404: Sykehuset Innlandet HF, Elverum 0501: Sykehuset Innlandet HF, Gjøvik 0403: Sykehuset Innlandet HF, Hamar 0402: Sykehuset Innlandet HF, Kongsvinger 0502: Sykehuset Innlandet HF, Lillehammer 1701: Sykehuset Levanger 1702: Sykehuset Namsos 0806: Sykehuset Telemark, Porsgrunn 0808: Sykehuset Telemark, Skien 0707: Sykehuset Vestfold, Tønsberg 0105: Sykehuset Østfold, Fredrikstad 0103: Sykehuset Østfold, Moss 0104: Sykehuset Østfold, Sarpsborg 0904: Sørlandet sykehus HF, Arendal 1005: Sørlandet sykehus HF, Kristiansand 1902: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Harstad 1806: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Narvik 1903: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Tromsø 1906: Universitetssykehuset i Nord-Norge HF, Åsgård 0602: Vestre Viken HF, Kongsberg sykehus 0605: Vestre Viken HF, Ringerike sykehus 0202: Vestre Viken HF, Sykehuset Asker og Bærum 0601: Vestre Viken HF, Sykehuset Buskerud 1503: Volda sjukehus 0111: Volvat, Fredrikstad 0327: Volvat, Oslo 1311: Volvat, Rådal 1203: Voss sjukehus 6029: Østsiden Kirurgiske Praksis 1504: Ålesund sjukehus 1: Annet sykehus 3: Annet
Spesifiser	Spesifiser: *
Avdeling	Avdeling: * 12: Plastisk kirurgisk 30: Hud 01: Kirurgisk 50: Øye 20: Medisinsk 47: Onkologisk 1: Annen 2: Ikke relavant
Spesifiser	Spesifiser: *
Dato for innleggelse/konsultasjon (dd.mm.åååå)	Dato for innleggelse/konsultasjon (dd.mm.åååå): * Annotations Notes.Comment: Dato for når denne utredning er utført
Primærtumors lokalisasjon	Primærtumors lokalisasjon: A generic section header.
Velg organ	Velg organ: * 1: Hud 2: Øye 3: Slimhinne/Annen lokalisasjon 99: Ukjent
Spesifiser	Spesifiser: *
Velg lokalisasjon	Velg lokalisasjon: * Ved organ=hud: 1: Ansikt 2: Truncus foran 3: Truncus bak 4: Hodebunn 5: Nakke 6: Hals 7: Leppehud 8: Øyelokk 9: Øre 10: Skulder 11: Overarm 12: Underarm 13: Hånd 14: Finger 15: Subungualt hånd 16: Mammae 17: Anus/perineum 18: Hofte 19: Lår 20: Legg 21: Fot 22: Tå 23: Subungualt fot 24: Hud, UNS - Ved organ=øye: 1: Conjunctiva 2: Choroidea 3: Corpus ciliare 4: Iris 5: Cornea 6: Øye, UNS
Velg side	Velg side: * 1: Høyre 2: Venstre 5: Senter 99: Ukjent
Klinisk sikker kreft	Klinisk sikker kreft: * 1: Ja 2: Usikker Annotations Notes.Comment: Sikre premaligne tilfeller skal ikke meldes
Tilbakefall	Tilbakefall: A generic section header.
Lokalisasjon	Lokalisasjon: A generic section header. Annotations Notes.Comment: In transit metastase (> 2 cm fra arr): Ikke forbi regionale lymfeknuter
Lokalt tilbakefall/residiv	Lokalt tilbakefall/residiv: *
Satellitt (< 2 cm fra arret)	Satellitt (< 2 cm fra arret): *
In transit-metastase (> 2 cm fra arret)	In transit-metastase (> 2 cm fra arret): *
Regionale lymfeknutemetastaser	Regionale lymfeknutemetastaser: *
Regionalt tilbakefall/residiv	Regionalt tilbakefall/residiv: *
Fjernmetastaser	Fjernmetastaser: *
Lokalisasjon fjernmetastaer	Lokalisasjon fjernmetastaer: A generic section header.
Hud/subcutant	Hud/subcutant: *
Ikke-regionale lymfeknuter	Ikke-regionale lymfeknuter: *
Lymfeknuter	Lymfeknuter: *
Lunge	Lunge: *
Lever	Lever: *
Hjerne	Hjerne: *