TEMPLATE Bildediagnostiske undersokelser (Bildediagnostiske undersokelser)

TEMPLATE IDBildediagnostiske undersokelser
ConceptBildediagnostiske undersokelser
DescriptionNot Specified
PurposeNot Specified
References
Authorsdate: 2025-03-03
Other Details Languagedate: 2025-03-03
OtherDetails Language Independent{licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, PARENT:MD5-CAM-1.0.1=9D358EB1048EA1401802C3E1FDFB9A29, original_language=ISO_639-1::nb, original_namespace=org.openehr, original_publisher=openEHR Foundation, custodian_namespace=org.openehr, MD5-CAM-1.0.1=070ea6ef776b00f2f13b66b44926449f}
Language usednb
Citeable Identifier1078.60.1232
AllOperationalTemplate [rootArchetypeId=openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1, otherContributors=null, tshis=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1], code=at0000, itemType=SECTION, level=0, text=Bildediagnostiske undersøkelser, description=En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=SECTION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=1, text=Kartleggingsspørsmål om diagnostiske undersøkelser, description=Spørsmål og tilhørende svar som er knyttet til kartlegging om diagnostiske undersøkelser har vært utført eller ikke., comment=Svarene kan være selvrapporterte., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022], code=at0022, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=2, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023], code=at0023, itemType=EVENT, level=3, text=Uspesifikk hendelse, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0040], code=at0040, itemType=ELEMENT, level=5, text=Kartleggingsformål, description=Konteksten eller årsaken for kartleggingen., comment=Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for samlingen av spørsmål/svar til bruk senere for å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: no.onk.bildediagnostikk
  • Sarkom 
  • Kreft i hode og hals 
  • Hjernesvulst 
  • Brystkreft 
  • Lungekreft 
  • Kreft i fordøyelsessystemet 
  • Gynekologisk kreft 
  • Kreft i nyre og urinveier 
  • Benmargs- og blodkreft 
  • Lymfom 
  • Hudkreft 
  • Kreft i mannlige kjønnsorganer 
  • Kreft i endokrine kjertler 
  • Nevroendokrin kreft 
  • Barnekreft 
  • Øyekreft 
  • Svulst av ukjent opprinnelse / Annet 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0027], code=at0027, itemType=ELEMENT, level=5, text=Er bildediagnostiske undersøkelser gjennomført?, description=Er det gjort noen diagnostiske undersøkelser tidligere som er innenfor kartleggingsformålet?, comment=Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0043], code=at0043, itemType=ELEMENT, level=5, text=Overordnet beskrivelse bildediagnostiske undersøkelse, description=Fritekstbeskrivelse om undersøkelser som er tidligere utført og som er innenfor kartleggingsformålet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026], code=at0026, itemType=CLUSTER, level=5, text=Spesifikk undersøkelse, description=Detaljer om en spesifikk undersøkelse eller gruppe av undersøkelser som er innenfor kartleggingsformålet., comment=Bruk separate instanser av dette CLUSTER'et for å skille mellom spesifikke undersøkelser eller gruppering av undersøkelser., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[at0021], code=at0021, itemType=ELEMENT, level=6, text=Bildeprosedyre/bildemodalitet, description=Navnet på en undersøkelse eller gruppe av undersøkelser., comment=For eksempel: "Blodgass"," Røntgen thorax", "EKG" eller "Hørseltest". Koding av "Undersøkelsesnavn" med en terminologi foretrekkes der det er mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: DICOM
  • Biomagnetic Imaging 
  • Bone Mineral Densitometry 
  • Computed Radiography 
  • Computed Tomography 
  • Confocal Microscopy 
  • Dermoscopy 
  • Diaphanography 
  • Digital Radiography 
  • Endoscopy 
  • External-camera Photography 
  • General Microscopy 
  • Intra-oral Radiography 
  • Intravascular Optical Coherence Tomography 
  • Intravascular Ultrasound 
  • Keratometry 
  • Laser Scan 
  • Lensometry 
  • Magnetic Resonance 
  • Mammography 
  • Nuclear Medicine 
  • Ophthalmic Axial Measurements 
  • Ophthalmic Mapping 
  • Ophthalmic Photography 
  • Ophthalmic Tomography 
  • Ophthalmic Tomography B-scan Volume Analysis 
  • Ophthalmic Tomography En Face 
  • Ophthalmic Visual Field 
  • Optical Coherence Tomography 
  • Optical Surface Scanner 
  • Panoramic X-Ray 
  • Photoacoustic 
  • Positron emission tomography 
  • Radiofluoroscopy 
  • Radiographic imaging 
  • RT Image 
  • Slide Microscopy 
  • Subjective Refraction 
  • Thermography 
  • Ultrasound 
  • Ultrasound Bone Densitometry 
  • Visual Acuity 
  • X-Ray Angiography 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[at0024], code=at0024, itemType=ELEMENT, level=6, text=Er denne undersøkelsen utført?, description=Er den spesifikke undersøkelsen noen gang blitt gjennomført?, comment=Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Klinisk grunnlag, description=Grunnlaget for et klinisk utsagn., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=7, text=Resyme per modalitet, description=Fritekstbeskrivelse av funnet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[at0006], code=at0006, itemType=ELEMENT, level=7, text=Dato per modalitet, description=Datoen da funnet ble klinisk anerkjent., comment=For eksempel: Datoen da funnet ble gjort eller gjort tilgjengelig for klinikeren., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[at0022], code=at0022, itemType=ELEMENT, level=7, text=Spesifikk metode/tilleggsmetode, description=Typen undersøkelse eller utredning som er utført for å komme fram til funnet., comment=Metoden bør vurderes kodet med en terminologi der dette er mulig. For eksempel fysisk undersøkelse, røntgen thorax, patologisvar, koloskopi., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Røntgen-undersøkelse 
  • Mammografi 
  • Ultralyd 
  • MR 
  • CT 
  • PET-CT-undersøkelse 
  • Skjelettscintigrafi 
  • PET-undersøkelse 
  • Annen bildediagnostikk 
  • Kontrast mammografi 
  • Forstørrelsesmammografi 
  • Tomosyntese (DBT) 
  • CT med kontrast 
  • Doppler ultrasound (procedure) 
  • Ultrasonography with contrast (procedure) 
  • Contrast echocardiography (procedure) 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=7, text=Klinisk grunnlag, description=Grunnlaget for et klinisk utsagn., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=8, text=Resyme for kroppsdel, description=Fritekstbeskrivelse av funnet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[at0006], code=at0006, itemType=ELEMENT, level=8, text=Dato for kroppsdel, description=Datoen da funnet ble klinisk anerkjent., comment=For eksempel: Datoen da funnet ble gjort eller gjort tilgjengelig for klinikeren., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[at0022], code=at0022, itemType=ELEMENT, level=8, text=Spesifikk metode/tilleggsmetode, description=Typen undersøkelse eller utredning som er utført for å komme fram til funnet., comment=Metoden bør vurderes kodet med en terminologi der dette er mulig. For eksempel fysisk undersøkelse, røntgen thorax, patologisvar, koloskopi., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Kontrast mammografi 
  • Forstørrelsesmammografi 
  • Tomosyntese (DBT) 
  • CT med kontrast 
  • Doppler ultrasound (procedure) 
  • Ultrasonography with contrast (procedure) 
  • Contrast echocardiography (procedure) 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location.v1], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=8, text=Anatomisk lokalisering, description=Et fysisk sted på eller inne i menneskekroppen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location.v1]/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=9, text=Navn på kroppssted, description=Navngiving av et enkelt fysisk sted enten på eller i menneskekroppen., comment=Dette dataelementet er det eneste obligatoriske dataelementet i arketypen og bør brukes som det primære dataelementet for registrering av en anatomisk lokalisering. Det er sterkt anbefalt at "Navn på kroppssted" registreres så anatomisk spesifikt som mulig. For eksempel; registrer "øvre øyelokk" heller enn "øyelokk" med "øvre" som kvalifikator; "femte ribben" heller enn "ribben" med en numerisk kvalifikator. Bruk de andre dataelementene for lateralitet, aspekt, region og anatomisk linje for å gi mer detaljer. Dette dataelementet bør kodes med en terminologi som kan assistere beslutningsstøtte dersom mulig - en passende terminologi for bruk her kunne omfatte individuelle konsepter eller lister av prekoordinerte termer. Fritekst bør kun brukes hvis det ikke finnes en passende terminologi. Dersom navn på kroppssted er oppgitt i arketypen som denne arketypen er nøstet inn i, kan dette dataelementet være redundant. Imidlertid kan det være fornuftig å dobbeltregistrere navnet på kroppstedet for å støtte semantiske spørringer basert på denne arketypen i stedet for i arketypen den er nøstet inn i., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Caput (hode) 
  • Columna vertebralis (ryggrad) 
  • Thorax (brystkasse) 
  • Mamma (bryst) 
  • Aksille 
  • Lunge 
  • Abdomen 
  • Lever 
  • Pleura 
  • Pelvis (bekken) 
  • Skjelett 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.investigation_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[at0023], code=at0023, itemType=ELEMENT, level=8, text=Kommentar, description=Ytterligere informasjon om funnet, som ikke kan registreres i andre felter., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null]], templateType=normal]