TEMPLATE Generell_Innkomstjurnal_forslag (Generell_Innkomstjurnal_forslag)

TEMPLATE IDGenerell_Innkomstjurnal_forslag
ConceptGenerell_Innkomstjurnal_forslag
DescriptionFor å bruke som en generell (semi)strukturert innkomstjournal.
UseEt forslag til et templat for en generell (semi)strukturert innkomstjournal. Innkomsten er bygget opp etter Universitetetet i Oslo sin journalwiki side for innkomstjournal - https://studmed.uio.no/journalwiki/index.php?title=Innkomstjournal. I tillegg er det benyttet elementer som er "standarisert" i det interregionale fellesprosjektet "felles kreftjournal". Templatet inneholder felt for: -ANAMNESE • Problemstilling/Kontaktårsak • Sosialanamnese (utdanning, arbeidsstatus inkludert sykemelding, juridisk sivilstatus, samlivsstatus (ikke juridisk), spørsmål om samlivsform og spørsmål om ansvar for barn under 18 eller voksenpersoner over 18 år). Her er det et standardisert verdisett som vil brukes i det interregionale generelle kreftjornalprosjektet.) • Familieanamnese / hereditet • Komorbiditet/Tidligere sykdommer • Aktuelt/anamnese inkludert symptomer • Naturlige funksjoner • Kartlegging av medikamentbruk (arketype kartleggingsspørsmål om legemidler) • Kartlegging av allergier (arketypen kartleggingsspørsmål om problem/diagnose) • Stimulantia (Et standardisert templat for Stimulantia - alkoholbruk, røyk, røykfri tobakk og andre substanser annet enn alkohol og tobakk.) -STATUS PRESENS •Generell beskrivelse, • Vitale målinger: BT, puls, respirasjon, temp, høyde, vekt, • Fysiske undersøklesr: Pupiller. Cavum oris, Collum. Thorax, Cor, Pulm, Columna, Abdomen, Rektaleksplorasjon, Genitalia externa, Kvinnelige genitalia/GU, Ekstremiteter, Orienterende nevrologi, Status localis. -RESYMÉ, VURDERING OG TILTAK • Sammendrag/Resymè • Problem/diagnose med status • Diffrensialdiagnoser • Funn ved supplerende undersøkelser (lab og rad) • Tiltak og videre plan
PurposeFor å bruke som en generell (semi)strukturert innkomstjournal.
References
Authorsdate: 2024-01-24; name: Liv Laugen; organisation: Oslo universitetssykehus/NRUA; email: liv.laugen@ous-hf.no
Other Details Languagedate: 2024-01-24; name: Liv Laugen; organisation: Oslo universitetssykehus/NRUA; email: liv.laugen@ous-hf.no
OtherDetails Language Independent{PARENT:MD5-CAM-1.0.1=6562F732112B8B3F94790E178F4243A5, original_language=ISO_639-1::nb, MD5-CAM-1.0.1=72aa323650ee0c985c619f44d35f31ce, sem_ver=56.0.0, build_uid=b8b634c8-ca44-4a03-9a2d-91d1a0675aa2}
Language usednb
Citeable Identifier1078.60.1135
AllOperationalTemplate [rootArchetypeId=openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1, otherContributors=null, tshis=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1], code=at0000, itemType=COMPOSITION, level=0, text=Generell_Innkomstjurnal_KursBergen, description=Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=COMPOSITION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese'], code=at0000, itemType=SECTION, level=1, text=Anamnese, description=En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=SECTION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.reason_for_encounter.v1], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=2, text=Problemstilling/Kontaktårsak, description=For å registrere årsaken til kontakt mellom helsepersonell og individet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.reason_for_encounter.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.reason_for_encounter.v1]/data[at0001]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=4, text=Klinisk kontaktårsak, description=Klinisk eller sosial årsak til at individet oppsøker helsevesenet., comment=Koding av "Klinisk problemstilling" med en terminologi foretrekkes når mulig. Kliniske årsaker kan omfatte helseproblemer, symptomer, eller fysiske sykdomstegn. Eksempler: Helseproblemer - ønske om å slutte å røyke eller vold i hjemmet, symptomer - magesmerter eller kortpusthet, fysiske sykdomstegn - endret bevissthetsnivå. "Hovedproblemstilling" kan bli benyttet som et synonym for "Klinisk kontaktårsak" i templater., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=
  • Screening
  • Sypmptomer
  • Tilfeldig funn v/bildediagnostikk
  • Kontroll
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt'], code=at0000, itemType=SECTION, level=2, text=Sosialt, description=En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=SECTION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.social_network.v1 and name/value='Juridisk sivilstatus'], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=3, text=Juridisk sivilstatus, description=Gruppe av individer som er knyttet sammen ved sosial interaksjon og personlige forbindelser., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.social_network.v1 and name/value='Juridisk sivilstatus']/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.social_network.v1 and name/value='Juridisk sivilstatus']/data[at0001]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=5, text=Juridisk sivilstand, description=Enkeltord eller frase som beskriver et individs nåværende forhold til en livspartner., comment=Det anbefales å kode sivilstatus med en terminologi dersom mulig. Det er stor variasjon i verdisett som benyttes på tvers av jurisdiksjoner. Det finnes lokale, myndighetspålagte verdisett eller terminologier som for eksempel SNOMED CT eller lignende. For eksempel Ugift, Gift, Registrert partner, Samboer, Skilt, Enke, Enkemann, Enslig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: juridisk_sivilstand
  • Ugift 
  • Gift//registrert partner 
  • Enke/enkemann/gjenlevende partner 
  • Skilt 
  • Separert 
  • Ukjent 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.social_network.v1 and name/value='Juridisk sivilstatus']/data[at0001]/items[at0018], code=at0018, itemType=ELEMENT, level=5, text=Kommentar, description=Ytterligere fritekst om det sosiale nettverket som ikke er registrert i andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.social_network.v1 and name/value='Juridisk sivilstatus']/protocol[at0010], code=at0010, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Protocol, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.social_network.v1 and name/value='Juridisk sivilstatus']/protocol[at0010]/items[at0011], code=at0011, itemType=ELEMENT, level=5, text=Sist oppdatert, description=Datoen da det sosiale nettverket siste ble oppdatert., comment=Det antas at det ved implementasjon legges til rette for at denne datoen bli oppdatert dersom en tilknyttet "Person"- eller "Organisasjons"- arketype legges til eller oppdateres., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.social_network.v1 and name/value='Samlivsstatus'], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=3, text=Samlivsstatus, description=Gruppe av individer som er knyttet sammen ved sosial interaksjon og personlige forbindelser., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.social_network.v1 and name/value='Samlivsstatus']/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.social_network.v1 and name/value='Samlivsstatus']/data[at0001]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=5, text=Samlivsstatus, description=Enkeltord eller frase som beskriver et individs nåværende forhold til en livspartner., comment=Det anbefales å kode sivilstatus med en terminologi dersom mulig. Det er stor variasjon i verdisett som benyttes på tvers av jurisdiksjoner. Det finnes lokale, myndighetspålagte verdisett eller terminologier som for eksempel SNOMED CT eller lignende. For eksempel Ugift, Gift, Registrert partner, Samboer, Skilt, Enke, Enkemann, Enslig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: samlivsstatus
  • Ugift/enslig 
  • Gift/samboer/registrert partner 
  • Enke/enkemann/gjenlevende partner eller samboer 
  • Skilt/separert 
  • Ukjent 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.social_network.v1 and name/value='Samlivsstatus']/data[at0001]/items[at0018], code=at0018, itemType=ELEMENT, level=5, text=Kommentar, description=Ytterligere fritekst om det sosiale nettverket som ikke er registrert i andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.social_network.v1 and name/value='Samlivsstatus']/protocol[at0010], code=at0010, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Protocol, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.social_network.v1 and name/value='Samlivsstatus']/protocol[at0010]/items[at0011], code=at0011, itemType=ELEMENT, level=5, text=Sist oppdatert, description=Datoen da det sosiale nettverket siste ble oppdatert., comment=Det antas at det ved implementasjon legges til rette for at denne datoen bli oppdatert dersom en tilknyttet "Person"- eller "Organisasjons"- arketype legges til eller oppdateres., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Kartlegging samlivsform'], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Kartlegging samlivsform, description=Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge sosialt miljø og sosiale forhold som kan ha betydning for helse og velferd til et individ, spesielt for å identifisere potensielle utfordringer eller risiko., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Kartlegging samlivsform']/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Kartlegging samlivsform']/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=5, text=Uspesifikk hendelse, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Kartlegging samlivsform']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Kartlegging samlivsform']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0034], code=at0034, itemType=ELEMENT, level=7, text=Kartleggingsformål, description=Konteksten eller årsaken for kartleggingen., comment=Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for samlingen av spørsmål/svar til bruk senere for å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=
  • Innkomst
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Kartlegging samlivsform']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022], code=at0022, itemType=CLUSTER, level=7, text=Spesifikt sosialt forhold, description=Detaljer om et spesifikt sosialt forhold, eller en gruppering av slike, som er innenfor kartleggingsformålet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Kartlegging samlivsform']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=8, text=Hvilken samlivsform har pasienten?, description=Navngiving av et spesifikt sosialt forhold, problem eller bekymring som er relevant for spørreskjemaet, eller en gruppering av slike., comment=Dette elementet tilbyr valg mellom fritekst og kodet tekst. Det er antatt at listen av kodede verdier vil vokse ettersom man identifiserer flere behov. Det er anbefalt å kode "Sosialt forhold" med en terminologi dersom det er mulig - for eksempel relevante termer innen hierarkiet til SNOMED CT's Social context finding hierarchy (SCTID: 108329005). Alternativt som fritekst, for eksempel "Forsørgelsesbyrde", "Sosial isolasjon", "Diskriminering", "Minoritetsstress"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: samlivsform
  • Hjemløs 
  • Trenger tolk 
  • Bor alene (Inkl. Alene med barn <18). 
  • Bor med noen (Partner og/eller barn >18 år, bofelleskap, venner). 
  • Bor på institusjon/ sykehjem (Fast plass, ikke korttidsopphold. Gjelder også der egen bolig er døgnbemannet). 
  • Ukjent 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Kartlegging samlivsform']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022]/items[at0005], code=at0005, itemType=ELEMENT, level=8, text=Tilstede?, description=Har individet hatt noen erfaring med det spesifiserte "Sosialt forhold"?, comment=I templat vil navnet på dataelementet normalt omformuleres til det spesifikke spørsmålet. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_BOOLEAN, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Kartlegging samlivsform']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022]/items[at0025], code=at0025, itemType=ELEMENT, level=8, text=Kommentar, description=Ytterligere fritekst om det spesifikke sosiale forholdet som ikke er omfattet av andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.education_summary.v1], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=3, text=Utdanningsnivå, description=Sammendrag eller varig (persistent) informasjon om et individs nåværende og tidligere utdanning eller opplæring., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.education_summary.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.education_summary.v1]/data[at0001]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=5, text=Høyeste fullførte utdanningsnivå, description=Beskrivelse av det høyeste fullførte nivået av utdanning eller opplæring., comment=Koding av "Høyeste fullførte utdanningsnivå" med en terminologi er anbefalt der det er mulig. For eksempel med NUS 2000 eller Unescos ISCED klassifikasjon. Sistnevnte forefinnes ikke på norsk, men eksempel er "'Upper secondary vocational education"; "Post-secondary non-tertiary vocational education"; "Bachelor’s or equivalent level, professional"; "Doctoral or equivalent level, academic"; "Post-secondary non-tertiary vocational education"; or "Never attended an educational program"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: utdanningsnivå
  • Ingen utdanning 
  • Grunnskole 
  • Videregående 
  • Universitet/Høyskole <4 år 
  • Universitet/Høyskole ≥4 år 
  • Ukjent 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.education_summary.v1]/data[at0001]/items[at0007], code=at0007, itemType=ELEMENT, level=5, text=Kommentar, description=Ytterligere fritekst om utdanningssammendraget som ikke er fanget opp i andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.education_summary.v1]/protocol[at0026], code=at0026, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Protocol, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.education_summary.v1]/protocol[at0026]/items[at0028], code=at0028, itemType=ELEMENT, level=5, text=Sist oppdatert, description=Datoen da dette sammendraget om utdanning sist ble oppdatert., comment=Ved implementering av arketypen forutsettes det at dersom en utdanning eller opplæring legges til eller oppdateres i CLUSTER.education_record (Utdanning), vil også denne datoen oppdateres., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.occupation_summary.v1], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=3, text=Arbeidsstatus, description=Sammendrag eller varig (persistent) informasjon om et individs nåværende eller tidligere arbeid og/eller roller., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.occupation_summary.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.occupation_summary.v1]/data[at0001]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=5, text=Arbeidsstatus, description=Utsagn om individets nåværende jobb/rolle., comment=For eksempel: "Inntektsgivende arbeid", "Arbeidsledig", "Pensjonist". Koding med en terminologi er ønskelig, der det er mulig, for eksempel OID 8150 (Volven.no). Detaljene om hver enkel jobb/ rolle kan registreres i arketypen CLUSTER.occupation_record (Arbeidsforhold/rolle)., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: arbeidsstatus
  • I arbeid 
  • Ikke i arbeid 
  • Alderspensjonist 
  • Under utdanning/studerer 
  • Ukjent 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.occupation_summary.v1]/data[at0001]/items[at0006], code=at0006, itemType=ELEMENT, level=5, text=Kommentar, description=Ytterligere fritekstkommentar til individets nåværende eller tidligere jobber/roller, som ikke er fanget i andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.occupation_summary.v1]/protocol[at0007], code=at0007, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Protocol, description=*@ internal @(en), comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.occupation_summary.v1]/protocol[at0007]/items[at0009], code=at0009, itemType=ELEMENT, level=5, text=Sist oppdatert, description=Datoen da arbeidssammendraget eller tilknyttede arbeidsepisoder sist ble oppdatert., comment=Ved implementering av arketypen forutsettes det at dersom en arbeidsepisode legges til eller oppdateres, vil også denne datoen oppdateres., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Omsorgsansvar kartlegging'], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Omsorgsansvar kartlegging, description=Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge sosialt miljø og sosiale forhold som kan ha betydning for helse og velferd til et individ, spesielt for å identifisere potensielle utfordringer eller risiko., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Omsorgsansvar kartlegging']/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Omsorgsansvar kartlegging']/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=5, text=Uspesifikk hendelse, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Omsorgsansvar kartlegging']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Omsorgsansvar kartlegging']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0034], code=at0034, itemType=ELEMENT, level=7, text=Kartleggingsformål, description=Konteksten eller årsaken for kartleggingen., comment=Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for samlingen av spørsmål/svar til bruk senere for å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Omsorgsansvar kartlegging']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022 and name/value='Omsorgsperson for barn under 18 år'], code=at0022, itemType=CLUSTER, level=7, text=Omsorgsperson for barn under 18 år, description=Detaljer om et spesifikt sosialt forhold, eller en gruppering av slike, som er innenfor kartleggingsformålet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Omsorgsansvar kartlegging']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022 and name/value='Omsorgsperson for barn under 18 år']/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=8, text=Sosialt forhold, description=Navngiving av et spesifikt sosialt forhold, problem eller bekymring som er relevant for spørreskjemaet, eller en gruppering av slike., comment=Dette elementet tilbyr valg mellom fritekst og kodet tekst. Det er antatt at listen av kodede verdier vil vokse ettersom man identifiserer flere behov. Det er anbefalt å kode "Sosialt forhold" med en terminologi dersom det er mulig - for eksempel relevante termer innen hierarkiet til SNOMED CT's Social context finding hierarchy (SCTID: 108329005). Alternativt som fritekst, for eksempel "Forsørgelsesbyrde", "Sosial isolasjon", "Diskriminering", "Minoritetsstress"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: no.dips.Oncology.SocialCaregiverStatus
  • Hjemløs 
  • Trenger tolk 
  • Ansvarlig for barn under 18 år 

Standard verdi: Ansvarlig for barn under 18 år, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Omsorgsansvar kartlegging']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022 and name/value='Omsorgsperson for barn under 18 år']/items[at0005], code=at0005, itemType=ELEMENT, level=8, text=Har pasienten ansvar for barn under 18 år?, description=Har individet hatt noen erfaring med det spesifiserte "Sosialt forhold"?, comment=I templat vil navnet på dataelementet normalt omformuleres til det spesifikke spørsmålet. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=
  •  Kodet tekst
    • Ja 
    • Nei 
    • Ukjent 
  •  Boolsk
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Omsorgsansvar kartlegging']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022 and name/value='Omsorgsperson for personer over 18 år'], code=at0022, itemType=CLUSTER, level=7, text=Omsorgsperson for personer over 18 år, description=Detaljer om et spesifikt sosialt forhold, eller en gruppering av slike, som er innenfor kartleggingsformålet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Omsorgsansvar kartlegging']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022 and name/value='Omsorgsperson for personer over 18 år']/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=8, text=Sosialt forhold, description=Navngiving av et spesifikt sosialt forhold, problem eller bekymring som er relevant for spørreskjemaet, eller en gruppering av slike., comment=Dette elementet tilbyr valg mellom fritekst og kodet tekst. Det er antatt at listen av kodede verdier vil vokse ettersom man identifiserer flere behov. Det er anbefalt å kode "Sosialt forhold" med en terminologi dersom det er mulig - for eksempel relevante termer innen hierarkiet til SNOMED CT's Social context finding hierarchy (SCTID: 108329005). Alternativt som fritekst, for eksempel "Forsørgelsesbyrde", "Sosial isolasjon", "Diskriminering", "Minoritetsstress"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: no.dips.Oncology.SocialCaregiverStatus
  • Hjemløs 
  • Trenger tolk 
  • Ansvarlig for barn/andre over 18 år 

Standard verdi: Ansvarlig for barn/andre over 18 år, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Sosialt']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.social_context_screening.v1 and name/value='Omsorgsansvar kartlegging']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022 and name/value='Omsorgsperson for personer over 18 år']/items[at0005], code=at0005, itemType=ELEMENT, level=8, text=Har pasienten ansvar for egne barn/andre over 18 år?, description=Har individet hatt noen erfaring med det spesifiserte "Sosialt forhold"?, comment=I templat vil navnet på dataelementet normalt omformuleres til det spesifikke spørsmålet. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=
  •  Kodet tekst
    • Ja 
    • Nei 
    • Ukjent 
  •  Boolsk
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.family_history.v2], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=2, text=Familieanamnese/herdiditet, description=Sammenfattet informasjon om helserelaterte forhold hos familiemedlemmer., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.family_history.v2]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.family_history.v2]/data[at0001]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=4, text=Sammendrag, description=Fritekstoversikt over problemer, diagnoser og psykososiale, miljømessige eller genetiske markører som er funnet hos familiemedlemmer., comment=Bruk dette feltet for å registrere et sammmendrag eller konklusjon, eller for å importere tekstlige data fra eksisterende/tidligere kliniske system., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.family_history.v2]/protocol[at0025], code=at0025, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Protocol, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.family_history.v2]/protocol[at0025]/items[at0026], code=at0026, itemType=ELEMENT, level=4, text=Sist oppdatert, description=Datoen familieanamnesen sist ble oppdatert., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging tidligere sykdom'], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=2, text=Kartlegging tidligere sykdom, description=Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge bekymringer, plager, problemer eller diagnoser., comment=Svarene kan være selvrapporterte., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging tidligere sykdom']/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging tidligere sykdom']/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=4, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging tidligere sykdom']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=5, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging tidligere sykdom']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0034], code=at0034, itemType=ELEMENT, level=6, text=Kartleggingsformål, description=Konteksten eller årsaken for kartleggingen., comment=Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for spørsmålene, dersom man senere ønsker å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=
  • Innkomst
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging tidligere sykdom']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0028], code=at0028, itemType=ELEMENT, level=6, text=Har pasient kjent komorbiditet?, description=Finnes det noen bekymringer, plager, problemer eller diagnoser. som er innenfor kartleggingsformålet?, comment=Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Ja 
  • Nei 
  • Usikker 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging tidligere sykdom']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0043], code=at0043, itemType=ELEMENT, level=6, text=Overordnet merknad komorbiditet, description=Fritekstbeskrivelse om bekymringer, plager, problemer eller diagnoser som er innenfor kartleggingsformålet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.story.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=2, text=Aktuelt/anamnese, description=Et individs sykehistorie/anamnese, som fortalt til kliniker eller dokumentert direkte av individet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.story.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.story.v1]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=4, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.story.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=5, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.story.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=6, text=Aktuelt/Anamnese, description=Narrativ beskrivelse av sykehistorie/anamnese for et individ., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.story.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.symptom_sign.v2], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Symptom/Sykdomstegn, description=Rapportert observasjon av fysiske tegn eller beskrivelse av unormale eller ubehagelige fornemmelser i kropp og/eller sinn., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.story.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.symptom_sign.v2]/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Navn på symptom/sykdomstegn, description=Navnet på det rapporterte symptomet eller sykdomstegnet., comment=Navnet på symptom/sykdomstegn bør kodes med en terminologi om mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.story.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.symptom_sign.v2]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=7, text=Beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av det rapporterte symptomet eller sykdomstegnet., comment=Eksempel: "Svimmelhet med rotasjonsfølelse og av og til besvimelsesfølelse. Hurtig bevegelse fra sittende eller liggende til stående stilling virker å være en utløsende faktor. Opptrer typisk flere ganger daglig, og varer i ca et halvt til ett minutt hver gang. Å sette eller legge seg ned virker lindrende.", uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=2, text=Naturlige funksjoner, description=Fritekstbeskrivelse av et individs helserelaterte hendelser på et spesifikt tidspunkt, sett fra helsepersonellets synsvinkel., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=4, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=5, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=6, text=Naturlige funksjoner, description=Fritekstbeskrivelse av helserelaterte hendelser, status, funn eller oppfatninger på et spesifikt tidspunkt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.medication_screening.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=2, text=Kartlegging medikamenter - skal føres i medikamentmoduler, description=Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge bruken av legemidler., comment=Svarene kan være selvrapporterte., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.medication_screening.v1]/data[at0022], code=at0022, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=*, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.medication_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023], code=at0023, itemType=EVENT, level=4, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.medication_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=5, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.medication_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0040], code=at0040, itemType=ELEMENT, level=6, text=Kartleggingsformål, description=Konteksten eller årsaken for kartleggingen., comment=Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for spørsmålene om man senere ønsker å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet eller screening for tidligere bruk av en legemiddelklasse, som bisfosfonater., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: gruppering_kreft
  • Sarkom 
  • Kreft i hode og hals 
  • Hjernesvulst 
  • Brystkreft 
  • Lungekreft 
  • Kreft i fordøyelsessystemet 
  • Gynekologisk kreft 
  • Kreft i nyre og urinveier 
  • Benmargs- og blodkreft 
  • Lymfom 
  • Hudkreft 
  • Kreft i mannlige kjønnsorganer 
  • Kreft i endokrine kjertler 
  • Nevroendokrin kreft 
  • Barnekreft 
  • Øyekreft 
  • Svulst av ukjent opprinnelse / Annet 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.medication_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0027 and name/value='Bruker pasienten noen legemidler ved innkomst?'], code=at0027, itemType=ELEMENT, level=6, text=Bruker pasienten noen legemidler ved innkomst?, description=Finnes det noen tidligere legemiddelbruk som er innenfor kartleggingsformålet?, comment=Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Ja 
  • Nei 
  • Usikker 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.medication_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0027 and name/value='Legemiddelsamstemming er gjort.'], code=at0027, itemType=ELEMENT, level=6, text=Legemiddelsamstemming er gjort., description=Finnes det noen tidligere legemiddelbruk som er innenfor kartleggingsformålet?, comment=Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_BOOLEAN, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.medication_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0043], code=at0043, itemType=ELEMENT, level=6, text=Beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse om bruken av noen legemidler som er innenfor kartleggingsformålet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging om allergi - føres inn i kritisk info'], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=2, text=Kartlegging om allergi - føres inn i kritisk info, description=Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge bekymringer, plager, problemer eller diagnoser., comment=Svarene kan være selvrapporterte., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging om allergi - føres inn i kritisk info']/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging om allergi - føres inn i kritisk info']/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=4, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging om allergi - føres inn i kritisk info']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=5, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging om allergi - føres inn i kritisk info']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0034], code=at0034, itemType=ELEMENT, level=6, text=Kartleggingsformål, description=Konteksten eller årsaken for kartleggingen., comment=Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for spørsmålene, dersom man senere ønsker å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging om allergi - føres inn i kritisk info']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0028 and name/value='Har pasienten noen kjente allergier?'], code=at0028, itemType=ELEMENT, level=6, text=Har pasienten noen kjente allergier?, description=Finnes det noen bekymringer, plager, problemer eller diagnoser. som er innenfor kartleggingsformålet?, comment=Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Ja 
  • Nei 
  • Usikker 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging om allergi - føres inn i kritisk info']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0028 and name/value='Det er registrert i kritisk info til pasienten'], code=at0028, itemType=ELEMENT, level=6, text=Det er registrert i kritisk info til pasienten, description=Finnes det noen bekymringer, plager, problemer eller diagnoser. som er innenfor kartleggingsformålet?, comment=Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_BOOLEAN, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 and name/value='Kartlegging om allergi - føres inn i kritisk info']/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0043], code=at0043, itemType=ELEMENT, level=6, text=Beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse om bekymringer, plager, problemer eller diagnoser som er innenfor kartleggingsformålet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia'], code=at0000, itemType=SECTION, level=2, text=Stimulantia, description=En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=SECTION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.alcohol_consumption_summary.v1], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=3, text=Alkohol, description=Sammendrag eller detaljer om et individs tidligere og nåværende bruk av alkohol., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.alcohol_consumption_summary.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.alcohol_consumption_summary.v1]/data[at0001]/items[at0089], code=at0089, itemType=ELEMENT, level=5, text=Overordnet status, description=Utsagn om nåværende atferd og bruk for alle typer alkohol., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Nåværende bruker 
  • Tidligere bruker 
  • Aldri brukt 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.alcohol_consumption_summary.v1]/data[at0001]/items[at0043], code=at0043, itemType=ELEMENT, level=5, text=Beskriv alkoholbruk, description=Oppsummering i fritekst om et individs overordnede mønster og historie knyttet til alkoholinntak., comment=Bruk dette elementet for å registrere en beskrivelse i fritekst om drikkevaner for dette individet, eller for å overføre til arketypeformat ustrukturert informasjon om drikkevaner fra et eksisterende eller tidligere brukt klinisk system., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.alcohol_consumption_summary.v1]/data[at0001]/items[at0064], code=at0064, itemType=CLUSTER, level=5, text=Per episode, description=Detaljer om en avgrenset eller pågående episode med et vedvarende mønster i drikkevaner., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.alcohol_consumption_summary.v1]/data[at0001]/items[at0064]/items[at0023], code=at0023, itemType=ELEMENT, level=6, text=Typisk bruk (alkoholenheter), description=Estimat på antall alkoholenheter som ble drukket., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_QUANTITY, bindings=null, values=>=0; >=0; >=0
Enheter:
  • 1/d
  • 1/wk
  • 1/mo
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.alcohol_consumption_summary.v1]/protocol[at0021], code=at0021, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Protocol, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.alcohol_consumption_summary.v1]/protocol[at0021]/items[at0022], code=at0022, itemType=ELEMENT, level=5, text=Sist oppdatert, description=Dato når sammendraget av alkoholbruk sist ble oppdatert., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.tobacco_smoking_summary.v1], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=3, text=Røyk, description=Sammendrag eller detaljer om et individs tidligere og nåværende tobakksrøykevaner., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.tobacco_smoking_summary.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.tobacco_smoking_summary.v1]/data[at0001]/items[at0089], code=at0089, itemType=ELEMENT, level=5, text=Overordnet status, description=Utsagn om nåværende røykeadferd for alle typer tobakk., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Aldri røykt 
  • Røyker 
  • Tidligere røyker 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.tobacco_smoking_summary.v1]/data[at0001]/items[at0043], code=at0043, itemType=ELEMENT, level=5, text=Beskrivelse røykevaner, description=Fritekstsammendrag om individets overordnede røykemønster og historikk., comment=Bruk dette datalementet til å registrere en fritekstbeskrivelse av individets tobakksrøykevaner, eller for å overføre ustrukturert informasjon fra eksisterende eller tidligere kliniske systemer til arketypeformat., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.tobacco_smoking_summary.v1]/data[at0001]/items[at0074], code=at0074, itemType=ELEMENT, level=5, text=Samlet pakkeår, description=Anslått kumulativ mengde av alle tobakkstyper som er røykt., comment=Definisjonen på en pakke kan registreres i protokollen av denne arketypen, ved å bruke dataelementet "Pakkedefinisjon"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_COUNT, bindings=null, values=>=0, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.tobacco_smoking_summary.v1]/protocol[at0021], code=at0021, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Protocol, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.tobacco_smoking_summary.v1]/protocol[at0021]/items[at0022], code=at0022, itemType=ELEMENT, level=5, text=Sist oppdatert, description=Datoen da sammendraget av tobakksbruk sist ble oppdatert., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.smokeless_tobacco_summary.v1], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=3, text=Røykfri tobakk, description=Sammendrag eller varig (persistent) informasjon om individets bruk av røykfri tobakk., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.smokeless_tobacco_summary.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.smokeless_tobacco_summary.v1]/data[at0001]/items[at0089], code=at0089, itemType=ELEMENT, level=5, text=Overordnet status, description=Utsagn om nåværende bruksmønster for alle typer røykfri tobakk., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Aldri brukt 
  • Nåværende bruker 
  • Tidligere bruker 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.smokeless_tobacco_summary.v1]/data[at0001]/items[at0043], code=at0043, itemType=ELEMENT, level=5, text=Beskrivelse vaner, description=Fritekstsammendrag om individets overordnede bruksmønster og historikk for røykfri tobakk., comment=Bruk dette datalementet til å registrere en fritekstbeskrivelse kun der data som er registrert strukturert ikke reflekterer individets bruk av røykfri tobakk på en tilfredsstillende måte, eller for å overføre ustrukturert informasjon om bruk av røykfri tobakk fra eksisterende eller tidligere kliniske systemer til arketypeformat., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.smokeless_tobacco_summary.v1]/protocol[at0021], code=at0021, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Protocol, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.smokeless_tobacco_summary.v1]/protocol[at0021]/items[at0022], code=at0022, itemType=ELEMENT, level=5, text=Sist oppdatert, description=Datoen da sammendraget av bruk av røykfri tobakk sist ble oppdatert., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.substance_use_screening.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Kartleggin om bruk av andre typer stimulantia, description=Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge bruk av substanser eller en gruppe av substanser som kan ha skadelige effekter på individets helse eller sosiale velferd., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.substance_use_screening.v1]/data[at0022], code=at0022, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=*, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.substance_use_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023], code=at0023, itemType=EVENT, level=5, text=Uspesifisert hendelse, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.substance_use_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.substance_use_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0040], code=at0040, itemType=ELEMENT, level=7, text=Kartleggingsformål, description=Konteksten eller årsaken for kartleggingen., comment=Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for spørsmålene om man senere ønsker å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.substance_use_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0052], code=at0052, itemType=ELEMENT, level=7, text=Bruker pasienten noen andre substanser?, description=Finnes det noen historikk på bruk av en substans eller klasser/grupper av substanser som er innenfor kartleggingsformålet?, comment=Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=
  •  Kodet tekst
    • Ja 
    • Nei 
    • Ukjent 
  •  Fri eller kodet tekst
  •  Boolsk
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.substance_use_screening.v1]/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0042], code=at0042, itemType=ELEMENT, level=7, text=Beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse om bruken av enhver substans eller klasse/gruppering av substanser som er innenfor kartleggingsformålet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.substance_use_summary.v1], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=3, text=Andre substanser/rusmidler, description=Sammendrag eller varig (persistent) informasjon om bruksmønsteret individet vanligvis har av en spesifikk substans eller klasse av substanser som kan ha skadelige effekter på individets helse eller sosiale velferd., comment=Tobakksrøyking, bruk av røykfri tobakk, alkoholbruk, damping (vaping) og administrasjon av medikamenter i henhold til etablerte medisinske retningslinjer og standarder er bevisst holdt utenfor konseptet, og skal registreres ved å bruke andre arketyper laget for formålet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.substance_use_summary.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.substance_use_summary.v1]/data[at0001]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=5, text=Substansnavn, description=Navnet på substansen eller klassen av substanser., comment=Koding med ekstern terminologi anbefales om det er mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.substance_use_summary.v1]/data[at0001]/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=5, text=Overordnet status, description=Utsagn om nåværende substansbruk, uavhengig av administrasjonsvei., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Aldri brukt 
  • Nåværende bruker 
  • Tidligere bruker 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Anamnese']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Stimulantia']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.substance_use_summary.v1]/data[at0001]/items[at0007], code=at0007, itemType=ELEMENT, level=5, text=Overordnet beskrivelse, description=Fritekstsammendrag om bruk av substansen gjennom individets livsløp., comment=Dette elementet kan også brukes til å ta inn fritekstlige beskrivelser av substansbruk fra eksisterende eller historiske kliniske systemer., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens'], code=at0000, itemType=SECTION, level=1, text=Status presens, description=En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=SECTION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=2, text=Status presens generell beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av et individs helserelaterte hendelser på et spesifikt tidspunkt, sett fra helsepersonellets synsvinkel., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=4, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=5, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=6, text=Status presens, description=Fritekstbeskrivelse av helserelaterte hendelser, status, funn eller oppfatninger på et spesifikt tidspunkt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1], code=at0000, itemType=SECTION, level=2, text=Vitale målinger, description=En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=SECTION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.height.v2], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Høyde/Lengde, description=Individets høyde eller lengde målt fra isse til fotsåle., comment=Høyde måles stående og lengde liggende., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.height.v2]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.height.v2]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=5, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.height.v2]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.height.v2]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=7, text=Høyde (cm), description=Høyde/lengde fra isse til fotsåle., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_QUANTITY, bindings=null, values=58..350 cm, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_weight.v2], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Kroppsvekt, description=Individets kroppsvekt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_weight.v2]/data[at0002], code=at0002, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_weight.v2]/data[at0002]/events[at0003], code=at0003, itemType=EVENT, level=5, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_weight.v2]/data[at0002]/events[at0003]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_weight.v2]/data[at0002]/events[at0003]/data[at0001]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=7, text=Vekt (kg), description=Et individs totale kroppsmasse., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_QUANTITY, bindings=null, values=0..500; 0..5000
Enheter:
  • kg
  • g
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_mass_index.v2], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Kroppsmasseindeks, description=Beregnet verdi som gjenspeiler individets kroppsmasse på grunnlag av dens høyde og vekt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_mass_index.v2]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_mass_index.v2]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=5, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_mass_index.v2]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_mass_index.v2]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=7, text=Kroppsmasseindeks, description=Indeks som beskriver forholdet mellom vekt og høyde., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_QUANTITY, bindings=null, values=0..1000 kg/m², extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_temperature.v2], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Kroppstemperatur, description=Måling av kroppstemperatur som skal gjenspeile et individs kjernetemperatur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_temperature.v2]/data[at0002], code=at0002, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=*@ internal @(en), comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_temperature.v2]/data[at0002]/events[at0003], code=at0003, itemType=EVENT, level=5, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_temperature.v2]/data[at0002]/events[at0003]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=**(en), comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.body_temperature.v2]/data[at0002]/events[at0003]/data[at0001]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=7, text=Temperatur (°C), description=Den målte temperaturen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_QUANTITY, bindings=null, values=0..100 °C, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.pulse_oximetry.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Pulsoksymetri, description=Blodoksygen og beslektede målinger, målt ved pulsoksymetri eller puls-CO-oksymetri., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.pulse_oximetry.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=*@ internal @(en), comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.pulse_oximetry.v1]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=5, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.pulse_oximetry.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=*@ internal @(en), comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.pulse_oximetry.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0006], code=at0006, itemType=ELEMENT, level=7, text=Oksygenmetning (%), description=Oksygenmetning i perifert blod, målt via pulsoksymetri., comment=SpO₂ er definert som forholdet mellom oksyhemoglobin (HbO₂) og den totale konsentrasjonen av hemoglobin (HbO₂ + deoksyhemoglobin) i perifert blod., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_PROPORTION, bindings=null, values=Standard verdi: 0/100
Standard verdi: 0/100
  • Prosent
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.respiration.v2], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Åndedrett, description=De observerte karakteristika ved spontant åndedrett til et individ., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.respiration.v2]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=*@ internal @(en), comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.respiration.v2]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=5, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.respiration.v2]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=*@ internal @(en), comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.respiration.v2]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=7, text=Respirasjonsfrekvens (/min), description=Åndedrettsfrekvensen målt som åndedrag per minutt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_QUANTITY, bindings=null, values=0..200 /min, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.respiration.v2]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0005], code=at0005, itemType=ELEMENT, level=7, text=Regelmessighet, description=Regelmessigheten av spontant åndedrett., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Regelmessig 
  • Uregelmessig 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.blood_pressure.v2], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Blodtrykk, description=Måling av blodtrykket som uttrykk for det arterielle blodtrykk i det systemiske kretsløp., comment=Vanligvis brukes begrepet "blodtrykk" om måling av brakialt arterietrykk i overarmen., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.blood_pressure.v2]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=History Structural node., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.blood_pressure.v2]/data[at0001]/events[at0006], code=at0006, itemType=EVENT, level=5, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.blood_pressure.v2]/data[at0001]/events[at0006]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=*@ internal @(en), comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.blood_pressure.v2]/data[at0001]/events[at0006]/data[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=7, text=Systolisk blodtrykk, description=Maksimalt systemisk arterielt blodtrykk - målt i systolen, det vil si i hjertets kontraksjonsfase., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_QUANTITY, bindings=null, values=0..450 mmHg, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.blood_pressure.v2]/data[at0001]/events[at0006]/data[at0003]/items[at0005], code=at0005, itemType=ELEMENT, level=7, text=Diastolisk blodtrykk, description=Laveste systemiske arterielle blodtrykk - målt i diastolen, det vil si under hjertets relaksasjonsfase., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_QUANTITY, bindings=null, values=0..350 mmHg, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.blood_pressure.v2]/data[at0001]/events[at0006]/state[at0007], code=at0007, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=State, description=*@ internal @(en), comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.blood_pressure.v2]/data[at0001]/events[at0006]/state[at0007]/items[at0008], code=at0008, itemType=ELEMENT, level=7, text=Stilling, description=Individets posisjon ved tidspunktet for målingen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Sittende 
  • Liggende 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.pulse.v2], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Puls/Hjertefrekvens, description=Måling av puls/hjertefrekvens, eller eksplisitt puls eller hjertefrekvens, og beskrivelse av tilhørende egenskaper., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.pulse.v2]/data[at0002], code=at0002, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.pulse.v2]/data[at0002]/events[at0003], code=at0003, itemType=EVENT, level=5, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.pulse.v2]/data[at0002]/events[at0003]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.pulse.v2]/data[at0002]/events[at0003]/data[at0001]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=7, text=Hjertefrekvens (/min), description=Puls- eller hjertefrekvens, målt i støt/slag per minutt., comment=Det er spesifisert begrensninger i navn for å gjøre det lettere å eksplisitt merke dette elementet som Pulsfrekvens eller Hjertefrekvens ved behov., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_QUANTITY, bindings=null, values=0..1000 /min, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=2, text=Fysisk undersøkelse, description=Funn ved fysisk undersøkelse av en helsetjenestemottaker., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=4, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=5, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=6, text=Overordnet beskrivelse av fysisk undersøkelse, description=Fritekstbeskrivelse av funn ved en klinisk undersøkelse av et individ., comment=Kan anvendes til å registrere en tekstlig sammenfatning av en komplett klinisk undersøkelse eller nøkkelfunn ved den kliniske undersøkelsen, som vil bli understøttet av strukturerte data. Dette dataelementet kan brukes for å fange opp "legacy data" som ikke er tilgjengelig i et strukturert format. Detaljer om spesifikt strukturert funn inkluderes ved å bruke CLUSTER-arketyper i "Examination Detail" SLOT., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Pupille'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Pupille, description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Pupille']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Pupille, description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Pupille 

Standard verdi: Pupille, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Pupille']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Cavum oris (munnhule)'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Cavum oris (munnhule), description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Cavum oris (munnhule)']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Cavum oris (munnhule), description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • cavum oris (munnhule) 

Standard verdi: cavum oris (munnhule), extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Cavum oris (munnhule)']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Pulm (lunge)'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Pulm (lunge), description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Pulm (lunge)']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Pulm (lunge), description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Pulm (lunge) 

Standard verdi: Pulm (lunge), extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Pulm (lunge)']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Cor (hjerte)'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Cor (hjerte), description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Cor (hjerte)']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Cor (hjerte), description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Cor (hjerte) 

Standard verdi: Cor (hjerte), extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Cor (hjerte)']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Thorax (brystkassen, inkl mammae)'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Thorax (brystkassen, inkl mammae), description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Thorax (brystkassen, inkl mammae)']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Thorax (brystkassen, inkl mammae), description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Thorax 

Standard verdi: Thorax, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Thorax (brystkassen, inkl mammae)']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Collum (halsen)'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Collum (halsen), description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Collum (halsen)']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Collum (halsen), description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Collum (hals) 

Standard verdi: Collum (hals), extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Collum (halsen)']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Columna (ryggsøylen)'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Columna (ryggsøylen), description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Columna (ryggsøylen)']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Columna (ryggsøylen), description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Columna vertebralis (ryggsøyle) 

Standard verdi: columna vertebralis (ryggsøyle), extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Columna (ryggsøylen)']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Abdomen (magen/buken)'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Abdomen (magen/buken), description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Abdomen (magen/buken)']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Abdomen (magen/buken), description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Abdomen (buk) 

Standard verdi: Abdomen (buk), extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Abdomen (magen/buken)']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Rektaleksplorasjon (Undersøkelse av endetarmen)'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Rektaleksplorasjon (Undersøkelse av endetarmen), description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Rektaleksplorasjon (Undersøkelse av endetarmen)']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Rectum, description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Rectum 

Standard verdi: Rectum, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Rektaleksplorasjon (Undersøkelse av endetarmen)']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Genitalia externa (menn)'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Genitalia externa (menn), description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Genitalia externa (menn)']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Genitalia externa, description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Genitalia externa 

Standard verdi: Genitalia externa, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Genitalia externa (menn)']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Genitalia kvinner (GU)'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Genitalia kvinner (GU), description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Genitalia kvinner (GU)']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Genitalia kvinner, description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Kvinnelig genitalia 

Standard verdi: Kvinnelig genitalia, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Genitalia kvinner (GU)']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Ekstremiteter (armer/ben)'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Ekstremiteter (armer/ben), description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Ekstremiteter (armer/ben)']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Ekstremiteter (armer/ben), description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values= Terminologi: SNOMED-CT
  • Ekstremitet 

Standard verdi: Ekstremitet, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Ekstremiteter (armer/ben)']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Orienterende nevrologi'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Orienterende nevrologi, description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Orienterende nevrologi']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Orienterende nevrologi, description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=
  • Orienterende nevrologi
Standard verdi: Orienterende nevrologi, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Orienterende nevrologi']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Status localis'], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=6, text=Status localis, description=Funn ved fysisk undersøkelse av et organsystem eller anatomisk struktur., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Status localis']/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=7, text=Status localis, description=Identifisering av det undersøkte organsystemet eller den anatomiske strukturen., comment=Det anbefales å kode organsystem eller den anatomiske strukturen med en terminologi dersom mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=
  • Status localis
Standard verdi: Status localis, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Status presens']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.exam.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.exam.v2 and name/value='Status localis']/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=7, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av de overordnede funnene ved den fysiske undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak'], code=at0000, itemType=SECTION, level=1, text=Resymé, vurdering og tiltak, description=En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=SECTION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.clinical_synopsis.v1], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=2, text=Sammendrag/resymé, description=Fritekstsammendrag eller oversikt om en pasient fra helsepersonellets perspektiv, med eller uten tilhørende fortolkninger., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.clinical_synopsis.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.clinical_synopsis.v1]/data[at0001]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=4, text=Sammendrag/resymé, description=Oppsummering, vurdering, konklusjoner eller evaluering av de kliniske funnene., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=2, text=Problem/diagnose, description=Detaljer om én identifisert helsetilstand, skade, funksjonshemming eller annet forhold som påvirker et individs fysiske, mentale og/eller sosiale velvære., comment=Det er i praksis ikke lett å oppnå et klart skille mellom et problem og en diagnose. I klinisk dokumentasjon med denne arketypen ses problem og diagnose som et kontinuum, med økende krav til detaljer og støttende evidens for å underbygge en diagnose., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=4, text=Problem/diagnosenavn, description=Identifisering av problemet eller diagnosen ved hjelp av navn., comment=Koding av navnet på problemet eller diagnosen med en terminologi er foretrukket hvis mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001]/items[at0009], code=at0009, itemType=ELEMENT, level=4, text=Klinisk beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av problemet eller diagnosen., comment=Brukes til å gi bakgrunn og kontekst, inkludert utvikling, episoder eller forverringer, fremgang og alle andre relevante detaljer, om problemet eller diagnosen., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001]/items[at0012], code=at0012, itemType=ELEMENT, level=4, text=Anatomisk lokalisering, description=Registrering av et enkelt og usammensatt anatomisk sted der problemet eller diagnosen er lokalisert., comment=Koding av navnet på den anatomiske lokaliseringen ved hjelp av en terminologi er foretrukket når dette er mulig. Bruk dette dataelementet for å registrere prekoordinerte anatomiske lokaliseringer. Dersom behovene for å registrere anatomisk sted bestemmes i applikasjonen eller trenger større grad av kompleksitet som f.eks. relativ lokalisering, er det anbefalt å bruke CLUSTER.anatomical_location eller CLUSTER.relative_location innenfor SLOTet "Strukturert anatomisk lokalisering" i denne arketypen. Dette dataelementet kan ha ubegrenset antall forekomster, for å gjøre det mulig å registrere kliniske scenarier som f.eks. å beskrive et utslett som opptrer flere steder på kroppen, men der alle andre attributter er identiske. Dersom den anatomiske lokaliseringen inkluderes i feltet "Problem/diagnosenavn" via prekoordinerte koder blir dette dataelementet overflødig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001]/items[at0073], code=at0073, itemType=ELEMENT, level=4, text=Diagnostisk sikkerhet, description=Grad av sikkerhet i identifikasjonen av diagnosen., comment=Hvis et alternativt verdisett er nødvendig, kan disse verdiene legges til DV_TEXT-datatypen i et templat., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=
  •  Kodet tekst
    • Mistenkt 
    • Sannsynlig 
    • Bekreftet 
  •  Fri eller kodet tekst
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/protocol[at0032], code=at0032, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Protocol, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/protocol[at0032]/items[at0070], code=at0070, itemType=ELEMENT, level=4, text=Sist oppdatert, description=Datoen da problemet eller diagnosen sist ble oppdatert., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.differential_diagnoses.v1], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=2, text=Differensialdiagnoser, description=En eller flere alternative sykdommer som kan tenkes å passe med aktuelle symptomer, kliniske undersøkelser og resultater av supplerende undersøkelser., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.differential_diagnoses.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.differential_diagnoses.v1]/data[at0001]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=4, text=Overordnet beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse om differensialdiagnosene., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.differential_diagnoses.v1]/data[at0001]/items[at0003], code=at0003, itemType=CLUSTER, level=4, text=Differensialdiagnose, description=Detaljer om en enkelt differensialdiagnose., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.differential_diagnoses.v1]/data[at0001]/items[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=5, text=Diagnosenavn, description=Navnet på differensialdiagnosen., comment=Koding av navnet på differensialdiagnosen med en terminologi foretrekkes der det er mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.differential_diagnoses.v1]/data[at0001]/items[at0003]/items[at0005], code=at0005, itemType=ELEMENT, level=5, text=Status, description=Sannsynligheten for at differensialdiagnosen kan være forklarende for sykdomsbildet., comment=Hvis du bruker det foreslåtte verdisettet, betraktes "Mulig" som standard inntil hver diagnose enten får status "Godtatt" eller "Utelukket". Dersom en diagnose settes til status "Godtatt" er det sannsynlig at den enten vil bli lagt til manuelt eller automatisk i journalen ved bruk av arketypen EVALUATION.problem_diagnosis (Problem/diagnose)., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=
  •  Kodet tekst
    • Mulig 
    • Godtatt 
    • Utelukket 
  •  Fri eller kodet tekst
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.differential_diagnoses.v1]/protocol[at0013], code=at0013, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Protocol, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-EVALUATION.differential_diagnoses.v1]/protocol[at0013]/items[at0015], code=at0015, itemType=ELEMENT, level=4, text=Sist oppdatert, description=Datoen da denne differensialdiagnosen sist ble oppdatert., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1], code=at0000, itemType=SECTION, level=2, text=Funn ved supplerende underøskelser (lab/rad), description=En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=SECTION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.laboratory_test_result.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Laboratorieresultat, description=Resultat, inkludert funn og laboratoriets tolkning, av en laboratorieundersøkelse utført på prøvemateriale fra et individ eller relatert til individet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.laboratory_test_result.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.laboratory_test_result.v1]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=5, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.laboratory_test_result.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.laboratory_test_result.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0005], code=at0005, itemType=ELEMENT, level=7, text=Laboratorieundersøkelser, description=Navn på laboratorieundersøkelsen som er utført på prøvematerialet., comment=Undersøkelsesnavnet kan dekke ett enkelt resultat eller en gruppe av resultater. Undersøkelsesnavnet kan kodes med medisinsk kodeverk som for eksempel NLK (Norsk laboratoriekodeverk), LOINC, SNOMED CT eller lokale laboratoriekodeverk. Eksempler kan være "Glukose", "Elektrolytter", "Blodgass", "Differensialtelling", "Dyrkning", "Kortisol (morgen)" eller "histologi melanom". Navnet kan noen ganger inneholde typen prøvemateriale og/eller pasientstatus, for eksempel "fastende blodglukose" "Kalium i svette", eller inneholde annen informasjon, som "Kalium (PNA blodgass)"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=
  • laboratorieundersøkelse
Standard verdi: laboratorieundersøkelse, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.laboratory_test_result.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0057], code=at0057, itemType=ELEMENT, level=7, text=Laboratoriesvar konklusjon, description=Fritekstbeskrivelse av de viktigste funnene., comment=For eksempel "mønsteret indikerer betydelig nedsatt nyrefunksjon". Innholdet av konklusjonen vil variere, basert på hvilken undersøkelse som er utført. Konklusjonen bør være i overensstemmelse med kodene brukt i elementet "Diagnose"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.imaging_exam_result.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=3, text=Bildediagnostisk svar, description=Resultatet av en bildediagnostisk undersøkelse av et individ, og som er gjort ved radiologiske metoder., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.imaging_exam_result.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.imaging_exam_result.v1]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=5, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.imaging_exam_result.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=6, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.imaging_exam_result.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=7, text=Bildediagnostisk undersøkelse, description=Navnet på den utførte bildediagnostiske undersøkelsen., comment=For eksempel: "CT abdomen", "Doppler ultralyd av nyrearterier", "Røntgen thorax". Det anbefales sterkt å bruke en terminologi der det er mulig, fortrinnsvis en kode som både spesifiserer modalitet og anatomisk lokalisering. Mulige terminologier er NCRP, LOINC, SNOMED CT eller RadLex. Vanligvis tilsvarende FIHR DiagnosticReport.code., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=
  • Bildediagnostisk undersøkels
Standard verdi: Bildediagnostisk undersøkels, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.imaging_exam_result.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0021], code=at0021, itemType=ELEMENT, level=7, text=Resymé bildediagnostikk, description=Tekstlig presis og klinisk relevant tolkning av alle funn ved bildeundersøkelsen og inkluderer en sammenligning med tidligere granskninger dersom de er passende., comment=Også referert til som "Sammendrag" eller "Funn og undersøkelsesresultat". Vanligvis tilsvarerende FHIR DiagnosticReport.conclusion., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=2, text=Tiltak og videre plan, description=Fritekstbeskrivelse av et individs helserelaterte hendelser på et spesifikt tidspunkt, sett fra helsepersonellets synsvinkel., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=3, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=4, text=Innkomst, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=5, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1]/content[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 and name/value='Resymé, vurdering og tiltak']/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=6, text=Tiltak og videre plan, description=Fritekstbeskrivelse av helserelaterte hendelser, status, funn eller oppfatninger på et spesifikt tidspunkt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null]], templateType=normal]