TEMPLATE Tumorhendelse_alternativ1_templat_04.03.24_2 (Tumorhendelse_alternativ1_templat_04.03.24_2)

TEMPLATE IDTumorhendelse_alternativ1_templat_04.03.24_2
ConceptTumorhendelse_alternativ1_templat_04.03.24_2
DescriptionTemplat for registrering av residiv eller sykdomsprogresjon.
UseBrukes som et standard templat for registrering residiv eller sykdomsprogresjon, metoden det er funnet på og type residiv/progresjon. Dette templatet vil bli brukt i det interregionale "felles kreftjournal" prosjektet og er tenkt brukt i poliklinisk oppfølgingsnotat.
PurposeTemplat for registrering av residiv eller sykdomsprogresjon.
References
Authorsdate: 2024-03-01; name: Liv Laugen; organisation: OUS/NRUA
Other Details Languagedate: 2024-03-01; name: Liv Laugen; organisation: OUS/NRUA
OtherDetails Language Independent{licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, PARENT:MD5-CAM-1.0.1=9D358EB1048EA1401802C3E1FDFB9A29, original_language=ISO_639-1::nb, original_namespace=org.openehr, original_publisher=openEHR Foundation, custodian_namespace=org.openehr, MD5-CAM-1.0.1=2a894ff62ccf2d55a45d71788b16730b, sem_ver=11.0.0}
Language usednb
Citeable Identifier1078.60.1112
AllOperationalTemplate [rootArchetypeId=openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1, otherContributors=null, tshis=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1], code=at0000, itemType=SECTION, level=0, text=Sykdomsutvikling / Tumorhendelse, description=En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=SECTION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=1, text=Kartlegging av Sykdomsutvikling/tumorhendelser, description=Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge bekymringer, plager, problemer eller diagnoser., comment=Svarene kan være selvrapporterte., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=2, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=3, text=Uspesifisert hendelse, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0034], code=at0034, itemType=ELEMENT, level=5, text=Kartleggingsformål, description=Konteksten eller årsaken for kartleggingen., comment=Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for spørsmålene, dersom man senere ønsker å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=Terminologi: SNOMED-CT
  • Tumorhendelse (patologisk prosess) 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0028], code=at0028, itemType=ELEMENT, level=5, text=Har det skjedd sykdomsutvikling (tumor event) siden sist kontakt?, description=Finnes det noen bekymringer, plager, problemer eller diagnoser. som er innenfor kartleggingsformålet?, comment=Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Ja 
  • Nei 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022], code=at0022, itemType=CLUSTER, level=5, text=Spesifikt problem eller diagnose, description=Detaljer om en spesifikt bekymring, plage, problem eller diagnose eller gruppe av bekymringer, plager, problemer eller diagnoser som er innenfor kartleggingsformålet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=6, text=Problem/diagnosenavn, description=Navnet på en bekymring, plage, problem eller diagnose, eller grupper av bekymringer, plager, problemer eller diagnoser., comment=Koding av problem/diagnosenavnet med en terminologi foretrekkes, der det er mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=Terminologi: SNOMED-CT
  • Residiv (tumor) 
  • Progresjon 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0022]/items[at0005], code=at0005, itemType=ELEMENT, level=6, text=Sykdomsutvikling siden forrige kontakt?, description=Har den spesifikke bekymring, plage, problem eller diagnose noen gang vært til stede?, comment=Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_BOOLEAN, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1], code=at0000, itemType=EVALUATION, level=1, text=Problem/diagnose - sykdomsutvikling, description=Detaljer om én identifisert helsetilstand, skade, funksjonshemming eller annet forhold som påvirker et individs fysiske, mentale og/eller sosiale velvære., comment=Det er i praksis ikke lett å oppnå et klart skille mellom et problem og en diagnose. I klinisk dokumentasjon med denne arketypen ses problem og diagnose som et kontinuum, med økende krav til detaljer og støttende evidens for å underbygge en diagnose., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVALUATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=2, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=3, text=Residiv eller progresjon, description=Identifisering av problemet eller diagnosen ved hjelp av navn., comment=Koding av navnet på problemet eller diagnosen med en terminologi er foretrukket hvis mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=Terminologi: SNOMED-CT
  • Residiv (av tumor) 
  • Progresjon 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001]/items[at0079], code=at0079, itemType=ELEMENT, level=3, text=Variant, description=Spesifikk variant eller subtype av diagnose, hvis det er relevant., comment=For eksempel "akutt motorisk aksonal nevropati" som en variant av Guillain-Barre Syndrom. Koding av navnet på varianten med en terminologi er foretrukket hvis mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001]/items[at0077], code=at0077, itemType=ELEMENT, level=3, text=Hendelsestidspunkt, description=Antatt eller faktisk dato/tid da tegn eller symptomer på problemet eller diagnosen først ble observert., comment=Data registrert eller importert som "alder ved debut" bør konverteres til en dato ved hjelp av individets fødselsdato., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1], code=at0000, itemType=CLUSTER, level=3, text=Type hendelse og utredningsmetode, description=Grunnlaget for et klinisk utsagn., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=4, text=Spesifisert hendelsestype, description=Funnet som støtter utsagnet., comment=Det anbefales å kode "Funn" med en terminologi, der det er mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=Terminologi: no.dips.Oncology.SpecifiedTumorEventType
  • Lokalt 
  • Regionalt 
  • Metastasert 
  • Biokjemisk 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[at0022 and name/value='Metode for påvisning'], code=at0022, itemType=ELEMENT, level=4, text=Metode for påvisning, description=Typen undersøkelse eller utredning som er utført for å komme fram til funnet., comment=Metoden bør vurderes kodet med en terminologi der dette er mulig. For eksempel fysisk undersøkelse, røntgen thorax, patologisvar, koloskopi., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=Terminologi: SNOMED-CT
  • Biokjemiske tester 
  • Klinisk (fysisk) undersøkelse 
  • Bildediagnostikk 
  • Histologisk tester 
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[at0022 and name/value='Metode'], code=at0022, itemType=ELEMENT, level=4, text=Metode, description=Typen undersøkelse eller utredning som er utført for å komme fram til funnet., comment=Metoden bør vurderes kodet med en terminologi der dette er mulig. For eksempel fysisk undersøkelse, røntgen thorax, patologisvar, koloskopi., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/data[at0001]/items[openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1]/items[at0001], code=at0001, itemType=ELEMENT, level=4, text=Beskrivelse av metode for påvisning, description=Fritekstlig beskrivelse av typen undersøkelse eller utredning som er utført for å komme fram til funnet., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/protocol[at0032], code=at0032, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=2, text=Protocol, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-EVALUATION.problem_diagnosis.v1]/protocol[at0032]/items[at0070], code=at0070, itemType=ELEMENT, level=3, text=Sist oppdatert, description=Datoen da problemet eller diagnosen sist ble oppdatert., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1], code=at0000, itemType=OBSERVATION, level=1, text=Videre plan/behandling, description=Fritekstbeskrivelse av et individs helserelaterte hendelser på et spesifikt tidspunkt, sett fra helsepersonellets synsvinkel., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=OBSERVATION, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001], code=at0001, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=2, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001]/events[at0002], code=at0002, itemType=EVENT, level=3, text=Uspesifisert hendelse, description=Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=EVENT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003], code=at0003, itemType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, level=4, text=Data, description=, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=UNSUPPORTEDTOPLEVELATTRIBUTE, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=[openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1]/items[openEHR-EHR-OBSERVATION.progress_note.v1]/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=5, text=Videre plan/behandling, description=Fritekstbeskrivelse av helserelaterte hendelser, status, funn eller oppfatninger på et spesifikt tidspunkt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null]], templateType=normal]