TEMPLATE MDT_videre_plan_alt2_ny_2 (MDT_videre_plan_alt2_ny_2)

TEMPLATE IDMDT_videre_plan_alt2_ny_2
ConceptMDT_videre_plan_alt2_ny_2
DescriptionForslag til templatmal for oppfølging etter MDT møte med en helsetjenesterforespørsel for hver behandlingstype.
UseDette er forslag til templat for strukturering av videre plan til behandling foreslått i en MDT møte. Dette er ikke det som pasienten sier ja til, men er altså et forslag til plan tatt i MDT møtet. Den er strukturert ved å ha et overordnet nivå på helsetjenesteforespørsel for kreftbehandlingen hvor man kan velge hvilken intensjon behandlingen skal ha (Kurativt, Aktiv overvåkning, Forebyggende, Ikke kurativ - livsforlengende. Ikke kurativ - symptomlindrende, ikke kurativ - lokal kontroll) samt behandlingssted. Under den overordnede helsetjenesteforespørselen er det lagt inn en helsetjenesteforespørsel arketype for hver hoved/primærbehandlingstype slik at man kanskje i fremtiden kan putte inn en helsetjenesteaktivitet (ACTION.service.v1) per helsetjenesteforespørsel (INSTRUCTION.service_request.v1). Deretter er det laget en helsetjenesteforespørsel som forteller om rekkefølge på behandlingen, altså hva som kommer før (neoadjuvant), samtidig (konkomitant) eller etter (adjuvant) i forhold til hovedbehandlingen.
PurposeForslag til templatmal for oppfølging etter MDT møte med en helsetjenesterforespørsel for hver behandlingstype.
References
Authorsdate: 2023-08-15; name: Liv Laugen; organisation: NRUA
Other Details Languagedate: 2023-08-15; name: Liv Laugen; organisation: NRUA
Other Details (Language Independent)
  • Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
  • Custodian Organisation: openEHR Foundation
  • Original Namespace: org.openehr
  • Original Publisher: openEHR Foundation
  • Custodian Namespace: org.openehr
  • MD5-CAM-1.0.1: 8d00d5678c32b19de9cb23678210256f
  • PARENT:MD5-CAM-1.0.1: 9D358EB1048EA1401802C3E1FDFB9A29
  • Sem Ver: 24.0.0
  • Original Language: ISO_639-1::nb
Language usednb
Citeable Identifier1078.60.1093
Root archetype idopenEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1
Behnadlingsbeslutning og videre plan etter MDT møte_ny2Behnadlingsbeslutning og videre plan etter MDT møte_ny2: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst.
Helsetjenesteforespørsel overordnetHelsetjenesteforespørsel overordnet: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
Standard verdi: Kreftbehandling
Overodnet beskrivelseOverodnet beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av tjenesten som forespørres.
Dette dataelementet kan brukes til å beskrive den aktuelle tjenesten i mer detalj, for eksempel hvordan den skal utføres, pasientens egne ønsker, eller problemer man kan støte på under utførelsen.
Årsak for forespørselÅrsak for forespørsel: En kort beskrivelse av årsaken for forespørselen.
Koding av forespørselsårsaken med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dette dataelementet tillater flere forekomster, for å gjøre det mulig for brukeren å registrere flere svar om nødvendig. For eksempel "følge opp diabeteskomplikasjoner".
Terminologi: gruppering_kreft
  • Sarkom 
  • Kreft i hode og hals 
  • Hjernesvulst 
  • Brystkreft 
  • Lungekreft 
  • Kreft i fordøyelsessystemet 
  • Gynekologisk kreft 
  • Kreft i nyre og urinveier 
  • Benmargs- og blodkreft 
  • Lymfom 
  • Hudkreft 
  • Kreft i mannlige kjønnsorganer 
  • Kreft i endokrine kjertler 
  • Nevroendokrin kreft 
  • Barnekreft 
  • Øyekreft 
  • Svulst av ukjent opprinnelse / Annet 
Intensjon behandlingIntensjon behandling: Beskrivelse av hensikten med forespørselen.
For eksempel kan en henvisning til en spesialist ha som hensikt at spesialisten tar over oppfølgingsansvaret for pasienten, eller det kan være å få en second opinion for behandlingsmuligheteter. Koding av hensikten med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dette dataelementet tillater flere forekomster, for å gjøre det mulig for brukeren å registrere flere svar om nødvendig.
  • Kurativt
  • Aktiv overvåkning
  • Forebyggende
  • Ikke kurativ - livsforlengende
  • Ikke kurativ - symptomlindrende
  • Ikke kurativ - lokal kontroll
  • Ukjent
OrganisasjonOrganisasjon: En entitet som består av ett eller flere mennesker med et bestemt formål.
For eksempel: Et firma, institusjon, selskap, forening, nettverk, avdeling, gruppe i nærmiljøet, forsikringsselskap, behandlingsteam eller en gruppe av naboer som opptrer som støtte.
BehandlingsstedBehandlingssted: Ustrukturert navn for organisasjonen.
For eksempel: "Haukeland Sykehus", "Årstad hjemmesykepleie", "YNWA Oslo" eller "JB Smith advokater".
  • Egen institusjon
  • Allmennpraktiker
  • Utlandet (spesifiser)
  • Annen norsk institusjon/spesialist
  • Samarbeid egen institusjon og allmennpraktiker
  • Ukjent
Kommentar, spesifiserKommentar, spesifiser: Ytterligere fritekst om organisasjonen som ikke er registrert i andre felt.
Hovedbehandling (primærbehandling)Hovedbehandling (primærbehandling): En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst.
KirurgiKirurgi: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
TjenestetypeTjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten.
Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
Terminologi: SNOMED-CT
  • Kirurgisk fjerning 
StråletebehandlingStråletebehandling: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
Standard verdi: Kreftbehandling
TjenestetypeTjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten.
Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
Terminologi: SNOMED-CT
  • Strålingsonkologi og/eller strålebehandling 

Standard verdi: strålingsonkologi og/eller strålebehandling
Strålebehandling - eksternStrålebehandling - ekstern: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
Standard verdi: Kreftbehandling
TjenestetypeTjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten.
Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
Terminologi: SNOMED-CT
  • Ekstern strålebehandling 

Standard verdi: Ekstern strålebehandling
Strålebehandling - Protonterapi (ekstern m/protoner)Strålebehandling - Protonterapi (ekstern m/protoner): Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
Standard verdi: Kreftbehandling
TjenestetypeTjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten.
Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
Terminologi: SNOMED-CT
  • Protonterapi 
Strålebehandling - intern/radionuklotidStrålebehandling - intern/radionuklotid: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
Standard verdi: Kreftbehandling
TjenestetypeTjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten.
Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
Terminologi: SNOMED-CT
  • Radionuklidbehandling (intern stråling) 

Standard verdi: Radionuklidbehandling (intern stråling)
Medikamentell behandlingMedikamentell behandling: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
Standard verdi: Kreftbehandling
TjenestetypeTjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten.
Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
Terminologi: SNOMED-CT
  • Medikamentell behandling 

Standard verdi: Medikamentell behandling
Medikamentell - kjemoterapiMedikamentell - kjemoterapi: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
Standard verdi: Kreftbehandling
TjenestetypeTjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten.
Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
Terminologi: SNOMED-CT
  • Kjemoterapi 

Standard verdi: Kjemoterapi
Medikamentell - målrettet terapi (antistoffer/inhibitorer)Medikamentell - målrettet terapi (antistoffer/inhibitorer): Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
Standard verdi: Kreftbehandling
TjenestetypeTjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten.
Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
Terminologi: SNOMED-CT
  • Målrettet medikamentell kreftbehandling 
Medikamentell - immunterapiMedikamentell - immunterapi: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
Standard verdi: Kreftbehandling
TjenestetypeTjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten.
Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
Terminologi: SNOMED-CT
  • Immunoterapi for kreft 

Standard verdi: Immunoterapi for kreft
Medikamentell - hormonbehandlingMedikamentell - hormonbehandling: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
Standard verdi: Kreftbehandling
TjenestetypeTjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten.
Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
Terminologi: SNOMED-CT
  • Hormonterapi 
Annen behandlingAnnen behandling: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
Standard verdi: Kreftbehandling
TjenestetypeTjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten.
Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
  • Annet
Standard verdi: Annet
BeskrivelseBeskrivelse: Fritekstbeskrivelse av tjenesten som forespørres.
Dette dataelementet kan brukes til å beskrive den aktuelle tjenesten i mer detalj, for eksempel hvordan den skal utføres, pasientens egne ønsker, eller problemer man kan støte på under utførelsen.
Type / behandlingsrekkefølgeType / behandlingsrekkefølge: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst.
BehandlingsrekkefølgeBehandlingsrekkefølge: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner.
ForespørselForespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres.
Description
TjenestenavnTjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste.
Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
  • Kreftbehandling
TjenestetypeTjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten.
Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
  • Neoadjuvant strålebehandling
  • Neoadjuvant medikamentell behandling
  • Neoauvant konkomitant stråle og medikamentell behandling (CRT)
  • Konkomitant medikamentell behandling
  • Konkomitant stråleterapi (Intraoperativ strålebehandling)
  • Adjuvant strålebehandling
  • Adjuvant medikamentell behandling
  • Adjuvant konkomitant stråle og medikamentell behandling (CRT)
  • Kirurgisk behandling av restsykdom/-tumor (Salvage kirurgi)
  • Stråling av restsykdom/-tumor (Salvage stråle)
  • Annet