| TEMPLATE ID | MDT_videre_plan_alt1a |
|---|---|
| Concept | MDT_videre_plan_alt1a |
| Description | Forslag til templatmal for oppfølging etter MDT møte med kun en helsetjenesteforespørsel |
| Use | Dette er forslag til templat for strukturering av videre plan til behandling foreslått i en MDT møte. Dette er ikke det som pasienten sier ja til, men er altså et forslag til plan tatt i MDT møtet. Den er strukturert ved å bruke kun en helsetjenesteforespørsel med valg av alternativene for type kreftbehandling (stråle, medikamentell, kirurgi mm) samt intensjon med behandlingen og hvor videre behandling skal finne sted. I tillegg er det tatt med en status på helsetjenesteforespørselen. |
| Purpose | Forslag til templatmal for oppfølging etter MDT møte med kun en helsetjenesteforespørsel |
| References | |
| Authors | date: 2023-08-15; name: Liv Laugen |
| Other Details Language | date: 2023-08-15; name: Liv Laugen |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.60.1055 |
| Root archetype id | openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 |
| Behnadlingsbeslutning og videre plan etter MDT møte | Behnadlingsbeslutning og videre plan etter MDT møte: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
| Helsetjenesteforespørsel | Helsetjenesteforespørsel: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner. |
| Forespørsel | Forespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres. |
| Description | |
| Behandlingstype | Behandlingstype: Navn på forespurt tjeneste. Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
|
| Tjenestetype | Tjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten. Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
|
| Beskrivelse | Beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av tjenesten som forespørres. Dette dataelementet kan brukes til å beskrive den aktuelle tjenesten i mer detalj, for eksempel hvordan den skal utføres, pasientens egne ønsker, eller problemer man kan støte på under utførelsen. |
| Intensjon behandling | Intensjon behandling: Beskrivelse av hensikten med forespørselen. For eksempel kan en henvisning til en spesialist ha som hensikt at spesialisten tar over oppfølgingsansvaret for pasienten, eller det kan være å få en second opinion for behandlingsmuligheteter. Koding av hensikten med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dette dataelementet tillater flere forekomster, for å gjøre det mulig for brukeren å registrere flere svar om nødvendig.
|
| Organisasjon | Organisasjon: En entitet som består av ett eller flere mennesker med et bestemt formål. For eksempel: Et firma, institusjon, selskap, forening, nettverk, avdeling, gruppe i nærmiljøet, forsikringsselskap, behandlingsteam eller en gruppe av naboer som opptrer som støtte. |
| Behandlingssted | Behandlingssted: Ustrukturert navn for organisasjonen. For eksempel: "Haukeland Sykehus", "Årstad hjemmesykepleie", "YNWA Oslo" eller "JB Smith advokater".
|
| Kommentar, spesifiser | Kommentar, spesifiser: Ytterligere fritekst om organisasjonen som ikke er registrert i andre felt. |
| Protocol | |
| Rekvisisjonsidentifikator | Rekvisisjonsidentifikator: Den lokale identifikatoren tilordnet av systemet til den som forespør tjenesten. Som regel tilsvarende HL7 Placer Order Identifier. |
| Status på oppfølgingsbestilling | Status på oppfølgingsbestilling: Status for forespørselen oppgitt av rekvirenten. Status brukes for å vise om dette er den primære forespørselen, en endring eller supplerende informasjon. Koding med en terminologi foretrekkes, der det er mulig.
|