| TEMPLATE ID | MDT_videre_plan_alt2 |
|---|---|
| Concept | MDT_videre_plan_alt2 |
| Description | Forslag til templatmal for oppfølging etter MDT møte med en helsetjenesterforespørsel for hver behandlingstype. |
| Use | Dette er forslag til templat for strukturering av videre plan til behandling foreslått i en MDT møte. Dette er ikke det som pasienten sier ja til, men er altså et forslag til plan tatt i MDT møtet. Den er strukturert ved å ha et overordnet nivå på helsetjenesteforespørsel for kreftbehandlingen hvor man kan velge hvilken intensjon behandlingen skal ha samt behandlingssted. Videre er det lagt inn en helsetjenesteforespørsel arketype for hver behandlingstype slik at man kanskje i fremtiden kan putte inn en helsetjenesteaktivitet (ACTION.service.v1) per helsetjenesteforespørsel (INSTRUCTION.service_request.v1). Per behandlingstype er det lagt inn rekvisisjonsnummer og status på rekvisisjonen. |
| Purpose | Forslag til templatmal for oppfølging etter MDT møte med en helsetjenesterforespørsel for hver behandlingstype. |
| References | |
| Authors | date: 2023-08-15; name: Liv Laugen |
| Other Details Language | date: 2023-08-15; name: Liv Laugen |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.60.1054 |
| Root archetype id | openEHR-EHR-SECTION.adhoc.v1 |
| Behnadlingsbeslutning og videre plan etter MDT møte | Behnadlingsbeslutning og videre plan etter MDT møte: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
| Helsetjenesteforespørsel overordnet | Helsetjenesteforespørsel overordnet: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner. |
| Forespørsel | Forespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres. |
| Description | |
| Tjenestenavn | Tjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste. Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
|
| Overodnet beskrivelse | Overodnet beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av tjenesten som forespørres. Dette dataelementet kan brukes til å beskrive den aktuelle tjenesten i mer detalj, for eksempel hvordan den skal utføres, pasientens egne ønsker, eller problemer man kan støte på under utførelsen. |
| Intensjon behandling | Intensjon behandling: Beskrivelse av hensikten med forespørselen. For eksempel kan en henvisning til en spesialist ha som hensikt at spesialisten tar over oppfølgingsansvaret for pasienten, eller det kan være å få en second opinion for behandlingsmuligheteter. Koding av hensikten med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dette dataelementet tillater flere forekomster, for å gjøre det mulig for brukeren å registrere flere svar om nødvendig.
|
| Organisasjon | Organisasjon: En entitet som består av ett eller flere mennesker med et bestemt formål. For eksempel: Et firma, institusjon, selskap, forening, nettverk, avdeling, gruppe i nærmiljøet, forsikringsselskap, behandlingsteam eller en gruppe av naboer som opptrer som støtte. |
| Behandlingssted | Behandlingssted: Ustrukturert navn for organisasjonen. For eksempel: "Haukeland Sykehus", "Årstad hjemmesykepleie", "YNWA Oslo" eller "JB Smith advokater".
|
| Kommentar, spesifiser | Kommentar, spesifiser: Ytterligere fritekst om organisasjonen som ikke er registrert i andre felt. |
| Protocol | |
| Rekvisisjonsidentifikator | Rekvisisjonsidentifikator: Den lokale identifikatoren tilordnet av systemet til den som forespør tjenesten. Som regel tilsvarende HL7 Placer Order Identifier. |
| Helsetjeneste spesifikk behandling | Helsetjeneste spesifikk behandling: En generisk seksjonsoverskrift som skal gis nytt navn i en templat for å passe i en gitt klinisk kontekst. |
| Helsetjenesteforespørsel Kirurgi | Helsetjenesteforespørsel Kirurgi: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner. |
| Forespørsel | Forespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres. |
| Description | |
| Tjenestenavn | Tjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste. Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
|
| Tjenestetype | Tjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten. Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
|
| Beskrivelse | Beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av tjenesten som forespørres. Dette dataelementet kan brukes til å beskrive den aktuelle tjenesten i mer detalj, for eksempel hvordan den skal utføres, pasientens egne ønsker, eller problemer man kan støte på under utførelsen. |
| Protocol | |
| Rekvisisjonsidentifikator | Rekvisisjonsidentifikator: Den lokale identifikatoren tilordnet av systemet til den som forespør tjenesten. Som regel tilsvarende HL7 Placer Order Identifier.
|
| Status på oppfølgingsbestilling | Status på oppfølgingsbestilling: Status for forespørselen oppgitt av rekvirenten. Status brukes for å vise om dette er den primære forespørselen, en endring eller supplerende informasjon. Koding med en terminologi foretrekkes, der det er mulig.
|
| Helsetjenesteforespørsel Strålebehandling | Helsetjenesteforespørsel Strålebehandling: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner. |
| Forespørsel | Forespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres. |
| Description | |
| Tjenestenavn | Tjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste. Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
|
| Tjenestetype | Tjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten. Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
|
| Beskrivelse | Beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av tjenesten som forespørres. Dette dataelementet kan brukes til å beskrive den aktuelle tjenesten i mer detalj, for eksempel hvordan den skal utføres, pasientens egne ønsker, eller problemer man kan støte på under utførelsen. |
| Protocol | |
| Rekvisisjonsidentifikator | Rekvisisjonsidentifikator: Den lokale identifikatoren tilordnet av systemet til den som forespør tjenesten. Som regel tilsvarende HL7 Placer Order Identifier.
|
| Status på oppfølgingsbestilling | Status på oppfølgingsbestilling: Status for forespørselen oppgitt av rekvirenten. Status brukes for å vise om dette er den primære forespørselen, en endring eller supplerende informasjon. Koding med en terminologi foretrekkes, der det er mulig.
|
| Helsetjenesteforespørsel primær strålebehandling | Helsetjenesteforespørsel primær strålebehandling: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner. |
| Forespørsel | Forespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres. |
| Description | |
| Tjenestenavn | Tjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste. Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
|
| Tjenestetype | Tjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten. Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
|
| Beskrivelse | Beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av tjenesten som forespørres. Dette dataelementet kan brukes til å beskrive den aktuelle tjenesten i mer detalj, for eksempel hvordan den skal utføres, pasientens egne ønsker, eller problemer man kan støte på under utførelsen. |
| Protocol | |
| Rekvisisjonsidentifikator | Rekvisisjonsidentifikator: Den lokale identifikatoren tilordnet av systemet til den som forespør tjenesten. Som regel tilsvarende HL7 Placer Order Identifier.
|
| Status på oppfølgingsbestilling | Status på oppfølgingsbestilling: Status for forespørselen oppgitt av rekvirenten. Status brukes for å vise om dette er den primære forespørselen, en endring eller supplerende informasjon. Koding med en terminologi foretrekkes, der det er mulig.
|
| Helsetjenesteforespørsel postoperativ strålebehandling | Helsetjenesteforespørsel postoperativ strålebehandling: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner. |
| Forespørsel | Forespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres. |
| Description | |
| Tjenestenavn | Tjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste. Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
|
| Tjenestetype | Tjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten. Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
|
| Beskrivelse | Beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av tjenesten som forespørres. Dette dataelementet kan brukes til å beskrive den aktuelle tjenesten i mer detalj, for eksempel hvordan den skal utføres, pasientens egne ønsker, eller problemer man kan støte på under utførelsen. |
| Protocol | |
| Rekvisisjonsidentifikator | Rekvisisjonsidentifikator: Den lokale identifikatoren tilordnet av systemet til den som forespør tjenesten. Som regel tilsvarende HL7 Placer Order Identifier.
|
| Status på oppfølgingsbestilling | Status på oppfølgingsbestilling: Status for forespørselen oppgitt av rekvirenten. Status brukes for å vise om dette er den primære forespørselen, en endring eller supplerende informasjon. Koding med en terminologi foretrekkes, der det er mulig.
|
| Helsetjenesteforespørsel medikamentell behandling | Helsetjenesteforespørsel medikamentell behandling: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner. |
| Forespørsel | Forespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres. |
| Description | |
| Tjenestenavn | Tjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste. Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
|
| Tjenestetype | Tjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten. Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
|
| Beskrivelse | Beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av tjenesten som forespørres. Dette dataelementet kan brukes til å beskrive den aktuelle tjenesten i mer detalj, for eksempel hvordan den skal utføres, pasientens egne ønsker, eller problemer man kan støte på under utførelsen. |
| Protocol | |
| Rekvisisjonsidentifikator | Rekvisisjonsidentifikator: Den lokale identifikatoren tilordnet av systemet til den som forespør tjenesten. Som regel tilsvarende HL7 Placer Order Identifier.
|
| Status på oppfølgingsbestilling | Status på oppfølgingsbestilling: Status for forespørselen oppgitt av rekvirenten. Status brukes for å vise om dette er den primære forespørselen, en endring eller supplerende informasjon. Koding med en terminologi foretrekkes, der det er mulig.
|
| Helsetjenesteforespørsel fraksjonering | Helsetjenesteforespørsel fraksjonering: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner. |
| Forespørsel | Forespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres. |
| Description | |
| Tjenestenavn | Tjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste. Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
|
| Tjenestetype | Tjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten. Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
|
| Beskrivelse | Beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av tjenesten som forespørres. Dette dataelementet kan brukes til å beskrive den aktuelle tjenesten i mer detalj, for eksempel hvordan den skal utføres, pasientens egne ønsker, eller problemer man kan støte på under utførelsen. |
| Protocol | |
| Rekvisisjonsidentifikator | Rekvisisjonsidentifikator: Den lokale identifikatoren tilordnet av systemet til den som forespør tjenesten. Som regel tilsvarende HL7 Placer Order Identifier.
|
| Status på oppfølgingsbestilling | Status på oppfølgingsbestilling: Status for forespørselen oppgitt av rekvirenten. Status brukes for å vise om dette er den primære forespørselen, en endring eller supplerende informasjon. Koding med en terminologi foretrekkes, der det er mulig.
|
| Helsetjenesteforespørsel observasjon | Helsetjenesteforespørsel observasjon: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner. |
| Forespørsel | Forespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres. |
| Description | |
| Tjenestenavn | Tjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste. Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
|
| Tjenestetype | Tjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten. Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
|
| Beskrivelse | Beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av tjenesten som forespørres. Dette dataelementet kan brukes til å beskrive den aktuelle tjenesten i mer detalj, for eksempel hvordan den skal utføres, pasientens egne ønsker, eller problemer man kan støte på under utførelsen. |
| Protocol | |
| Rekvisisjonsidentifikator | Rekvisisjonsidentifikator: Den lokale identifikatoren tilordnet av systemet til den som forespør tjenesten. Som regel tilsvarende HL7 Placer Order Identifier.
|
| Status på oppfølgingsbestilling | Status på oppfølgingsbestilling: Status for forespørselen oppgitt av rekvirenten. Status brukes for å vise om dette er den primære forespørselen, en endring eller supplerende informasjon. Koding med en terminologi foretrekkes, der det er mulig.
|
| Helsetjenesteforespørsel annet | Helsetjenesteforespørsel annet: Forespørsel om utførelse av en helsetjeneste, til annet helsepersonell eller andre organisasjoner. |
| Forespørsel | Forespørsel: Beskrivelse av tjenesten som forespørres. |
| Description | |
| Tjenestenavn | Tjenestenavn: Navn på forespurt tjeneste. Koding av tjenestenavnet med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. For eksempel: "henvisning" til en endokrinolog for diabetesoppfølging.
|
| Tjenestetype | Tjenestetype: Kategorisering av den forespurte tjenesten. Koding av tjenestetypen med et kodeverk er ønskelig, dersom tilgjengelig. Dersom "Tjenestenavn" er kodet kan dette elementet i noen tilfeller utledes fra koden. For eksempel klinisk biokjemi eller mikrobiologisk laboratorium, ultralyd eller CT.
|
| Beskrivelse | Beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av tjenesten som forespørres. Dette dataelementet kan brukes til å beskrive den aktuelle tjenesten i mer detalj, for eksempel hvordan den skal utføres, pasientens egne ønsker, eller problemer man kan støte på under utførelsen. |
| Protocol | |
| Rekvisisjonsidentifikator | Rekvisisjonsidentifikator: Den lokale identifikatoren tilordnet av systemet til den som forespør tjenesten. Som regel tilsvarende HL7 Placer Order Identifier.
|
| Status på oppfølgingsbestilling | Status på oppfølgingsbestilling: Status for forespørselen oppgitt av rekvirenten. Status brukes for å vise om dette er den primære forespørselen, en endring eller supplerende informasjon. Koding med en terminologi foretrekkes, der det er mulig.
|