ISO_639-1 en false 2022-11-24 Hanne Marte Sandal Bårholm Helse Vest IKT hanne.marte.sandal.barholm@helse-vest-ikt.no Stein Arne Rimehaug, Sunnaas sykehus, Norway Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor) Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India Anne Brit Øglend, SUS, Norway Hanne Marte Bårholm, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia Mikkel Johan Gaup Grønmo, Regional forvaltning EPJ, Helse Nord, Norway (openEHR Editor) Birgitte Heide, Stavanger Universitetssykehus, Norway Ylva Hivand Hiorth, sus, Norway Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia Christine Johansen, Helse Stavanger, Norway Kanika Kuwelker, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) Liv Laugen, ​Oslo University Hospital, Norway, Norway (openEHR Editor) Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden Terje Sagmyr, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) John Tore Valand, Helse Bergen, Norway (openEHR Editor) Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) published This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/. openEHR Foundation Jennett, B, and M Bond. “Assessment of outcome after severe brain damage.” Lancet (London, England) vol. 1,7905 (1975): 480-4. doi:10.1016/s0140-6736(75)92830-5 von Steinbuechel N, Rauen K, Krenz U, Wu YJ, Covic A, Plass AM, Cunitz K, Mueller I, Bockhop F, Polinder S, Wilson L, Steyerberg EW, Maas AIR, Menon D, Zeldovich M, The Linguistic Validation Group Of Center-Tbi. Translation and Linguistic Validation of Outcome Instruments for Traumatic Brain Injury Research and Clinical Practice: A Step-by-Step Approach within the Observational CENTER-TBI Study. J Clin Med. 2021 Jun 28;10(13):2863. doi: 10.3390/jcm10132863. PMID: 34203325; PMCID: PMC8269004. Wilson, J T et al. “Structured interviews for the Glasgow Outcome Scale and the extended Glasgow Outcome Scale: guidelines for their use.” Journal of neurotrauma vol. 15,8 (1998): 573-85. doi:10.1089/neu.1998.15.573 Wilson L, Boase K, Nelson LD, Temkin NR, Giacino JT, Markowitz AJ, Maas A, Menon DK, Teasdale G, Manley GT. A Manual for the Glasgow Outcome Scale-Extended Interview. J Neurotrauma. 2021 Sep 1;38(17):2435-2446. doi: 10.1089/neu.2020.7527. Epub 2021 Apr 6. PMID: 33740873; PMCID: PMC8390784. org.openehr openEHR Foundation org.openehr 0CAD432CAAC5DB44E68A95281CA7D22D 8610b43c-d7e4-4d91-adb9-deb6ac22e0d6 1.0.0

ISO_639-1 nb For å registrere resultatene for hver enkelt parameter og deres totale skår for Glasgow Outcome Scale - Extended. Hodeskade traume resultat funksjon aktivitet Brukes for å registrere resultatene for hver enkelt parameter og deres totale skår for Glasgow Outcome Scale - Extended. Et gyldig resultat av en GOSE vurdering er at "Kategori" elementet ikke vil ha et resultat. Ordinalen "99" i noen elementer skal representere et svaralternativ uten en verdi, og enhver form for kalkulasjon av Kategori bør ta hensyn til dette. "Kategori"-elementet bør stå tomt dersom laveste registrerte verdi er "99". © openEHR Foundation

ISO_639-1 en To record the result for each component parameter and the total score for Glasgow Outcome Scale - Extended. Head injury, trauma, outcome, function, activity Use to record the result for each component parameter and the total score for Glasgow Outcome Scale - Extended. A valid outcome of a GOSE assessment is that the 'Category' will have no result. The ordinal '99' in some elements is intended to represent an unscored value, and any Category calculation should take this into account. The 'Category' data element should remain empty if the lowest recorded ordinal value is '99'.

ISO_639-1 nb 6d4d3368-9e4b-4650-88e1-bcc79c46b702 openEHR-EHR-OBSERVATION.glasgow_outcome_scale_extended.v1 1.4 at0000 OBSERVATION true true false false 1 1 at0000 data true true false false 1 1 HISTORY true true false false 1 1 at0001 events true true false false 0 1 EVENT true false true 0 at0002 data true true false false 1 1 ITEM_TREE true true false false 1 1 at0003 items true true false false 0 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0004 value true true false false 0 1 DV_DATE true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0005 value true true false false 0 1 DV_DURATION true true false false 1 1 value true true false false 1 1 DV_DURATION true true false false 1 1 PY true true ELEMENT true true false false 0 1 at0006 value true true false false 0 1 DV_DURATION true true false false 1 1 value true true false false 1 1 DV_DURATION true true false false 1 1 PYMWDTH true true ELEMENT true true false false 0 1 at0037 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0038 at0039 at0040 CLUSTER true true false false 0 1 at0008 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0011 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 2 local at0041 99 local at0042 false false true false true 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0010 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0012 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0043 at0044 ELEMENT true true false false 0 1 at0013 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0045 3 local at0046 ELEMENT true true false false 0 1 at0014 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0047 at0048 false false true false true 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0015 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0016 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0049 99 local at0050 ELEMENT true true false false 0 1 at0017 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0051 at0052 ELEMENT true true false false 0 1 at0018 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0053 99 local at0054 ELEMENT true true false false 0 1 at0019 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0055 at0056 false false true false true 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0020 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0022 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0057 at0058 ELEMENT true true false false 0 1 at0023 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 6 local at0059 5 local at0060 ELEMENT true true false false 0 1 at0024 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0061 at0062 false false true false true 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0025 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0026 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0063 at0064 ELEMENT true true false false 0 1 at0027 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 7 local at0065 6 local at0066 5 local at0067 ELEMENT true true false false 0 1 at0028 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0068 at0069 false false true false true 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0029 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0030 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0070 at0071 ELEMENT true true false false 0 1 at0031 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 7 local at0072 6 local at0073 5 local at0074 ELEMENT true true false false 0 1 at0032 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0075 at0076 false false true false true 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0033 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0034 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 8 local at0077 7 local at0078 ELEMENT true true false false 0 1 at0089 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0090 at0091 false false true false true 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0092 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0096 at0097 ELEMENT true true false false 0 1 at0093 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0098 at0099 ELEMENT true true false false 0 1 at0094 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0100 at0101 at0102 ELEMENT true true false false 0 1 at0036 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 1 local at0081 2 local at0082 3 local at0083 4 local at0084 5 local at0085 6 local at0086 7 local at0087 8 local at0088 false false true false true 0 false false true false true 1 protocol true true false false 0 1 ITEM_TREE true true false false 1 1 at0095 Glasgow Outcome Scale - Extended (GOSE) A scale for assessing outcome after head injury and non-traumatic acute brain insults. History @ internal @ Any event Default, unspecified point in time or interval event which may be explicitly defined in a template or at run-time. Tree @ internal @ Date of injury Age at injury Interval post-injury Consciousness Independence in the home 1. Is the head injured person able to obey simple commands, or say any words? 2a Is the assistance of another person at home essential every day for some activities of daily living? 2b Do they need frequent help or someone to be around at home most of the time? 2c Was the assistance at home essential before the injury? Independence outside the home 3a Are they able to shop without assistance? 3b Were they able to shop without assistance before the injury? 4a Are they able to travel locally without assistance? 4b Were they able to travel without assistance before the injury? Work 5a Are they currently able to work to their previous capacity? 5b How restricted are they? 5c Were they either working or seeking employment before the injury (answer 'yes') or were they doing neither (answer 'no')? Social & leisure activities 6a Are they able to resume regular social and leisure activities outside home? 6b What is the extent of restricition on their social and leisure activities? 6c Did they engage in regular social and leisure activities outside home before the injury? Family & friendships 7a Have there been psychological problems which have resulted in ongoing family disruption or disruption to friendships? 7b What has been the extent of disruption or strain? 7c Were there problems with family or friends before the injury? Return to normal life 8a Are there any other current problems relating to the injury which affect daily life? Category The overall rating based on the lowest outcome value indicated on the scale. Respondent Patient alone Relative/friend/carer alone Patient + relative/friend/carer No Yes No Yes No Yes No Yes No Yes No Yes No Yes No Yes No Yes Reduced work capacity. Able to work only in a sheltered workshop or non-competitive job, or currently unable to work. No Yes No Yes Participate a bit less: at least half as often as before injury. Participate much less: less than half as often. Unable to participate: rarely, if ever, take part. No Yes No Yes Occasional - less than weekly Frequent - once a week or more, but tolerable. Constant - daily and intolerable. No Yes No Yes Dead Vegetative state Lower severe disability Upper severe disability Lower moderate disability Upper moderate disability Lower good recovery Upper good recovery 8b Were similar problems present before the injury? No Yes Since the injury has the head injured person had any epileptic fits? Have they been told that they are currently at risk of developing epilepsy? What is the most important factor in outcome? Item tree @ internal @ No Yes No Yes Effects of head injury Effects of illness or injury to another part of the body A mixture of these Glasgow Outcome Scale - Extended (GOSE) En skala for å vurdere resultatet etter hodeskade eller ikke-traumatisk hjerneskade. History @ internal @ Uspesifisert hendelse Standard uspesifisert tidspunkt- eller intervallhendelse som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon. Tree @ internal @ Skadedato Alder ved skadetidspunkt Tid etter skade Bevissthet Selvhjulpenhet i hjemmet 1. Er personen med hodeskade i stand til å respondere på enkel instruksjon, eller si noen ord? 2a Kreves det personhjelp til daglige aktiviteter i hjemmet hver dag? 2b Trenger han/hun ofte hjelp eller tilsyn i hjemmet? 2c Var det helt nødvendig med personhjelp i daglige aktiviteter i hjemmet før skaden? Selvhjulpenhet utenfor hjemmet 3a Kan han/hun gjøre innkjøp uten hjelp? 3b Kunne han/hun gjøre innkjøp uten hjelp før skaden? 4a Kan han/hun reise lokalt uten hjelp? 4b Kunne han/hun reise lokalt uten hjelp før skaden? Arbeid 5a Er han/hun for tiden i stand til å arbeide med samme kapasitet som tidligere? 5b Hvor store er hans/hennes begrensninger? 5c Var han/hun i arbeid eller arbeidssøkende før skaden (svar "ja") eller ingen av delene (svar "nei")? Sosiale aktiviteter og fritidsaktiviteter 6a Kan han/hun gjenoppta regelmessige sosiale aktiviteter og fritidsaktiviteter utenfor hjemmet? 6b Hvor omfattende er begrensningene i sosiale aktiviteter og fritidsaktiviteter (utenfor hjemmet)? 6c Deltok han/hun jevnlig i sosiale aktiviteter og fritidsaktiviteter utenfor hjemmet før skaden? Familie og venner 7a Har det vært psykologiske problemer som har resultert i pågående belastninger eller splid i vennskap eller familieforhold? 7b Hva har vært omfanget av disse problemene? 7c Var det problemer i forhold til familie eller venner før skaden? Tilbake til normalt liv 8a Er det andre aktuelle problemer relatert til skaden som påvirker dagliglivet? Kategori Samlet vurdering basert på den laveste skåringskategorien. Respondent Pasient alene Familie/venn/personale alene Pasient + familie/venn/personale Nei Ja Nei Ja Nei Ja Nei Ja Nei Ja Nei Ja Nei Ja Nei Ja Nei Ja Redusert arbeidskapasitet Mulig å arbeide bare i vernet bedrift eller lignende arbeid (frivillig arbeid, arbeid med bistand); eller er for tiden ikke i stand til å arbeide Nei Ja Nei Ja Deltar litt mindre, minst halvparten så ofte som før Deltar mye mindre, mindre enn halvparten så ofte Ute av stand til å delta, eventuelt svært sjeldent Nei Ja Nei Ja Av og til - mindre enn ukentlig Oftere - en gang i uken eller mer, men til å holde ut Hele tiden - daglig og uutholdelig Nei Ja Nei Ja Død Vegetativ tilstand Alvorlig funksjonshemning nedre nivå Alvorlig funksjonshemning øvre nivå Moderat funksjonshemning nedre nivå Moderat funksjonshemning øvre nivå God restitusjon nedre nivå God restitusjon øvre nivå 8b Var de tilsvarende problemene tilstede også før skaden? Nei Ja Siden skaden, har personen med hodeskade hatt noen epileptiske anfall? Har han/hun blitt fortalt at han/hun for tiden har risiko for å utvikle epilepsi? Hva er den viktigste utfallsfaktoren? *Item tree (en) @ internal @ Nei Ja Nei Ja Virkning av hodeskaden Virkning av sykdom eller skade i andre deler av kroppen En blanding av disse