ISO_639-1 en false 2026-05-28 Karsten Øvretveit Helse Vest IKT karsten.ovretveit@helse-vest-ikt.no Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Norway redaktør) SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India Marianne Opsahl Bredesen, Helse Nord IKT HF, Norway (openEHR Norway redaktør) Hanne Marte Bårholm, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Norway redaktør) Aleksander Furnes, Helse Nord IKT, Norway (openEHR Editor) Ciprian Gerstenberger, HN IKT, Norway (openEHR Norway redaktør) Marte Vassli Gullesen, HNIKT, Norway (openEHR Norway redaktør) Grete Hovde Bøe, Sykehuspartner HF, Norway (openEHR Editor) Martin Koch, Servei Català de la Salut, Spain Elin Kristiansen, Sykehuspartner HF, Norway (openEHR Editor) Kanika Kuwelker, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Norway redaktør) Eli Larsen, UNN, Norway (openEHR Editor) Liv Laugen, ​Oslo University Hospital, Norway, Norway (openEHR Editor) Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Norway redaktør) Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom Martin Milde, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Norway redaktør) Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden Vuk Radnić, Better, Slovenia Anneli Rønstad, Helse Fonna, Norway Anders Thurin, VGR, Sweden John Tore Valand, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Norway redaktør) Karsten Øvretveit, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Norway redaktør) published This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/. openEHR Foundation Berg KO, Wood-Dauphinee SL, Williams JI, Gayton D. Measuring balance in the elderly: preliminary development of an instrument. Physiother Can. 1989;41(6):304-11. Berg KO, Wood-Dauphinee SL, Williams JI, Maki B. Measuring balance in the elderly: validation of an instrument. Can J Public Health. 1992;83 Suppl 2:S7-11. Berg Balance Scale (BBS), Draft archetype [Internet]. openEHR Foundation, openEHR Clinical Knowledge Manager [cited: 2026-09-16]. Available from: https://ckm.openehr.org/ckm/archetypes/1013.1.8319 org.openehr openEHR Foundation org.openehr D3051648D986C6AA5E71E6E7C6AE4575 11f7d915-dc92-4705-8587-1ae2320f932a 1.0.0

ISO_639-1 nb For å registrere resultatene for hver av de 14 deloppgavene og deres samlede sum for Bergs balanseskala. balanse, postural kontroll, fallrisiko, funksjonell balanse, mobilitet, balansevurdering, BBS Brukes for å registrere resultatene for hver av de 14 deloppgavene og deres samlede sum for Bergs balanseskala. Oversatt til norsk av Astrid Bergland, Jorunn L. Helbostad og Torunn Askim i 2004. Skal ikke brukes for å registrere vurdering av balanse ved hjelp av andre instrumenter eller skalaer. Bruk en spesifikk arketype for dette formålet.

ISO_639-1 en Use to record the component task scores and total score for the Berg Balance Scale. balance, postural control, fall risk, functional balance, mobility, balance assessment, BBS Use to record the results for each of the 14 component tasks and their total sum for the Berg Balance Scale. Not to be used to record assessment of balance using other instruments or scales. Use a specific archetype for this purpose. © openEHR Norway

ISO_639-1 nb 022d8d74-7d16-438a-8201-40eec5ad93b8 openEHR-EHR-OBSERVATION.berg_balance_scale.v1 1.4 at0000 OBSERVATION true true false false 1 1 at0000 data true true false false 1 1 HISTORY true true false false 1 1 at0001 events true true false false 0 1 EVENT true false true 0 at0002 data true true false false 1 1 ITEM_TREE true true false false 1 1 at0003 items true true false false 0 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0004 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0009 3 local at0008 2 local at0007 1 local at0006 0 local at0005 ELEMENT true true false false 0 1 at0010 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0015 3 local at0014 2 local at0013 1 local at0012 0 local at0011 ELEMENT true true false false 0 1 at0016 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0021 3 local at0020 2 local at0019 1 local at0018 0 local at0017 ELEMENT true true false false 0 1 at0022 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0027 3 local at0026 2 local at0025 1 local at0024 0 local at0023 ELEMENT true true false false 0 1 at0028 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0033 3 local at0032 2 local at0031 1 local at0030 0 local at0029 ELEMENT true true false false 0 1 at0034 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0039 3 local at0038 2 local at0037 1 local at0036 0 local at0035 ELEMENT true true false false 0 1 at0040 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0045 3 local at0044 2 local at0043 1 local at0042 0 local at0041 ELEMENT true true false false 0 1 at0046 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0051 3 local at0050 2 local at0049 1 local at0048 0 local at0047 ELEMENT true true false false 0 1 at0052 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0057 3 local at0056 2 local at0055 1 local at0054 0 local at0053 ELEMENT true true false false 0 1 at0058 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0063 3 local at0062 2 local at0061 1 local at0060 0 local at0059 ELEMENT true true false false 0 1 at0064 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0069 3 local at0068 2 local at0067 1 local at0066 0 local at0065 ELEMENT true true false false 0 1 at0070 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0075 3 local at0074 2 local at0073 1 local at0072 0 local at0071 ELEMENT true true false false 0 1 at0076 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0081 3 local at0080 2 local at0079 1 local at0078 0 local at0077 ELEMENT true true false false 0 1 at0082 value true true false false 0 1 DV_ORDINAL true true false false 1 1 4 local at0087 3 local at0086 2 local at0085 1 local at0084 0 local at0083 ELEMENT true true false false 0 1 at0088 value true true false false 0 1 DV_COUNT true true false false 1 1 magnitude true true false false 1 1 INTEGER true true false false 1 1 true true false false 0 56 true false true false true 0 false false true false true 1 protocol true true false false 0 1 ITEM_TREE true true false false 1 1 at0090 items true true false false 0 1 CLUSTER true false true 0 at0091 archetype_id/value matches {/.*/} Boolean 2007 false String archetype_id/value attribute C_STRING .* constraint false false true false true 0 Berg Balance Scale (BBS) A performance-based assessment of static and dynamic balance ability, consisting of 14 tasks scored on a five-point ordinal scale. History @ internal @ Any event Default, unspecified point in time or interval event which may be explicitly defined in a template or at run-time. Tree @ internal @ 1. Sitting to standing Needs moderate or maximal assist to stand Needs minimal aid to stand or stabilize Able to stand using hands after several tries Able to stand independently using hands Able to stand without using hands and stabilize independently 2. Standing unsupported Unable to stand 30 seconds unsupported Needs several tries to stand 30 seconds unsupported Able to stand 30 seconds unsupported Able to stand 2 minutes with supervision Able to stand safely for 2 minutes 3. Sitting with back unsupported but feet supported on floor or on a stool Unable to sit without support 10 seconds Able to sit 10 seconds Able to sit 30 seconds Able to sit 2 minutes under supervision Able to sit safely and securely for 2 minutes 4. Standing to sitting Needs assist to sit Sits independently but has uncontrolled descent Uses back of legs against chair to control descent Controls descent by using hands Sits safely with minimal use of hands 5. Transfers Needs two people to assist or supervise to be safe Needs one person to assist Able to transfer with verbal cuing and/or supervision Able to transfer safely definite need of hands Able to transfer safely with minor use of hands 6. Standing unsupported with eyes closed Needs help to keep from falling Unable to keep eyes closed 3 seconds but stays safely Able to stand 3 seconds Able to stand 10 seconds with supervision Able to stand 10 seconds safely 7. Standing unsupported with feet together Needs help to attain position and unable to hold for 15 seconds Needs help to attain position but able to stand 15 seconds feet together Able to place feet together independently but unable to hold for 30 seconds Able to place feet together independently and stand 1 minute with supervision Able to place feet together independently and stand 1 minute safely 8. Reaching forward with outstretched arm while standing Loses balance while trying/requires external support Reaches forward but needs supervision Can reach forward 5 cm (2 inches) Can reach forward 12 cm (5 inches) Can reach forward confidently 25 cm (10 inches) 9. Pick up object from the floor from a standing position Unable to try/needs assist to keep from losing balance or falling Unable to pick up and needs supervision while trying Unable to pick up but reaches 2-5 cm (1-2 inches) from slipper and keeps balance independently Able to pick up slipper but needs supervision Able to pick up slipper safely and easily 10. Turning to look behind over left and right shoulders while standing Needs assist to keep from losing balance or falling Needs supervision when turning Turns sideways only but maintains balance Looks behind one side only other side shows less weight shift Looks behind from both sides and weight shifts well 11. Turn 360 degrees Needs assistance while turning Needs close supervision or verbal cuing Able to turn 360 degrees safely but slowly Able to turn 360 degrees safely one side only 4 seconds or less Able to turn 360 degrees safely in 4 seconds or less 12. Place alternate foot on step or stool while standing unsupported Needs assistance to keep from falling/unable to try Able to complete > 2 steps needs minimal assist Able to complete 4 steps without aid with supervision Able to stand independently and complete 8 steps in > 20 seconds Able to stand independently and safely and complete 8 steps in 20 seconds 13. Standing unsupported one foot in front Loses balance while stepping or standing Needs help to step but can hold 15 seconds Able to take small step independently and hold 30 seconds Able to place foot ahead independently and hold 30 seconds Able to place foot tandem independently and hold 30 seconds 14. Standing on one leg Unable to try or needs assist to prevent fall Tries to lift leg unable to hold 3 seconds but remains standing independently Able to lift leg independently and hold ≥ 3 seconds Able to lift leg independently and hold 5-10 seconds Able to lift leg independently and hold > 10 seconds Total score The sum of the 14 item scores, from 0 to 56, where higher scores indicate better balance. Tree @ internal @ Extension Additional information required to capture local content or to align with other reference models/formalisms. Bergs balanseskala (BBS) En prestasjonsbasert vurdering av statisk og dynamisk balanseevne, bestående av 14 oppgaver som skåres på en femdelt ordinal skala. History @ internal @ Uspesifisert hendelse Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i en template eller i en applikasjon. Tree @ internal @ 1. Sittende til stående Trenger middels eller maksimal hjelp av en eller flere personer for å reise seg opp Trenger minimal hjelp av en person for å reise seg opp eller for å finne balansen Kan reise seg opp med hjelp av hendene etter flere forsøk Kan reise seg opp på egen hånd med hjelp av hendene Kan reise seg opp uten å bruke hendene og finner selv balansen 2. Stå uten støtte Kan ikke stå i 30 sekunder uten støtte Trenger flere forsøk for å stå i 30 sekunder uten støtte Kan stå i 30 sekunder uten støtte Kan stå i 2 minutter med tilsyn Kan stå stødig i 2 minutter 3. Sitte uten ryggstøtte med føttene på golvet eller på en skammel Kan ikke sitte i 10 sekunder uten støtte Kan sitte i 10 sekunder Kan sitte i 30 sekunder Kan sitte i 2 minutter med tilsyn Kan sitte trygt og sikkert i 2 minutter 4. Stående til sittende Trenger hjelp av en person for å sette seg Setter seg selvstendig men ukontrollert Bruker baksiden av bena mot stolen for å kontrollere det å sette seg Kontrollerer det å sette seg ved hjelp av hendene Setter seg på en trygg måte med minimal hjelp av hendene 5. Fra sittende på en stol med armlene til en annen stol uten armlen og vice versa Trenger hjelp av to personer (for å støtte eller veilede for å være trygg) Trenger hjelp av en person Kan forflytte seg ved hjelp av muntlige ledetråder og/eller tilsyn Kan forflytte seg på en trygg måte med mye hjelp av hendene Kan forflytte seg på en trygg måte med minimal hjelp av hendene 6. Stå uten støtte med lukkede øyne Trenger hjelp for ikke å falle Står stille, men må åpne øynene i løpet av 3 sekunder Kan stå i 3 sekunder Kan stå i 10 sekunder med tilsyn Kan stå sikkert i 10 sekunder 7. Stå uten støtte med føttene inntil hverandre Trenger hjelp for å innta stillingen og kan ikke stå i stillingen i 15 sekunder Trenger hjelp for å innta stillingen, men kan stå i 15 sekunder med føttene inntil hverandre Kan selv sette føttene inntil hverandre, men kan ikke stå slik i 1 minutt Kan selv sette føttene inntil hverandre og stå i 1 minutt med tilsyn Kan selv sette føttene inntil hverandre og stå sikkert i 1 minutt 8. Strekker seg framover med utstrakt arm i stående Mister balansen ved forsøket/trenger ytre støtte Strekker seg fremover men trenger tilsyn Kan strekke seg fremover mer enn 5 centimeter på en sikker måte Kan strekke seg fremover mer enn 12 centimeter på en sikker måte Kan strekke seg fremover mer enn 25 centimeter på en sikker måte 9. Stå og ta opp en gjenstand fra gulvet Mister balansen ved forsøket/trenger ytre støtte Kan ikke ta opp skoen og trenger tilsyn under forsøket Kan ikke ta opp skoen, men når 2,5-5 cm fra skoen og vedlikeholder balansen Kan ta opp skoen men trenger tilsyn Kan ta opp skoen på en enkelt og sikker måte 10. Vri seg og se bak over høyre og venstre skulder i stående Trenger støtte for ikke å miste balansen eller falle Trenger tilsyn under utførelsen Vrir seg bare til siden, men opprettholder balansen Ser bak seg til den ene siden, har mindre rotasjon til den andre siden Ser bak seg til begge sider og roterer i hele kroppen og det foregår "tyngdeoverføring" 11. Snu seg 360 grader Trenger støtte under vendingen Trenger tilsyn eller muntlige ledetråder Kan snu seg sikkert 360 grader, men trenger mer enn 4 sekunder Kan snu seg sikkert 360 grader på 4 sekunder eller mindre kun en retning Kan snu seg sikkert 360 grader på 4 sekunder eller mindre 12. Stå uten støtte og plasser vekselvis en og en fot på et trinn eller en skammel Trenger hjelp for ikke å falle/er ikke i stand til å prøve Kan klare mer enn 1 gang på hver fot med minimal hjelp Kan klare å sette opp hver fot 2 ganger på trinnet uten hjelp men med tilsyn Kan stå selvstendig og klarer å sette hver fot på trinnet på mer enn 20 sekunder Kan stå selvstendig og trygt og greier (eller klarer) å sette hver fot 4 ganger på trinnet i løpet av 20 sekunder 13. Stå uten støtte med en fot foran den andre Mister balansen under steget eller i stillingen Trenger hjelp med å flytte en fot fram, men kan stå i stillingen i 15 sekunder Kan selv flytte en fot et lite skritt fram og stå der i 30 sekunder Kan selv sette en fot foran den andre og stå der i 30 sekunder Kan selv plassere føttene i tandemstilling og stå der i 30 sekunder 14. Stå på ett ben Kan ikke eller forsøker ikke å løfte benet, eller trenger hjelp for ikke å falle Forsøker å løfte benet, men kan ikke stå på ett ben i 3 sekunder, men kan likevel stå på egen hånd Kan selv løfte benet og stå der i 3 sekunder Kan selv løfte benet og stå der i 5 sekunder Kan selv løfte benet og stå der i 10 sekunder Total skår Summen av de 14 oppgaveskårene, fra 0 til 56, der høyere skår indikerer bedre balanse. Tree @ internal @ Tilleggsinformasjon Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer.