archetype (adl_version=1.4; uid=a04c84c7-c50b-4888-9a49-46ae7f9521e0) openEHR-EHR-CLUSTER.exam_status_localis.v0 concept [at0000] -- Undersøkelse av status localis language original_language = <[ISO_639-1::nb]> description original_author = < ["name"] = <"Anca Heyd"> ["organisation"] = <"Dips ASA"> ["email"] = <"ahe@dips.no"> ["date"] = <"2015-11-13"> > details = < ["nb"] = < language = <[ISO_639-1::nb]> purpose = <"Dokumentasjon av samlede funn og klinisk interpretasjon ved klinisk undersøkelse av status localis."> use = <"Brukes for å dokumentere en beskrivelse av alle funn og klinisk interpretasjon ved klinisk undersøkelse av status localis. Denne initielle mønsterarketypen inneholder kun kjernedata (som i CLUSTER.exam_pattern) og vil sansynligvis utvides over tid etter som nye kliniske behov kommer frem. Denne arketypen er spesiell utviklet for bruk i OBSERVATION.funn_ved_klinisk_undersøkelse arketypen\" eller innenfor andre Observation eller Cluster arketyper, der dette er klinisk hensiktsmessig. Brukes for å gi et rammeverk hvor andre Cluster arketyper kan legges inn i \"Undersøkelsesfunn\" Slot for å dokumentere tilleggsfunn på en strukturert måte, f.eks. CLUSTER.breath_sounds. Cluster arketypen \"CLUSTER.exclusion_exam\" kan legges inn i \"Undersøkelse ikke gjennomført slotet for å dokumentere eksplistte detaljer som beskriver at undersøkelsen ikke ble gjennomført. Brukes for å bygge en en beskrivelse av kliniske funn i eksisterende eller .... (legacy) kliniske sytemer i arketypeformat ved å brfuke dataelementet \"klinisk beskrivelse\"."> keywords = <"status localis", ...> misuse = <"Skal ikke brukes for å dokumentere data som ikke er relatert til klinisk undersøkelse av status localis. Skal ikke brukes for å dokumentere anamnese - bruk spesifikke Observation og Cluster akretyper til dette formålet. For eksempel OBSERVATION.anamnese og CLUSTER.symptom."> copyright = <"© DIPS ASA"> > > lifecycle_state = <"in_development"> other_contributors = <> other_details = < ["licence"] = <"This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/."> ["custodian_organisation"] = <"Nasjonal IKT"> ["current_contact"] = <"Anca Heyd, Dips ASA"> ["original_namespace"] = <"no.nasjonalikt"> ["original_publisher"] = <"Nasjonal IKT"> ["custodian_namespace"] = <"no.nasjonalikt"> ["MD5-CAM-1.0.1"] = <"225EBEF28216D1FEA657459993ED7671"> ["build_uid"] = <"d63b23cb-99e1-425e-a74a-1a06f2ab24a8"> ["revision"] = <"0.0.1-alpha"> > definition CLUSTER[at0000] matches { -- Undersøkelse av status localis items cardinality matches {1..*; unordered} matches { ELEMENT[at0001] occurrences matches {0..1} matches { -- Intet unormalt avdekket value matches { DV_BOOLEAN matches { value matches {True} } } } ELEMENT[at0002] occurrences matches {0..1} matches { -- Klinisk beskrivelse value matches { DV_TEXT matches {*} } } allow_archetype CLUSTER[at0003] occurrences matches {0..*} matches { -- Undersøkelsesfunn include archetype_id/value matches {/.*/} } allow_archetype CLUSTER[at0004] occurrences matches {0..*} matches { -- Multimedia representasjon include archetype_id/value matches {/.*/} } ELEMENT[at0005] occurrences matches {0..1} matches { -- Klinisk interpretasjon value matches { DV_TEXT matches {*} } } ELEMENT[at0006] occurrences matches {0..1} matches { -- Kommentar value matches { DV_TEXT matches {*} } } allow_archetype CLUSTER[at0007] occurrences matches {0..*} matches { -- Undersøkelse ikke gjennomført include archetype_id/value matches {/openEHR-EHR-CLUSTER\.exclusion_exam(-[a-zA-Z0-9_]+)*\.v1/} } } } ontology term_definitions = < ["nb"] = < items = < ["at0000"] = < text = <"Undersøkelse av status localis"> description = <"Funn observert ved klinisk undersøkelse av status localis."> > ["at0001"] = < text = <"Intet unormalt avdekket"> description = <"Konstatering at funn ved undersøkelse ikke viste noe unormalt."> > ["at0002"] = < text = <"Klinisk beskrivelse"> description = <"Beskrivelse av samlede funn observert ved klinisk undersøkelse av hud."> > ["at0003"] = < text = <"Undersøkelsesfunn"> description = <"Strukturerte detaljer vedrørende funn ved fysisk undersøkelse."> > ["at0004"] = < text = <"Multimedia representasjon"> description = <"Digitale bilder, video eller diagram som representerer funnene ved klinisk undersøkelse."> > ["at0005"] = < text = <"Klinisk interpretasjon"> description = <"Enkelt ord, frase eller kort beskrivelse som representerer klinisk betydning og signifikans av funnene ved klinisk undersøkelse."> > ["at0006"] = < text = <"Kommentar"> description = <"Tekstlig tilleggsinformasjon vedrørende klinisk undersøkelse, som ikke er fanget opp i de andre dataelementene."> > ["at0007"] = < text = <"Undersøkelse ikke gjennomført"> description = <"*"> > > > >