ISO_639-1 en false 19/07/07 Chunlan Ma Ocean Informatics chunlan.ma@oceaninformatics.com Sistine Barretto rejected This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/. openEHR Foundation org.openehr openEHR Foundation org.openehr 8AB9706B76F55D9224C69BD14A872F5B c4ec3f5c-5606-4d12-b91e-4d47527ae670 0.0.1

ISO_639-1 de Dieser ADMIN_ENTRY-Archetyp wurde für die Darstellung der minimalen Daten bei der Patientenaufnahme entwickelt. Er basiert auf der australischen/neuseeländischen Standardimplementierung von Health Level Seven (HL7) Version 2.4 (Teil 1: Patientenverwaltung) und Health Level Seven (HL7) Standard Version 2.3.1. Daten Aufnahme Aufnahmedaten Patient Patientenaufnahme

ISO_639-1 pt-br Este arquétipo ADMIN_ENTRY de admissão foi projetado para representar os dados mínimos de admissão. Foi baseado na Implementação padrão da Austrália/Nova Zelândia, padrão HL7 versão 2.4 (parte 1: administração paciente ) e HL7 versão 2.3.1. © 2011 openEHR Foundation, openEHR Foundation

ISO_639-1 ar-sy هذا النموذج الخاص بإدخال المريض تم تصميمه لتمثيل الحد الأدنى من بيانات إدخال المريض. و هذا يستخدم التطبيق العياري في أستراليا و نيوزيلندة للمستوى الصحي السابع النسخة/الإصدار 2.4 (الجزء الأول:إدراة المريض), و الإصدار 2.3.1 من المستوى الصحي السابع. © 2011 openEHR Foundation, openEHR Foundation

ISO_639-1 en This admission ADMIN_ENTRY archetype was designed for representing the minimum admission data. This is based on the Australian/New Zealand Standard Implementation of Health Level Seven (HL7) Version 2.4 (Part 1: Patient administration) and Health Level Seven (HL7) Standard Version 2.3.1. © 2011 openEHR Foundation, openEHR Foundation

ISO_639-1 de Anneka Sargeant UMG Göttingen anneka.sargeant@med.uni-goettingen.de ISO_639-1 pt-br Osmeire Chamelette Sanzovo, Beatriz de Faria Leão, Vladimir Pizzo Hospital Sírio Libanês - SP osmeire.acsanzovo@hsl.org.br ISO_639-1 ar-sy Mona Saleh 762e2eb1-eb25-44b7-985f-1cf5e1b645ac openEHR-EHR-ADMIN_ENTRY.admission.v0 1.4 at0000 ADMIN_ENTRY true true false false 1 1 at0000 data true true false false 1 1 ITEM_TREE true true false false 1 1 at0001 items true true false false 0 1 ELEMENT true true false false 1 1 at0002 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0003 at0004 at0005 at0006 at0007 at0008 at0009 at0010 at0011 CLUSTER true true false false 0 1 at0073 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0074 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0077 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0078 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0079 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0104 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0105 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0106 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0107 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0108 at0109 at0110 at0111 at0112 at0113 at0114 at0115 at0116 at0118 false false true false true 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0101 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0102 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0103 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0084 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0085 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0086 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0087 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0088 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0089 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 false false true false true 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0081 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0082 at0090 at0091 at0092 at0093 false false true false true 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0013 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0014 at0015 at0016 at0017 at0018 at0019 at0020 at0021 at0022 ELEMENT true true false false 0 1 at0023 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0094 items true true false false 1 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0119 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0104]/items[at0105] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0104]/items[at0106] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0104]/items[at0107] false false true false true 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0095 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0084]/items[at0085] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0084]/items[at0086] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0084]/items[at0087] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0084]/items[at0088] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0084]/items[at0089] false false true false true 1 ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0074] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0077] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0078] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0079] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0101] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0102] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0073]/items[at0103] false false true false true 1 CLUSTER true false true 0 at0098 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0099 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0100 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0120 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 false false true false true 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0025 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0098]/items[at0099] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0098]/items[at0100] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0098]/items[at0120] false false true false true 1 CLUSTER true false true 0 at0121 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0098]/items[at0099] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0098]/items[at0100] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0098]/items[at0120] false false true false true 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0041 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0049 value true true false false 0 1 DV_TEXT true true false false 1 1 CLUSTER true true false false 0 1 at0051 items true true false false 1 1 ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0098]/items[at0099] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0098]/items[at0100] ELEMENT true true false false 1 1 /data[at0001]/items[at0098]/items[at0120] false false true false true 1 ELEMENT true true false false 0 1 at0061 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 local at0062 at0063 at0064 at0065 at0122 at0123 at0124 at0125 at0126 at0127 at0128 at0129 at0130 ELEMENT true true false false 0 1 at0066 value true true false false 0 1 DV_CODED_TEXT true true false false 1 1 defining_code true true false false 1 1 CODE_PHRASE true true false false 1 1 ac0001 ELEMENT true true false false 1 1 at0071 value true true false false 0 1 DV_DATE_TIME true true false false 1 1 false false true false true 2 Patient admission Used for admitted patient only. It signals the beginning of a patient's stay in a health care facility. Tree @ internal @ Patient class Intended mode of treatement. Inpatient/overnight patient Inpatient/overnight patient Same day patient Same day patient Outpatient Outpatient Emergency patient Emergency patient Community client Community client Pre-admit Pre-admit Commercial account Commercial account Not-applicable Not-applicable Unknown Unknown Admission type The circumstance under which the patient will be admitted. Accident Accident Emergency Emergency Labour & Delivery Labour & Delivery Routine Routine Newborn Newborn Urgent Urgent Elective Elective Geriatric respite admission Geriatric respite admission Statistical admission Statistical admission Pre-admit number ID number of patient's pre-admission Referring doctor Clinician who referred patient to the consulting doctor Hospital service For local use, this field hold the type of organizational unit or clinical unit, e.g. CARDO1. Admit source Refer to NHDD 000385 ‘Mode of admission’ and NHDD 000150 ‘Source of referral to public psychiatric hospital’ Admitting doctor * Financial class * Australian Health Care Agreements Australian Health Care Agreements Private health insurance Private health insurance Self-funded Self-funded Worker's compensation Worker's compensation Charge price indicator * Admit date/time Date/time the patient was admitted. Assigned patient location Assigned patient location when the patient was admitted. Point of care/Unit * Ward * Room * Bed * Location type * Clinic * Address * Street * City * State/province * Post code * Country * Home * Department * Nursing unit * Provider's office * Prior patient location The patient location prior admission Adress * Attending doctor The attending doctor providing services to the patient ID * Family name * Building * Floor * Location description * Facility * Namespace ID * Universal ID * Universal ID type * DNS * GUID * HCD * HL7 * ISO * L, M, N * Random * UUID * x400 * x500 * Facility * Last name * Consulting doctor Consultant responsible for the care of the patient,including salaried specialist, visiting medical officer Motor vehicle third party personal claim * Other compensation (e.g. public liability, common law, medical negligence) * Department of Veterans' Affairs * Department of Defence * Correctional facility * Other hospital or public authority (contracted care) * Reciprocal health care agreements (with other countries) * Other * Not known * إدخال المريض يستخدم فقط للمرضى الذين تم إدخالهم. و ذلك يشير إلى بداية بقاء المريض في مؤسسة الرعاية الصحية *Tree(en) *@ internal @(en) درجة المريض أسلوب المعاملة المقصود مريض داخلي/ليلي مريض داخلي/ليلي مريض اليوم الواحد مريض اليوم الواحد المريض الخارجي المريض الخارجي مريض الطوارئ مريض الطوارئ عميل مجتمعي عميل مجتمعي ما قبل الإدخال ما قبل الإدخال حساب تجاري حساب تجاري غير قابل للتطبيق غير قابل للتطبيق غير معروف غير معروف نوع الإدخال الظروف التي يتم إدخال المريض تحتها حادث حادث طوارئ طوارئ الولادة و الوضع الولادة و الوضع روتيني/معتاد روتيني/معتاد حديث الولادة حديث الولادة عاجل عاجل اختياري اختياري إدخال المسنين للراحة إدخال المسنين للراحة الإدخال الإحصائي الإدخال الإحصائي رقم ما قبل الإدخال الرقم التعريفي للمريض ما قبل الإدخال الطبيب صاحب الإحالة الطبيب الذي قام بإحالة المريض إلى الطبيب الاستشاري خدمة المستشفى للاستخدام المحلي, و يمثل هذا الحق نو الوحدة التنظيمية أو السريرية, مثل: CARDO1 مصدر الإدخال برجاء الرجوع إلى طريق الإدخال في NHDD 000385 و مصدر الإحالة إلى المستشفى النفسي العام NHDD 000150 الطبيب المسئول عن الإدخال * الدرجة الاقتصادية * الاتفاقات الأسترالية للرعاية الصحية الاتفاقات الأسترالية للرعاية الصحية التأمين الصحي الخاص التأمين الصحي الخاص مموَّل شخصيا مموَّل شخصيا تعويضات العامل تعويضات العامل مؤشر ثمن الرعاية * وقت/ تاريخ الإدخال الوقت و التاريخ الذين تم فيهما إدخال المريض المكان المعَيَّن للمريض المكان الذي تم تعيينه للمريض عند إدخال المريض نقطة تقديم الرعاية/الوحدة * العنبر * الغرفة/الحجرة * السرير * نوع الموقع * عيادة * العنوان * الشارع * المدينة * الولاية/المقاطعة * الرمز البريدي * الدولة/البلد * منزل * القِسم * وحدة تمريضية * مكتب مُزَوِّد الخدمة * المكان السابق للمريض المكان السابق للمريض العنوان * الطبيب الحاضر الطبيب الحاضر الذي يقدم الخدمات للمريض العتصر التعريفي * اسم العائلة * المبنى * الطابق/الدور * وصف الموقع * المؤسسة * العنصر التعريفي للمساحة * العنصر التعريفي الشامل * نوع العنصر التعريفي الشامل * نظام تعريف المجال * العنصر التعريفي الكوني الفريد * HCD * المستوى الصحي السابع * منظمة المعايير الدولية * L, M, N * عشوائي * العنصر التعريفي الكوني الفريد * x400 * x500 * المؤسسة * الاسم الأخير * الطبيب الاستشاري الطبيب الاستشاري المسئول عن تقديم الرعاية للمريض, بنا قي ذلك الأخصائي الذي يعمل بأجر, و المسئول الطبي الزائر المطالبة الشخصية الخاصة بالعربة من طرف ثالث * التعويضات الأخرى - المسئولية العامة, القانون العمومي, الإهمال الطبي * قسم شئون المحاربين القدامى * إدارة الدفاع * المؤسسة التصحيحية * مستشفى أو قسم عام آخر - رعاية بالتعاقد * اتفاقات الرعاية الصحية التبادلية - مع البلدان/الدول الأخرى * أخرى * غير معروف * Admissão do paciente Somente utilizado para paciente internado. Sinaliza o início da estadia de um paciente em uma unidade de saúde. *Tree(en) *@ internal @(en) Classificação do paciente O tipo de tratamento pretendido. Internação/ paciente com pernoite Internação/ paciente com pernoite. Day hospital Paciente com admissão e alta no mesmo dia. Ambulatorial Paciente Ambulatorial. Urgência Paciente oriundo da unidade de emergência. Público Paciente que recebe atendimento de saúde público ou serviços de assistência social. Pré-admissão Pré-admissão. Conta comercial conta comercial Não aplicável Não aplicável. Desconhecido Desconhecido. Tipo de Admissão Circunstância na qual o paciente foi admitido. Acidente Acidente. Emergência Emergência. Trabalho de parto Trabalho de parto. Eletiva Internação programada. Recém nascido Recém nascido. Urgência Urgência. Eletivo Eletivo. Admissão em repouso geriátrico Admissão em repouso geriátrico. Admissão estatística Admissão estatística. Número da pré-admissão Número do ID da pré-admissão do paciente. Médico solicitante Médico que solicitou a internação. Unidade hospitalar Para uso local, este campo contém o tipo de unidade organizacional ou clínica, por exemplo: Cardiologia1. Fonte da admissão Referência para NHDD 000385 Modo de admissão e NHDD 000150 Fonte de encaminhamento para o hospital psiquiátrico público. Médico da admissão * Tipo de financiamento Fonte pagadora *Australian Health Care Agreements(en) *Australian Health Care Agreements (en) Seguros de saúde privados Seguros de saúde privados Auto financiado Particular Auxilio doença Auxílio doença Indicação de alteração de preço * Data/hora admissão Data/hora que o paciente foi admitido. Localização na internação (leito) Local designado para o paciente na admissão. Unidade de cuidado * Ala * Quarto * Leito * Tipo de localização * Clínica * Endereço * Logradouro * Cidade * Estado * CEP Código de endereçamento postal. País * Casa * Departamento * Unidade de enfermagem * *Provider's office(en) * Localização prévia do paciente A localização do paciente na internação. Endereço * Médico do atendimento O médico responsável pela prestação de serviços ao paciente. ID * Nome * Prédio * Andar * Descrição da localização * Instalação * ID do local ID do local. ID Universal ID Universal Tipo do ID Universal * DNS * GUID * HCD * HL7 * ISO * L, M, N * Random * UUID * x400 * x500 * Instalação * Sobrenome * Médico especialista Médico responsável pelo cuidado do paciente, incluindo especialista assalariado ou visitador. Reclamação de terceiro sobre veículo motorizado Reclamação de terceiro sobre veículo motorizado Outra compensação Outra compensação (por exemplo, responsabilidade civil, direito comum, negligência médica) *Department of Veterans' Affairs(en) * *Department of Defence(en) * *Correctional facility(en) * Outro hospital ou instituição pública (cuidados contratados) * Acordos de saúde recíprocos (com outros países) * Outro * Desconhecido * Patientenaufnahme Wird nur für aufgenommene Patienten verwendet. Es signalisiert den Beginn des Aufenthalts eines Patienten in einer Gesundheitseinrichtung. Tree @ internal @ Patientenklasse Bestimmte Behandlungsmethode oder Vorgesehene Behandlungsmethode. stationärer Patient stationärer Patient Tagespatient Patienten am selben Tag aufgenommen und entlassen. ambulanter Patient ambulanter Patient Notfallpatient Notfallpatient Gemeinde Kunde Gemeinde Kunde Vor Aufnahme Vor Aufnahme Firmenkonto Firmenkonto nicht zutreffend nicht zutreffend unbekannt unbekannt Aufnahmeart Der Umstand, unter dem der Patient aufgenommen wird. Unfall Unfall Notfall Notfall Schwangerschaft & Geburt Schwangerschaft & Geburt Routine Routine Neugeborenes Neugeborenes akut akut geplante Aufnahme geplante Aufnahme Geriatrische Aufnahme Geriatrische Aufnahme Statistische Datenerfassung Statistische Datenerfassung Nummer des Patienten vor der Aufnahme Nummer des Patienten vor der Aufnahme Überweisender Arzt Arzt, der den Patienten an den konsultierten Arzt überwiesen hat. Krankenhausdienst Für die lokale Verwendung enthält dieses Feld die Art der Organisationseinheit oder klinischen Einheit, z.B. CARDIO. Art der Aufnahme Siehe NHDD 000385 "Art der Aufnahme" und NHDD 000150 "Quelle der Überweisung an öffentliche psychiatrische Klinik" Aufnehmender Arzt Aufnehmender Arzt Art der Finanzierung Art der Finanzierung Australisches Gesundheitsabkommen Australisches Gesundheitsabkommen Private Krankenversicherung Private Krankenversicherung eigenfinanziert eigenfinanziert Entschädigung des Arbeiters Entschädigung des Arbeiters Gebührenpreisanzeige Gebührenpreisanzeige Datum/Uhrzeit der Aufnahme Datum/Zeit, an dem der Patient aufgenommen wurde. Zugewiesener Patientenstandort Zugewiesener Patientenort, als der Patient aufgenommen wurde. Pflegeeinrichtung Name der Pflegeeinrichtung. Station Name der Station. Zimmer Zimmer / Zimmernummer Bett Bett / Bettnummer Standorttyp Standorttyp Klinik Klinik Adresse Adresse Straße Straße Stadt Stadt Bundesland Bundesland Postleitzahl Postleitzahl Land Land zu Hause zu Hause Abteilung Abteilung Pflegeeinheit Pflegeeinheit Praxis/Niederlassung des Anbieters Praxis/Niederlassung des Anbieters Vorheriger Patientenstandort Der Ort des Patienten vor der Aufnahme. Adresse Adresse Behandelnder Arzt Der behandelnde Arzt, der Dienstleistungen für den Patienten erbringt. ID ID Familienname Familienname Gebäude Gebäude-Nummer/-Name Etage Etage Beschreibung des Standortes Beschreibung des Standortes Einrichtung Name der Einrichtung. ID innerhalb des Namensraums ID innerhalb des Namensraums allgemeingültige ID allgemeingültige ID Typ der allgemein gültigen ID Typ der allgemein gültigen ID DNS Domain Name System GUID Globally Unique Identifier HCD HCD HL7 Health Level 7 ISO International Organization for Standardization L, M, N L, M, N Zufall Zufall UUID Universally Unique Identifier x400 Message Handling System x500 x500 Einrichtung Einrichtung Nachname Nachname Konsultierter Arzt Für die Behandlung des Patienten verantwortlicher Berater, einschließlich angestellter Facharzt, Amtsarzt. Persönlicher Anspruch von Kraftfahrzeugen Dritter Persönlicher Anspruch von Kraftfahrzeugen Dritter Sonstige Entschädigungen Sonstige Entschädigungen (z.B. Haftpflicht, allgemeines Recht, medizinische Fahrlässigkeit) Abteilung für Veteranenangelegenheiten Abteilung für Veteranenangelegenheiten Verteidigungsministerium Verteidigungsministerium Justizvollzugsanstalt Justizvollzugsanstalt Andere Krankenhäuser oder Behörden Andere Krankenhäuser oder Behörden (Vertragsbetreuung) Gegenseitige Gesundheitsabkommen (mit anderen Ländern) Gegenseitige Gesundheitsabkommen (mit anderen Ländern) Andere Andere Unbekannt Unbekannt Any term that 'is a' 'Charge price indicator' * أي مصطلح مكافئ لمؤشر ثمن الرعاية * Qualquer termo que é Indicador de alteração de preço. * Jeder Begriff, der ein "Gebührenpreisindikator" ist Jeder Begriff, der ein "Gebührenpreisindikator" ist