ARCHETYPE Hallazgos Clínicos - Cámara Posterior del ojo (openEHR-EHR-CLUSTER.exam_posterior_chamber.v0)

ARCHETYPE IDopenEHR-EHR-CLUSTER.exam_posterior_chamber.v0
ConceptHallazgos Clínicos - Cámara Posterior del ojo
DescriptionHallazgos identificados durante el estudio de la cámara posterior del ojo que podrían tener relevancia clínica
UseSe puede utilizar anidado a arquetipos de tipo OBSERVATION relacionados con pruebas clínicas que estudien la cámara posterior del ojo. Por ejemplo, adjunto a "OBSERVATION.fundoscopic_examination" aportaría información adicional acerca de los hallazgos al examinar un fondo de ojo. También podría utilizarse con "OBSERVATION.ophthalmic_tomography_examination", aportando información acerca de los hallazgos durante la prueba de OCT. Este arquetipo se aplica a los hallazgos estructurales detectados de forma objetiva al revisar imágenes de la cámara posterior del ojo. Por tanto, su fin es recoger síntomas de trastornos oculares que puedan resultar de interés diagnóstico.
MisuseNo debe utilizarse para registrar los resultados del examen de otras estructuras del ojo que no sean la cámara posterior. No debe confundirse con los arquetipos "examination_details" que revogen información relativa a la captura de las pruebas, calidad,artefactos,... No debe ser usado para incluir hallazgos subjetivos. Existen arquetipos específicos de tipo EVALUATION para este cometido.
PurposeRegistrar detalles clínicos observados en el estudio de la cámara posterior del ojo.
References
Copyright© Nasjonal IKT HF
AuthorsForfatternavn: Aitor Eguzkitza
Organisasjon: Universidad Pública de Navarra - Complejo Hospitalario de Navarra
E-post: aitor.eguzkiza@unavarra.es
Opprinnelig skrevet dato: 2014-03-18
Other Details LanguageForfatternavn: Aitor Eguzkitza
Organisasjon: Universidad Pública de Navarra - Complejo Hospitalario de Navarra
E-post: aitor.eguzkiza@unavarra.es
Opprinnelig skrevet dato: 2014-03-18
Other Details (Language Independent)
  • Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
  • Custodian Organisation: Nasjonal IKT
  • Original Namespace: no.nasjonalikt
  • Original Publisher: Nasjonal IKT
  • Custodian Namespace: no.nasjonalikt
  • MD5-CAM-1.0.1: A5799DB3FD902CF66866D1DB1679965F
  • Build Uid: ed4b67ed-65d2-43de-8407-8c1dfb67c948
  • Revision: 0.0.1-alpha
Keywordsojo, cámara posterior
Lifecyclein_development
UID3ea477db-ea78-4d0a-99d9-60834f1fa895
Language usedes
Citeable Identifier1078.36.812
Revision Number0.0.1-alpha
items
MáculaMácula: Detección de los trastornos en la mácula
Descripción máculaDescripción mácula: Descripción narrativa de los hallazgos en la mácula
Disco ópticoDisco óptico: Detección de los trastornos en el disco óptico
Descripción disco ópticoDescripción disco óptico: Descripción narrativa de los hallazgos en el disco óptico
Fondo retinianoFondo retiniano: Detección de los trastornos en el fondo retiniano
Descripción fondo retinianoDescripción fondo retiniano: Descripción narrativa de los hallazgos en el fondo de la retina
Exudados durosExudados duros: Verdadero si presenta exudados duros
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Exudados algodonososExudados algodonosos: Verdadero si presenta exudados de tipo algodonoso
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Desprendimiento de retina por tracciónDesprendimiento de retina por tracción: Verdadero si presenta desprendimiento de retina por tracción
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Cicatrices de fotocoagulación Cicatrices de fotocoagulación : Verdadero si presenta cicatrices de fotocoagulación
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Retinal vascularRetinal vascular: Detección de los trastornos en la estructura vascular de la retina
Descripción arterias retinianasDescripción arterias retinianas: Descripción narrativa de los hallazgos en las arterias situadas en la retina
Descripción venas retinianasDescripción venas retinianas: Descripción narrativa de los hallazgos en las venas situadas en la retina
MicroaneurismaMicroaneurisma: Verdadero si presenta microaneurismas
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AMIRAMIR: Detección y clasificación de anomalias microvasculares intraretinianas
AMIR sin especificarAMIR sin especificar: Verdadero si presenta anomalias microvasculares intraretinianas
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Arrosariamientos venososArrosariamientos venosos: Verdadero si presenta arrosariamientos venosos
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Bucles venososBucles venosos: Los bucles venosos son poco frecuentes. Se desarrollan debido a la oclusión de pequeños vasos, que en consecuencia abren una circulación alternativa.
Neovascularización intrarretinianaNeovascularización intrarretiniana: Verdadero si presenta nuevos vasos en la retina
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Palidez retinianaPalidez retiniana: Característica no específica que se aprecia mejor en retrospectivamente en fotografías libres de rojo y en la angiografía con fluoresceína, suele manifestarse temporal a la mácula en pacientes que presentan nuevos vasos inexplicablemente.
Líneas blancasLíneas blancas: Las líneas blancas pueden representar tinción de la pared vascular o arteriolas trombosadas, que a menudo acompañan a la palidez retiniana y que se encuentran de manera similar en las áreas extensas de oclusión capilar.
Hemorragias retinianas (macrovascular)Hemorragias retinianas (macrovascular): Identificación de las hemorragias retinianas si las hay
EdemaEdema: Detección y clasificación de edemas en caso de haberlos
PapiloedemaPapiloedema: Verdadero si presenta edema en la papila
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Edema macular diabéticoEdema macular diabético: Clasificación en base a la escala internacional del Edema Macular Diabético (EMD)
VítreoVítreo: Detección de los trastornos en el vítreo
Descripción vítreoDescripción vítreo: Descripción narrativa de los hallazgos en el humor vítreo
Hemorragia vítreaHemorragia vítrea: Verdadero si presenta hemorragia vítrea
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