| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-CLUSTER.encounter_details.v0 |
|---|
| Concept | Klinisk kontakt detaljer |
|---|
| Description | Detaljer om en klinisk kontakt. |
|---|
| Use | Brukes til å registrere detaljer om en klinisk kontakt mellom en pasient og helsetjenester.
I konteksten av denne arketypen så tolkes klinisk kontakt i vid forstand, og inkluderer enhver kontakt mellom en pasient og helsetjenester som det er behov for å registrere. Dette inkluderer, men er ikke begrenset til, fastlegebesøk, polikliniske besøk, døgnbehandling, akuttinnleggelser, hjemmebesøk eller psykisk helsehjelp.
Som følge av dette så har både konseptet og dataelementene blitt gitt veldig generiske navn. Det forventes at disse ikke vil passe i alle myndighetsområder eller bruksområder, og må endres i templatet for å bedre passe den aktuelle bruken.
Del-episode slotten er designet for å motta gjentagende utgaver av dette clusteret for å modellere del-kontakter. For eksempel, en instans av dette clusteret kan brukes for å registrere et sykehusopphold, og en del-episode kan brukes for å registrere innleggelse ved akuttmottaket, men en annen del-episode kan brukes for å registrere overføringen til en annen avdeling. Disse clusterne kan deles videre opp som nødvendig for å registrere nødvendige kontakter.
Opphav, opphavskategori, destinasjon og destinasjonskategori er ment for å gi alternativer for hvordan man registrerer hvor pasienten kom fra og hvor de dro til. Opphavskategori og destinasjonskategori er ment for å gi generell informasjon om hvor en pasient kom fra og hvor de dro til, mens opphav og destinasjon slottene er ment for å identifisere spesifikke organisasjoner og/eller lokasjoner. |
|---|
| Misuse | Skal ikke brukes til planlegging av fremtidige kliniske kontakter. På tidspunktet for utarbeidelsen er det ennå ikke avklart hvilken arketype som bør brukes til dette formålet. |
|---|
| Purpose | For å registrere detaljer om en klinisk kontakt. |
|---|
| References | |
|---|
| Copyright | © openEHR Foundation |
|---|
| Authors | Forfatternavn: Heather Leslie
Organisasjon: Atomica Informatics
E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com
Opprinnelig skrevet dato: 2022-06-13
|
|---|
| Other Details Language | Forfatternavn: Heather Leslie
Organisasjon: Atomica Informatics
E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com
Opprinnelig skrevet dato: 2022-06-13
|
|---|
| Other Details (Language Independent) | - Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
- Custodian Organisation: openEHR Foundation
- References:
- Original Namespace: org.openehr
- Original Publisher: openEHR Foundation
- Custodian Namespace: org.openehr
- MD5-CAM-1.0.1: 4DF321C0A1D2242C97D4276D17ADDA83
- Build Uid: f06fa989-f44e-4bb6-8fe3-413191124d94
- Revision: 0.0.1-alpha
|
|---|
| Keywords | innleggelse, utskrivning, overføring, besøk, opphold, sykehusinnleggelse, innlagt, kontakt, død |
|---|
| Lifecycle | in_development |
|---|
| UID | f4a7d66e-21c9-4302-bd2b-edbe8d186426 |
|---|
| Language used | nb |
|---|
| Citeable Identifier | 1078.36.3331 |
|---|
| Revision Number | 0.0.1-alpha |
|---|
| items | |
|---|
| Klinisk kontakt ID | Klinisk kontakt ID: En identifikator for den kliniske kontakten.
Mulige datatyper:
 Identifikator
 Fri eller kodet tekst
|
|---|
| Opphav | Opphav: Stedet/organisasjonen pasienten var før den kliniske kontakten.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1 eller
openEHR-EHR-CLUSTER.address.v1 |
|---|
| Opphavskategori | Opphavskategori: Typen sted pasienten var før den kliniske kontakten.
Koding av opphavskategori med en terminologi er foretrukket om mulig. For eksempel, hjem, sykehjem, eller skadested. |
|---|
| Årsak | Årsak: Årsaken for den kliniske kontakten.
Koding av årsak med en terminologi er foretrukket om mulig. For eksempel, diagnose, elektiv kirurgi, eller fødsel. |
|---|
| Lokasjon | Lokasjon: Den fysiske lokasjonen hvor den kliniske kontakten fant sted. |
|---|
| Strukturert lokasjon | Strukturert lokasjon: Strukturerte detaljer om den fysiske lokasjonen hvor den kliniske kontakten fant sted.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1 eller
openEHR-EHR-CLUSTER.address.v1 |
|---|
| Start | Start: Dato/dato‑tidspunkt for når den kliniske kontakten startet.
For eksempel, innlagt i døgninstitusjon, overført til annen avdeling. |
|---|
| Del-episode | Del-episode: Detaljer om en del‑episode som utgjør en del av den opprinnelige kliniske kontakten.
Dette SLOT-et er ment for å legge inn detaljer om del‑episoder ved bruk av nestede instanser av denne arketypen. Eksempler på del‑episoder kan være overføringer til annen avdeling eller endringer av rom/seng
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.inpatient_episode_details.v0 |
|---|
| Destinasjon | Destinasjon: Stedet/organisasjonen pasienten dro til etter den kliniske kontakten.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1 eller
openEHR-EHR-CLUSTER.address.v1 |
|---|
| Destinasjonskategori | Destinasjonskategori: Typen sted pasienten dro til etter kliniske kontakten.
Koding av destinasjonskategori med en terminologi er foretrukket om mulig. For eksempel, hjem, sykehjem, eller annen helseinstitusjon. |
|---|
| Stopp | Stopp: Dato/dato‑tidspunkt for når den kliniske kontakten sluttet. |
|---|
| Ytterligere detaljer | Ytterligere detaljer: Ytterligere detaljer om den kliniske kontakten.
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper |
|---|
| Kommentar | Kommentar: Tekstlig tilleggsinformasjon om den kliniske kontakten som ikke er registrert i andre felt. |
|---|
| Other contributors | Gunn Elin Blakkisrud, DIPS ASA, Norway
Marianne Opsahl Bredesen, Helse Nord IKT HF, Norway (openEHR Norway redaktør)
Hanne Marte Bårholm, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Norway redaktør)
Inger Elise Engelund, Fagsenter for pasientrapporterte data, Helse Bergen HF, Norway
Kåre Flø, DIPS ASA, Norway
Ciprian Gerstenberger, HN IKT, Norway (openEHR Norway redaktør)
Marte Vassli Gullesen, HNIKT, Norway (openEHR Norway redaktør)
Kanika Kuwelker, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Norway redaktør)
Martin Milde, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Norway redaktør)
Bjørn Næss, DIPS ASA, Norway
John Tore Valand, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Norway redaktør)
Karsten Øvretveit, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Norway redaktør) |
|---|
| Translators | Norwegian Bokmål: Martin Milde, Helse Vest IKT, martin.milde@helse-vest-ikt.no
|
|---|