| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-CLUSTER.confirmed_cancer.v2 |
|---|---|
| Concept | Tumor diagnose bekreftelse |
| Description | Beskriver den høyeste oppnådde diagnosesikkerheten som er registrert i pasientens journal. Det kan også vises hvilke metoder som ble brukt for kreftdiagnosen. |
| Use | Brukes for å beskrive den høyeste oppnådde graden av diagnostisk sikkerhet på diagnosetidspunktet. I tillegg brukes denne arketypen til å dokumentere hvordan diagnosen ble bekreftet, gjennom beskrivelse av metodene og informasjonen som ligger til grunn for kreftdiagnosen. Denne CLUSTER‑arketypen er spesifikt utviklet for SLOT‑en “Spesifikke opplysninger” i arketypen EVALUATION.problem_diagnosis. Informasjonen som representeres ved denne arketypen skal støtte klinikere i å vurdere en kreftdiagnose mer presist. Dette er særlig viktig når en kliniker mottar informasjon om en kreftdiagnose som vedkommende ikke selv har diagnostisert. For eksempel når en kliniker skal vurdere en pasient henvist fra en annen lege i et tverrfaglig klinikermøte (Multidisiplinært møte). |
| Misuse | Denne arketypen er utelukkende utviklet for å representere den høyeste graden av diagnostisk sikkerhet og bekreftelse av kreftdiagnoser, og skal ikke brukes i forbindelse med andre sykdommer. |
| Purpose | Brukes for å beskrive den høyest oppnådde graden av diagnostisk sikkerhet på diagnosetidspunktet. Videre brukes arketypen til å beskrive hvordan diagnosen er blitt bekreftet, gjennom dokumentasjon av metodene og informasjonen som ligger til grunn for kreftdiagnosen. |
| References | "Datenkatalog mit Merkmalsausprägungen nach ADT/GEKID Basisdatensatz 2.0.0" der Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren e.V. (https://www.tumorzentren.de/onkol-basisdatensatz.html) "Diagnostic Confirmation" nach dem Standard der North American Association of Central Cancer Registries (http://ncdbpuf.facs.org/content/diagnostic-confirmation). "International Classification of Diseases for Oncology 3rd Edition" (https://www.dimdi.de/dynamic/de/klassifikationen/icd/icd-o-3/) |
| Copyright | © HiGHmed, openEHR Norway |
| Authors | Forfatternavn: Simon Schumacher Organisasjon: HiGHmed E-post: sschuma9@uni-koeln.de Opprinnelig skrevet dato: 2019-06-03 |
| Other Details Language | Forfatternavn: Simon Schumacher Organisasjon: HiGHmed E-post: sschuma9@uni-koeln.de Opprinnelig skrevet dato: 2019-06-03 |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Keywords | |
| Lifecycle | in_development |
| UID | 76982962-9637-48ae-8849-1c85cf6432bf |
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.36.3302 |
| Revision Number | 2.0.0-alpha |
| items | |
| Høyeste diagnosesikkerhet | Høyeste diagnosesikkerhet: Den høyeste oppnådde diagnosesikkerheten ved diagnosetidspunktet.
|
| Diagnosesikring | Diagnosesikring: For dokumentasjon av metoden, prosedyren eller informasjonen diagnosesikkerheten bygger på. For eksempel: klinisk eller bildediagnostisk prosedyre |
| Klinisk | Klinisk: Diagnosesikkerheten bygger på klinisk identifikasjon av svulsten. |
| Klinisk prosedyre | Klinisk prosedyre: Det ble verken brukt mikroskopiske eller bildediagnostiske metoder for diagnosen.
|
| Tidspunkt for prosedyren | Tidspunkt for prosedyren: Dato og tidspunkt da prosedyren ble utført. |
| Bildediagnostikk | Bildediagnostikk: Maligniteten ble rapportert av kliniker ved bruk av en bildediagnostisk metode. |
| Bildediagnostiske metoder | Bildediagnostiske metoder: Maligniteten ble rapportert av kliniker ved bruk av en bildediagnostisk metode.
|
| Tidspunkt for prosedyren | Tidspunkt for prosedyren: Dato og tidspunkt da prosedyren ble utført. |
| Mikroskopisk | Mikroskopisk: Diagnosesikkerheten bygger på mikroskopisk identifikasjon av tumoren. |
| Mikroskopisk prosedyre | Mikroskopisk prosedyre: Diagnosesikkerheten bygger på mikroskopisk identifikasjon av tumoren.
|
| Tidspunkt for prosedyren | Tidspunkt for prosedyren: Dato og tidspunkt da prosedyren ble utført. |
| Andre prosedyrer | Andre prosedyrer: Diagnosesikkerheten bygger på en alternativ prosedyre som ikke er dekket i tidligere elementer. |
| Annen prosedyre | Annen prosedyre: Diagnosesikkerheten bygger på en alternativ prosedyre som ikke er dekket i tidligere elementer. Mulige datatyper:
|
| Tidspunkt for prosedyren | Tidspunkt for prosedyren: Dato og tidspunkt da prosedyren ble utført. |
| Kommentar | Kommentar: Tilleggsinformasjon om innhenting av diagnosesikkerheten. For eksempel kan merknader om kvaliteten på diagnosesikkerheten dokumenteres her. |
| Other contributors | Natalia Strauch (MHH, HiGHmed) Christina Jäger-Schmidt (Universität Heidelberg, HiGHmed) Aurelie Tomczak (Universität Heidelberg, HiGHmed) |
| Translators |
|