ARCHETYPE Kartleggingsspørsmål om overfølsomhetsreaksjoner (openEHR-EHR-OBSERVATION.adverse_reaction_screening.v1)

Bruk for å lage et rammeverk for registrering av svar på forhåndsdefinerte spørsmål om tidligere overfølsomhetsreaksjoner.

Arketypen er løst modellert for å inkludere det bredeste spekteret av overfølsomhetsreaksjoner, som inkluderer men ikke er begrenset til allergier, overfølsomhet, intoleranser og bivirkninger som krever at man unngår kontakt med substansen. Substanser inkluderer, men er ikke begrenset til:

• Terapeutiske substanser administrert korrekt i en passende dosering for individet.
• Mat.
• Materiale av plante- eller animalsk opprinnelse.
• Gift fra insektstikk.

Vanlige bruksområder inkluderer, men er ikke begrenset til:

• Systematiserte spørsmål ved enhver konsultasjon, for eksempel:
  --- Er du allergisk mot penicillin? Ja, Nei, Ukjent, Usikker.
  --- Reagerer du på plaster? Ja, Nei, Ukjent, Usikker.
  --- Har du noen matintoleranser?
  --- Har du noen gang hatt allergi mot hunder?

Semantikken i denne arketypen er med vilje løst definert, og spørringer etter data i denne arketypen vil normalt bare være hensiktsmessig eller sikkert i konteksten av det spesifikke templatet. I et templat vil hvert dataelement vanligvis døpes om til det (spesifikke) spørsmålet man ønsker svar på. Flere steder er det foreslått verdisett som passer til de vanligste bruksområder, men det er allikevel mulig å tilpasse/endre verdisett for lokal bruk ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN i stedet.

Bruk en separat instans av denne arketypen for å skille mellom spørsmål som registrerer informasjon om en overfølsomhetsreaksjon som har oppstått når som helst i fortiden og informasjon om en overfølsomhetsreaksjon som har oppstått innenfor et spesifisert tidsintervall - for eksempel forskjellen mellom "Har du noen allergier?" sammenlignet med "Har du hatt noen overfølsomhetsreaksjoner på medikamenter de siste fire ukene?"

Kilden til informasjonen i et spørreskjema kan variere i ulike kontekster, men kan identifiseres spesifikt ved å benytte "Information provider" elementet i openEHR-referansemodell.

Denne arketypen er laget for å bli brukt i et spørreskjema eller for å registrere enkle strukturerte data til for eksempel et sykdomsregister. Dersom det i spørreskjemaet identifiseres at det er noen overfølsomhetsreaksjoner som bør lagres i den elektroniske journalen, utover et øyeblikksbilde, er det tenkt at dette skal lagres i persistente arketyper laget spesielt for detaljer om overfølsomhetsreaksjonen (som for eksempel datoen for klinisk anerkjennelse) ved bruk av EVALUATION.adverse_reaction_risk archetype eller CLUSTER.adverse_reaction_event.

• Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
• Custodian Organisation: openEHR Foundation
• Original Namespace: org.openehr
• Original Publisher: openEHR Foundation
• Custodian Namespace: org.openehr
• MD5-CAM-1.0.1: B80FC61F1D57F56A038D6FE9631F4BC5
• Build Uid: c34686ea-1768-4eb6-b3bd-832b326c0d8c
• Ip Acknowledgements: This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyrighted material of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Where an implementation of this artefact makes use of SNOMED CT content, the implementer must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact https://www.snomed.org/snomed-ct/get-snomed or info@snomed.org.
• Revision: 1.0.0

•  Kodet tekst
  
  • at0044::Ja
    [SNOMED-CT::373066001 | Yes]
  • at0045::Nei
    [SNOMED-CT::373067005 | No]
  • at0046::Ukjent
    [SNOMED-CT::261665006 | Unknown]
  • at0047::Usikker
•  Fri eller kodet tekst
  
•  Boolsk
  

•  Kodet tekst
  
  • at0052::Ja
    [SNOMED-CT::373066001 | Yes]
  • at0053::Nei
    [SNOMED-CT::373067005 | No]
  • at0054::Ukjent
    [SNOMED-CT::261665006 | Unknown]
  • at0055::Usikker
•  Fri eller kodet tekst
  
•  Boolsk
  

•  Fri eller kodet tekst
  
•  Intervall av varighet
  
  
  
•  Varighet
  
•  Dato/Klokkeslett
  
•  Intervall av dato/klokkeslett