ARCHETYPE Aktiviteter i dagliglivet (ADL)-sammendrag (openEHR-EHR-EVALUATION.adl_summary.v0)

ARCHETYPE IDopenEHR-EHR-EVALUATION.adl_summary.v0
ConceptAktiviteter i dagliglivet (ADL)-sammendrag
DescriptionSammendrag om et individs evne til å utføre personnære eller instrumentelle aktiviteter i dagliglivet (ADL).
UseBrukes for å registrere et sammendrag om et individs evne til å utføre personnære eller instrumentelle aktiviteter i dagliglivet (ADL). Denne arketypen er laget for å fange et individs funksjonelle evner i å utføre aktiviteter i dagliglivet, spesielt i situasjoner der en ønsker å følge disse over lengre tid og der en kan observere gradvise endringer i funksjonsnivå. Eksempler på bruksområder kan være å registrere en vurdering av ADL-ferdigheter under en klinisk konsultasjon, som del av en behandlingsplan, eller som en oppsummering innenfor en vurdering av pleienivå, eller en innleggelses- eller utskrivingsrapport.
MisuseBrukes ikke til å registrere resultatene av formelle kartleggingsverktøy, skåringer eller skalaer for vurdering av ADL-ferdigheter, for eksempel Barthel indeks. Bruk spesifikke arketyper for hver skår eller skala, for eksempel OBSERVATION.modified_barthel_index. Brukes ikke til å registrere detaljerte strukturerte vurderinger av hver aktivitet, for eksempel tidtaking av forflytninger. Bruk andre hensiktsmessige arketyper for disse formålene.
PurposeFor å registrere et sammendrag om et individs evne til å utføre personnære eller instrumentelle aktiviteter i dagliglivet (ADL).
References
AuthorsForfatternavn: Heather Leslie
Organisasjon: Atomica Informatics
E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com
Opprinnelig skrevet dato: 2020-10-26
Other Details LanguageForfatternavn: Heather Leslie
Organisasjon: Atomica Informatics
E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com
Opprinnelig skrevet dato: 2020-10-26
Other Details (Language Independent)
  • Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
  • Custodian Organisation: openEHR Foundation
  • Current Contact: Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia
  • Original Namespace: org.openehr
  • Original Publisher: openEHR Foundation
  • Custodian Namespace: org.openehr
  • MD5-CAM-1.0.1: 28A58E70E9D8C24649A734BD02DD1F04
  • Build Uid: d43876be-268f-47de-8646-475c3c41d9ca
  • Revision: 0.0.1-alpha
Keywordsaktiviteter i dagliglivet, personnære aktiviteter, instrumentelle aktiviteter, funksjonell status, egenpleie, PADL, IADL, selvstendighet, assistanse, støtte, personlig pleie, personlig hygiene
Lifecyclein_development
UID48b4d4a6-6561-4cae-92bb-706e5beadffa
Language usednb
Citeable Identifier1078.36.3202
Revision Number0.0.1-alpha
data
Overordnet ADL-statusOverordnet ADL-status: Kategorisering av individets evne til å utføre alle aktiviteter i dagliglivet.
Mulige datatyper:
  •  Kodet tekst
    • Helt selvstendig [Individet kan utføre alle aktiviteter i dagliglivet uten menneskelig støtte eller hjelpemidler.]
    • Selvstendig med hjelpemidler [Individet kan utføre alle aktiviteter i dagliglivet selvstendig med hjelpemidler, men uten menneskelig støtte.]
    • Trenger assistanse [Individet kan utføre alle aktiviteter i dagliglivet, men trenger menneskelig assistanse. Hjelpemidler kan også brukes.]
    • Helt hjelpetrengende [Individet kan ikke utføre de fleste aller alle aktiviteter i dagliglivet og trenger full menneskelig assistanse. Hjelpemidler kan også brukes.]
  •  Fri eller kodet tekst
Overordnet beskrivelseOverordnet beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av individets evne til å utføre alle aktiviteter i dagliglivet.
Spesifikk aktivitetSpesifikk aktivitet: En spesifikk aktivitet i dagliglivet.
AktivitetsnavnAktivitetsnavn: Navnet på aktiviteten.
For eksempel mobilitet, spising, personlig hygiene, håndtere egne legemidler, handle dagligvarer eller renhold. Det er anbefalt å kode "Aktivitetsnavn" med en ekstern terminologi, der dette er mulig.
AktivitetskategoriAktivitetskategori: Kategorien av den spesifikke aktiviteten.
Mulige datatyper:
  •  Kodet tekst
    • Personnær aktivitet [Aktiviteten er en personnær aktivitet i dagliglivet (PADL), for eksempel mobilitet, spising eller personlig hygiene.]
    • Instrumentell aktivitet [Aktiviteten er en instrumentell aktivitet i dagliglivet (IADL), for eksempel å håndtere egne legemidler, handle dagligvarer eller renhold.]
  •  Fri eller kodet tekst
Klinisk beskrivelseKlinisk beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av individets evne til å utføre aktiviteten.
For eksempel "Mobiliserer i rullestol, kan kun gå noen få skritt".
EvneEvne: Kategorisering av individets evne til å utføre aktiviteten.
Mulige datatyper:
  •  Kodet tekst
    • Helt selvstendig [Individet kan utføre aktiviteten uten menneskelig støtte eller hjelpemidler.]
    • Selvstendig med hjelpemidler [Individet kan utføre aktiviteten selvstendig med hjelpemidler, men uten menneskelig assistanse.]
    • Trenger assistanse [Individet kan utføre noen deler av aktiviteten, men trenger menneskelig assistanse. Hjelpemidler kan også brukes.]
    • Helt hjelpetrengende [Individet kan ikke utføre de fleste eller alle deler av aktiviteten og trenger full menneskelig assistanse. Hjelpemidler kan også brukes.]
    • Ikke aktuelt [Aktiviteten er ikke aktuell for individet.]
    • Ukjent [Det er ukjent i hvilken grad individet kan utføre aktiviteten.]
  •  Fri eller kodet tekst
BegrensningBegrensning: En begrensning individet har i utførelsen av den spesifiserte aktiviteten.
For eksempel kan begrensninger ved spising være "Vanskeligheter med å holde drikkeglass" eller "Vanskeligheter med å skjære opp mat". Det er anbefalt å kode "Begrensning" med en ekstern terminologi, der dette er mulig.
AssistansebehovAssistansebehov: En type menneskelig assistanse som trengs for å utføre aktiviteten.
For eksempel kan assistansebehov ved spising være "fortykke drikkevarer" eller "skjære opp maten". Det er anbefalt å kode "Assistansebehov" med en ekstern terminologi, der dette er mulig.
Beskrivelse av assistansebehovBeskrivelse av assistansebehov: Beskrivelse av menneskelig assistanse individet trenger for å utføre aktiviteten.
For eksempel "trenger assistanse fra en person for å forflytte seg fra seng til stol" eller "trenger tilsyn utendørs".
HjelpemiddelbehovHjelpemiddelbehov: Et hjelpemiddel som trengs for å utføre aktiviteten.
For eksempel kan hjelpemiddelbehov ved spising være "fortykningspulver til drikke" eller "bestikk som er lett å gripe". Det er anbefalt å kode "Hjelpemiddelbehov" med en ekstern terminologi, der dette er mulig.
Beskrivelse av hjelpemiddelbehovBeskrivelse av hjelpemiddelbehov: Beskrivelse av hjelpemidler individet trenger for å utføre aktiviteten.
HjelpemiddeldetaljerHjelpemiddeldetaljer: Strukturerte detaljer om hjelpemidler individet trenger for å utføre aktiviteten.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.device.v1 og spesialiseringer
Ytterligere detaljerYtterligere detaljer: Ytterligere strukturerte detaljer om individets evne til å utføre aktiviteten.
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper
VurderingsdatoVurderingsdato: Dato/tid da aktiviteten ble vurdert.
KommentarKommentar: Ytterligere fritekst om individets evne til å utføre aktiviteten, som ikke fanges opp i andre felt.
Ytterligere detaljerYtterligere detaljer: Ytterligere strukturerte detaljer om ADL-sammendraget.
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper
Overordnet kommentarOverordnet kommentar: Ytterligere fritekst om ADL-sammendraget, som ikke fanges opp i andre felt.
protocol
Sist oppdatertSist oppdatert: Dato/tid da ADL-sammendraget sist ble oppdatert.
TilleggsinformasjonTilleggsinformasjon: Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer.
For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR.
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper
Other contributors
Translators
  • Norwegian Bokmål: Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, silje.ljosland.bakke@helse-vest-ikt.no