ARCHETYPE Funksjonell evne (openEHR-EHR-OBSERVATION.functional_ability.v0)

ARCHETYPE IDopenEHR-EHR-OBSERVATION.functional_ability.v0
ConceptFunksjonell evne
DescriptionEn vurdering av et individs funksjonelle evne til å utføre en aktivitet uten tilsyn eller hjelp fra en annen person på et bestemt tidspunkt.
Use

Brukes for å registrere en vurdering av et individs funksjonelle evne til å selvstendig utføre en aktivitet på et bestemt tidspunkt, som reflekterer virkningen av funksjonsnedsettelser og kontekstuelle faktorer som er relevante på det gitte tidspunktet. Innenfor denne arketypen defineres "selvstendighet" ved hjelp av ICF: et individ anses som selvstendig når aktiviteten utføres uten noen assistanse fra en annen person. Definisjonen tillater bruk av personlige hjelpemidler, for eksempel smarttelefonpåminnelser, briller, høreapparater, mobilitetshjelpemidler eller et støttedyr.

Denne arketypen er en av tre relaterte arketyper som er utformet for å representere ulike aspekter av hvordan et individ fungerer i hverdagen. Til sammen støtter disse arketypene en strukturert representasjon av funksjonell evne, de underliggende funksjonsnedsettelsene som kan bidra til funksjonelle begrensninger og den støtten som er nødvendig for å muliggjøre eller assistere et individ til å utføre en aktivitet. De øvrige arketypene er:

  • EVALUATION.functional_impairment_summary og
  • EVALUATION.functional_support_requirements.

Utførelse av en aktivitet er ofte kontekstavhengig og kan variere på grunn av faktorer som miljø, tretthet, smerte eller tilgjengelighet av hjelpemidler. Der en aktivitet utføres under ulike betingelser, for eksempel med og uten hjelpemiddel, kan repeterende "hendelser" bestående av "state"- og "data"-gruppene, registreres i samme forekomst av arketypen. Dette gjør det mulig å fange opp flere varianter av den samme aktiviteten under en enkelt vurdering, som reflekterer virkningen av ulike betingelser på individets evne og vanskelighetsnivå.

Virkeområdet for funksjonell evne omfatter:

  • Hverdagsfunksjon – vurdering av individets evne til å utføre vanlige aktiviteter som danner grunnlaget for selvstendig livsutfoldelse og sosial samhandling. Dette kan identifisere behovet for støttende intervensjoner.
  • Funksjonell kompetanse – vurdering av individets evne til å utføre aktiviteter definert av regulatoriske, yrkesmessige eller lisensieringsrammeverk som kan informere risikostyring, sertifisering, lisensiering eller formelle klargjøringsbeslutninger i regulerte eller sikkerhetskritiske miljøer.

Funksjonell evne kan vurderes på tvers av en rekke aktivitets- og deltakelsesområder, for eksempel:

  • mobilitet
  • egenomsorg
  • kommunikasjon
  • husarbeid
  • delta i arbeid eller på skole
  • samfunnsdeltakelse
  • etablerte aktivitetsgrupperinger, slik som personlige aktiviteter i dagliglivet (pADL) eller instrumentelle aktiviteter i dagliglivet (iADL)
  • aktiviteter utført i regulerte, yrkesmessige eller sikkerhetskritiske sammenhenger

Aktiviteter kan være:

  • Enkle eller grunnleggende handlinger som kan observeres som diskrete oppgaver, for eksempel å reise seg fra en stol, gre håret eller gripe en kopp.
  • Komplekse eller sammensatte aktiviteter som krever en sekvens av enklere handlinger for å fullføre en større oppgave, for eksempel å forflytte seg fra seng til stol, tilberede et måltid, håndtere medikamenter eller kjøre bil.
MisuseBrukes ikke for å registrere funksjonsnedsettelser som påvirker en kroppsfunksjon eller kroppsstruktur, som igjen begrenser et individs funksjonelle evne. Bruk arketypen EVALUATION.functional_impairment_summary til dette formålet. Brukes ikke for å registrere vurderinger av støtten som er nødvendig for å muliggjøre eller assistere et individ i å utføre en aktivitet. Bruk arketypen EVALUATION.functional_support_requirements til dette formålet. Brukes ikke for å registrere resultatet av en regulatorisk, yrkesmessig eller juridisk vurdering for sertifisering, lisensiering eller klarering til å utføre en sikkerhetskritisk aktivitet eller plikt, slik som kjøredyktighet eller helseattest for arbeidsrelaterte oppgaver. Vurderinger registrert ved hjelp av denne arketypen kan gi underbyggende dokumentasjon for slike avgjørelser, men representerer ikke resultatet av disse beslutningene. Brukes ikke for å registrere en generalisert uttalelse om selvstendighet eller funksjonell evne på tvers av flere aktiviteter eller livssituasjoner. Behovet for en spesifikk arketype til dette formålet er anerkjent, men er ennå ikke utviklet.
PurposeFor å registrere en vurdering av et individs funksjonelle evne til å selvstendig utføre en aktivitet på et bestemt tidspunkt.
ReferencesFunctional ability, Draft data group. Sparked AU FHIR accelerator, Australian Clinical Data for Interoperability Release 3.

World Health Organization. International classification of functioning, disability and health (ICF) [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2001 [cited 2026 Jan 19]. Available from: https://www.who.int/standards/classifications/international-classification-of-functioning-disability-and-health
Copyright© openEHR Foundation, openEHR Norway
AuthorsForfatternavn: Heather Leslie
Organisasjon: Atomica Informatics
E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com
Opprinnelig skrevet dato: 2025-12-09
Other Details LanguageForfatternavn: Heather Leslie
Organisasjon: Atomica Informatics
E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com
Opprinnelig skrevet dato: 2025-12-09
Other Details (Language Independent)
  • Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
  • Custodian Organisation: openEHR Norge
  • References: Functional ability, Draft data group. Sparked AU FHIR accelerator, Australian Clinical Data for Interoperability Release 3. World Health Organization. International classification of functioning, disability and health (ICF) [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2001 [cited 2026 Jan 19]. Available from: https://www.who.int/standards/classifications/international-classification-of-functioning-disability-and-health
  • Original Namespace: no.openehr
  • Original Publisher: openEHR Norge
  • Custodian Namespace: no.openehr
  • MD5-CAM-1.0.1: 60CC603DE20DDCF2836F8F18ABAB895E
  • Build Uid: 46e62123-2792-4d0d-a0f0-4c61470df4d4
  • Revision: 0.0.1-alpha
KeywordsADL, iADL, pADL, kapasitet, evne, aktivitet, daglig, liv
Lifecyclein_development
UIDb7c4e183-47ee-4df8-852e-577ec3fc5a3e
Language usednb
Citeable Identifier1078.36.3202
Revision Number0.0.1-alpha
Archetype Concept CommentI denne arketypen refererer uttrykket 'utføre en aktivitet' eller lignende til å gjennomføre en enkelt aktivitet eller en gruppe av relaterte aktiviteter, eller å delta i en hverdagslig livssituasjon.
protocol
TilleggsinformasjonTilleggsinformasjon: Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller eller formalismer.
For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR.
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper
state
VurderingsbetingelserVurderingsbetingelser: Fritekstbeskrivelse av omstendighetene vurderingen er utført under, for å støtte tolkning av vurderingsresultatene.
For eksempel beskrivelse av miljøet, metoden eller situasjonen der vurderingen ble gjennomført.
Beskrivelse av hjelpemidlerBeskrivelse av hjelpemidler: Fritekstbeskrivelse av hjelpemidlene som er i bruk.
For eksempel tilpasset spisebestikk, motorisert rullestol eller et støttedyr.
Detaljer om hjelpemiddelDetaljer om hjelpemiddel: Strukturerte detaljer om ett eller flere hjelpemidler brukt av individet under utførelse av aktiviteten.
For eksempel tilpasset spisebestikk, motorisert rullestol eller et støttedyr.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.device.v1 og spesialiseringer
Konfunderende faktorerKonfunderende faktorer: Forhold eller kontekstuelle faktorer som kan påvirke funksjonell evne, ikke fanget opp i andre felt.
For eksempel døgnvariasjoner, nylig anstrengelse, legemiddeleffekt, søvnstatus, humør, motivasjon, situasjonsbetinget angst og sosial kontekst.
events
Uspesifisert hendelseUspesifisert hendelse: Standard uspesifisert tidspunkt- eller intervallhendelse som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
data
AktivitetsnavnAktivitetsnavn: Aktiviteten som vurderes.
Koding med ekstern terminologi anbefales. Fritekst bør bare tillates der ingen passende kodet verdi er tilgjengelig. For eksempel Mobilitet – snu seg i sengen, forflytte seg fra seng til stol, gå i trapper; Egenomsorg – pusse tenner, ta på fottøy, menstruasjonshygiene; Kommunikasjon – lese, snakke, skrive; Husarbeid – handle mat, rydde kjøkkenet, vaske klær; Delta i arbeid eller på skole – bruke offentlig transport, søke jobb; Samfunnsdeltakelse – drive med sport, bli med i en klubb, gå på teater.
FunksjonsnivåFunksjonsnivå: Det vurderte nivået der individet kan utføre aktiviteten uten tilsyn eller hjelp fra en annen person.
Et individ kan være i stand til å utføre aktiviteten selvstendig, men likevel oppleve betydelige vanskeligheter. Graden av vanskeligheter ved selvstendig utførelse av aktiviteten registreres separat ved hjelp av 'Vanskelighetsnivå'. Koding med ekstern terminologi anbefales. Fritekst bør bare tillates dersom ingen passende kodet verdi er tilgjengelig. Merk: Evne og vanskelighetsgrad representerer komplementære vurderinger av individets utførelse av aktiviteten.
Mulige datatyper:
  •  Kodet tekst
    • I stand til [Individet kan utføre aktiviteten.]
    • Delvis i stand til [Individet kan utføre aktiviteten i begrenset grad.]
    • Ikke i stand til [Individet kan ikke utføre aktiviteten.]
  •  Fri eller kodet tekst
Klinisk beskrivelseKlinisk beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av individets evne til å utføre aktiviteten.
VanskelighetsnivåVanskelighetsnivå: Graden av vanskeligheter individet opplever ved selvstendig utførelse av aktiviteten.
Vanskeligheter kan forekomme selv når individet er i stand til å utføre aktiviteten helt selvstendig, og kan indikere behov for økt funksjonell støtte eller tilpasning. Koding med ekstern terminologi anbefales. Fritekst bør bare tillates dersom ingen passende kodet verdi er tilgjengelig.
Mulige datatyper:
  •  Fri eller kodet tekst
  •  Kodet tekst
    • Ingen vanskeligheter [Individet opplever ingen vanskeligheter ved utførelse av aktiviteten.]
    • Lette vanskeligheter [Individet opplever en lav grad av vanskeligheter ved utførelse av aktiviteten.]
    • Moderate vanskeligheter [Individet opplever en betydelig grad av vanskeligheter ved utførelse av aktiviteten.]
    • Store vanskeligheter [Individet opplever en høy grad av vanskeligheter ved utførelse av aktiviteten.]
Årsak til vanskeligheterÅrsak til vanskeligheter: Fritekstbeskrivelse av faktorene som bidrar til vanskelighetene ved utførelse av aktiviteten.
KommentarKommentar: Ytterligere fritekst om individets utførelse av aktiviteten som ikke er fanget opp i andre felt.
Other contributors
Translators
  • Norwegian Bokmål: Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT, silje.ljosland.bakke@helse-vest-ikt.no