| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-OBSERVATION.pregnancy_assertion.v0 |
|---|---|
| Concept | Utsagn om graviditet |
| Description | En erklæring fra en kliniker som bekrefter om individet er gravid eller ikke på et bestemt tidspunkt, og som kun anses som gyldig på det tidspunktet den er avgitt. |
| Use | Brukes for å registrere et utsagn fra en kliniker om bekreftet tilstedeværelse eller fravær av graviditet på et gitt tidspunkt. Utsagnet gjelder kun på tidspunktet det avgis, og kan støttes av en klinisk ‘Begrunnelse’ som dokumenterer grunnlaget for utsagnet, som for eksempel relevante prøveresultater eller tidligere diagnoser og kirurgiske prosedyrer. Bekreftelse av om graviditet foreligger eller ikke er avgjørende for trygg klinisk beslutningstaking, ettersom det kan påvirke både diagnostiske vurderinger og valg av behandling. For eksempel:
|
| Misuse | Skal ikke brukes til å registrere sammendrag om en nåværende eller tidligere graviditet. Bruk arketypen EVALUATION.pregnancy_summary (Graviditetssammenfatning) til dette formålet. Skal ikke brukes for å registrere mistanke om eller grad av usikkerhet om individet er gravid, som for eksempel "mulig", "sannsynlig", "mistenkt" eller "bekreftet". Bruk EVALUATION.problem_diagnosis (Problem/diagnose) til dette. Skal ikke brukes for å registrere individets pågående svangerskapsomsorgsrelaterte opplysninger til bruk for vurderinger og beslutninger knyttet til dette. Bruk EVALUATION.pregnancy_care_state for dette. Skal ikke brukes til å registrere detaljer om prosedyrer utført under en graviditet, for eksempel avbrudd eller fødsel. Bruk arketypen ACTION.procedure (Prosedyre) for dette formålet. Skal ikke brukes i sammenheng med spørreskjema for eksempel selvrapporterte data med spørsmål som "Er du gravid?". Behovet for en spesifikk arketype for dette formålet er anerkjent, men den var ennå ikke utviklet på tidspunktet da denne arketypen ble publisert. Skal ikke brukes til å registrere at man mangler svangerskapshistorikk. Behovet for en spesifikk arketype for dette formålet er anerkjent, men den var ennå ikke utviklet på tidspunktet da denne arketypen ble publisert.@All |
| Purpose | For å registrere et utsagn fra en kliniker om tilstedeværelse eller fravær av graviditet på et gitt tidspunkt, vanligvis for å støtte kliniske beslutninger. |
| References | |
| Authors | Forfatternavn: Marit Alice Venheim Organisasjon: Helse Vest IKT AS E-post: marit.alice.venheim@helse-vest-ikt-no Opprinnelig skrevet dato: 2020-05-05 |
| Other Details Language | Forfatternavn: Marit Alice Venheim Organisasjon: Helse Vest IKT AS E-post: marit.alice.venheim@helse-vest-ikt-no Opprinnelig skrevet dato: 2020-05-05 |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Keywords | graviditet, gravid, ekskludering, utelukkelse, bekreftelse, svangerskap |
| Lifecycle | in_development |
| UID | 72768161-b7c4-4d9a-9972-d23617981ee5 |
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.36.3198 |
| Revision Number | 0.0.1-alpha |
| protocol | |
| Tilleggsinformasjon | Tilleggsinformasjon: Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller eller formalismer. For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR. Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper |
| events | |
| Uspesifisert tidspunkthendelse | Uspesifisert tidspunkthendelse: Standard uspesifisert tidspunkthendelse som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon. |
| data | |
| Utsagn om graviditet | Utsagn om graviditet: Et utsagn eller erklæring om individets graviditetsstatus på et bestemt tidspunkt. Dette utsagnet anses som korrekt kun på det tidspunktet det avgis, og er vanligvis ment å støtte trygg klinisk beslutningstaking. Antatte verdier og uttrykk for usikkerhet er bevisst utelatt.
|
| Begrunnelse | Begrunnelse: Fritekstbeskrivelse av det kliniske grunnlaget som støtter utsagnet. |
| Klinisk dokumentasjon | Klinisk dokumentasjon: Strukturert klinisk dokumentasjon som støtter utsagnet. For eksempel relevante laboratoriesvar eller tidligere diagnoser og kirurgiske prosedyrer. Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_ |
| Kommentar | Kommentar: Ytterligere beskrivelse angående utsagnet om graviditetsstatus som ikke fanges i andre felt. |
| Other contributors | Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor) Sparked AU, CSIRO, Australia Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India Tara Bonet Chinillach, Catalan Health Service, Spain Hanne Marte Bårholm, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) Grete Hovde Bøe, Sykehuspartner HF, Norway (openEHR Editor) Michelle Currie, SavantSolutions4HIT, LLC, United States Inger Elise Engelund, Fagsenter for pasientrapporterte data, Helse Bergen HF, Norway Aleksander Furnes, Helse Nord IKT, Norway (openEHR Editor) Ciprian Gerstenberger, Helse Nord IKT, Norway (openEHR Editor) William Goossen, Results 4 Care, Netherlands Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia Atle Hansen, Universitetssykehuset Nord-Norge, Norway Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia Henri Huttunen, UNA Oy, Finland Juliette Jager, Tietoevry, Norway June Marie Nepstad Knappskog, Helse Nord IKT AS, Norway (openEHR Editor), Norway (openEHR Editor) Elin Kristiansen, Sykehuspartner HF, Norway (openEHR Editor) Kanika Kuwelker, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) Jörgen Kuylenstierna, eWeave AB, Sweden Eli Larsen, UNN, Norway (openEHR Editor) Liv Laugen, Oslo University Hospital, Norway, Norway (openEHR Editor) Darin Leonhardt, PLRI für medizinische Informatik/ Medizinische Hochschule, Germany Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) June Marie Knappskog, Helse Nord IKT AS, Norway (openEHR Norway redaktør), Norway Cecilia Mascia, CRS4, Italy Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom Patrick Fergal McSharry, MSMS(I) and SESLHD, Australia Martin Milde, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) Olha Nikolaieva, University Hospital Basel, Switzerland Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden Bjørn Næss, DIPS ASA, Norway Marianne Opsahl Bredesen, Helse Nord IKT HF, Norway Jayashree Panickar, India Ana Pascual Segura, Catsalut, Spain Anton Pichugin, GKU IAC at Department of Information Technologies of the city of Moscow (DIT Moscow), Russia Marlene Pérez Colman, Digital Health and Care Wales, United Kingdom Bipinkumar Rathod, NHS, United Kingdom Ruben Rognmo, Helse Nord IKT, Norway Terje Sagmyr, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) Videha Sharma, University of Manchester, United Kingdom Norwegian Review Summary, Norwegian Public Hospitals, Norway Averil Tam, CSIRO, Australia Nyree Taylor, CSIRO, Australia John Tore Valand, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) Marte Vassli Gullesen, HNIKT, Norway Wouter Zanen, Eurotranplant, Netherlands Karsten Øvretveit, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) |
| Translators |
|