| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-OBSERVATION.pregnancy_finding.v0 |
| Concept | Utsagn om graviditet |
| Description | En uttalelse eller erklæring fra en kliniker om den kjente graviditetstilstanden til individet på et bestemt tidspunkt, som skal brukes som grunnlag for klinisk beslutningstaking. |
| Use | Brukes til å registrere et utsagn om graviditetsstatusen til individet på et bestemt tidspunkt. Denne typen data er spesifikt definert som registrering av et utsagn, en nøye klinisk uttalelse fra en kliniker om hvorvidt de tror, basert på deres beste kunnskap, at en person er gravid eller ikke gravid. "Kan være gravid" tilbys vanligvis ikke som en verdi, langt mindre registrert i helsejournalen, da dette er en klinikers antakelse for enhver kvinne i fertil alder, inntil det motsatte er bevist. Å hevde at en person er gravid er relativt enkelt og trygt å gjøre på grunnlag av bevis som en positiv urin- eller blodprøve eller fysiske undersøkelse. Vanligvis fører konsekvensene av en feil i dette scenariet til svært forsiktige behandlingsvalg, som neppe vil forårsake klinisk skade. Imidlertid er den motsatte situasjonen hvor en kliniker trenger å hevde at en person som ble født som kvinne ikke er gravid, ofte ikke er en enkel eller sikker avgjørelse. Feil utsagn om at individet ikke er gravid kan ha betydelige kliniske konsekvenser dersom det resulterer i kliniske valg som kan skade en gravid kvinne eller fosteret i et ukjent svangerskap. Absolutt utelukkelse av graviditet er bare mulig i begrensede tilfeller, for eksempel etter bekreftet fjerning av både eggstokkene og livmoren. I de fleste andre situasjoner kan klinikere bare ta en avgjørelse om "ikke gravid" basert på en kombinasjon av anamnese, fysisk undersøkelse, diagnostisk testing og klinisk vurdering. Enhver erklæring om utelukkelse av graviditet bør inkludere klinikerens begrunnelse, som kan referere til samtidige testresultater, manglende organ eller en tidligere historie med diagnoser og prosedyrer. Et utsagn bør kun anses som nøyaktig på tidspunktet for utsagnet. For eksempel er et utsagn om at en person er gravid nødvendig for å diagnostisere en graviditet utenfor livmoren, men personen bør ikke lenger være gravide etter en operasjon. På samme måte kan et utsagn om at en person ikke er gravid, basert på anamnese og et uringraviditetstestresultat, måtte revideres kort tid etter hvis en blodprøve for graviditet returnerer positiv. |
| Misuse | Skal ikke brukes til å registrere sammendrag om en enkelt graviditet. Bruk arketypen EVALUATION.pregnancy_summary til dette formålet. Skal ikke brukes til å registrere fasen av en graviditet, slik som før unnfangelsen, graviditeten eller etter fødselen. Bruk arketypen EVALUATION.pregnancy_phase til dette formålet. Skal ikke brukes til å registrere detaljer om prosedyrer utført under en graviditet, for eksempel avbrudd eller fødsel. Bruk ACTION.prosedyren eller andre relevante arketyper for dette formålet. Skal ikke brukes i sammenheng med spørreskjema for eksempel selvrapporterte data med spørsmål som "Er du gravid?". Bruk openEHR-EHR-OBSERVATION.problem_screening.v1 eller andre relevante arketyper for dette formålet. |
| Purpose | Å registrere et utsagn om graviditetsstatusen til en person, som kun skal anses som nøyaktig på datoen og tidspunktet for utsagnet. |
| References | Note the similar approach in FHIR Pregnancy status Observation, but without the same semantics in terms of a clinician making an assertion: - AU Core Pregnancy Status, HL7 AU Core FHIR Profile [Internet]. Health Level Seven Australia; [cited: 2024 Oct 18]. Available from: https://hl7.org.au/fhir/core/0.1.0-draft/StructureDefinition-au-core-pregnancystatus.html. - Observation Pregnancy - Status (IPS) profile, International Patient Summary Implementation Guide, [Internet]. Patient Care Working Group, Health Level Seven International; [cited: 2024 Oct 18]. Available from: https://build.fhir.org/ig/HL7/fhir-ips/StructureDefinition-Observation-pregnancy-status-uv-ips.html |
| Authors | Forfatternavn: Marit Alice Venheim Organisasjon: Helse Vest IKT AS E-post: marit.alice.venheim@helse-vest-ikt-no Opprinnelig skrevet dato: 2020-05-05 |
| Other Details Language | Forfatternavn: Marit Alice Venheim Organisasjon: Helse Vest IKT AS E-post: marit.alice.venheim@helse-vest-ikt-no Opprinnelig skrevet dato: 2020-05-05 |
| OtherDetails Language Independent | {licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, references=Note the similar approach in FHIR Pregnancy status Observation, but without the same semantics in terms of a clinician making an assertion: - AU Core Pregnancy Status, HL7 AU Core FHIR Profile [Internet]. Health Level Seven Australia; [cited: 2024 Oct 18]. Available from: https://hl7.org.au/fhir/core/0.1.0-draft/StructureDefinition-au-core-pregnancystatus.html. - Observation Pregnancy - Status (IPS) profile, International Patient Summary Implementation Guide, [Internet]. Patient Care Working Group, Health Level Seven International; [cited: 2024 Oct 18]. Available from: https://build.fhir.org/ig/HL7/fhir-ips/StructureDefinition-Observation-pregnancy-status-uv-ips.html, original_namespace=org.openehr, original_publisher=openEHR Foundation, custodian_namespace=org.openehr, MD5-CAM-1.0.1=F4A2E815E6303035B5BC6CDB11F100FC, build_uid=f8af62e5-3fd9-41bd-b137-1ea663c6be5a, ip_acknowledgements=This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyrighted material of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Where an implementation of this artefact makes use of SNOMED CT content, the implementer must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/get-snomedct or info@snomed.org., revision=0.0.1-alpha} |
| Keywords | graviditet, gravid, ekskludering, utelukkelse |
| Lifecycle | in_development |
| UID | 5172975f-7b0c-4b1c-b066-6ef7a9e3548f |
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.36.3198 |
| Revision Number | 0.0.1-alpha |
| All | Archetype [runtimeNameConstraintForConceptName=null, archetypeConceptBinding=null, archetypeConceptDescription=En uttalelse eller erklæring fra en kliniker om den kjente graviditetstilstanden til individet på et bestemt tidspunkt, som skal brukes som grunnlag for klinisk beslutningstaking., archetypeConceptComment=null, otherContributors=Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor); Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor), originalLanguage=en, translators=
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], details=[], activities=[], events=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/events[at0016], code=at0016, itemType=POINT_EVENT, level=2, text=Uspesifisert tidspunkthendelse, description=Standard uspesifisert tidspunkthendelse som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=POINT_EVENT, bindings=null, values=null, extendedValues=null]], ism_transition=[], content=[], data=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/events[at0016]/data[at0003]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=4, text=Utsagn om graviditet, description=Et utsagn om graviditetsstatusen til den enkelte på et spesifisert tidspunkt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_ Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], minIndents={}, termBindingRetrievalErrorMessage=null] |