| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-EVALUATION.reason_for_encounter.v1 |
| Concept | Kontaktårsak |
| Description | For å registrere årsaken til kontakt mellom helsepersonell og individet. |
| Use | For å registrere årsak eller årsaker til kontakten mellom helsepersonell og individ. Årsak kan være klinisk, sosial eller administrativ. Kontaktårsak er et vanlig uttrykk som brukes i klinisk medisin, begrepet brukes oftest på to måter - en som refererer til en administrativ kategori for levering av helsetjenester og en som gjenspeiler det kliniske eller sosiale behovet for å søke helsetjenester. Arketypen inneholder to dataelementer: - "Administrativ kontaktårsak" brukes for å dokumentere den administrative delen av helsehjelpen som oppsøkes eller behøves, for eksempel konsultasjonstype, øyeblikkelig hjelp, preoperativ vurdering, svangerskapskontroll eller elektiv innleggelse. Dataelementet reflekterer en administrativ kategorisering av helsehjelpen. Valg av ordet kontaktårsak viser at det er en økt trend mot alternative måter for utføring av helsetjenester som ikke må ende opp med ansikt til ansikt kontakt mellom helsepersonell og pasient i konsultasjonsrommet. -"Klinisk kontaktårsak" brukes for å dokumentere kliniske årsaker for kontakten. Hovedproblemstilling blir regnet som et synonym for "Klinisk kontaktårsak". Formålet er å registrere individets oppfatning av problemer og symptomer som har vært utløsende faktor for at en søker hjelp fra helsevesenet, for eksempel ønske om å slutte å røyke, stress, kortpusthet eller magesmerter. Sykdomstegn som "nedsatt bevissthet" kan også registreres her, for eksempel når prehospitalt personell møter en bevisstløs person. |
| Misuse | Skal ikke benyttes for å registrere spesifikke detaljer om pasientens sykehistorie eller forløp av symptomer. Bruk OBSERVATION.story å registrere den fritekstlige delen og de relaterte nøstede CLUSTER-arketypene for strukturert innhold f.eks CLUSTER.symptom, CLUSTER.event og CLUSTER.issue. Skal ikke benyttes for å registrere bestemte detaljer om diagnoser som kan være nødvendig i tillegg til "Kontaktårsak" f.eks innleggelse eller preoperativ diagnose som en del av en innleggelse i sykehus for utførelse av en prosedyre. Bruk EVALUATION.problem_diagnosis for dette formålet. |
| Purpose | For å registrere årsak eller årsaker til kontakten mellom helsepersonell og individ. |
| References | openEHR Foundation. openEHR wiki: Reason for Encounter or Chief Complaint [Internet]. 2008 Feb 13 [cited 2012 Jun 17]; Available at http://www.openehr.org/wiki/display/healthmod/Reason+for+encounter+or+Chief+complaint. |
| Authors | Forfatternavn: Heather Leslie Organisasjon: Atomica Informatics E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com Opprinnelig skrevet dato: 2007-04-19 |
| Other Details Language | Forfatternavn: Heather Leslie Organisasjon: Atomica Informatics E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com Opprinnelig skrevet dato: 2007-04-19 |
| OtherDetails Language Independent | {licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, references=openEHR Foundation. openEHR wiki: Reason for Encounter or Chief Complaint [Internet]. 2008 Feb 13 [cited 2012 Jun 17]; Available at http://www.openehr.org/wiki/display/healthmod/Reason+for+encounter+or+Chief+complaint., current_contact=Heather Leslie, Atomica Informatics |
| Keywords | kontaktårsak, årsak, besøk, årsak for besøk, problemstilling, konsultasjonsårsak, innleggelsesårsak, henvisningsgrunn, henvisningsårsak, henvendelse |
| Lifecycle | published |
| UID | 6db24262-b05a-4fa5-9830-6b28af562c4f |
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.36.315 |
| Revision Number | 1.0.1 |
| All | Archetype [runtimeNameConstraintForConceptName=null, archetypeConceptBinding=null, archetypeConceptDescription=For å registrere årsaken til kontakt mellom helsepersonell og individet., archetypeConceptComment=null, otherContributors=Tomas Alme, DIPS ASA, Norway Nadim Anani, Karolinska Institutet, Sweden Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway Koray Atalag, University of Auckland, New Zealand Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) Lars Bitsch-Larsen, Haukeland University hospital, Norway Sergio Carmona, Chile Lisbeth Dahlhaug, Helse Midt - Norge IT, Norway Beatriz de Faria Leão, Brazil Shahla Foozonkhah, Ocean Informatics, Australia Einar Fosse, UNN HF, Norwegian Centre for Integrated Care and Telemedicine, Norway Sebastian Garde, Ocean Informatics, Germany Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia Anne Gunn Haugland, Helse Bergen HF, Norway Andreas Hering, Helse Bergen HF, Haukeland universitetssjukehus, Norway Omer Hotomaroglu, Turkey Lars Ivar Mehlum, Helse Bergen HF, Norway Sundaresan Jagannathan, Scottish NHS, United Kingdom Lars Morgan Karlsen, DIPS ASA, Norway Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) Hallvard Lærum, Norwegian Directorate of e-health, Norway Rose Mari Eikås, Helse Bergen, Norway Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom Bjørn Næss, DIPS ASA, Norway Rune Pedersen, Universitetssykehuset i Nord Norge, Norway John Tore Valand, Haukeland Universitetssjukehus, Norway (Editor, Translation Editor) Jon Tysdahl, Furst medlab AS, Norway, originalLanguage=en, translators=
|