ARCHETYPE Ordinering av klinisk forløp (openEHR-EHR-INSTRUCTION.care_pathway_order.v0)

ARCHETYPE IDopenEHR-EHR-INSTRUCTION.care_pathway_order.v0
ConceptOrdinering av klinisk forløp
DescriptionOrdinering av et standardisert klinisk forløp for en spesifikk tilstand eller behandling.
Use

Brukes for å ordinere et standardisert klinisk forløp for en spesifikk tilstand eller behandling. Fremdriften i det ordinerte forløpet kan registreres ved hjelp av den tilhørende arketypen ACTION.care_pathway (Styring av klinisk forløp).

Arketypen omfatter ordinering av standardiserte forløp for enhver type akutt, kronisk eller forebyggende behandling, på tvers av medisinske, kirurgiske, sykepleiefaglige og tverrfaglige fagområder. For eksempel:

  • kreftforløp, som instillasjonsbehandling etter kirurgi for blærekreft
  • perioperative forløp, som innsetting av total hofteprotese
  • forløp innen psykisk helse, som behandlingsforløp for anoreksi
  • vaksinasjonsprogrammer, som vaksinasjonsprogram for barn 0-5 år
  • protokoller for kroniske sykdommer, som diabetesbehandling
  • sykepleieforløp, som forebygging av trykksår eller sårbehandling

Begrepene "klinisk forløp" og "behandlingsplan" brukes her med følgende betydning:

  • klinisk forløp: Et klinisk forløp (noen ganger kalt behandlingsforløp) er en standardisert kunnskapsressurs som beskriver en omsorgsprosess for en spesifikk tilstand eller behandling, vanligvis med en forhåndsdefinert start og slutt. Et klinisk forløp kan bygge på kliniske retningslinjer, og anbefalte intervensjoner eller andre aktiviteter kan konkretiseres i en behandlingsplan. Et klinisk forløp tilsvarer ContSys' (ISO 13940) begrep 'clinical pathway'.
  • behandlingsplan: En behandlingsplan eller pleieplan er tilpasset en spesifikk person, ofte basert på ett eller flere kliniske forløp, er vanligvis dynamisk og oppdateres etter hvert som personens tilstand endres. Planer utvikles ofte i samarbeid mellom personen og helseteamet og er orientert rundt spesifikke mål, intervensjoner og evalueringer.

For flerfasede forløp der et overordnet forløp inneholder distinkte forhåndsdefinerte faser, kan arketypen brukes til å ordinere det overordnede forløpet, for eksempel en hel onkologisk protokoll. I tillegg kan separate instanser av arketypen brukes til å ordinere hver enkelt fase, for eksempel neoadjuvant behandling, kirurgi og adjuvant behandling.

MisuseBrukes ikke for å registrere informasjon om gjennomføringen av det kliniske forløpet. Bruk arketypen ACTION.care_pathway (Styring av klinisk forløp) til dette formålet. Brukes ikke for å registrere ordinering av spesifikke aktiviteter som anbefales i et klinisk forløp. Bruk separate og spesifikke instanser av INSTRUCTION.service_request (Helsetjenesteforespørsel) eller lignende arketyper til dette formålet. Eksempler på spesifikke aktiviteter kan omfatte tverrfaglige teammøter, diagnostiske undersøkelser, konsultasjoner eller målinger. Brukes ikke for å registrere informasjon om behandlingsmål. Bruk EVALUATION.goal (Behandlingsmål) eller andre passende arketyper til dette formålet.
PurposeFor å ordinere et standardisert klinisk forløp for en spesifikk tilstand eller behandling.
ReferencesInternational Organization for Standardization. Health informatics - System of concepts to support continuity of care; ISO 13940:2015 [Internet]. Geneva: ISO; 2015 [cited 2026 May 18]. Available from: https://www.iso.org/standard/58362.html
Copyright© openEHR Norway
AuthorsForfatternavn: Bjørn Næss
Organisasjon: DIPS AS
E-post: bna@dips.no
Opprinnelig skrevet dato: 2015-06-20
Other Details LanguageForfatternavn: Bjørn Næss
Organisasjon: DIPS AS
E-post: bna@dips.no
Opprinnelig skrevet dato: 2015-06-20
Other Details (Language Independent)
  • Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
  • Custodian Organisation: openEHR Norway
  • References: International Organization for Standardization. Health informatics - System of concepts to support continuity of care; ISO 13940:2015 [Internet]. Geneva: ISO; 2015 [cited 2026 May 18]. Available from: https://www.iso.org/standard/58362.html
  • Current Contact: Silje Ljosland Bakke
  • Original Namespace: no.openehr
  • Original Publisher: openEHR Norway
  • Custodian Namespace: no.openehr
  • MD5-CAM-1.0.1: F493D77E6116DD6D87957849C975F764
  • Build Uid: 11711d7b-d1bf-48c6-a970-aa001b5e0834
  • Revision: 0.0.1-alpha
Keywordsforløp, behandlingsforløp, behandlingslinje, behandlingsplan, protokoll, pasientforløp, pakkeforløp, ordinering
Lifecyclein_development
UIDa79066ad-a598-4779-95d9-f21f4e5b81bb
Language usednb
Citeable Identifier1078.36.3144
Revision Number0.0.1-alpha
protocol
OrdineringsidentifikatorOrdineringsidentifikator: Unik identifikator for denne spesifikke ordineringen av klinisk forløp for individet.
Dette elementet identifiserer denne spesifikke ordineringen av klinisk forløp, ikke forløpsmalen eller protokollen som sådan. Den kan brukes til å gruppere alle relaterte ACTION- og INSTRUCTION-komposisjoner som tilhører samme individs kliniske forløp. Identifikatoren kan utstedes eksternt, for eksempel av et nasjonalt forløpsregister eller en henvisende organisasjon. Flere forekomster gjør det mulig å registrere mer enn én identifikator samtidig, ved behov.
Mulige datatyper:
  •  Identifikator
  •  Fri eller kodet tekst
Identifikator for overordnet ordineringIdentifikator for overordnet ordinering: Unik identifikator for den overordnede ordineringen, der et overordnet klinisk forløp inneholder distinkte forhåndsdefinerte faser.
For eksempel kan et forløp for en onkologisk protokoll være overordnet et forløp for neoadjuvant behandling.
Planlagt revurderingPlanlagt revurdering: Dato da ordineringen av det kliniske forløpet er planlagt å revurderes.
TilleggsinformasjonTilleggsinformasjon: Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer.
For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR.
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper
activities
OrdineringOrdinering: Detaljer om ordineringen.
ForløpsnavnForløpsnavn: Navnet på det kliniske forløpet.
For eksempel: "Brystkreftforløp" eller "STEMI-forløp". Koding av forløpsnavnet med en terminologi er å foretrekke, der det er mulig.
BeskrivelseBeskrivelse: Fritekstbeskrivelse om ordineringen av det kliniske forløpet, inkludert eventuelle relevante detaljer om hvordan forløpet er tiltenkt gjennomført.
Klinisk indikasjonKlinisk indikasjon: Den kliniske begrunnelsen for at det kliniske forløpet ordineres.
For eksempel: "Kreft". Koding av den kliniske indikasjonen med en terminologi er å foretrekke, der det er mulig.
Startdato/-tidStartdato/-tid: Dato/tid da det ordinerte kliniske forløpet er planlagt å starte.
Sluttdato/-tidSluttdato/-tid: Dato/tid da det ordinerte kliniske forløpet er planlagt å avsluttes.
Ytterligere detaljerYtterligere detaljer: Ytterligere strukturerte detaljer om ordineringen av det kliniske forløpet.
Referanse til kunnskapsbaseReferanse til kunnskapsbase: Strukturerte detaljer om en kunnskapsbase som er brukt i ordineringen av det kliniske forløpet.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.knowledge_base_reference.v1 og spesialiseringer
KommentarKommentar: Ytterligere fritekst om ordineringen av det kliniske forløpet som ikke er registrert i andre felt.
Other contributorsVebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor)
Koray Atalag, GALATA-Digital, New Zealand
Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor)
SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India
Tara Bonet Chinillach, Catalan Health Service, Spain
Gunn Elin Blakkisrud, DIPS ASA, Norway
Ciprian Gerstenberger, HN IKT, Norway
Rosane Gotardo, Systema Ltda., Brazil
Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia
Atle Hansen, Universitetssykehuset Nord-Norge, Norway
Joost Holslag, Joost Holslag Geneeskunde & Advies, Netherlands
Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia
Matteus Janicki, Akershus Universitetssykehus, Norway
Anjali Kulkarni, Karkinos, India
Jörgen Kuylenstierna, eWeave AB, Sweden
Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway
Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor)
June Marie Knappskog, Helse Nord IKT AS, Norway (openEHR Norway redaktør), Norway
Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom
Olha Nikolaieva, University Hospital Basel, Switzerland
Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden
Bjørn Næss, DIPS ASA, Norway
Kanthan Theivendran, NHS, United Kingdom
John Tore Valand, Helse Vest IKT, Norway
Marte Vassli Gullesen, HNIKT, Norway
Translators
  • Norwegian Bokmål: Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT, silje.ljosland.bakke@helse-vest-ikt.no