| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-INSTRUCTION.care_pathway_order.v0 |
|---|---|
| Concept | Ordinering av klinisk forløp |
| Description | Ordinering av et standardisert klinisk forløp for en spesifikk tilstand eller behandling. |
| Use | Brukes for å ordinere et standardisert klinisk forløp for en spesifikk tilstand eller behandling. Fremdriften i det ordinerte forløpet kan registreres ved hjelp av den tilhørende arketypen ACTION.care_pathway (Styring av klinisk forløp). Arketypen omfatter ordinering av standardiserte forløp for enhver type akutt, kronisk eller forebyggende behandling, på tvers av medisinske, kirurgiske, sykepleiefaglige og tverrfaglige fagområder. For eksempel:
Begrepene "klinisk forløp" og "behandlingsplan" brukes her med følgende betydning:
For flerfasede forløp der et overordnet forløp inneholder distinkte forhåndsdefinerte faser, kan arketypen brukes til å ordinere det overordnede forløpet, for eksempel en hel onkologisk protokoll. I tillegg kan separate instanser av arketypen brukes til å ordinere hver enkelt fase, for eksempel neoadjuvant behandling, kirurgi og adjuvant behandling. |
| Misuse | Brukes ikke for å registrere informasjon om gjennomføringen av det kliniske forløpet. Bruk arketypen ACTION.care_pathway (Styring av klinisk forløp) til dette formålet. Brukes ikke for å registrere ordinering av spesifikke aktiviteter som anbefales i et klinisk forløp. Bruk separate og spesifikke instanser av INSTRUCTION.service_request (Helsetjenesteforespørsel) eller lignende arketyper til dette formålet. Eksempler på spesifikke aktiviteter kan omfatte tverrfaglige teammøter, diagnostiske undersøkelser, konsultasjoner eller målinger. Brukes ikke for å registrere informasjon om behandlingsmål. Bruk EVALUATION.goal (Behandlingsmål) eller andre passende arketyper til dette formålet. |
| Purpose | For å ordinere et standardisert klinisk forløp for en spesifikk tilstand eller behandling. |
| References | International Organization for Standardization. Health informatics - System of concepts to support continuity of care; ISO 13940:2015 [Internet]. Geneva: ISO; 2015 [cited 2026 May 18]. Available from: https://www.iso.org/standard/58362.html |
| Copyright | © openEHR Norway |
| Authors | Forfatternavn: Bjørn Næss Organisasjon: DIPS AS E-post: bna@dips.no Opprinnelig skrevet dato: 2015-06-20 |
| Other Details Language | Forfatternavn: Bjørn Næss Organisasjon: DIPS AS E-post: bna@dips.no Opprinnelig skrevet dato: 2015-06-20 |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Keywords | forløp, behandlingsforløp, behandlingslinje, behandlingsplan, protokoll, pasientforløp, pakkeforløp, ordinering |
| Lifecycle | in_development |
| UID | a79066ad-a598-4779-95d9-f21f4e5b81bb |
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.36.3144 |
| Revision Number | 0.0.1-alpha |
| protocol | |
| Ordineringsidentifikator | Ordineringsidentifikator: Unik identifikator for denne spesifikke ordineringen av klinisk forløp for individet. Dette elementet identifiserer denne spesifikke ordineringen av klinisk forløp, ikke forløpsmalen eller protokollen som sådan. Den kan brukes til å gruppere alle relaterte ACTION- og INSTRUCTION-komposisjoner som tilhører samme individs kliniske forløp. Identifikatoren kan utstedes eksternt, for eksempel av et nasjonalt forløpsregister eller en henvisende organisasjon. Flere forekomster gjør det mulig å registrere mer enn én identifikator samtidig, ved behov. Mulige datatyper:
|
| Identifikator for overordnet ordinering | Identifikator for overordnet ordinering: Unik identifikator for den overordnede ordineringen, der et overordnet klinisk forløp inneholder distinkte forhåndsdefinerte faser. For eksempel kan et forløp for en onkologisk protokoll være overordnet et forløp for neoadjuvant behandling. |
| Planlagt revurdering | Planlagt revurdering: Dato da ordineringen av det kliniske forløpet er planlagt å revurderes. |
| Tilleggsinformasjon | Tilleggsinformasjon: Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer. For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR. Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper |
| activities | |
| Ordinering | Ordinering: Detaljer om ordineringen. |
| Forløpsnavn | Forløpsnavn: Navnet på det kliniske forløpet. For eksempel: "Brystkreftforløp" eller "STEMI-forløp". Koding av forløpsnavnet med en terminologi er å foretrekke, der det er mulig. |
| Beskrivelse | Beskrivelse: Fritekstbeskrivelse om ordineringen av det kliniske forløpet, inkludert eventuelle relevante detaljer om hvordan forløpet er tiltenkt gjennomført. |
| Klinisk indikasjon | Klinisk indikasjon: Den kliniske begrunnelsen for at det kliniske forløpet ordineres. For eksempel: "Kreft". Koding av den kliniske indikasjonen med en terminologi er å foretrekke, der det er mulig. |
| Startdato/-tid | Startdato/-tid: Dato/tid da det ordinerte kliniske forløpet er planlagt å starte. |
| Sluttdato/-tid | Sluttdato/-tid: Dato/tid da det ordinerte kliniske forløpet er planlagt å avsluttes. |
| Ytterligere detaljer | Ytterligere detaljer: Ytterligere strukturerte detaljer om ordineringen av det kliniske forløpet. |
| Referanse til kunnskapsbase | Referanse til kunnskapsbase: Strukturerte detaljer om en kunnskapsbase som er brukt i ordineringen av det kliniske forløpet. Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.knowledge_ |
| Kommentar | Kommentar: Ytterligere fritekst om ordineringen av det kliniske forløpet som ikke er registrert i andre felt. |
| Other contributors | Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor) Koray Atalag, GALATA-Digital, New Zealand Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India Tara Bonet Chinillach, Catalan Health Service, Spain Gunn Elin Blakkisrud, DIPS ASA, Norway Ciprian Gerstenberger, HN IKT, Norway Rosane Gotardo, Systema Ltda., Brazil Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia Atle Hansen, Universitetssykehuset Nord-Norge, Norway Joost Holslag, Joost Holslag Geneeskunde & Advies, Netherlands Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia Matteus Janicki, Akershus Universitetssykehus, Norway Anjali Kulkarni, Karkinos, India Jörgen Kuylenstierna, eWeave AB, Sweden Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) June Marie Knappskog, Helse Nord IKT AS, Norway (openEHR Norway redaktør), Norway Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom Olha Nikolaieva, University Hospital Basel, Switzerland Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden Bjørn Næss, DIPS ASA, Norway Kanthan Theivendran, NHS, United Kingdom John Tore Valand, Helse Vest IKT, Norway Marte Vassli Gullesen, HNIKT, Norway |
| Translators |