ARCHETYPE Styring av klinisk forløp (openEHR-EHR-ACTION.care_pathway.v1)

Type: openEHR ARCHETYPE
Purpose: For å registrere informasjon om igangsetting og overordnet styring av et standardisert klinisk forløp for en spesifikk tilstand eller behandling.
Use:

Brukes for å registrere informasjon om igangsetting og overordnet styring av et standardisert klinisk forløp for en spesifikk tilstand eller behandling. Dette gjøres ved å registrere relevante data om enkelthendelser i styringen av forløpet, der hver hendelse er representert ved ett prosesstrinn i denne arketypen.

Arketypen omfatter igangsetting og overordnet styring av standardiserte forløp for enhver type akutt, kronisk eller forebyggende behandling, på tvers av medisinske, kirurgiske, sykepleiefaglige og tverrfaglige områder. For eksempel:

kreftforløp, som instillasjonsbehandling etter kirurgi for blærekreft
perioperative forløp, som innsetting av total hofteprotese
forløp innen psykisk helse, som behandlingsforløp for anoreksi
vaksinasjonsprogrammer, som vaksinasjonsprogram for barn 0-5 år
protokoller for kroniske sykdommer, som diabetesbehandling
sykepleieforløp, som forebygging av trykksår eller sårbehandling

Begrepene "klinisk forløp" og "behandlingsplan" brukes her med følgende betydning:

klinisk forløp: Et klinisk forløp (noen ganger kalt behandlingsforløp) er en standardisert kunnskapsressurs som beskriver en omsorgsprosess for en spesifikk tilstand eller behandling, vanligvis med en forhåndsdefinert start og slutt. Et klinisk forløp kan bygge på kliniske retningslinjer, og anbefalte intervensjoner eller andre aktiviteter kan konkretiseres i en behandlingsplan. Et klinisk forløp tilsvarer ContSys' (ISO 13940) begrep 'clinical pathway'.
behandlingsplan: En behandlingsplan eller pleieplan er tilpasset en spesifikk person, ofte basert på ett eller flere kliniske forløp, er vanligvis dynamisk og oppdateres etter hvert som personens tilstand endres. Planer utvikles ofte i samarbeid mellom personen og helseteamet og er orientert rundt spesifikke mål, intervensjoner og evalueringer.

For flerfasede forløp der et overordnet forløp inneholder distinkte forhåndsdefinerte faser, kan arketypen brukes til å registrere det overordnede forløpet, for eksempel en hel onkologisk protokoll. I tillegg kan separate instanser av arketypen brukes til å spore livssyklusstatusen til hver enkelt fase, for eksempel neoadjuvant behandling, kirurgi og adjuvant behandling.

Misuse: Brukes ikke for å registrere ordinering av kliniske forløp. Bruk arketypen INSTRUCTION.care_pathway_order (Ordinering av klinisk forløp) til dette formålet. Brukes ikke for å registrere informasjon om spesifikke aktiviteter som anbefales i et klinisk forløp. Bruk separate og spesifikke instanser av ACTION.service (Helsetjenesteaktivitet) eller lignende arketyper til dette formålet. Eksempler på spesifikke aktiviteter kan omfatte tverrfaglige teammøter, diagnostiske undersøkelser, konsultasjoner eller målinger. Brukes ikke for å registrere observasjonelle beskrivelser av et individs pasientforløp, for eksempel oppsummeringer av hva som skjedde i løpet av et behandlingsforløp. Bruk andre passende arketyper til dette formålet.
Tags/Keywords: forløp, behandlingsforløp, behandlingslinje, behandlingsplan, protokoll, pasientforløp, pakkeforløp

Available formats: ADL XML

ARCHETYPE ID	openEHR-EHR-ACTION.care_pathway.v1
Concept	Styring av klinisk forløp
Description	Informasjon om igangsetting og overordnet styring av et standardisert klinisk forløp for en spesifikk tilstand eller behandling.
Use	Brukes for å registrere informasjon om igangsetting og overordnet styring av et standardisert klinisk forløp for en spesifikk tilstand eller behandling. Dette gjøres ved å registrere relevante data om enkelthendelser i styringen av forløpet, der hver hendelse er representert ved ett prosesstrinn i denne arketypen. Arketypen omfatter igangsetting og overordnet styring av standardiserte forløp for enhver type akutt, kronisk eller forebyggende behandling, på tvers av medisinske, kirurgiske, sykepleiefaglige og tverrfaglige områder. For eksempel: kreftforløp, som instillasjonsbehandling etter kirurgi for blærekreft perioperative forløp, som innsetting av total hofteprotese forløp innen psykisk helse, som behandlingsforløp for anoreksi vaksinasjonsprogrammer, som vaksinasjonsprogram for barn 0-5 år protokoller for kroniske sykdommer, som diabetesbehandling sykepleieforløp, som forebygging av trykksår eller sårbehandling Begrepene "klinisk forløp" og "behandlingsplan" brukes her med følgende betydning: klinisk forløp: Et klinisk forløp (noen ganger kalt behandlingsforløp) er en standardisert kunnskapsressurs som beskriver en omsorgsprosess for en spesifikk tilstand eller behandling, vanligvis med en forhåndsdefinert start og slutt. Et klinisk forløp kan bygge på kliniske retningslinjer, og anbefalte intervensjoner eller andre aktiviteter kan konkretiseres i en behandlingsplan. Et klinisk forløp tilsvarer ContSys' (ISO 13940) begrep 'clinical pathway'. behandlingsplan: En behandlingsplan eller pleieplan er tilpasset en spesifikk person, ofte basert på ett eller flere kliniske forløp, er vanligvis dynamisk og oppdateres etter hvert som personens tilstand endres. Planer utvikles ofte i samarbeid mellom personen og helseteamet og er orientert rundt spesifikke mål, intervensjoner og evalueringer. For flerfasede forløp der et overordnet forløp inneholder distinkte forhåndsdefinerte faser, kan arketypen brukes til å registrere det overordnede forløpet, for eksempel en hel onkologisk protokoll. I tillegg kan separate instanser av arketypen brukes til å spore livssyklusstatusen til hver enkelt fase, for eksempel neoadjuvant behandling, kirurgi og adjuvant behandling.
Misuse	Brukes ikke for å registrere ordinering av kliniske forløp. Bruk arketypen INSTRUCTION.care_pathway_order (Ordinering av klinisk forløp) til dette formålet. Brukes ikke for å registrere informasjon om spesifikke aktiviteter som anbefales i et klinisk forløp. Bruk separate og spesifikke instanser av ACTION.service (Helsetjenesteaktivitet) eller lignende arketyper til dette formålet. Eksempler på spesifikke aktiviteter kan omfatte tverrfaglige teammøter, diagnostiske undersøkelser, konsultasjoner eller målinger. Brukes ikke for å registrere observasjonelle beskrivelser av et individs pasientforløp, for eksempel oppsummeringer av hva som skjedde i løpet av et behandlingsforløp. Bruk andre passende arketyper til dette formålet.
Purpose	For å registrere informasjon om igangsetting og overordnet styring av et standardisert klinisk forløp for en spesifikk tilstand eller behandling.
References	International Organization for Standardization. Health informatics - System of concepts to support continuity of care; ISO 13940:2015 [Internet]. Geneva: ISO; 2015 [cited 2026 May 18]. Available from: https://www.iso.org/standard/58362.html
Copyright	© openEHR Norway
Authors	Forfatternavn: Bjørn Næss Organisasjon: DIPS AS E-post: bna@dips.no Opprinnelig skrevet dato: 2015-06-20
Other Details Language	Forfatternavn: Bjørn Næss Organisasjon: DIPS AS E-post: bna@dips.no Opprinnelig skrevet dato: 2015-06-20
Other Details (Language Independent)	Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/. Custodian Organisation: openEHR Norway References: International Organization for Standardization. Health informatics - System of concepts to support continuity of care; ISO 13940:2015 [Internet]. Geneva: ISO; 2015 [cited 2026 May 18]. Available from: https://www.iso.org/standard/58362.html Current Contact: Silje Ljosland Bakke Original Namespace: no.openehr Original Publisher: openEHR Norway Custodian Namespace: no.openehr MD5-CAM-1.0.1: 8E71956EDD855460A3E766C167C5A4EC Build Uid: c071c120-2dc3-41dc-9cd5-09c18a1ed9ca Revision: 1.0.0
Keywords	forløp, behandlingsforløp, behandlingslinje, behandlingsplan, protokoll, pasientforløp, pakkeforløp
Lifecycle	published
UID	e01a88d2-b95d-4c9d-b736-06f381f66a55
Language used	nb
Citeable Identifier	1078.36.3143
Revision Number	1.0.0
ism_transition
Forløp planlagt	Forløp planlagt: Forløpet er besluttet, men ingen spesifikk startdato er fastsatt. Gjeldende tilstand: planned
Forløp tidfestet	Forløp tidfestet: Forløpet er tildelt en spesifikk startdato og avventer igangsetting. Gjeldende tilstand: scheduled
Forløp utsatt	Forløp utsatt: Oppstarten av forløpet er utsatt til et senere tidspunkt, med intensjon om å tidfeste det på nytt. Gjeldende tilstand: postponed
Forløp avlyst	Forløp avlyst: Forløpet er stoppet før oppstart, uten intensjon om å planlegge det på nytt. Gjeldende tilstand: cancelled
Forløp pågår	Forløp pågår: Forløpet er igangsatt og pågår. Gjeldende tilstand: active
Forløp revurdert	Forløp revurdert: Forløpet er revurdert, og ordineringen videreføres. Gjeldende tilstand: active
Forløp midlertidig stanset	Forløp midlertidig stanset: Forløpet er midlertidig stanset, med intensjon om å gjenoppta det på et senere tidspunkt. Gjeldende tilstand: suspended
Forløp avbrutt	Forløp avbrutt: Forløpet er stoppet før fullføring, uten intensjon om å gjenoppta det. Gjeldende tilstand: aborted
Forløp fullført	Forløp fullført: Forløpet er gjennomført i sin helhet og alle planlagte aktiviteter er avsluttet. Gjeldende tilstand: completed
protocol
Ordineringsidentifikator	Ordineringsidentifikator: Unik identifikator for denne spesifikke ordineringen av klinisk forløp for individet. Dette elementet identifiserer denne spesifikke ordineringen av klinisk forløp, ikke forløpsmalen eller protokollen som sådan. Den kan brukes til å gruppere alle relaterte ACTION- og INSTRUCTION-komposisjoner som tilhører samme individs kliniske forløp. Identifikatoren kan utstedes eksternt, for eksempel av et nasjonalt forløpsregister eller en henvisende organisasjon. Flere forekomster gjør det mulig å registrere mer enn én identifikator samtidig, ved behov. Mulige datatyper: Identifikator Fri eller kodet tekst
Identifikator for overordnet ordinering	Identifikator for overordnet ordinering: Unik identifikator for den overordnede ordineringen, der et overordnet klinisk forløp inneholder distinkte forhåndsdefinerte faser. For eksempel kan et forløp for en onkologisk protokoll være overordnet et forløp for neoadjuvant behandling.
Tilleggsinformasjon	Tilleggsinformasjon: Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer. For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR. Slot inn arketyper Dette SLOT er åpen for alle Cluster arketyper.
description
Forløpsnavn	Forløpsnavn: Navnet på det kliniske forløpet. For eksempel: "Brystkreftforløp" eller "STEMI-forløp". Koding av forløpsnavnet med en terminologi er å foretrekke, der det er mulig.
Beskrivelse	Beskrivelse: Fritekstbeskrivelse om det kliniske forløpet.
Årsak	Årsak: Årsaken til at prosesstrinnet i det kliniske forløpet ble utført. Dette dataelementet er ment å registrere årsaken til eventuelle avvik fra det ordinerte kliniske forløpet, for eksempel "Forløp utsatt" på grunn av "Pasienten var for syk", eller "Forløp avlyst" på grunn av "Pasienten ombestemte seg". Det er ikke nødvendig å registrere årsaken for hvert prosesstrinn som utføres som ordinert. Merk: Den kliniske indikasjonen for at det kliniske forløpet igangsettes bør registreres ved hjelp av arketypen INSTRUCTION.care_pathway_order (Ordinering av klinisk forløp).
Ytterligere detaljer	Ytterligere detaljer: Ytterligere strukturerte detaljer om det kliniske forløpet. Dette SLOT er også åpen for andre Cluster arketyper.
Kommentar	Kommentar: Ytterligere fritekst om styringen av det kliniske forløpet som ikke er registrert i andre felt.
Other contributors	Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor) Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India Tara Bonet Chinillach, Catalan Health Service, Spain Gunn Elin Blakkisrud, DIPS ASA, Norway Ciprian Gerstenberger, HN IKT, Norway Rosane Gotardo, Systema Ltda., Brazil Atle Hansen, Universitetssykehuset Nord-Norge, Norway Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia Matteus Janicki, Akershus Universitetssykehus, Norway Anjali Kulkarni, Karkinos, India Jörgen Kuylenstierna, eWeave AB, Sweden Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) June Marie Knappskog, Helse Nord IKT AS, Norway Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom Olha Nikolaieva, University Hospital Basel, Switzerland Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden Kanthan Theivendran, NHS, United Kingdom John Tore Valand, Helse Vest IKT, Norway Marte Vassli Gullesen, HNIKT, Norway
Translators	Norwegian Bokmål: Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT, silje.ljosland.bakke@helse-vest-ikt.no