ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-EVALUATION.family_history.v2 |
Concept | Familieanamnese |
Description | Sammenfattet informasjon om helserelaterte forhold hos familiemedlemmer. |
Use | Brukes for å registrere et sammendrag av helserelaterte forhold, problemer eller diagnoser hos familiemedlemmer. Informasjonen kan bidra til identifisering av et eksisterende helseproblem, et grunnlag for å vurdere individets fremtidige risiko for familiære sykdommer eller for å iverksette forebyggende helsearbeid. Tradisjonelt har familieanamnese fokusert på genetiske faktorer eller biomarkører som indikatorer for risiko eller potensiell risiko. Denne arketypen omfatter registrering av informasjon både om arvelige problemer eller diagnoser, og de som ikke er arvelige. Dette kan gjelde påvirkninger i familiesituasjonen, psykososiale eller miljøfaktorer. Eksempler kan være eksponering for toksiner i hjemmet, vold i nære relasjoner, seksuelle overgrep, alkoholisme eller andre avhengigheter. Ikke-genetiske familiemedlemmer kan være adoptivbarn eller langtidsplasserte fosterbarn, ektefeller eller andre personer som deltar i familiehverdagen og har innflytelse på familien. Arketypen inneholder: - En fritekstoversikt. Dette tillater at detaljer om familieanamnesen kan importeres fra eksisterende systemer som en ustrukturert tekst. - En detaljert del, som fokuserer på relevant helseinformasjon om spesifikke familiemedlemmer, deres medisinske anamnese og biomarkører. Arketypen kan brukes i mange sammenhenger, for eksempel registrering av familieanamnese i en klinisk konsultasjon, i en persistent oversikt over familieanamnese eller som del av en epikrise. Ytterligere detaljer om et familiemedlems spesifikke problemer, diagnoser eller gjennomgåtte prosedyrer kan registreres ved å bruke EVALUATION.problem_diagnosis- eller ACTION.procedure-arketypen og spesifisere "Subject of Care" til familiemedlemmet, i stedet for individet som journalen omhandler. Arketypen kan brukes som basis for et slektstre over helseproblemer og diagnoser, eller for å understøtte risikoberegninger basert på forekomst i familieanamnesen eller kjente biomarkører. Det kan være nødvendig å identifisere hvert enkelt familiemedlem spesifikt og ikke bare relasjonen til pasienten. For eksempel: Det finnes bare én mormor, men det er mulig at det finnes flere kvinnelige søskenbarn på morssiden. En slik registrering kan være nødvendig for å sikre at et slektstre blir nøyaktig, og kan også muliggjøre nøyaktige korreksjoner eller tillegg til journalen for hvert identifiserte familiemedlem. |
Misuse | Skal ikke benyttes for å registrere informasjon om relativ eller absolutt risiko for å utvikle en tilstand ut fra en familieanamnese, bruk EVALUATION.health_risk-arketypen med CLUSTER.family_prevalence-arketypen for å registrere detaljer om andelen familiemedlemmer som er rammet. Brukes ikke for smittesporing av sykdommer som krever øyeblikkelig handling. Bruk spesifikke arketyper for dette formålet. Brukes ikke for å registrere fravær av problemer og eller diagnoser i familieanamnesen, bruk EVALUATION.exclusion-family_history-arketypen. |
Purpose | For registrering av informasjon om forekomst av helserelaterte forhold hos både levende og døde, genetiske og ikke-genetiske familiemedlemmer. Arketypens avgrensninger er med vilje gjort utydelige, for å omfatte et bredest mulig spekter av problemer som kan opptre innenfor familier. Arketypen omfatter kjente problemer eller diagnoser, identifiserte biologiske markører, samt alle relevante psykososiale faktorer og miljøfaktorer. |
References | Family History, draft archetype [Internet]. Australia, National eHealth Transition Authority, NEHTA Clinical Knowledge Manager. Authored: 2010 12 15. Available at: http://dcm.nehta.org.au/ckm/#showArchetype_1013.1.927 (last accessed 2015 03 05). Risk of condition based on family history, rejected archetype, openEHR Clinical Knowledge Manager [Internet]. openEHR Foundation. Authored: 2006 04 23. Available at: http://www.openehr.org/ckm/#showArchetype_1013.1.125 (last accessed 2015 03 05). HL7 Version 3 Standard: Clinical Genomics; Pedigree, Release 1. ANSI/HL7 V3 CGPED, R1-2007. Published 2007 05 07. Available at: http://www.hl7.org/implement/standards/product_brief.cfm?product_id=8 (last accessed 2015 03 05). |
Authors | Forfatternavn: Sam Heard Organisasjon: Ocean Informatics E-post: sam.heard@oceaninformatics.com Opprinnelig skrevet dato: 2010-12-15 |
Other Details Language | Forfatternavn: Sam Heard Organisasjon: Ocean Informatics E-post: sam.heard@oceaninformatics.com Opprinnelig skrevet dato: 2010-12-15 |
OtherDetails Language Independent | {licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, references=Family History, draft archetype [Internet]. Australia, National eHealth Transition Authority, NEHTA Clinical Knowledge Manager. Authored: 2010 12 15. Available at: http://dcm.nehta.org.au/ckm/#showArchetype_1013.1.927 (last accessed 2015 03 05). Risk of condition based on family history, rejected archetype, openEHR Clinical Knowledge Manager [Internet]. openEHR Foundation. Authored: 2006 04 23. Available at: http://www.openehr.org/ckm/#showArchetype_1013.1.125 (last accessed 2015 03 05). HL7 Version 3 Standard: Clinical Genomics; Pedigree, Release 1. ANSI/HL7 V3 CGPED, R1-2007. Published 2007 05 07. Available at: http://www.hl7.org/implement/standards/product_brief.cfm?product_id=8 (last accessed 2015 03 05)., current_contact=Heather Leslie, Ocean Informatics, heather.leslie@oceaninformatics.com, original_namespace=org.openehr, original_publisher=openEHR Foundation, custodian_namespace=org.openehr, MD5-CAM-1.0.1=620CA4DFCAB83F3DD3EA2D01B2D39DDF, build_uid=7a0f5f93-7d9b-4959-b5c6-2f4933cb7b68, ip_acknowledgements=This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyrighted material of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Where an implementation of this artefact makes use of SNOMED CT content, the implementer must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/get-snomedct or info@snomed.org., revision=2.0.0} |
Keywords | familie, anamnese, helse, tilstand, problem, diagnose, genetisk, slektstre, genealogi, familieanamnese, slektning, arvelighet, biologisk, familietre, hereditet, ikke-genetisk, ikke-biologisk, familiær, genetikk, arvelig, hereditær, far, mor, foreldre |
Lifecycle | published |
UID | 237645f9-ed6c-412c-94c9-3d5f441be55a |
Language used | nb |
Citeable Identifier | 1078.36.3136 |
Revision Number | 2.0.0 |
All | Archetype [runtimeNameConstraintForConceptName=null, archetypeConceptBinding=[SNOMED-CT(20160131): Ole Andreas Bjordal, Webmed, Norway Gunn Anita Skjulhaug, Helse-Bergen HF, Norway Rita Apelt, Department of Health,NT, Australia Vebjørn Arntzen, Oslo universitetssykehus HF, Norway (Nasjonal IKT redaktør) Koray Atalag, University of Auckland, New Zealand Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) John Bennett, NEHTA, Australia Kristian Berg, Universitetssykehuset Nord Norge, Norway Lars Bitsch-Larsen, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway Anita Bjørnnes, Helse Bergen, Norway Terje Bless, Helse Nord FIKS, Norway Diego Bosca, IBIME group, Spain Mauricio Botero, Universidad de Caldas, Colombia Rong Chen, Cambio Healthcare Systems, Sweden Bjørn Christensen, HUS, Norway Stephen Chu, Queensland Health, Australia Lisbeth Dahlhaug, Helse Midt - Norge IT, Norway Eva Dybvik, Nasjonal kompetansetjeneste for leddproteser og hoftebrudd, Haukeland Universitetssjukehus, Norway David Evans, Queensland Health, Australia Shahla Foozonkhah, Ocean Informatics, Australia Einar Fosse, UNN HF, Norwegian Centre for Integrated Care and Telemedicine, Norway Samuel Frade, Marand, Portugal Hildegard Franke, freshEHR Clinical Informatics Ltd., United Kingdom Tim Garden, NTG Department of Health, Australia Sebastian Garde, Ocean Informatics, Germany Jacquie Garton-Smith, Royal Perth Hospital and DoHWA, Australia Andrew Goodchild, NEHTA, Australia Gyri Gradek, Senter for medisinsk genetikk og molekylærmedisin, Haukeland Universitetssykehus, Norway Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia Elisabeth Gudmestad, Helse Bergen HF, Haukeland Universitetssykehus, Dokumentasjonsavdelingen, Norway Daniel Habashi, PasientSky AS, Norway Dag Hanoa, Oslo universitetssykehus, Norway Sam Heard, Ocean Informatics, Australia (Editor) Kristian Heldal, Telemark Hospital Trust, Norway Anca Heyd, DIPS ASA, Norway Nils-Harald Holsen, Nasjonal IKT HF, Norway Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia Ann Iren Tellnes Moe, Helse Vest IKT, Norway Leif Ivar Havelin, Helse Bergen, Norway Lars Ivar Mehlum, Helse Bergen HF, Norway Hans Johan Breidablik, Helse Førde HF, Norway Lars Karlsen, DIPS ASA, Norway Goran Karlstrom, County Of Värmland, Sweden Mary Kelaher, NEHTA, Australia Shinji Kobayashi, Kyoto University, Japan Nils Kolstrup, Skansen Legekontor og Nasjonalt Senter for samhandling og telemedisin, Norway Robert L'egan, NEHTA, Australia Sabine Leh, Helse-Bergen, Norway Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) Hugh Leslie, Ocean Informatics, Australia Hallvard Lærum, Oslo Universitetssykehus HF, Norway Mike Martyn, The Hobart Anaesthetic Group, Australia Shane McKee, Belfast Health & Social Care Trust, United Kingdom Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom (openEHR Editor) Chris Mitchell, RACGP, Australia Lars Morgan Karlsen, DIPS ASA, Norway Stewart Morrison, NEHTA, Australia Bengt Nilssen, Sykehuset Innlandet HFq, Norway Bjørn Næss, DIPS ASA, Norway Jeremy Oats, NT Health, Australia Andrej Orel, Marand d.o.o., Slovenia Lynne Parsons, Primary and Community Health Services, Australia Anne Pauline Anderssen, Helse Nord RHF, Norway Vladimir Pizzo, Hospital Sírio Libanês, Brazil Jodie Pycroft, Adelaide Northern Division of General Practice Ltd, Australia Norwegian Review Summary, National ICT Norway, Norway Robyn Richards, NEHTA - Clinical Terminology, Australia Tanja Riise, Nasjonal IKT HF, Norway Jussara Rotzsch, UNB, Brazil Anoop Shah, University College London, United Kingdom Elizabeth Stanick, Hobart Anaesthetic Group, Australia Kirsten Steen Kyrkjebø, Helse Vest IKT AS, Norway Møyfrid Stokke, Helse Vest IKT, Norway Line Sæle, Nasjonal IKT HF, Norway John Taylor, NEHTA, Australia Micaela Thierley, Helse Bergen, Norway Gordon Tomes, Australian Institute of Health and Welfare, Australia John Tore Valand, Haukeland Universitetssjukehus, Norway (Nasjonal IKT redaktør, Nasjonal IKT oversettelsesredaktør) Richard Townley-O'Neill, NEHTA, Australia Donna Truran, ACCTI-UoW, Australia Jon Tysdahl, Furst medlab AS, Norway Ørjan Vermeer, Haukeland Universitetssjukehus, Kvinneklinikken, Norway Jo Wright, NT Dept of Health, Australia (Editor) Natalia Strauch, Medizinische Hochschule Hannover, Germany, originalLanguage=en, translators=
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], content=[], contacts=[], ism_transition=[], description=[], details=[], data=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=2, text=Sammendrag, description=Fritekstoversikt over problemer, diagnoser og psykososiale, miljømessige eller genetiske markører som er funnet hos familiemedlemmer., comment=Bruk dette feltet for å registrere et sammmendrag eller konklusjon, eller for å importere tekstlige data fra eksisterende/tidligere kliniske system., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0028], code=at0028, itemType=CLUSTER, level=2, text=Per problem, description=Detaljer om forekomst av et spesifikt problem eller diagnose hos familiemedlemmer., comment=Har problemet en genetisk predisposisjon innen familien, skal bare genetiske slektninger inkluderes i dataene. Har problemet en psykososial eller miljømessig effekt kan ikke-genetiske familiemedlemmer også tas med i registreringen., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=1..*, cardinalityText= , subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0028]/items[at0029], code=at0029, itemType=ELEMENT, level=3, text=Problem/diagnosenavn, description=Navn på problem eller diagnose., comment=For dette problemet eller diagnosen kan aggregerte data som omhandler alle familiemedlemmer registreres. Koding av problemet eller diagnosen med en terminologi er ønskelig om mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0028]/items[at0030], code=at0030, itemType=ELEMENT, level=3, text=Beskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av forekomst av problem eller diagnose hos familiemedlemmer., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0028]/items[at0059], code=at0059, itemType=SLOT, level=3, text=Problemdetaljer, description=Strukturerte detaljer om det identifiserte problemet eller diagnosen., comment=For eksempel: Familiær forekomst av problemet eller diagnosen., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.family_ openEHR-EHR-CLUSTER.person.v1, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0003]/items[at0060], code=at0060, itemType=ELEMENT, level=3, text=Biologisk kjønn, description=Familiemedlemmets biologiske kjønn., comment=Koding av kjønnet med en terminologi er ønskelig om mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0003]/items[at0016], code=at0016, itemType=ELEMENT, level=3, text=Slektsforhold, description=Slektsforholdet mellom familiemedlemmet og helsetjenestemottakeren., comment=For eksempel: Mor, stefar, farmor, onkel på farsside. Koding av slektsforholdet med en terminologi er foretrukket der dette er mulig og kan inkludere en spesifisering av om slektsforholdet er på mors eller fars side., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0003]/items[at0064], code=at0064, itemType=ELEMENT, level=3, text=Type familierelasjon, description=Type relasjon mellom omsorgssubjektet og familiemedlemmet., comment=Hvis "Relasjon"-dataelementet bruker forhåndskoordinerte termer som inkluderer graden av slektskapet, er dette dataelementet overflødig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0053], code=at0053, itemType=SLOT, level=2, text=Multimedia, description=Multimediarepresentasjon av familieanamnesen., comment=For eksempel et slektstre., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.media_ Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], minIndents={}, termBindingRetrievalErrorMessage=null] |