| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-COMPOSITION.encounter.v1 |
|---|---|
| Concept | Klinisk kontakt |
| Description | Interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell. |
| Use | Brukes som en generisk container på dokument-nivå for å registrere detaljer om en enkel interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell. Den kliniske kontakten kan være direkte ved ansikt-til-ansikt, indirekte via telefon eller videokonferanse, eller asynkron via elektronisk konsultasjon eller brev. Modalitet kan registreres, om nødvendig, via referansemodell-attributten COMPOSITION/mode. Innholdskomponenten er bevisst latt være ubegrenset. Dette tillater bruk av enhver SECTION- og/eller ENTRY-arketype som er nødvendig/hensiktsmessig i templaten brukt i den aktuelle kliniske konteksten. Tross ubegrenset plass for klinisk innhold, gir spesifikasjonen av COMPOSITION.encounter betydelig verdi ved å tillate eksplisitt spørring på alle kontakter innenfor en pasientjournal. Komponenten 'Context' har en valgfri utvidelse ('SLOT') som kan brukes ved design av templaten, for å: -legge til valgfri kontekstuell informasjon om, f.eks., episoden; eller -tillate harmonisering eller justering i forhold til andre informasjonsmodeller, f.eks. FHIR eller CIMI, som f.eks. eksplisitte representasjoner av 'Participants' som i en openEHR-arketype ordinært vil håndteres av openEHR-referansemodellen. Typiske eksempler kan være en poliklinikktime, en sykepleierobservasjon eller en telemedisinsk konsultasjon. |
| Misuse | Brukes ikke til registrering av detaljer om et helt behandlingsforløp. Brukes ikke til å inneholde persistent, oppsummert informasjon om individet, som f.eks. problemliste eller medikamentliste. Brukes ikke som rapport fra en diagnostisk service, som billeddiagnostikk eller laboratorieprøve. Brukes ikke til å representere FHIR-ressursen av samme navn - disse har forskjellig omfang og bruksområde. |
| Purpose | For å registrere detaljer om en enkel interaksjon, kontakt eller omsorgshendelse mellom et individ og helsepersonell, der kontakten omhandler helsetjenester. Den kliniske kontakten kan være direkte ved ansikt-til-ansikt, indirekte via telefon eller videokonferanse, eller asynkron via elektronisk konsultasjon eller brev. |
| References | TC 251, European Committee for Standardization: EN 13940-1:2007 Health informatics - System of concepts to support continuity of care - Part 1: Basic concepts. |
| Authors | Forfatternavn: Thomas Beale Organisasjon: Ocean Informatics, UK E-post: thomas.beale@oceaninformatics.com Opprinnelig skrevet dato: 2005-10-10 |
| Other Details Language | Forfatternavn: Thomas Beale Organisasjon: Ocean Informatics, UK E-post: thomas.beale@oceaninformatics.com Opprinnelig skrevet dato: 2005-10-10 |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Keywords | møte, kontakt, besøk, visitt, omsorgshendelse, konsultasjon, pasientkontakt, time, poliklinisk, hendelse, aktivitet, e-konsultasjon, elektronisk, telemedisinsk |
| Lifecycle | published |
| UID | 5e5853b3-d0cd-45f5-bae8-c9d26ba2c76b |
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.36.288 |
| Revision Number | 1.0.1 |
| context | |
| Utvidelse | Utvidelse: Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer. For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR. Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper |
| data | |
| Category | |
| null |
|
| Other contributors | Tomas Alme, DIPS, Norway Nadim Anani, Karolinska Institutet, Sweden Koray Atalag, University of Auckland, New Zealand Silje Bakke, Bergen Hospital Trust, Norway Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) Steve Bentley, Allscripts, United Kingdom Rong Chen, Cambio Healthcare Systems, Sweden Stephen Chu, Queensland Health, Australia Shahla Foozonkhah, Ocean Informatics, Australia Konstantinos Kalliamvakos, Cambio Healthcare Systems, Sweden Lars Karlsen, DIPS ASA, Norway Lars Morgan Karlsen, DIPS ASA, Norway Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) Luis Marco Ruiz, Norwegian Center for Integrated Care and Telemedicine, Norway Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom (openEHR Editor) Pablo Pazos, CaboLabs.com Health Informatics, Uruguay |
| Translators |
|