ARCHETYPE Bildediagnostisk undersøkelse - fossa Douglasi (openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_exam-rectouterine_pouch.v1)

ARCHETYPE IDopenEHR-EHR-CLUSTER.imaging_exam-rectouterine_pouch.v1
ConceptBildediagnostisk undersøkelse - fossa Douglasi
DescriptionFunn ved bildediagnostisk undersøkelse av fossa Douglasi med bruk av radiologiske metoder.
UseBrukes for å registrere funn ved radiologisk undersøkelse av fossa Douglasi og tolkning av dem. Det tiltenkte omfanget for denne CLUSTER.imaging_exam (Bildediagnostisk undersøkelse) - arketypen er til slutt å kunne registrere alle detaljerte funn ved bildediagnostisk undersøkelse av fossa Douglasi uavhengig av modalitet. Det er forventet at flere dataelementer kan bli lagt til når krav til slike er identifisert og bekreftet. Denne arketypen er utformet for å bli nøstet i SLOT'et "Ytterligere detaljer" i SLOT'et "Strukturerte funn" i OBSERVATION.imaging_exam_result (Bildediagnostisk svar) eller i andre relevante CLUSTER.imaging_exam-arketyper, i men kan også brukes innen andre ENTRY- og CLUSTER-arketyper der det er klinisk passende. Hvis denne arketypen, eller en spesialisering av denne, må utvides med flere nivåer med detaljerte funn eller observasjoner, kan flere forekomster av arketypen eller dens spesialiseringer nøstes i SLOT'et "Ytterligere detaljer".
MisuseSkal ikke brukes til å registrere funn fra undersøkelser av andre kroppsstrukturer enn fossa Douglasi. Bruk andre arketyper fra gruppen av CLUSTER.imaging_exam-arketyper for dette. Skal ikke brukes til å registrere overordnede undersøkelsesfunn, kontekst eller tekniske detaljer relatert til et fullstendig svar på billedundersøkelsen. Bruk arketypen OBSERVATION.imaging_exam_result (Bildediagnostisk svar) for å registrere dette, for eksempel kommentar om undersøkelseskvalitet, differensialdiagnose og overordnet konklusjon.
PurposeFor å registrere funn ved radiologisk undersøkelse av fossa Douglasi og tolkning av dem.
ReferencesVerguts, J., Timmerman, D., Bourne, T., Lewi, P. and Koninckx, P. (2010), Accuracy of peritoneal fluid measurements by transvaginal ultrasonography. Ultrasound Obstet Gynecol, 35: 589-592. Available from: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/uog.7632.
AuthorsForfatternavn: Heather Leslie
Organisasjon: Atomica Informatics
E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com
Opprinnelig skrevet dato: 2021-11-24
Other Details LanguageForfatternavn: Heather Leslie
Organisasjon: Atomica Informatics
E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com
Opprinnelig skrevet dato: 2021-11-24
OtherDetails Language Independent{licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, references=Verguts, J., Timmerman, D., Bourne, T., Lewi, P. and Koninckx, P. (2010), Accuracy of peritoneal fluid measurements by transvaginal ultrasonography. Ultrasound Obstet Gynecol, 35: 589-592. Available from: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/uog.7632., original_namespace=org.openehr, original_publisher=openEHR Foundation, custodian_namespace=org.openehr, MD5-CAM-1.0.1=77E638C9C128BFB6F59B642D5C00D817, build_uid=93268ff7-228d-4c23-b048-0667180207c6, ip_acknowledgements=This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyrighted material of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Where an implementation of this artefact makes use of SNOMED CT content, the implementer must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact https://www.snomed.org/snomed-ct/get-snomed or info@snomed.org., revision=1.0.0}
KeywordsRectovaginal, Douglas, grop, cul-de-sac, recto-uterin
Lifecyclepublished
UID6c85eba2-9c2c-4dce-9527-64ea1fd4ea26
Language usednb
Citeable Identifier1078.36.2764
Revision Number1.0.0
AllArchetype [runtimeNameConstraintForConceptName=null, archetypeConceptBinding=null, archetypeConceptDescription=Funn ved bildediagnostisk undersøkelse av fossa Douglasi med bruk av radiologiske metoder., archetypeConceptComment=null, otherContributors=Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor)
Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor)
SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India
Randi Brendberg, Helse Nord RHF, Norway
Peter Fedorcsak, University of Oslo, Norway (openEHR Editor)
Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia
Anca Heyd, DIPS ASA, Norway
Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia
Mikkel Johan Gaup Grønmo, Regional forvaltning EPJ, Helse Nord, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Kanika Kuwelker, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Liv Laugen, ​Oslo University Hospital, Norway, Norway (openEHR Editor)
Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor)
Hanne Marte Bårholm, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden
Norwegian Review Summary, Norwegian Public Hospitals, Norway
Tina Tellum, Oslo Universitetssykehus, Norway
Anders Thurin, VGR, Sweden
John Tore Valand, Haukeland Universitetssjukehus, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Ina Wille, Helse-Vest RHF, Norway, originalLanguage=en, translators=
  • German: Natalia Strauch, Medizinische Hochschule Hannover, Strauch.Natalia@mh-hannover.de
  • Norwegian Bokmål: Peter Fedorcsak, Vebjørn Arntzen, University of Oslo, Oslo University Hospital, peterfe@uio.no, varntzen@ous-hf.no
, subjectOfData=ubegrenset, archetypeTranslationTree=null, topLevelToAshis={items=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0001.1], code=at0001.1, itemType=ELEMENT, level=1, text=Kroppsstruktur, description=Identifisering av strukturen i kroppen eller regionen som er undersøkt., comment=Dersom den aktuelle strukturen i kroppen er fullt ut angitt i dette "Kroppsstruktur"-elementet er det ikke nødvendig å bruke "Anatomisk lokalisasjon" eller "Strukturert anatomisk lokalisasjon"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=1, text=Anatomisk lokalisasjon, description=Identifisering av organ eller kroppsdel., comment=For eksempel en lymfeknutegruppe (Kroppsstruktur) som er funnet i "Høyre aksille" (Anatomisk lokalisasjon). Det er ønskelig å kode "Anatomisk lokalisasjon" med en terminologi, som SNOMED CT. Dersom den anatomiske lokalisasjonen er fullt ut angitt i elementet "Kroppsstruktur" er det ikke nødvendig å bruke "Anatomisk lokalisasjon"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0003], code=at0003, itemType=SLOT, level=1, text=Strukturert anatomisk lokalisasjon, description=Strukturerte detaljer om organ eller kroppsdel., comment=For eksempel detaljert om en relativ anatomisk lokalisasjon, som "2 cm distalt for appendix". Dersom den nøyaktige eller relative anatomiske lokalisasjonen er fullt ut angitt i elementet "Kroppsstruktur" er det ikke nødvendig å bruke "Strukturert anatomisk lokalisasjon"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location.v1 og spesialiseringer eller
openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location_relative.v2 og spesialiseringer eller
openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location_circle.v1 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=1, text=Funn, description=Fritekstlig beskrivelse av funn eller observasjoner på bilder tatt under denne undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0005], code=at0005, itemType=SLOT, level=1, text=Ytterligere detaljer, description=Ytterligere strukturerte detaljer om funn eller observasjoner på bilder for det definerte organet eller kroppsdelen, eller om funn eller observasjoner hos tilhørende kroppsstrukturer., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_exam-lymph_node.v0 og spesialiseringer eller
openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_exam-lymph_node_group.v0 og spesialiseringer eller
openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_exam-lesion.v0 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0006], code=at0006, itemType=ELEMENT, level=1, text=Resymé, description=Enkeltord, frase eller kortfattet beskrivelse som uttrykker den kliniske betydningen av alle funn og observasjoner for den definerte kroppsstrukturen., comment=Kan også kalles "Tolkning" eller "Inntrykk". For eksempel "Uten anmerkning" eller "Fri væske". Dersom det er nyttig, er det åpent for å kode "Resymé" med en terminologi. Flere svar kan kodes ved at elementet er åpent for å være gjentakende. En beskrivelse i fritektst kan også brukes og kan inneholde en sammenligning med tidligere undersøkelser av samme kroppsstruktur., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0007], code=at0007, itemType=ELEMENT, level=1, text=Kommentar, description=Ytterligere fritekst om funn eller observasjoner på bilder av kroppsstrukturen og som ikke er fanget i andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0.2], code=at0.2, itemType=ELEMENT, level=1, text=Tilstedeværelse av fri væske, description=Observasjon om det er fri væske tilstede eller ikke., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Tilstede [Fri væske er sett i fossa Douglasi.]
  • Ikke tilstede [Ingen fri væske er sett i fossa Douglasi.]
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0.9], code=at0.9, itemType=ELEMENT, level=1, text=Diameter, description=Målt diameter av fri væske i fossa Douglasi., comment=Elementet har 3 forekomster for å tillate registrering av målinger i 3 retninger., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..3, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=C_DV_QUANTITY, bindings=null, values=Egenskap: Length
Enheter:
  • >=0.0 mm
  • >=0.0 cm
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0.5], code=at0.5, itemType=ELEMENT, level=1, text=Mengde fri væske, description=Mengden av fri væske sett., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=Mulige datatyper:
  •  Kodet tekst
    • Liten
    • Middels
    • Stor
  •  Kvantitet
    Egenskap: Volume
    Enheter:
    • >=0.0 L
    • >=0.0 mL
, extendedValues=null]], content=[], state=[], other_participations=[], credentials=[], ism_transition=[], contacts=[], description=[], capabilities=[], identities=[], data=[], source=[], target=[], context=[], events=[], details=[], protocol=[], activities=[], provider=[], relationships=[]}, topLevelItems={items=ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=ROOT_/, code=at0000.1, itemType=CLUSTER, level=0, text=null, description=null, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=1..*, cardinalityText=, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=null, extendedValues=null]}, addHierarchyItemsTo=items, currentHierarchyItemsForAdding=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0001.1], code=at0001.1, itemType=ELEMENT, level=1, text=Kroppsstruktur, description=Identifisering av strukturen i kroppen eller regionen som er undersøkt., comment=Dersom den aktuelle strukturen i kroppen er fullt ut angitt i dette "Kroppsstruktur"-elementet er det ikke nødvendig å bruke "Anatomisk lokalisasjon" eller "Strukturert anatomisk lokalisasjon"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=1, text=Anatomisk lokalisasjon, description=Identifisering av organ eller kroppsdel., comment=For eksempel en lymfeknutegruppe (Kroppsstruktur) som er funnet i "Høyre aksille" (Anatomisk lokalisasjon). Det er ønskelig å kode "Anatomisk lokalisasjon" med en terminologi, som SNOMED CT. Dersom den anatomiske lokalisasjonen er fullt ut angitt i elementet "Kroppsstruktur" er det ikke nødvendig å bruke "Anatomisk lokalisasjon"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0003], code=at0003, itemType=SLOT, level=1, text=Strukturert anatomisk lokalisasjon, description=Strukturerte detaljer om organ eller kroppsdel., comment=For eksempel detaljert om en relativ anatomisk lokalisasjon, som "2 cm distalt for appendix". Dersom den nøyaktige eller relative anatomiske lokalisasjonen er fullt ut angitt i elementet "Kroppsstruktur" er det ikke nødvendig å bruke "Strukturert anatomisk lokalisasjon"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location.v1 og spesialiseringer eller
openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location_relative.v2 og spesialiseringer eller
openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_location_circle.v1 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=1, text=Funn, description=Fritekstlig beskrivelse av funn eller observasjoner på bilder tatt under denne undersøkelsen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0005], code=at0005, itemType=SLOT, level=1, text=Ytterligere detaljer, description=Ytterligere strukturerte detaljer om funn eller observasjoner på bilder for det definerte organet eller kroppsdelen, eller om funn eller observasjoner hos tilhørende kroppsstrukturer., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_exam-lymph_node.v0 og spesialiseringer eller
openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_exam-lymph_node_group.v0 og spesialiseringer eller
openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_exam-lesion.v0 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0006], code=at0006, itemType=ELEMENT, level=1, text=Resymé, description=Enkeltord, frase eller kortfattet beskrivelse som uttrykker den kliniske betydningen av alle funn og observasjoner for den definerte kroppsstrukturen., comment=Kan også kalles "Tolkning" eller "Inntrykk". For eksempel "Uten anmerkning" eller "Fri væske". Dersom det er nyttig, er det åpent for å kode "Resymé" med en terminologi. Flere svar kan kodes ved at elementet er åpent for å være gjentakende. En beskrivelse i fritektst kan også brukes og kan inneholde en sammenligning med tidligere undersøkelser av samme kroppsstruktur., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0007], code=at0007, itemType=ELEMENT, level=1, text=Kommentar, description=Ytterligere fritekst om funn eller observasjoner på bilder av kroppsstrukturen og som ikke er fanget i andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0.2], code=at0.2, itemType=ELEMENT, level=1, text=Tilstedeværelse av fri væske, description=Observasjon om det er fri væske tilstede eller ikke., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
  • Tilstede [Fri væske er sett i fossa Douglasi.]
  • Ikke tilstede [Ingen fri væske er sett i fossa Douglasi.]
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0.9], code=at0.9, itemType=ELEMENT, level=1, text=Diameter, description=Målt diameter av fri væske i fossa Douglasi., comment=Elementet har 3 forekomster for å tillate registrering av målinger i 3 retninger., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..3, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=C_DV_QUANTITY, bindings=null, values=Egenskap: Length
Enheter:
  • >=0.0 mm
  • >=0.0 cm
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/items[at0.5], code=at0.5, itemType=ELEMENT, level=1, text=Mengde fri væske, description=Mengden av fri væske sett., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=Mulige datatyper:
  •  Kodet tekst
    • Liten
    • Middels
    • Stor
  •  Kvantitet
    Egenskap: Volume
    Enheter:
    • >=0.0 L
    • >=0.0 mL
, extendedValues=null]], minIndents={}, termBindingRetrievalErrorMessage=null]