ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-OBSERVATION.laboratory_test_result.v1 |
Concept | Laboratorieresultat |
Description | Resultat, inkludert funn og laboratoriets tolkning, av en laboratorieundersøkelse utført på prøvemateriale fra et individ eller relatert til individet. |
Use | Brukes for å registrere resultat, funn og laboratoriets tolkning, av en laboratorieundersøkelse utført på prøvemateriale fra et individ eller relatert til individet. Dette utføres typisk i et laboratorium, men kan også gjøres i andre miljøer, som for eksempel ved pasientnær analysering. Denne arketypen er ment å dekke resultatet av én rekvirert undersøkelse der prøvene er tatt i én prosedyre, og som kan ha flere analyseresultater eller andre komponenter. Eksempler på dette kan være "Differensialtelling av leukocytter", som gir et separat resultat for antallet av hver type hvite blodceller, eller "Nyrebiopsi ikke-neoplastisk", som gir resultater fra mikroskopi, immunohistokjemi og elektronmikroskopi. Denne arketypen er laget for å være et rammeverk som vanligvis vil utvides med CLUSTER-arketyper for å få en hensiktsmessig registrering og rapportering av spesifikke mønstre for laboratorieresultater. Dette kan omfatte analyser og undersøkelser innen kjemi (medisinsk biokjemi, hematologi, immunologi og transfusjonsmedisin, med mer), samt spesifikke mønstre for de unike behovene innenfor mikrobiologi og patologi. Hvis de rekvirerte analysene eller undersøkelsene ikke tilhører en navngitt gruppe, vil hvert resultat normalt representeres ved en separat instans av denne arketypen. Imidlertid er det stor variasjon på hvordan svarrapportering/meldingsformidling skjer, og denne arketypen er designet for å ivareta disse variasjonene. Denne arketypen støtter flere tilnærminger til å registrere informasjon om prøvematerialet, noe som reflekterer de store variasjonene innenfor dagens praksis. Laboratoriesvar-arketypen har høy grad av samsvar med HL7 FHIR-ressursen "Diagnostic Report". Det forventes at en eller flere instanser av denne arketypen, eller arketypefamilen vil bli sendt tilbake til rekvirenten i en laboratoriesvarrapport, for eksempel i arketypen COMPOSITION.report_result eller tilsvarende, og sammen med relevante ENTRY-arketyper. Registrering av konfunderende faktorer gjøres i praksis ikke på en konsistent måte, og avhenger av avsenderlaboratoriet og av den kliniske informasjonen som ble sendt med fra rekvirenten. I "State"-delen av arketypen er det et valgfritt og repeterbart element for "Konfunderende faktorer" som kan brukes til å registrere enkle faktorer, som fordi de kan påvirke tolkningen av resultatet må registreres eksplisitt. Dersom de konfunderende faktorene er mer komplekse kan det være hensiktsmessig å lage en CLUSTER-arketype som kan brukes i SLOTet "Strukturerte konfunderende faktorer". NB 1: Kjente eller nødvendige forutsetninger, som for eksempel "fastende" eller "dag 1 av menstruasjonssyklusen" bør registreres i elementet "Prøvetakingsforhold" i arketypen CLUSTER.specimen, og nøstes inn i denne OBSERVATION-arketypen. NB 2: Kjente problemer med prøvetaking eller prøvehåndtering, som for eksempel "hemolyse" eller "forlenget stase" bør registreres i elementet "Prøvekvalitet" i arketypen CLUSTER.specimen, og nøstes inn i denne OBSERVATION-arketypen. Der laboratoriet endrer analyser eller legger til analyser som oppfølging, kan disse håndteres etter veilledning fra HL7 FHIR (https://www.hl7.org/fhir/2015may/uslabreport-guide.html), eller etter lokale prosedyrer. For eksempel en av følgende: 1. Registrer de endrede analysene/tilleggsanalysene innenfor samme instans av denne arketypen. 2. Registrer de endrede analysene/tilleggsanalysene i en ny instans av denne arketypen, men referer til den opprinnelige rekvisisjonen ved hjelp av "Rekvisisjonsdetaljer". 3. Registrer de endrede analysene/tilleggsanalysene i en ny instans av denne arketypen, men referer til en ny rekvisisjon i tillegg til den opprinnelige rekvisisjonen, ved hjelp av "Rekvisisjonsdetaljer". |
Misuse | Skal ikke brukes for å lagre en sammenstilling etter obduksjon eller rettsmedisinsk undersøkelse, selv om prøver av noen prøvematerialer som blir tatt i en obduksjon kan bli representert i denne arketypen. For å lage selve obduksjons- eller den rettsmedisinske rapporten må man bruke spesialiserte arketyper. Denne arketypen er passende for å representere generelle laboratoriesvar, men er ikke ment å dekke komplette sammendragsrapporter ("synoptic reports") innenfor patologi. For disse trengs det i tillegg spesialiserte arketyper. |
Purpose | For å registrere resultat, funn og laboratoriets tolkning, av en laboratorieundersøkelse utført på prøvemateriale fra et individ eller relatert til individet. |
References | Based on Pathology Test Result, Draft Archetype [Internet]. Australian Digital Health Agency, Australian Digital Health Agency Clinical Knowledge Manager [cited: 2017-05-04]. Available from: http://dcm.nehta.org.au/ckm/#showArchetype_1013.1.839 Pathology (Data Specifications) Version 1.0 [Internet]. Sydney, Australia: National E-Health Transition Authority; 2007 May 29 [cited 2011 Jul 11]; Available at http://www.nehta.gov.au/component/docman/doc_download/962-pathology-v10. Laboratory Technical Framework, Volume 3: Content, Revision 3.0 [Internet]. USA: IHE International; 2011 May 19; [cited 2011 Jul 11]. Available from: http://www.ihe.net/Technical_Framework/index.cfm#laboratory Hl7 FHIR Diagnostic Report resource: HL7 fhir; Available from http://www.hl7.org/implement/standards/fhir/diagnosticreport.html |
Authors | Forfatternavn: Ian McNicoll Organisasjon: freshEHR Clinical Informatics E-post: ian@freshehr.com Opprinnelig skrevet dato: 2015-07-20 |
Other Details Language | Forfatternavn: Ian McNicoll Organisasjon: freshEHR Clinical Informatics E-post: ian@freshehr.com Opprinnelig skrevet dato: 2015-07-20 |
OtherDetails Language Independent | {licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, references=Based on Pathology Test Result, Draft Archetype [Internet]. Australian Digital Health Agency, Australian Digital Health Agency Clinical Knowledge Manager [cited: 2017-05-04]. Available from: http://dcm.nehta.org.au/ckm/#showArchetype_1013.1.839 Pathology (Data Specifications) Version 1.0 [Internet]. Sydney, Australia: National E-Health Transition Authority; 2007 May 29 [cited 2011 Jul 11]; Available at http://www.nehta.gov.au/component/docman/doc_download/962-pathology-v10. Laboratory Technical Framework, Volume 3: Content, Revision 3.0 [Internet]. USA: IHE International; 2011 May 19; [cited 2011 Jul 11]. Available from: http://www.ihe.net/Technical_Framework/index.cfm#laboratory Hl7 FHIR Diagnostic Report resource: HL7 fhir; Available from http://www.hl7.org/implement/standards/fhir/diagnosticreport.html, original_namespace=org.openehr, original_publisher=openEHR Foundation, custodian_namespace=org.openehr, MD5-CAM-1.0.1=5B886908205C983DC8905F037C55432D, build_uid=bebe75ff-79f9-4270-aace-36142a2c481c, revision=1.2.0} |
Keywords | medisinsk biokjemi, medisinsk mikrobiologi, medisinsk genetikk, klinisk farmakologi, patologi, immunologi og transfusjonsmedisin, laboratorie, lab, anatomisk, prøve, rettsmedisinsk, laboratoriemedisin, generell kjemi, materiale, prøvemateriale, lokalisasjon, undersøkelse, analyse, metode (analysemetode), laboratoriespesialitet, blodprøve, serum, plasma, fullblod, analytt, kapillærprøver, venøse prøver, arterielle prøver, prøvetaking, immunopatologi, cytologi, histopatologi, biopsi, preparat, immunhistokjemi, immuncytokjemi, molekylærgenetiske analyser, histologi, cytologi, cervixcytologi, obduksjon, flowcytometri, molekylær patologi, elektronmikroskopi, neuropatologi, frysesnitt, punksjonscytologi, makrobeskjæring, makroskopisk undersøkelse, mikrobiologi, bakteriologi, virologi, serologi, molekylærdiagnostikk, parasittologi, mykologi, protozologi, immunologi, medisinsk immunologi, transfusjonsmedisin, immunhematologi, transplantasjonsimmunologi, cellulær immunologi, ex vivo cellelaboratorium, hormonanalyser, endokrinologi, blodbank, blodkomponenter, hematologi, kjemisk, klinisk, kjemi, klinisk kjemi, klinisk biokjemi, metabolsk molekylærbiologi, homeostase og trombose, koagulasjon, klinisk farmakologi, farmakologi, doping analyser, klinisk fysiologi, toksikologi, rusmiddelanalyse, misbruksdiagnostikk, genetisk, genetikk, HTS-diagnostikk, genpaneler, farmakogenetikk, cancer cytogenetikk, preparat, rettsmedisinsk |
Lifecycle | published |
UID | a762c05e-8caf-473c-9b1c-39d8df1ea76b |
Language used | nb |
Citeable Identifier | 1078.36.27 |
Revision Number | 1.2.0 |
All | Archetype [runtimeNameConstraintForConceptName=null, archetypeConceptBinding=null, archetypeConceptDescription=Resultat, inkludert funn og laboratoriets tolkning, av en laboratorieundersøkelse utført på prøvemateriale fra et individ eller relatert til individet., archetypeConceptComment=null, otherContributors=Andreas Abildgaard, OUS, Norway Yaser Abuhajjaj, United Arab Emirates Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway Tomas Alme, DIPS ASA, Norway Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor) Koray Atalag, University of Auckland, New Zealand Silje Ljosland Bakke, Nasjonal IKT HF, Norway (openEHR Editor) Ryan Julius Banez, AC Health, Philippines Marcos Barreto, Universidade Federal da Bahia, Brazil Kristian Berg, Vestvågøy kommune - Fagutviklingsavdelingen, Norway SB Bhattacharyya, Sudisa Consultancy Services, India Sharmila Biswas, Dr Sharmila Biswas GP, Australia Johan Bjerner, Fürst, Norway Greg Burch, Tiny Medical Apps, United Kingdom Fatemeh Chalabianloo, Helse Bergen, Norway Doug Chesher, PaLMS, Australia Bjørn Christensen, Helse Bergen HF, Norway Stephen Chu, NEHTA, Australia (Editor) Matthew Cordell, NEHTA, Australia Lisbeth Dahlhaug, Helse Midt - Norge IT, Norway Andre de Wolf, NeHTA, Australia Gail Easterbrook, Flinders Medical Centre, Australia Stig Erik Hegrestad, Helse Førde, Norway David Evans, Queensland Health, Australia David Fallas, Sysmex NZ Ltd, New Zealand Shahla Foozonkhah, Iran ministry of health and education, Iran Hildegard Franke, freshEHR Clinical Informatics Ltd., United Kingdom Heath Frankel, Ocean Informatics, Australia Frode Gilberg, PRIDOK AS, Norway Rosane Gotardo, Systema Ltda., Brazil Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia Grahame Grieve, Health Intersections Pyty Ltd, Australia (Editor) Åshild Halvorsen, Helse Nord RHF, Norway martin hanlon, Careworks, United Kingdom Sam Heard, Ocean Informatics, Australia Anca Heyd, DIPS ASA, Norway Geir Hoff, Sykehuset Telemark HF, Norway Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia Silje Kaada, Helse-Bergen, Avdeling for immunologi og transfusjonsmedisin, Norway Lars Morgan Karlsen, DIPS ASA, Norway Mary Kelaher, NEHTA, Australia Nils Kolstrup, Skansen Legekontor og Nasjonalt Senter for samhandling og telemedisin, Norway Anne Kristin Strand, Sykehuspartner HF, Norway Tomi Laptoš, Marand, Slovenia Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway Michael Legg, Michael Legg & associates, Australia Sabine Leh, Haukeland University Hospital, Department of Pathology, Norway Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) Neranga Liyanaarachchi, Ministry of Health, Postgraduate Institute of Medicine, Sri Lanka Zijian Li, China Jan-Arne Ludvigsen, DIPS AS, Norway Hallvard Lærum, Direktoratet for e-helse, Norway Manisha Mantri, C-DAC, India Siv Marie Lien, DIPS ASA, Norway Ole Martin Sand, DIPS ASA, Norway Mike Martyn, The Hobart Anaesthetic Group, Australia James McClay, University of Nebraska Medical Center, United States Andrew McIntyre, Medical-Objects, Australia David McKillop, NEHTA, Australia Hildegard McNicoll, freshEHR Clinical Informatics Ltd., United Kingdom Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom (openEHR Editor) Angela Merzweiler, University Hospital of Heidelberg, Germany Paul Miller, SCIMP NHS Scotland, United Kingdom Chris Mitchell, RACGP, Australia Stewart Morrison, NEHTA, Australia George Nikolaidis, Ergobyte Informatics S.A., Greece Bjørn Næss, DIPS AS, Norway Bjørn Odvar Eriksen, UNN, Norway Masafumi Okada, University of Tokyo, Japan Andrej Orel, Marand d.o.o., Slovenia Michael Osborne, Mater Health Services, Australia Vaclav Papez, University of West Bohemia, Czech Republic Anne Pauline Anderssen, Helse Nord RHF, Norway Ana Pereira, CINTESIS, CUF-Porto, Portugal Vladimir Pizzo, Hospital Sírio Libanês, Brazil Navin Ramachandran, NHS, United Kingdom Lars Retterstøl, OUS, Norway Jussara Rotzsch, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Brazil David Rowed, VAMC Clinic, Australia (Editor) Marcus vinicius de Régis, NUTES, Brazil Mona Saleh (Translator) Diogo Schmidt, UNISINOS, Brazil Gro-Hilde Severinsen, Norwegian center for ehealthresearch, Norway Anoop Shah, University College London, United Kingdom Kyle Shore, Charm Health, Australia Hildegunn Siv Aase, Helse Bergen, Norway Niclas Skyttberg, Karolinska Institutet, Sweden Matt Stibbs, Digi-M Ltd., United Kingdom Iztok Stotl, UKCLJ, Slovenia Norwegian Review Summary, Nasjonal IKT HF, Norway Line Sæle, Nasjonal IKT HF, Norway Sveinung Sørbye, UNN HF, Norway Nyree Taylor, Ocean Informatics, Australia Tesfay Teame, Folkehelseinstittutet, Norway Rowan Thomas, St. Vincent's Hospital Melbourne, Australia Michael Thompson, Queensland Health, Australia Gordon Tomes, Australian Institute of Health and Welfare, Australia Richard Townley-O'Neill, NEHTA, Australia Katrin Troeltzsch, Nationales Centrum für Tumorerkrankungen (NCT); Universitätsklinikum Heidelberg, Germany Torleif Trydal, Fürst AS, Norway Gro-Hilde Ulriksen, Norwegian center for ehealthresearch, Norway John Tore Valand, Helse Bergen, Norway (openEHR Editor) Wouter Zanen, Eurotranplant, Netherlands Lin Zhang, Taikang Insurance Group, China, originalLanguage=en, translators=
openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0004]/items[at0068], code=at0068, itemType=ELEMENT, level=2, text=Laboratorieintern identifikator, description=En lokal identifikator tildelt av det mottagende laboratoriesystemet (LIMS), for å kunne spore analyseprosessen., comment=Denne identifikatoren er et internt sporingsnummer tildelt av LIMS, og det er ikke ment å være navnet på undersøkelsen., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=Mulige datatyper:
openEHR-EHR-CLUSTER.person.v1 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0004]/items[at0094]/items[at0035], code=at0035, itemType=SLOT, level=3, text=Kopimottakere, description=Detaljert informasjon knyttet til kliniker eller organisatorisk enhet som skal motta en kopi av laboratoriesvaret., comment=Personene eller organisasjonene på distribusjonslisten mottar svaret kun til informasjon, og det er hovedmottakeren av rapporten som forventes å agere på den., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.distribution.v1 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0004]/items[at0111], code=at0111, itemType=ELEMENT, level=2, text=Pasientnær analysering, description=Dette indikerer hvorvidt analysen ble utført gjennom pasientnær analysering (PNA) i stedet for en mer formell laboratorietjeneste., comment=Sann dersom analysen ble utført ved pasientnær analysering (PNA)., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_BOOLEAN, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0004]/items[at0121], code=at0121, itemType=ELEMENT, level=2, text=Undersøkelsesmetode, description=Beskrivelse av metoden som ble brukt for å utføre undersøkelsen., comment=Koding med en terminologi er ønskelig, der det er mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=ANY, bindings=null, values=null, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0004]/items[at0110], code=at0110, itemType=SLOT, level=2, text=Undersøkelsesdetaljer, description=Strukturert tilleggsinformasjon om hvilken analysemetode, utstyr eller tolkning som er benyttet., comment=For eksempel "detaljer om ELISA/nefelometri"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.device.v1 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0004]/items[at0117], code=at0117, itemType=SLOT, level=2, text=Tilleggsinformasjon, description=Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer., comment=For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR eller CIMI., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], credentials=[], items=[], activities=[], context=[], capabilities=[], identities=[], description=[], contacts=[], details=[], target=[], state=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/events[at0002]/state[at0112]/items[at0113], code=at0113, itemType=ELEMENT, level=4, text=Konfunderende faktorer, description=Forhold eller omstendigheter som påvirker tolkningen av laboratorieresultatet., comment="Konfunderende faktorer" bør være reservert for ukontrollerte eller uplanlagte forhold hos pasienten som kan påvirke tolkningen av laboratorieresultatet. For eksempel "nylig fysisk aktivitet", "nylig røykt tobakk". Kjente forutsetninger som "fastende" bør dokumenteres i elementet "Prøvetakingsforhold" i arketypen CLUSTER.specimen. I noen tilfeller er slike forutsetninger del av undersøkelsesnavnet, for eksempel "Fastende blodsukker". Kjente forhold knyttet til prøvetaking eller håndtering av prøven, som "langvarig stase" eller "hemolyse" (preanalytiske forhold) bør dokumenteres i elementet "Prøvekvalitet" i arketypen CLUSTER.specimen. Koding med en terminologi er ønskelig, der det er mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/events[at0002]/state[at0112]/items[at0114], code=at0114, itemType=SLOT, level=4, text=Strukturerte konfunderende faktorer, description=Ytterligere detaljer om forhold i tilstand eller omstendigheter som kan påvirke tolkningen av laboratorieresultatet., comment=For eksempel siste normale menstruasjonsperiode., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], source=[], ism_transition=[], content=[], other_participations=[], provider=[], data=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0005], code=at0005, itemType=ELEMENT, level=4, text=Undersøkelsesnavn, description=Navn på laboratorieundersøkelsen som er utført på prøvematerialet., comment=Undersøkelsesnavnet kan dekke ett enkelt resultat eller en gruppe av resultater. Undersøkelsesnavnet kan kodes med medisinsk kodeverk som for eksempel NLK (Norsk laboratoriekodeverk), LOINC, SNOMED CT eller lokale laboratoriekodeverk. Eksempler kan være "Glukose", "Elektrolytter", "Blodgass", "Differensialtelling", "Dyrkning", "Kortisol (morgen)" eller "histologi melanom". Navnet kan noen ganger inneholde typen prøvemateriale og/eller pasientstatus, for eksempel "fastende blodglukose" "Kalium i svette", eller inneholde annen informasjon, som "Kalium (PNA blodgass)"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0065], code=at0065, itemType=SLOT, level=4, text=Prøvedetaljer, description=Detaljer om den fysiske substansen som er analysert., comment=Hvis prøvematerialet er tilstrekkelig spesifisert med en kode i analysenavnet er ikke dette dataelementet nødvendig. Det er mulig å koble svar med spesifikke prøver ved hjelp av elementene "ID for prøvemateriale" i både CLUSTER.specimen og de forskjellige CLUSTER-arketypene for laboratoriesvar., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.specimen.v1 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0073], code=at0073, itemType=ELEMENT, level=4, text=Overordnet resultatstatus, description=Den overordnede statusen for hele laboratorieresultatet/prøven., comment=Verdiene er valgt spesifikt for å samsvare med verdiene i HL7 FHIR-ressursen "Diagnostic report", som historisk sett kommer fra HL7 v2. Andre lokale koder eller termer kan brukes ved å bruke datatypen "Fri eller kodet tekst. Dette elementet kan repeteres for å understøtte bruksområdene der statuser for forskjellige aspekter av resultatet er delt opp i flere elementer. Et eksempel på dette er de norske standard labsvarmeldingene i HIS 1.4-standarden, der status for svaret og status for laboratorieprosessen håndteres separat., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=Mulige datatyper:
openEHR-EHR-CLUSTER.laboratory_ openEHR-EHR-CLUSTER.laboratory_ openEHR-EHR-CLUSTER.laboratory_ Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/events[at0002]/data[at0003]/items[at0118], code=at0118, itemType=SLOT, level=4, text=Multimediarepresentasjon, description=Digitalt bilde, video eller diagram som representerer analyseresultatet., comment=Flere formater tillates, men innholdet i de forskjellige formatene må representere det samme innholdet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.media_ openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0004]/items[at0068], code=at0068, itemType=ELEMENT, level=2, text=Laboratorieintern identifikator, description=En lokal identifikator tildelt av det mottagende laboratoriesystemet (LIMS), for å kunne spore analyseprosessen., comment=Denne identifikatoren er et internt sporingsnummer tildelt av LIMS, og det er ikke ment å være navnet på undersøkelsen., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=Mulige datatyper:
openEHR-EHR-CLUSTER.person.v1 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0004]/items[at0094]/items[at0035], code=at0035, itemType=SLOT, level=3, text=Kopimottakere, description=Detaljert informasjon knyttet til kliniker eller organisatorisk enhet som skal motta en kopi av laboratoriesvaret., comment=Personene eller organisasjonene på distribusjonslisten mottar svaret kun til informasjon, og det er hovedmottakeren av rapporten som forventes å agere på den., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.distribution.v1 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0004]/items[at0111], code=at0111, itemType=ELEMENT, level=2, text=Pasientnær analysering, description=Dette indikerer hvorvidt analysen ble utført gjennom pasientnær analysering (PNA) i stedet for en mer formell laboratorietjeneste., comment=Sann dersom analysen ble utført ved pasientnær analysering (PNA)., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_BOOLEAN, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0004]/items[at0121], code=at0121, itemType=ELEMENT, level=2, text=Undersøkelsesmetode, description=Beskrivelse av metoden som ble brukt for å utføre undersøkelsen., comment=Koding med en terminologi er ønskelig, der det er mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=ANY, bindings=null, values=null, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0004]/items[at0110], code=at0110, itemType=SLOT, level=2, text=Undersøkelsesdetaljer, description=Strukturert tilleggsinformasjon om hvilken analysemetode, utstyr eller tolkning som er benyttet., comment=For eksempel "detaljer om ELISA/nefelometri"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.device.v1 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0004]/items[at0117], code=at0117, itemType=SLOT, level=2, text=Tilleggsinformasjon, description=Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer., comment=For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR eller CIMI., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], minIndents={}, termBindingRetrievalErrorMessage=null] |