| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_exam-testicle.v0 |
|---|---|
| Concept | Bildediagnostisk undersøkelse - testikkel |
| Description | Funn eller observasjoner ved bildeundersøkelse av testikkel med bruk av radiologiske metoder. |
| Use | Brukes for å registrere funn ved bildediagnostisk undersøkelse av en testikkel og tolkning av dem. Bruk en separat instans av arketypen for hver testikkel. Det tiltenkte omfanget for denne CLUSTER.imaging_exam (Bildediagnostisk undersøkelse) - arketypen er til slutt å kunne registrere alle detaljerte funn ved bildediagnostisk undersøkelse av en testikkel, uavhengig av modalitet. Det er forventet at flere dataelementer kan bli lagt til når krav til slike er identifisert og bekreftet. Denne arketypen er utformet for å bli nøstet i SLOT'et "Ytterligere detaljer" i arketypen i SLOT'et "Strukturerte funn" i OBSERVATION.imaging_exam_result (Bildediagnostisk svar),eller i CLUSTER.imaging_finding-scrotum, men kan også brukes innen andre ENTRY- og CLUSTER-arketyper der det er klinisk passende. Hvis denne arketypen, eller en spesialisering av denne, må utvides med flere nivåer med detaljerte funn eller observasjoner, kan flere forekomster av arketypen eller dens spesialiseringer nøstes i SLOT'et "Ytterligere detaljer". |
| Misuse | Skal ikke brukes til å registrere funn ved andre kroppsstrukturer eller områder enn en testikkel. Bruk andre arketyper fra gruppen av CLUSTER.imaging_exam-arketyper for dette. Skal ikke brukes til å registrere overordnede undersøkelsesfunn, kontekst eller tekniske detaljer relatert til et fullstendig svar på billedundersøkelsen. Bruk arketypen OBSERVATION.imaging_exam_result (Bildediagnostisk svar) for å registrere dette, for eksempel kommentar om undersøkelseskvalitet, differensialdiagnose og overordnet konklusjon. |
| Purpose | For å registrere en fritekstbeskrivelse, strukturerte detaljer og klinisk tolkning av funn og observasjoner ved bildediagnostisk undersøkelse av testikkel. |
| References | |
| Authors | Forfatternavn: Heather Leslie Organisasjon: Atomica Informatics E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com Opprinnelig skrevet dato: 2021-11-24 |
| Other Details Language | Forfatternavn: Heather Leslie Organisasjon: Atomica Informatics E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com Opprinnelig skrevet dato: 2021-11-24 |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Keywords | |
| Lifecycle | in_development |
| UID | efc827cf-ee61-4e72-8c52-a2c62710b2a2 |
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.36.2677 |
| Revision Number | 0.0.1-alpha |
| items | |
| Struktur | Struktur: Navn av undersøkt struktur eller område på eller i kroppen.
|
| Anatomisk lokalisasjon | Anatomisk lokalisasjon: Identifisering av organ eller kroppsdel. For eksempel en lymfeknutegruppe (Kroppsstruktur) som er funnet i "Høyre aksille" (Anatomisk lokalisasjon). Det er ønskelig å kode "Anatomisk lokalisasjon" med en terminologi, som SNOMED CT. Dersom den anatomiske lokalisasjonen er fullt ut angitt i elementet "Kroppsstruktur" er det ikke nødvendig å bruke "Anatomisk lokalisasjon". |
| Strukturert anatomisk lokalisasjon | Strukturert anatomisk lokalisasjon: Strukturerte detaljer om organ eller kroppsdel. For eksempel detaljert om en relativ anatomisk lokalisasjon, som "2 cm distalt for appendix". Dersom den nøyaktige eller relative anatomiske lokalisasjonen er fullt ut angitt i elementet "Kroppsstruktur" er det ikke nødvendig å bruke "Strukturert anatomisk lokalisasjon". Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_ openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_ openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_ |
| Funn | Funn: Fritekstlig beskrivelse av funn eller observasjoner på bilder tatt under denne undersøkelsen. |
| Ytterligere detaljer | Ytterligere detaljer: Ytterligere strukturerte detaljer om funn eller observasjoner på bilder for det definerte organet eller kroppsdelen, eller om funn eller observasjoner hos tilhørende kroppsstrukturer. Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_ openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_ openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_ openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_ |
| Resymé | Resymé: Enkeltord, frase eller kortfattet beskrivelse som uttrykker den kliniske betydningen av alle funn og observasjoner for den definerte kroppsstrukturen. Kan også kalles "Tolkning" eller "Inntrykk". For eksempel "Uten anmerkning" eller "Fri væske". Dersom det er nyttig, er det åpent for å kode "Resymé" med en terminologi. Flere svar kan kodes ved at elementet er åpent for å være gjentakende. En beskrivelse i fritektst kan også brukes og kan inneholde en sammenligning med tidligere undersøkelser av samme kroppsstruktur. |
| Kommentar | Kommentar: Ytterligere fritekst om funn eller observasjoner på bilder av kroppsstrukturen og som ikke er fanget i andre felt. |
| Lengde | Lengde: Testikkelens lengste akse. Egenskap: Length Enheter:
|
| Bredde | Bredde: Testikkelens bredeste akse, vinkelrett på den lengste aksen. Egenskap: Length Enheter:
|
| Dybde | Dybde: Testikkelens dybde, vinkelrett på både lengde og bredde. Egenskap: Length Enheter:
|
| Volum | Volum: Testikkelens volum. Egenskap: Volume Enheter: >=0.0 ml Begrens antall desimaler: 0 |
| Doppler beskrivelse | Doppler beskrivelse: Fritektstbeskrivelse av funn ved Doppler ultralydundersøkelse. |
| Other contributors | Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital Liv Laugen, Oslo University Hospital Peter Fedorcsak, Oslo University Hospital |
| Translators |
|