| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_exam-ovary.v1 |
|---|---|
| Concept | Bildediagnostisk undersøkelse - eggstokk |
| Description | Funn ved bildediagnostisk undersøkelse av en eggstokk. |
| Use | Brukes for å registrere funn ved bildediagnostisk undersøkelse av en eggstokk og tolkning av dem. Bruk en separat instans av denne arketypen for hver eggstokk. Det tiltenkte omfanget for denne CLUSTER.imaging_exam (Bildediagnostisk undersøkelse) - arketypen er til slutt å kunne registrere alle detaljerte funn ved bildediagnostisk undersøkelse av en eggstokk. Det er forventet at flere dataelementer kan bli lagt til når krav til slike er identifisert og bekreftet. Denne arketypen er utformet for å bli nøstet i SLOT'et "Strukturerte funn" i OBSERVATION.imaging_exam_result (Bildediagnostisk svar) eller i andre relevante Bildediagnostisk svar-arketyper, men kan også brukes innen andre ENTRY- og CLUSTER-arketyper der det er klinisk passende. Hvis denne arketypen, eller en spesialisering av denne, må utvides med flere nivåer med detaljerte funn eller observasjoner, kan flere forekomster av arketypen eller dens spesialiseringer nøstes i SLOT'et "Ytterligere detaljer". |
| Misuse | Skal ikke brukes til å registrere funn ved andre kroppsstrukturer eller områder enn en eggstokk. Bruk andre arketyper fra gruppen av CLUSTER.imaging_exam-arketyper for dette. Skal ikke brukes til å registrere overordnede undersøkelsesfunn, kontekst eller tekniske detaljer relatert til et fullstendig svar på billedundersøkelsen. Bruk arketypen OBSERVATION.imaging_exam_result (Bildediagnostisk svar) for å registrere dette, for eksempel kommentar om undersøkelseskvalitet, differensialdiagnose og overordnet konklusjon. |
| Purpose | For å registrere funn ved bildediagnostisk undersøkelse av en eggstokk og tolkning av dem. |
| References | Timmerman, D., et al., Terms, definitions and measurements to describe the sonographic features of adnexal tumors: a consensus opinion from the International Ovarian Tumor Analysis (IOTA) Group. Ultrasound Obstet Gynecol, 2000. 16(5): p. 500-5. |
| Authors | Forfatternavn: Heather Leslie Organisasjon: Atomica Informatics E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com Opprinnelig skrevet dato: 2021-11-24 |
| Other Details Language | Forfatternavn: Heather Leslie Organisasjon: Atomica Informatics E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com Opprinnelig skrevet dato: 2021-11-24 |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Keywords | |
| Lifecycle | published |
| UID | f429dded-cb77-401e-b543-3bdce693ef78 |
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.36.2671 |
| Revision Number | 1.0.1 |
| items | |
| Struktur | Struktur: Navn av undersøkt struktur eller område i kroppen. Dersom den aktuelle strukturen i kroppen er fullt ut angitt i dette "Kroppsstruktur"-elementet er det ikke nødvendig å bruke "Anatomisk lokalisasjon" eller "Strukturert anatomisk lokalisasjon".
|
| Anatomisk lokalisasjon | Anatomisk lokalisasjon: Identifisering av organ eller kroppsdel. For eksempel en lymfeknutegruppe (Kroppsstruktur) som er funnet i "Høyre aksille" (Anatomisk lokalisasjon). Det er ønskelig å kode "Anatomisk lokalisasjon" med en terminologi, som SNOMED CT. Dersom den anatomiske lokalisasjonen er fullt ut angitt i elementet "Kroppsstruktur" er det ikke nødvendig å bruke "Anatomisk lokalisasjon". |
| Strukturert anatomisk lokalisasjon | Strukturert anatomisk lokalisasjon: Strukturerte detaljer om organ eller kroppsdel. For eksempel detaljert om en relativ anatomisk lokalisasjon, som "2 cm distalt for appendix". Dersom den nøyaktige eller relative anatomiske lokalisasjonen er fullt ut angitt i elementet "Kroppsstruktur" er det ikke nødvendig å bruke "Strukturert anatomisk lokalisasjon". Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_ openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_ openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_ |
| Funn | Funn: Fritekstlig beskrivelse av funn eller observasjoner på bilder tatt under denne undersøkelsen. |
| Ytterligere detaljer | Ytterligere detaljer: Ytterligere strukturerte detaljer om funn eller observasjoner på bilder for det definerte organet eller kroppsdelen, eller om funn eller observasjoner hos tilhørende kroppsstrukturer. Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_ openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_ openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_ openEHR-EHR-CLUSTER.imaging_ |
| Resymé | Resymé: Enkeltord, frase eller kortfattet beskrivelse som uttrykker den kliniske betydningen av alle funn og observasjoner for den definerte kroppsstrukturen. Kan også kalles "Tolkning" eller "Inntrykk". For eksempel "Uten anmerkning" eller "Fri væske". Dersom det er nyttig, er det åpent for å kode "Resymé" med en terminologi. Flere svar kan kodes ved at elementet er åpent for å være gjentakende. En beskrivelse i fritektst kan også brukes og kan inneholde en sammenligning med tidligere undersøkelser av samme kroppsstruktur. |
| Kommentar | Kommentar: Ytterligere fritekst om funn eller observasjoner på bilder av kroppsstrukturen og som ikke er fanget i andre felt. |
| Diameter | Diameter: Eggstokkens målte diameter. Elementet har 3 forekomster for å tillate registrering av målinger i 3 retninger. Egenskap: Length Enheter:
|
| Volum | Volum: Målt volum av eggstokken. Egenskap: Volume Enheter: >=0.0 ml |
| Største follikkels diameter | Største follikkels diameter: Diameter av eggstokkens største follikkel. Elementet har 3 forekomster for å tillate registrering av målinger i 3 retninger. Egenskap: Length Enheter:
|
| Antall antrale follikler | Antall antrale follikler: Antall antrale follikler i eggstokken. min: >=0 |
| Follikkeldistribusjon | Follikkeldistribusjon: Fritekstlig beskrivelse om distribusjonen av follikler. For eksempel "normal" eller "subkapsulær". |
| Per follikkel | Per follikkel: Detaljer om en enkel follikkel. |
| Merkelapp | Merkelapp: Fritekstlig beskrivelse av en follikkel for å kunne identifisere en follikkel blant flere, for eksempel ved plassering eller et tall. |
| Diameter | Diameter: Follikkelens diameter. Elementet har 3 forekomster for å tillate registrering av målinger i 3 retninger. Egenskap: Length Enheter:
|
| Beskrivelse | Beskrivelse: Fritekstbeskrivelse av en enkel follikkel. For eksempel, sannsynlig gult legeme. |
| Other contributors | Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør) Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor) Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) Abel Beneberu, THAD, Ethiopia SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India Randi Brendberg, Helse Nord RHF, Norway Peter Fedorcsak, University of Oslo, Norway (openEHR Editor) Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia Anca Heyd, DIPS ASA, Norway Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia Mikkel Johan Gaup Grønmo, Regional forvaltning EPJ, Helse Nord, Norway (Nasjonal IKT redaktør) Anjali Kulkarni, Karkinos, India Kanika Kuwelker, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør) Liv Laugen, Oslo University Hospital, Norway, Norway (openEHR Editor) Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden Natalia Strauch, Medizinische Hochschule Hannover, Germany Norwegian Review Summary, Norwegian Public Hospitals, Norway Tina Tellum, Oslo Universitetssykehus, Norway John Tore Valand, Haukeland Universitetssjukehus, Norway (Nasjonal IKT redaktør) |
| Translators |
|