| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-INSTRUCTION.medication_order.v3 |
| Concept | Legemiddelordinering |
| Description | Ordinering av et legemiddel, en vaksine, parenteral væske, ernæringsprodukt eller medisinsk forbruksmateriell, for et spesifikt individ. |
| Use | Brukes for å registrere alle aspekter av ordinering av et legemiddel, en vaksine, enæringsvare eller medisinsk forbruksmateriell for et spesifikt individ. Arketypen kan brukes i alle legemiddelrelaterte ordineringer, enten de er for reseptpliktige legemidler ordinert av en kliniker, eller for reseptfrie legemidler. Arketypen dekker også ordinering av vaksiner, parenterale væsker, eller medisinsk forbruksmateriell, som bandasjer, ernæringsprodukter eller andre varer som påføres eller administreres for å ha en terapeutisk effekt, og der dataene som skal registreres er de samme. Arketypen er designet for bruk i en rekke ulike kliniske sammenhenger, for eksempel: - en registrering i en klinisk konsultasjon (COMPOSITION.encounter). - en resept skrevet av en lege, tannlege eller annet helsepersonell, på et legemiddel eller ernæringsprosdukt som skal utdeles eller administreres (i en COMPOSITION.prescription). - et element i en legemiddelliste, resept eller legemiddelkurve (COMPOSITION.medication_list) - et element i et oppsummeringsdokument som f.eks. en epikrise (COMPOSITION.transfer_summary) eller en henvisning (COMPOSITION.request). Merk at disse bruksområdene omfatter FHIR-ressursene for både Medication Order og Medication Statement. I mange tilfeller vil legemiddelordineringen være enkel - typisk for en enkelt legemiddelvare med ukompliserte instruksjoner for utdeling og administrering. Arketypen er imidlertid også utviklet for å tillate mer komplekse ordineringer, for eksempel: - ved nedtrapping av en prednisolondose over flere uker. - ved titrering av insulin, hvor dosering er avhengig av prøveresultater. - flere legemidler ordinert på samme tidspunkt som en del av et samlet behandlingsregime, for eksempel trippelbehandling for magesår. - ved parenteral administrering av legemidler eller ernæring, inkludert parenteral ernæring. Arketypen er derfor utviklet for å tillate ulik kompleksitet, fra - enkle fritekstinstrukser for ordineringer som "Furosemid 40 mg, to tabletter om morgenen og en til lunsj" for å sikre kompatibilitet med eksisterende systemer, og - legemiddelmengden representeres som regel ved et tall med tilhørende måleenhet, alternativt med fritekst for å sikre kompatibilitet med eksisterende systemer og for å dekke alle kliniske scenarier til - strukturerte detaljer for dose, administreringssvei og administreringsstidspunkter for at datamaskiner skal kunne lese og gjøre beregninger med dataene. Arketypen er designet slik at en enkel legemiddelordinering kan representere: -komplekse sekvensielle legemiddelordineringer som bruker samme preparatstyrke i samme ordineringsstruktur. -flere legemiddelordineringer kan lenkes, der ulike legemidler eller blandinger må administreres sekvensielt. Arketypen er også egnet for å ordinere væsker, der det er vanlig at disse ordineres. I andre sammenhenger kan det være mer passende å bruke en egen arketype for væskeforordninger. Mengden av et legemiddel representeres vanligvis med et tall og en enhet, men det kan også dokumenteres i fritekst for å sikre kompatibilitet med eksisterende systemer og for å dekke alle scenarier. SLOTer med CLUSTER-arketyper brukes for å representere deler av innholdet av tre årsaker: - For å sikre en kjernearketype som kan brukes i alle de overnevnte brukscasene, men likevel være fleksibel der det trengs, f.eks. i SLOTet "Legemiddeldetaljer" der ytterligere strukturerte detaljer kan legges til. Det er foreslått en arketype for detaljer om legemidler, og det kan tenkes at man i fremtiden vil trenge andre CLUSTER-arketyper for andre formål, som f.eks. komplekse ordineringer av parenteral ernæring. - for å tillate gjenbruk av arketyper i situasjoner hvor innholdet også brukes i andre kliniske kontekster, i hovedsak i den tilhørende arketypen ACTION.medication for å registrere faktisk utdeling, administrering osv. - for å fjerne mindre brukt innhold fra arketypens rammeverk. Det er mulig å legge inn flere ordinasjoner som aktiviteter innenfor én instans av arketypen for å representere tett sammenbundne ordinasjoner av forskjellige legemidler, for eksempel en legemiddelpakke mot H. pylori der denne ikke ordineres som en enkelt pakning. Merk at disse bruksområdene innbefatter FHIR-ressursene for både "Medication Order" og "Medication Statement", det vil si at denne arketypen matcher begge disse FHIR-ressursene i passende brukssammenhenger. |
| Misuse | Skal ikke brukes for å registrere faktisk administrering eller utdeling av legemidler, vaksiner, parenterale væsker, ernæringsprodukter eller medisinsk forbruksmateriell. Bruk arketypen ACTION.medication for dette formålet. Skal ikke brukes for å registrere ordinering av blodkomponenter, som omfatter en fundamentalt ulik klinisk prosess og sannsynligvis vil trenge ulik støtteinformasjon. Bruk arketypen INSTRUCTION.transfusion for dette formålet. Skal ikke brukes for å registrere ordinering av innlegging av implantater og medisinsk utstyr som pacemakere og defibrillatorer. Bruk arketypen INSTRUCTION.procedure for dette formålet. |
| Purpose | For å registrere alle aspekter av ordinering av et legemiddel, en vaksine, ernæringsprodukt eller medisinsk forbruksmateriell for et spesifikt individ. |
| References | Medication instruction, Draft Archetype [Internet]. nehta, Australia, nehta Clinical Knowledge Manager [cited: 2015-12-15]. Available from: http://dcm.nehta.org.au/ckm/#showArchetype_1013.1.838 Intermountain Healthcare Medication order model, Personal Communication to Sam Heard by Dr Stan Huff. Royal Australian College of General Practitioners. Fact Sheet: Medicines List. 2010. NHS HSCIC Messaging Implementation Manual (GP2GP messages) http://www.uktcregistration.nss.cfh.nhs.uk/trud3 Standards for medication and medical device records – technical annex [Internet]. RCP London. [cited 2015 Dec 15]. Available from: https://www.rcplondon.ac.uk/projects/outputs/standards-medication-and-medical-device-records-technical-annex |
| Authors | Forfatternavn: Ian McNicoll Organisasjon: freshEHR Clinical Informatics E-post: ian@freshehr.com Opprinnelig skrevet dato: 2015-10-21 |
| Other Details Language | Forfatternavn: Ian McNicoll Organisasjon: freshEHR Clinical Informatics E-post: ian@freshehr.com Opprinnelig skrevet dato: 2015-10-21 |
| OtherDetails Language Independent | {licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, references=Medication instruction, Draft Archetype [Internet]. nehta, Australia, nehta Clinical Knowledge Manager [cited: 2015-12-15]. Available from: http://dcm.nehta.org.au/ckm/#showArchetype_1013.1.838
Intermountain Healthcare Medication order model, Personal Communication to Sam Heard by Dr Stan Huff.
Royal Australian College of General Practitioners. Fact Sheet: Medicines List. 2010.
NHS HSCIC Messaging Implementation Manual (GP2GP messages) http://www.uktcregistration.nss.cfh.nhs.uk/trud3
Standards for medication and medical device records – technical annex [Internet]. RCP London. [cited 2015 Dec 15]. Available from: https://www.rcplondon.ac.uk/projects/outputs/standards-medication-and-medical-device-records-technical-annex, current_contact=Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, UK |
| Keywords | medikasjon, foreskriving, forordning, forordne, terapi, substans, stoff, virkestoff, medikament, legemiddel, terapeutisk, medisinsk forbruksmateriell, ordinering, preparat, spesialpreparat, diagnostikum, forskrivning, forskriving, resept, legemiddelhåndtering, farmasøytisk, produkt, posologi, ordinasjon, rekvirering, behandling, væske, ernæring, ordinere, medisin, medisiner, medisinering |
| Lifecycle | in_development |
| UID | f4cb03e9-376b-4a98-ac59-94e9cb320a7b |
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.36.2660 |
| Revision Number | 3.0.1-alpha |
| All | Archetype [runtimeNameConstraintForConceptName=null, archetypeConceptBinding=null, archetypeConceptDescription=Ordinering av et legemiddel, en vaksine, parenteral væske, ernæringsprodukt eller medisinsk forbruksmateriell, for et spesifikt individ., archetypeConceptComment=null, otherContributors=Morten Aas, Oslo Universitetssykehus, Norway Tomas Alme, DIPS, Norway Ole Andreas Bjordal, Webmed, Norway Erling Are Hole, Helse Bergen, Norway Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor) Koray Atalag, University of Auckland, New Zealand Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) Marcus Baw, openGPSoC / BawMedical Ltd, United Kingdom John Bennett, NEHTA, Australia Kristian Berg, Universitetssykehuset Nord Norge, Norway (Nasjonal IKT redaktør) SumanBhusan Bhattacharyya, Sudisa Consultancy Services, India Sharmila Biswas, Australia Lars Bitsch-Larsen, Haukeland University hospital, Norway Laila Bruun, Oslo universitetssykehus HF, Norway Bjørn Christensen, Helse Bergen HF, Norway Stephen Chu, NEHTA, Australia (Editor) Matthew Cordell, NEHTA, Australia Lisbeth Dahlhaug, Helse Midt - Norge IT, Norway Inderjit Daphu, Helse Bergen, Norway Gail Easterbrook, Flinders Medical Centre, Australia Gunn Elin Blakkisrud, DIPS ASA, Norway Stig Erik Hegrestad, Helse Førde, Norway David Evans, Queensland Health, Australia Samuel Frade, Marand, Portugal Hildegard Franke, freshEHR Clinical Informatics Ltd., United Kingdom Sarah Gaunt, NEHTA, Australia Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia Cecilie Graver, Oslo universitetssykehus HF, Norway Trina Gregory, cpc, Australia Bjørn Grøva, Diretoratet for e-helse, Norway Robert Hausam, Hausam Consulting LLC, United States Sam Heard, Ocean Informatics, Australia (Editor) Kristian Heldal, Telemark Hospital Trust, Norway Annette Hole Sjøborg, DIPS ASA, Norway Hilde Hollås, DIPS ASA, Norway Roar Holm, Helse Vest IKT A/S, Norway Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia Gunnar Jårvik, Nasjonal IKT HF, Norway Mary Kelaher, NEHTA, Australia Nils Kolstrup, Skansen Legekontor og Nasjonalt Senter for samhandling og telemedisin, Norway Ole Kristian Losvik, Losol AS, Norway Robert L'egan, NEHTA, Australia Russell Leftwich, Russell B Leftwich MD, United States Fest Legemiddelverket, Statens Legemiddelverk, Norway Øygunn Leite Kallevik, Helse Bergen, Norway Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) Colin Macfarlane, Elsevier, United Kingdom Alan March, Hospital Universitario Austral, Argentina Siv Marie Lien, DIPS ASA, Norway Susan McIndoe, Royal District Nursing Service, Australia David McKillop, NEHTA, Australia Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom (openEHR Editor) Chris Mitchell, RACGP, Australia Lars Morgan Karlsen, DIPS ASA, Norway Stewart Morrison, NEHTA, Australia Bjørn Næss, DIPS ASA, Norway Andrej Orel, Marand d.o.o., Slovenia Anne Pauline Anderssen, Helse Nord RHF, Norway Martin Paulson, Sykehuset i Vestfold, Norway Chris Pearce, Melbourne East GP Network, Australia Kristian Pedersen, Nordlandssykehuset HF, Norway Rune Pedersen, Universitetssykehuset i Nord Norge, Norway Vladimir Pizzo, Hospital Sírio Libanês, Brazil Camilla Preeston, Royal Australian College of General Practitioners, Australia Margaret Prichard, NEHTA, Australia Cathy Richardson, NEHTA, Australia Robyn Richards, NEHTA - Clinical Terminology, Australia Tanja Riise, Nasjonal IKT HF, Norway Anoop Shah, University College London, United Kingdom Line Silsand, Universitetssykehuset i Nord-Norge, Norway Raymond Simkus, Brookswood Family Practice, Canada Iztok Stotl, UKCLJ, Slovenia John Taylor, NEHTA, Australia Nyree Taylor, Ocean Informatics, Australia Tesfay Teame, Folkehelseinstituttet, Norway Richard Townley-O'Neill, Australian Digital Health Agency, Australia John Tore Valand, Helse Bergen, Norway (openEHR Editor) Ines Vaz, UFN, Portugal Nils Widnes, Helse-Bergen, Norway Kylie Young, The Royal Australian College of General Practitioners, Australia, originalLanguage=en, translators=
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], activities=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001], code=at0001, itemType=ACTIVITY, level=1, text=Ordinering, description=Detaljer knyttet til ordineringen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=ACTIVITY, bindings=null, values=null, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0070], code=at0070, itemType=ELEMENT, level=2, text=Legemiddel, description=Navnet på legemiddelet, vaksinen eller det medisinske forbruksmateriellet som ordineres., comment=Avhengig av kontekst kan dette elementet brukes enten for generisk eller varebasert ordinering. Dataelementet kan brukes til å registrere tett sammenbundne ordineringer av forskjellige legemidler når de ordineres som en pakke. Det anbefales sterkt at "Legemiddel" kodes med en terminologi som understøtter beslutningsstøtte der dette er mulig, f.eks. FEST. Nivå av koding kan variere fra legemiddelnavn til strukturerte detaljer om den aktuelle legemiddelforpakningen som skal brukes. Fritekst bør bare brukes om ingen passende terminologi er tilgjengelig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0143], code=at0143, itemType=SLOT, level=2, text=Legemiddeldetaljer, description=Strukturerte detaljer om det overordnede legemiddelet, blant annet styrke, form og substansene det består av., comment=Bruk dette SLOTet til å spesifisere en detaljert beskrivelse av den ordinerte varen. For eksempel form, styrke, fortynningsmiddel eller blandinger av ingredienser., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.medication.v1 og spesialiseringer eller openEHR-EHR-CLUSTER.medication.v2 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0091], code=at0091, itemType=ELEMENT, level=2, text=Administreringsvei, description=Administreringsveien for den ordinerte varen., comment=For eksempel "oral bruk", "intravenøst", "på huden" eller "enteralt". Det bør om mulig benyttes terminologi, f.eks. FEST, for å angi administreringsvei. Det kan spesifiseres flere mulige administreringsveier., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0092], code=at0092, itemType=ELEMENT, level=2, text=Anatomisk lokalisering, description=Navn på kroppsstedet der den ordinerte varen skal administreres., comment=For eksempel "venstre overarm", "intravenøst kateter høyre hånd". Det bør om mulig benyttes terminologi, f.eks. SNOMED CT eller EDQM standardtermer, for å angi kroppssted., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0093], code=at0093, itemType=SLOT, level=2, text=Strukturert anatomisk lokalisering, description=Strukturert beskrivelse av administreringsstedet for den ordinerte varen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_ openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_ openEHR-EHR-CLUSTER.anatomical_ openEHR-EHR-CLUSTER.device.v1 og spesialiseringer, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0009], code=at0009, itemType=ELEMENT, level=2, text=Overordnet anvisningsbeskrivelse, description=En komplett fritekstbeskrivelse av hvordan den ordinerte varen skal brukes., comment=Denne fritekstbeskrivelsen bør vanligvis omfatte data i "Dosemengde", "Timing" og eventuelle andre instruksjoner. I tilfeller hvor legemiddelets anvisning er fullt strukturert, bør dette feltet inneholde en fritekstekvivalent som vanligvis autogenereres. Er det ikke mulig å representere de ønskede anvisningene i en fullt strukturert form, anbefales ikke delvis strukturert form. I stedet bør anvisningen kun registreres som fritekst i dette dataelementet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0047], code=at0047, itemType=ELEMENT, level=2, text=Maskinlesbare anvisninger, description=En maskinlesbar tekstfremstilling av anvisningene., comment=Brukes vanligvis ved deling av informasjon mellom eldre systemer., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_PARSABLE, bindings=null, values=Format: text/html, text/plain, text/xml , extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0173], code=at0173, itemType=ELEMENT, level=2, text=Spesifikk anvisningsbeskrivelse, description=Fritekstbeskrivelse av en spesifikk del av den overordnede anvisningen., comment=I noen sammenhenger er det vanlig å dele den samlede fritekstbeskrivelsen av anvisningen inn i mer spesifikke segmenter. For eksempel kan det i sykehus være vanlig å dele de samlede anvisningene opp i "Mengde" og "Administreringstidspunkt", selv om begge er i fritekst. Segmentnavnene kan legges til i et templat eller i applikasjonen., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0174], code=at0174, itemType=ELEMENT, level=2, text=Begrunnelse for dose, description=Begrunnelsen for hvorfor en spesifikk dose er valgt, der dette er avhengig av en ytre faktor., comment=For eksempel: "Justert pga amputasjon"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0177], code=at0177, itemType=SLOT, level=2, text=Strukturerte anvisninger om dose og timing, description=Detaljerte og strukturerte anvisninger om dose og timing., comment=Dette SLOTet er designet for å brukes med arketypen CLUSTER.therapeutic_direction for å tilrettelegge for å registrere et komplekst sett av anvisninger om dosering og timing. Det er mulig å bruke andre CLUSTER-arketyper i SLOTet, men det anbefales på det sterkeste å kun gjøre dette der det ikke er en prioritet å kunne gjøre forutsigbare spørringer på dataene., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.therapeutic_ , extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0062]/items[at0150], code=at0150, itemType=CLUSTER, level=3, text=Total daglig effektiv dose, description=Detaljer om den totale daglige mengden av den ordinerte varen som skal administreres., comment=Den totale daglige effektive dosen er den forventede effektive dosen, og støtter i så måte titrering av en i utgangspunktet lav dose mot en terapeutisk dose over en tidsperiode. Dette er ikke i seg selv måldosen, men den effektive daglige dosen mot måldosen. I noen sammenhenger kan den totale daglige dosen kalkuleres fra maskinlesbare anvisninger, mens den i andre må legges inn manuelt., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=1..*, cardinalityText=, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0062]/items[at0150]/items[at0165], code=at0165, itemType=ELEMENT, level=4, text=Formål, description=Begrunnelsen for at det registreres en total daglig effektiv dose., comment=For eksempel "Kontrollere hypertensjon", "Måldose 20 mg daglig". Beskrivelsen kan brukes for å oppgi et navn, en frase eller en setning om formålet med å registrere en total daglig effektiv dose, som regel for å muliggjøre titrering mot en spesifikk måldose. Måldosen kan registreres her, eller mer vanlig i en EVALUATION.goal-arketype som det lenkes til., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0062]/items[at0150]/items[at0151], code=at0151, itemType=ELEMENT, level=4, text=Total daglig dosemengde, description=Mengden ordinert vare som skal tas per dag dersom det administreres som ordinert., comment=For eksempel "20 mg"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_QUANTITY, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0044], code=at0044, itemType=ELEMENT, level=2, text=Tilleggsinstruksjon, description=Tilleggsinstruksjon for hvordan bruke eller lagre den ordinerte varen., comment=For eksempel forholdsregler som "tas med mat", "unngå grapefrukt", "løses opp i vann" eller "oppbevares på et kjølig tørt sted". Dette dataelementet kan repeteres, og bør dersom mulig kodes med en terminologi, f.eks. FEST., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0105], code=at0105, itemType=ELEMENT, level=2, text=Bruksområde, description=Tilleggsinstruksjon primært rettet mot pasient og pårørende., comment=For eksempel "Blodtrykksreduserende", "Blodfortynnende". Dette dataelementet kan repeteres, og bør dersom mulig kodes med en terminologi, f.eks. FEST. Ved behov kan man bruke en lenke for å assosiere dette elementet med f.eks. den opprinnelige diagnosen i en Problemliste, men det bør likevel registreres tekst her for å sikre data for fremtiden, siden målet for lenken kan endre seg over tid., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0107], code=at0107, itemType=ELEMENT, level=2, text=Overvåkningsinstruksjon, description=Tilleggsinstruksjon som gir råd om anbefalt eller nødvendig overvåkning ved bruk av den ordinerte varen., comment=For eksempel "kontroller nyrefunksjon om 2 uker". Dette dataelementet kan repeteres., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0018], code=at0018, itemType=ELEMENT, level=2, text=Klinisk indikasjon, description=Den kliniske begrunnelsen for bruk av den ordinerte varen., comment=For eksempel "Angina". Koding av klinisk indikasjon med en terminologi foretrekkes, der det er mulig. Dette dataelementet kan repeteres. Elementet er ikke ment for administrativ autorisering., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0148], code=at0148, itemType=ELEMENT, level=2, text=Terapeutisk hensikt, description=Overordnet terapeutisk hensikt med den ordinerte varen., comment=For eksempel "smertelindring", "palliasjon", "lavdose profylakse", "rehydrering" eller "ernæringsinfusjon"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0179], code=at0179, itemType=ELEMENT, level=2, text=Klinikerveiledning, description=Råd til personer som i fremtiden ordinerer eller deler ut legemiddelet, om den langvarige ordineringen., comment=For eksempel "ikke tillat generisk bytte" eller råd om å bruke et spesifikt merke for å unngå hjelpestoffer som forårsaker reaksjoner., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0113], code=at0113, itemType=CLUSTER, level=2, text=Ordineringsdetaljer, description=Detaljer om hele legemiddelordineringen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=1..*, cardinalityText=, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0113]/items[at0012], code=at0012, itemType=ELEMENT, level=3, text=Startdato/tid for ordineringen, description=Dato og valgfri tid for oppstart av den ordinerte varen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0113]/items[at0013], code=at0013, itemType=ELEMENT, level=3, text=Dato/tid for seponering, description=Dato og valgfri tid når det er planlagt å seponere den ordinerte varen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0113]/items[at0011], code=at0011, itemType=ELEMENT, level=3, text=Startkriterium, description=Et vilkår for at den ordinerte varen kan tas i bruk., comment=For eksempel "Start dersom symptomer kommer tilbake". Dette er ment som et generelt kriterium som setter i gang hele ordineringen, og ikke for behovsadministrering i en pågående ordinering., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0113]/items[at0016], code=at0016, itemType=ELEMENT, level=3, text=Seponeringskriterium, description=Et vilkår for at den ordinerte varen skal seponeres., comment=For eksempel "Seponer når symptomer forsvinner"., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0113]/items[at0060], code=at0060, itemType=ELEMENT, level=3, text=Antall administreringer utført, description=Antall administreringer av den ordinerte varen som er utført som del av den planlagte ordineringen, men i forkant av denne instruksjonen., comment=For eksempel for å registrere at pasienten har tatt de to første antibiotikatablettene av en 3 dagers kur, i forkant av utskrivelse fra sykehus til sykehjem., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_COUNT, bindings=null, values=min: >=0 , extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0113]/items[at0050], code=at0050, itemType=ELEMENT, level=3, text=Del av ordinering allerede administrert, description=Tidsperioden individet/pasienten har brukt den ordinerte varen i forkant av denne instruksjonen., comment=Eksempel: For å registrere at pasienten har tatt antibiotika i 3 dager av en 7-dagerskur før en sykehusinnleggelse., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DURATION, bindings=null, values=Tillatte verdier: uker, dager, timer >=0 timer , extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0113]/items[at0112], code=at0112, itemType=SLOT, level=3, text=Sammendrag av ordineringen, description=Oppsummerende informasjon om bruk av den ordinerte varen, f.eks. nåværende status eller nøkkeldatoer, som regel brukt i andre sammenhenger enn resepter., comment=Sammendrag av ordineringsinformasjon kan være påkrevd når man overfører legemiddelinformasjon mellom systemer eller representerer et FHIR "Medication statement". Eksempler: Som del av en henvisning, overføringsnotat, eller epikrise/utskrivingsrapport., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.medication_ openEHR-EHR-CLUSTER.medication_ openEHR-EHR-CLUSTER.medication_ openEHR-EHR-CLUSTER.medication_ openEHR-EHR-CLUSTER.medication_ openEHR-EHR-CLUSTER.medication_
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0166], code=at0166, itemType=SLOT, level=2, text=Tilleggsinformasjon, description=Ytterligere strukturerte detaljer om den ordinerte varen som ikke omfattes av andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/activities[at0001]/description[at0002]/items[at0167], code=at0167, itemType=ELEMENT, level=2, text=Kommentar, description=Ytterligere fritekst om legemiddelordineringen som ikke er fanget i andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null]], provider=[], relationships=[]}, topLevelItems={protocol=ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=ROOT_/protocol[at0005], code=at0005, itemType=ITEM_TREE, level=0, text=null, description=null, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=0..1, cardinalityText=valgfritt, subCardinalityFormal=0..*, subCardinalityText=Minimum 0 oppføringer, dataType=ITEM_TREE, bindings=null, values=null, extendedValues=null], activities=ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=ROOT_/activities[at0001], code=at0001, itemType=ACTIVITY, level=0, text=null, description=null, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=null, occurencesText=null, cardinalityFormal=0..*, cardinalityText=Minimum 0 oppføringer, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=ACTIVITY, bindings=null, values=null, extendedValues=null]}, addHierarchyItemsTo=protocol, currentHierarchyItemsForAdding=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0005]/items[at0004], code=at0004, itemType=ELEMENT, level=2, text=Ordineringsidentifikator, description=Unik identifikator for ordineringen., comment=Dette dataelementet tillater flere forekomster, som ved behov kan defineres mer spesifikt i applikasjonen., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_IDENTIFIER, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0005]/items[at0008], code=at0008, itemType=SLOT, level=2, text=Tilleggsinformasjon, description=Ytterligere informasjon som er nødvendig for å registrere lokalt innhold/kontekst, eller for å sammenstille med andre referansemodeller/formalismer., comment=For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR eller CIMI., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], minIndents={}, termBindingRetrievalErrorMessage=null] |