Brukes for å registrere oppsummerende informasjon om omstendighetene og konteksten om døden til et individ, med unntak av dødsårsak(er).
Denne arketypen er designet for å inneholde detaljer om døden av et individ der det kun er behov for å registrere innholdet en gang i pasientjournalen, inkludert, men ikke begrenset til:
- dødstidspunkt;
- dødssted som en kategori, et navngitt sted eller en adresse;
- konteksten om døden til en fødende;
- konteksten om døden til en nyfødt;
- måten - for eksempel: selvdrap, ulykke, naturlig, drap, ukjent; og
- omstendighetene relatert til dødsfallet.
Det er forventet at ett eller flere dataelementer i arketypen kan bli benyttet i følgende bruksbehov:
- Dødsattest - Dødstidspunkt og dødssted;
- Obduksjonsrapport - der omstendigheter rundt dødsfallet beskrives, inkludert informasjon relatert til dødfødsler og spedbarnsdød.
- MSIS og liknende sykdomsregistre.
International statistical classification of diseases and related health problems [Internet]. World Health Organisation; 2011, pp 211 & 214 [cited 2022 Jun 05]. Available from: https://icd.who.int/browse10/Content/statichtml/ICD10Volume2_en_2016.pdf.
Physicians' Manual on Medical Certification of Cause of Death [Internet]. New Delhi: Office of the Registrar General, India; 2012 [cited 2022 Jun 05]. Available from: ttps://ncdirindia.org/e-mor/Download/Physician's_Manual_MCCD.pdf.
Slik skal dødsmeldingen fylles ut [Internet]. Folkehelseinstituttets; 2019 Sep 13 [updated 2021 Jan 21; cited 2022 Jun 05]. Available from: https://www.fhi.no/hn/helseregistre-og-registre/dodsarsaksregisteret/slik-skal-elektronisk-dodsmelding-fylles-ut/.
US Standard Certificate of Death [Internet]. Atlanta; Centre for Disease Control; revised 2003 Nov (cited 2022 Jun 05]. Available from: https://www.cdc.gov/nchs/data/dvs/DEATH11-03final-ACC.pdf.
Organisasjon: Forvaltningssenter EPJ, Helse-Nord RHF
E-post: mikkel.johan.gaup.gronmo@helse-nord.no
Opprinnelig skrevet dato: 2021-11-19
Organisasjon: Forvaltningssenter EPJ, Helse-Nord RHF
E-post: mikkel.johan.gaup.gronmo@helse-nord.no
Opprinnelig skrevet dato: 2021-11-19
- Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
- Custodian Organisation: openEHR Foundation
- References: Cause of Death and the Death Certificate [Internet]. College of American Pathologists (CAP); 2006 [cited 2022 Jun 05]. Available from: https://www.health.state.mn.us/people/vitalrecords/physician-me/docs/capcodbook.pdf International statistical classification of diseases and related health problems [Internet]. World Health Organisation; 2011, pp 211 & 214 [cited 2022 Jun 05]. Available from: https://icd.who.int/browse10/Content/statichtml/ICD10Volume2_en_2016.pdf. Physicians' Manual on Medical Certification of Cause of Death [Internet]. New Delhi: Office of the Registrar General, India; 2012 [cited 2022 Jun 05]. Available from: ttps://ncdirindia.org/e-mor/Download/Physician's_Manual_MCCD.pdf. Slik skal dødsmeldingen fylles ut [Internet]. Folkehelseinstituttets; 2019 Sep 13 [updated 2021 Jan 21; cited 2022 Jun 05]. Available from: https://www.fhi.no/hn/helseregistre-og-registre/dodsarsaksregisteret/slik-skal-elektronisk-dodsmelding-fylles-ut/. US Standard Certificate of Death [Internet]. Atlanta; Centre for Disease Control; revised 2003 Nov (cited 2022 Jun 05]. Available from: https://www.cdc.gov/nchs/data/dvs/DEATH11-03final-ACC.pdf.
- Original Namespace: org.openehr
- Original Publisher: openEHR Foundation
- Custodian Namespace: org.openehr
- MD5-CAM-1.0.1: 41189EB9F5B90F60921407D6AFE2B60D
- Build Uid: 170e41d0-d15d-4d0d-a7b1-9829ce173a7c
- Revision: 1.0.0
Partiell dato og manglende tidspunkt er tillatt. For eksempel: Basert på funn ved undersøkelse av liket og patologens rekonstruksjon av dødstidspunkt basert på obduksjonsfunn, temperatur, etc. Kan også være forkortet DOD (date of death). Hvis flere enn ett 'Dødsdato alternativer' foreslås, så kan dette dataelementet omdøpes i ett templat til "Bekreftet/omforent dødsdato".
Mulige datatyper:
Dato/Klokkeslett
Intervall av dato/klokkeslett
I situasjoner der det ikke er et enkeltstående autorativ kilde til dødsfallet, så kan det potensielt være flere kilder til alternativ dødsdato som ikke samsvarer med den antatte dødsdatoen. For eksempel: Naboen har ikke sett individet siden høsten.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.dod_
For eksempel: 'Naturlig'; 'Ulykke'; 'Forgiftning'; 'Mord'; 'Drap'; 'Ubestemt'. Det anbefales å kode "Dødsmåte" med en ekstern terminologi.
Dette dataelementet har multiple forekomster for å tillate mer enn ett kategorinivå, inkludert underkategorier om dødssted. Det anbefales å kode "Stedskategori" med en ekstern terminologi. For eksempel: sykehus eller hjemme; eller, innenfor sykehuskontekst: 'Intensivavdeling'; 'sengepost'; eller 'operasjonsstue'. Det finnes et verdisett for stedskategorier tilgjengelig i FHI sitt skjema for Dødsårsak.
For eksempel: 'Lokalsykehus', 'Foreldres hus'; eller 'Lyngsalpene'; eller 'Østre ende av Ring 4'. Dette dataelementet har multiple forekomster for å tillate mer enn ett detaljnivå om dødssted, som for eksempel å registrere både 'Lokalsykehus' og 'Kirurgisk sengepost nord'. Dette registreres som dødskommune i FHI sitt skjema for Dødsårsak.
For eksempel: Detaljer om et anlegg eller institusjon; orienteringspunkt; eller et veikryss.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.address.v1 og spesialiseringer eller
openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1 og spesialiseringer
Hvis alderen er ≤28 dager så kan død kategoriseres som neonatal død.
Tillatte verdier: år, måneder, uker, dager, timer, minutter
>=0 minutter
Bruk dette dataelementet for å registrere tilleggsdetaljer hvis ytre årsaker eller forgiftning registreres i 'Dødsmåte'. For eksempel: 'Bofellesskap'; 'Hjemme'; 'Gate eller motorvei'; 'Gård' og 'Sports og idrettsarena'.
Bruk dette dataelementet for å registrere tilleggsdetaljer hvis ytre årsak eller forgiftning er registrert i 'Dødsmåte'.
Bruk dette dataelementet for å registrere tilleggsdetaljer hvis ytre årsak eller forgiftning er registrert i 'Dødsmåte'. For eksempel: 'Førte bil'; 'Skikjøring' og 'Dusjing'. Det finnes et verdisett for skadeaktivitet tilgjengelig i FHI sitt skjema for Dødsårsak.
Mulige datatyper:
Kodet tekst- Antenatal [Kvinnen døde mens fortsatt gravid eller før fødselsforløpet var kommet i gang.]
- Under fødselsforløpet/forløsning [Kvinnen døde under fødselsforløpet eller ved forløsning.]
- Postnatal [Kvinnen døde ≤42 dager etter forløsning.]
- Sent postnatal [Kvinnen døde >42 dager og ≤1 år etter forløsning.]
Fri eller kodet tekst
Mens post partum perioden normalt sett er ansett som 42 dager, så er perioden sent postnatal brukt i rapportering i inntil 1 år etter fødsel.
Tillatte verdier: dager
0 dager..365 dager
Tillatte verdier: uker, dager
0 dager..50 uker
Mulige datatyper:
- Kodet tekst
- Intrauterin forsterdød [Fosteret døde i livmoren før fødselen ble startet.]
- Under fødselsforløpet/forløsning [Fosteret døde under fødselsforløpet eller ved forløsning.]
- Fri eller kodet tekst
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper
For eksempel: Registrering av grad av visshet for dødssted.
For eksempel: registrere informasjon om en eller flere informasjonskilder, inkludert bidragende informasjon. Dette kan være nyttig hvis det finnes potensielle motstridende informasjonskilder og for å kunne gjøre en vurdering av informasjonskildens kredibilitet/pålitelighet.
For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR.
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper
Vebjørn Arntzen, Oslo universitetssykehus HF, Norway
Astrid Askeland, Dips AS, Norway
Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Aleocidio Balzanelo, UHG Brasil, Brazil
Malin Berg, DIPS ASA, Norway
SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India
Ian Bull, ACT Health, Australia
Marte Rime Bø, Direktoratet for e-helse, Norway
Yexuan Cheng, 浙江大学, China
Candice de Lisser, Ministry of Health and Wellness, Jamaica
Stefan Dubois, Dep't of Pathology and Genetics, University Hospitals of Lund and Malmö, Sweden
Are Edvardsen, SKDE, Helse Nord RHF, Norway
Kåre Flø, DIPS ASA, Norway
Grant Forrest, Lunaria Ltd, United Kingdom
Rosane Gotardo, Systema Ltda., Brazil
Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia
Maria Grønmo, Norway
Mikkel Johan Gaup Grønmo, Regional forvaltning EPJ, Helse Nord, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Finn Harald Stokland, DIPS AS
Amanda Herbrand, University Hospital Basel, Switzerland
Anca Heyd, DIPS AS
Joost Holslag, Nedap, Netherlands
Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia
Kjetil Jørgensen, DIPS AS
Anjali Kulkarni, Karkinos, India
Kanika Kuwelker, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor)
Jörgen Kuylenstierna, eWeave AB, Sweden
Siri Laronningen, Kreftregisteret, Norway
Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway
Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor)
Michael Lutz, BITsoft, Germany
Manisha Mantri, C-DAC, India
Hanne Marte Bårholm, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor)
James McClay, University of Nebraska Medical Center, United States
Hilde Mjærfoss, Norsk Helsenett SF, Norway
Arunakiry Natarajan, medondo, Germany
Svenne Naumann, Finnmarkssykehuset, Norway
Anna Navarro Serra, IN2, Spain
Karin Nilsson, Region Västmanland, Sweden
Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden
Bjørn Næss, DIPS ASA, Norway
Azra Resulbegovic, DIPS AS
Norwegian Review Summary, Norwegian Public Hospitals, Norway
Terje Sagmyr, Helse Vest IKT, Norway
Benjamin Senst, Germany
Frode Stenvik, Helse Sør-Øst, Norway
Natalia Strauch, Medizinische Hochschule Hannover, Germany
Olav Thorsen, Stavanger University Hospital, Norway
Anders Thurin, VGR, Sweden
Pencho Tonchev, Medical University- Pleven, Bulgaria
John Tore Valand, Helse Bergen, Norway (openEHR Editor)
Lars Uhlin Hansen, UNN, Norway
Martijn van Eenennaam, Nedap Healthcare, Netherlands
Ina Wille, Helse-Vest RHF, Norway
Lin Zhang, Taikang Insurance Group, China
- German: Hannes Bornhorst, Natalia Strauch, Medizinische Hochschule Hannover, Strauch.Natalia@mh-hannover.de
- Norwegian Bokmål: Mikkel Johan Gaup Grønmo, John Tore Valand, Regional forvaltning EPJ, Helse Nord RHF, Helse Bergen, mikkel.johan.gaup.gronmo@helse-nord.no, john.tore.valand@helse-vest-ikt.no, Nasjonal IKT HF