ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-OBSERVATION.substance_use_screening.v1 |
Concept | Kartleggingsspørsmål om bruk av substanser |
Description | Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge bruk av substanser eller en gruppe av substanser som kan ha skadelige effekter på individets helse eller sosiale velferd. |
Use | Brukes for å lage et rammeverk for å registrere svar på forhåndsdefinerte spørsmål om bruk av substanser, eller en spesifikk gruppe, klasse eller en spesifikk substans (-er) som kan ha skadelige effekter på individets helse eller sosiale velferd. Substanser som kommer inn under denne arketypen inkluderer skadelige eller potensielt vanedannende substanser, lovlige og ulovlige substanser, i tillegg til medikamenter som misbrukes. Misbruket kan innbefatte administrasjon utenfor klinisk kontroll, bruk utenfor det tiltenkte formålet eller i mengder eller hyppighet som overstiger trygg dosering. Eksempler av slike substanser som kan registreres ved å bruke denne arketypen er, men er ikke begrenset til: - tobakk - alkohol - koffein - nikotin og andre komponenter av klinisk betydning i væske som dampes (vaping juices) - psykostimulanter - barbiturater - cannabis - hallusinogener - opioider - GHB - MDMA - sniffing av hydrokarboner eller andre væsker - "bath salts" og - administrasjon av terapeutiske substanser, som for eksempel avføringsmidler for andre formål enn obstipasjon, betablokkere for å redusere hjertefrekvens hos toppidrettsutøvere og anabole steroider hos vektløftere. Vanlige bruksområder inkluderer, men er ikke begrenset til: - Systematiske spørsmål ved konsultasjoner, for eksempel: --- Har du røykt i løpet av den siste uken? Ja, Nei, Ukjent. --- Når røkte du sist? --- Har du noen gang injisert narkotika? Ja, Nei, Ukjent. --- Bruker du anabole steroider? Ja, Nei, Ukjent. --- Har du konsumert alkohol i løpet av de siste 4 timene? Ja, Nei, Ukjent. Semantikken til denne arketypen er med vilje løst definert, og spørringer etter data i denne arketypen vil normalt bare være hensiktsmessig eller sikkert i konteksten av det spesifikke templatet. I et templat vil hvert dataelement vanligvis døpes om til det spesifikke spørsmålet man ønsker svar på. Flere steder er det foreslått verdisett som passer til de vanligste bruksområder, men det er allikevel mulig å tilpasse/endre verdisett for lokal bruk ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN for å harmonere verdisettet til hvert enkelt brukstilfelle. EVENT-strukturen fra arketypens referansemodell kan brukes for å spesifisere om spørsmålene relateres til et tidspunkt eller til et tidsintervall. Bruk egne instanser av denne arketypen for å skille mellom spørsmål om bruk av substanser på et hvilket som helst tidspunkt eller i et tidsintervall. For eksempel; "Drikker du alkohol?" sammenlignet med "Har du drukket alkohol de siste fire ukene?" Kilden til informasjonen i et spørreskjema kan variere i ulike kontekster, men kan identifiseres spesifikt ved å benytte "Information provider" elementet i openEHR referansemodellen. Denne arketypen er laget for å bli brukt i et spørreskjema eller for å registrere enkle strukturerte data til for eksempel et sykdomsregister. Dersom det i spørreskjemaet identifiseres at bruken av en substans er tilstede, anbefales det at spesifikke detaljer om substansen registreres og lagres i pasientjournalen i en relevant arketype, for eksempel i arketypene EVALUATION.alcohol_consumption_summary (Alkoholanamnese), EVALUATION.tobacco_smoking_summary (Røykeanamnese), EVALUATION.substance_use_summary (Substansanamnese) eller EVALUATION.health_risk archetypes (Helserisiko). |
Misuse | Skal ikke brukes til å registrere bruksmønsteret eller mengde et individ vanligvis har av en bestemt substans. Bruk arketypen EVALUATION.substance_use_summary (Substansanamnese) til dette formålet. Skal ikke brukes for å registrere et sammendrag av bruken av en substans over et individs livstid. Bruk arketypen EVALUATION.substance_use_summary (Substansanamnese) til dette formålet. Skal ikke brukes for å registrere et sammendrag av bruken av tobakk over et individs livstid. Bruk arketypen EVALUATION.smokeless_tobacco_summary (Røykfri tobakksanamnese) eller EVALUATION.tobacco_smoking_summary (Røykeanamnese) til dette formålet. Brukes ikke for å registrere et sammendrag av bruken av alkohol over et individs livstid. Bruk arketypen EVALUATION.alcohol_consumption_summary (Alkoholanamnese) til dette formålet. Skal ikke brukes til å registrere informasjon om den faktiske bruken av substansen på en gitt tid eller i et tidsintervall, som for eksempel et gjennomsnittlig forbruk i en spesifisert periode eller i en daglig registrering. Bruk arketypen OBSERVATION.substance_use til dette formålet. Skal ikke brukes til å registrere informasjon om legemidler som er gitt under klinisk kontroll for det tiltenkte formålet og i passende doser. Bruk en passende arketype innenfor gruppen av legemiddelarketyper til dette formålet. |
Purpose | For å lage et rammeverk for å registrere svar på forhåndsdefinerte spørsmål om bruk av substanser, eller en spesifikk gruppe, klasse eller en spesifikk substans som kan ha skadelige effekter på individets helse eller sosiale velferd. |
References | |
Copyright | © openEHR Foundation, Nasjonal IKT HF, openEHR Foundation, openEHR Foundation |
Authors | Forfatternavn: Silje Ljosland Bakke Organisasjon: Nasjonal IKT HF E-post: silje.ljosland.bakke@nasjonalikt.no Opprinnelig skrevet dato: 2018-11-07 |
Other Details Language | Forfatternavn: Silje Ljosland Bakke Organisasjon: Nasjonal IKT HF E-post: silje.ljosland.bakke@nasjonalikt.no Opprinnelig skrevet dato: 2018-11-07 |
OtherDetails Language Independent | {licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, original_namespace=org.openehr, original_publisher=openEHR Foundation, custodian_namespace=org.openehr, MD5-CAM-1.0.1=25C1CE0D2C7283B89ACB5877D2D88BF6, build_uid=e88cb78b-34c7-4b27-aa8a-ba2b801b3ef8, ip_acknowledgements=This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyrighted material of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Where an implementation of this artefact makes use of SNOMED CT content, the implementer must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact https://www.snomed.org/snomed-ct/get-snomed or info@snomed.org., revision=1.0.0} |
Keywords | intervjuskjema, kartleggingsskjema, screening, spørreskjema, spørreundersøkelse, dop, rusmiddel, substans, stoff, narkotika, avhengighet, misbruk, stimulantia, doping, rusavhengighet |
Lifecycle | published |
UID | 4bb218a8-9cac-4d33-84e1-ed4ffed4cd3a |
Language used | nb |
Citeable Identifier | 1078.36.2520 |
Revision Number | 1.0.0 |
All | Archetype [runtimeNameConstraintForConceptName=null, archetypeConceptBinding=null, archetypeConceptDescription=Spørsmål og tilhørende svar som brukes til å kartlegge bruk av substanser eller en gruppe av substanser som kan ha skadelige effekter på individets helse eller sosiale velferd., archetypeConceptComment=null, otherContributors=Nuno Abreu, openEHR Portugal, Portugal Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor) Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (Nasjonal IKT redaktør) Ivar Berge, Oslo Universitetssykehus, Norway SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India Gunn Elin Blakkisrud, DIPS ASA, Norway Tara Bonet Chinillach, Catalan Health Service, Spain Clara Calleja Vega, CatSalut. Servei Català de la Salut., Spain giovanni delussu, crs4, Italy Mona Didriksen, Helse Vest IKT, Norway Manuela Domingo, hospital general universitario dr. balmis, Spain Grant Forrest, Lunaria Ltd, United Kingdom Santiago Frid, Hospital Clínic de Barcelona, Spain Rosane Gotardo, Systema Ltda., Brazil Atle Hansen, Universitetssykehuset Nord-Norge, Norway Andy Harrison, Egde, Norway Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia Nina Louise Jebsen, Haukeland Universitetssykehus, Norway Mikkel Johan Gaup Grønmo, Helse Nord IKT, Norway (openEHR Editor) Mika Kiviaho, Tietoevry, Finland June Marie Knappskog, Helse Nord IKT AS, Norway (Nasjonal IKT redaktør), Norway Martin Koch, Servei Català de la Salut, Spain Heidi Koikkalainen, United Kingdom Bouwe Koopal, ADkwADraat B.V., Netherlands Ronald Krawec, Alberta Health Services, Canada Anjali Kulkarni, Karkinos, India Kanika Kuwelker, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) Jörgen Kuylenstierna, eWeave AB, Sweden michel laji!, Karolinska Institutet, Sweden Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway (Nasjonal IKT redaktør) Darin Leonhardt, PLRI für medizinische Informatik/ Medizinische Hochschule, Germany Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) Brad Littleton, Big Picture Medical, Australia Rikard Lovstrom, Karolinska University Hospital, Sweden Michael Lutz, BITsoft, Germany Priscila Maranhão, MEDCIDS-FMUP, Portugal June Marie Nepstad Knappskog, Helse Nord IKT AS, Norway (openEHR Editor), Norway (openEHR Editor) Hanne Marte Bårholm, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom Christine Mikalsen, Helse Nord IKT, Norway Paul Miller, NES Digital Service, NHS Scotland, United Kingdom Laura Moral Lopez, Sistema de Salut de Catalunya, Spain Elin Hallan Naderi, OUS, Norway Svenne Naumann, Finnmarkssykehuset, Norway Terje Nordberg, Helse Bergen, Norway Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden Ana Pascual Segura, Catsalut, Spain Xavier Pastor, Hospital Clínic - University of Barcelona, Spain Marlene Pérez Colman, Digital Health and Care Wales, United Kingdom Hallvard Reigstad, Haukeland us, Norway Norwegian Review Summary, Norwegian Public Hospitals, Norway Terje Sagmyr, Helse Vest IKT, Norway (openEHR Editor) Kritika Sarkar, Karkinos Healthcare, India Ragnhild Schultz, OUS, Norway Tove Stenquist, Helseforetak, Norway John Tore Valand, Helse Vest IKT, Norway, originalLanguage=en, translators=
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], other_participations=[], ism_transition=[], provider=[], activities=[], relationships=[], source=[], target=[], data=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0040], code=at0040, itemType=ELEMENT, level=4, text=Kartleggingsformål, description=Konteksten eller årsaken for kartleggingen., comment=Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for spørsmålene om man senere ønsker å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0052], code=at0052, itemType=ELEMENT, level=4, text=Bruk av noen substanser?, description=Finnes det noen historikk på bruk av en substans eller klasser/grupper av substanser som er innenfor kartleggingsformålet?, comment=Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CHOICE, bindings=null, values=Mulige datatyper:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0026]/items[at0025], code=at0025, itemType=ELEMENT, level=5, text=Kommentar, description=Ytterligere fritekst om den spesifikke substansen eller grupper av substanser som ikke er fanget opp av andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0043], code=at0043, itemType=SLOT, level=4, text=Ytterligere detaljer, description=Strukturerte detaljer eller spørsmål om kartleggingen av substanser eller klasse/gruppe av substanser., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001]/items[at0056], code=at0056, itemType=ELEMENT, level=4, text=Overordnet kommentar, description=Ytterligere fritekst om kartleggingen av substanser eller klasse/gruppering av substanser som ikke er fanget opp i andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null]], capabilities=[]}, topLevelItems={protocol=ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=ROOT_/protocol[at0005], code=at0005, itemType=ITEM_TREE, level=0, text=null, description=null, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=0..1, cardinalityText=valgfritt, subCardinalityFormal=0..*, subCardinalityText=Minimum 0 oppføringer , dataType=ITEM_TREE, bindings=null, values=null, extendedValues=null], data=ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=ROOT_/data[at0022]/events[at0023]/data[at0001], code=at0001, itemType=ITEM_TREE, level=2, text=null, description=null, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=0..1, cardinalityText=valgfritt, subCardinalityFormal=0..*, subCardinalityText=Minimum 0 oppføringer , dataType=ITEM_TREE, bindings=null, values=null, extendedValues=null]}, addHierarchyItemsTo=protocol, currentHierarchyItemsForAdding=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0005]/items[at0019], code=at0019, itemType=SLOT, level=2, text=Ytterligere informasjon, description=Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller eller formalismer., comment=For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], minIndents={}, termBindingRetrievalErrorMessage=null] |