Brukes for å lage et rammeverk for registrering av svar på forhåndsdefinerte spørsmål om bruken av et hvilket som helst legemiddel eller gruppe av legemidler.
Eksempler på legemidler, grupper og klasser av legemidler er "alendronsyre", "osteoporosemedisiner" og "bisfosfonater".
Vanlige bruksområder inkluderer, men er ikke begrenset til:
- Systematiske spørsmål ved konsultasjoner, for eksempel:
--- Bruker du paracetamol? Ja, Nei, Ukjent.
--- Har du brukt noen blodfortynnende medisiner de siste 4 ukene? Ja, Nei, Ukjent.
Semantikken til denne arketypen er med vilje løst definert, og spørringer etter data i denne arketypen vil normalt bare være hensiktsmessig eller sikkert i konteksten av det spesifikke templatet. I et templat vil hvert dataelement vanligvis døpes om til det (spesifikke) spørsmålet man ønsker svar på. Flere steder er det foreslått verdisett som passer til de vanligste bruksområder, men det er allikevel mulig å tilpasse/endre verdisett for lokal bruk ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN for å harmonere verdisettet til hvert enkelt brukstilfelle.
EVENT-strukturen fra arketypens referansemodell kan brukes for å spesifisere om spørsmålene relateres til et tidspunkt eller til et tidsintervall.
Bruk egne instanser av denne arketypen for å skille mellom spørsmål om bruk av et legemiddel på et hvilket som helst tidspunkt og spørsmål om legemidler som er brukt i et tidsintervall. For eksempel; "Bruker du paracetamol nå?" sammenlignet med "Har du brukt noen smertestillende medisin de siste 4 ukene?".
Kilden til informasjonen i et spørreskjema kan variere i ulike kontekster, men kan identifiseres spesifikt ved å benytte "Information provider" elementet i openEHR referansemodellen.
Denne arketypen er laget for å bli brukt i et spørreskjema eller for å registrere enkle strukturerte data til for eksempel et sykdomsregister. Dersom det i spørreskjemaet identifiseres at et legemiddel er tilstede, anbefales det at spesifikke detaljer om legemiddelet registreres og lagres i pasientjournalen i en egnet legemiddelarketype, for eksempel arketypen OBSERVATION.medication_statement for å registrere et detaljert øyeblikksbilde om bruken av et enkelt spesifisert legemiddel.
Organisasjon: Nasjonal IKT HF
E-post: silje.ljosland.bakke@nasjonalikt.no
Opprinnelig skrevet dato: 2018-11-07
Organisasjon: Nasjonal IKT HF
E-post: silje.ljosland.bakke@nasjonalikt.no
Opprinnelig skrevet dato: 2018-11-07
- Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
- Custodian Organisation: openEHR Foundation
- References: Avgrenet fra: Medication screening questionnaire, Published archetype [Internet]. openEHR Foundation, openEHR Clinical Knowledge Manager [cited: 2023-07-12]. Available from: https://ckm.openehr.org/ckm/archetypes/1013.1.4677
- Original Namespace: org.openehr
- Original Publisher: openEHR Foundation
- Custodian Namespace: org.openehr
- MD5-CAM-1.0.1: 5C9E3A80B72BA67FE8BD2ACBBBEB894E
- Build Uid: 289d3d6b-f1f8-41ad-a01e-03989f8f9685
- Ip Acknowledgements: This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyrighted material of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Where an implementation of this artefact makes use of SNOMED CT content, the implementer must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact https://www.snomed.org/snomed-ct/get-snomed or info@snomed.org.
- Revision: 1.0.1
Dette dataelementet er ment for å sette en kontekst for spørsmålene om man senere ønsker å gjøre spørringer på dataene. Det er ikke forventet at dette dataelementet skal være synlig for en bruker av skjemaet, men kun tilgjengelig i de lagrede dataene. For eksempel: "Preoperativ screening" eller navnet på det faktiske spørreskjemaet eller screening for tidligere bruk av en legemiddelklasse, som bisfosfonater.
Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN.
Mulige datatyper:
Kodet tekst
Fri eller kodet tekst
Boolsk
Bruk separate instanser av dette clusteret for å skille mellom spesifikke legemidler eller grupper av legemidler.
For eksempel: "alendronsyre", "osteoporosemedisin" og "bisfosfonater". Koding av legemiddelnavnet med en terminologi foretrekkes, der det er mulig.
Navnet på dataelementet kan omformuleres til det spesifikke spørsmålet i et templat eller brukergrensesnitt. Det foreslåtte verdisettet kan tilpasses/endres i det enkelte bruksområde ved å benytte de alternative datatypene DV_TEXT eller DV_BOOLEAN. Eksempel på et alternativt verdisett ved å benytte datatypen DV_TEXT kan være: Nåværende bruk [Individet bruker for tiden det spesifikke legemiddelet enten fast eller ved behov.], Aldri brukt [Individet har aldri brukt det spesifikke legemiddelet.], Tidligere bruk [Individet har tidligere brukt det spesifikke legemiddelet, men bruker det for tiden ikke.], Usikker [Det er ikke kjent hvorvidt individet bruker eller har brukt det spesifikke legemiddelet.].
Mulige datatyper:
- Kodet tekst
- Fri eller kodet tekst
- Boolsk
Kan være en deldato, for eksempel kun årstall.
Mulige datatyper:
Dato/Klokkeslett- Fri eller kodet tekst
Dataelementet "Tidsangivelse" er med hensikt løst modellert for å støtte ulike måter å angi tidsangivelser for bruken av legemiddelet eller gruppen av legemidler i et spørreskjema. Den konkrete semantikken defineres i templatet. For eksempel: Bruken av legemiddelet eller gruppen av legemidler faktiske dato og/eller klokkeslett, start- og slutttid for bruken av legemiddelet eller gruppen av legemidler, et tidsintervall for når legemiddelet eller gruppen av legemidler ble brukt, varigheten av bruken av legemiddelet eller gruppen av legemidler, individets alder på tidspunktet for bruken av legemiddelet eller gruppen av legemidler, eller hvor lenge det siden det/de ble brukt. Kan være en deldato, for eksempel bare år, ved å bruke datatypen DV_DATE_TIME.
Mulige datatyper:
Varighet
Intervall av varighet
- Fri eller kodet tekst
- Dato/Klokkeslett
Intervall av dato/klokkeslett
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.dosage.v2 og spesialiseringer
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper
For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR.
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper
Astrid Askeland, Dips AS, Norway
Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India
Randi Brendberg, Helse Nord RHF, Norway
Hanne Marte Bårholm, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Yexuan Cheng, 浙江大学, China
Are Edvardsen, SKDE, Helse Nord RHF, Norway
Alexander Eikrem-Lüthi, Lovisenberg Diakonale Sykehus, Norway
Kåre Flø, DIPS ASA, Norway
Grant Forrest, Lunaria Ltd, United Kingdom
Mikkel Johan Gaup Grønmo, Helse Nord IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Anca Heyd, DIPS ASA, Norway
Joost Holslag, Nedap, Netherlands
Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia
Gunnar Jårvik, Helse Vest IKT AS, Norway
Øygunn Leite Kallevik, Helse Bergen, Norway
Anjali Kulkarni, Karkinos, India
Kanika Kuwelker, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Jörgen Kuylenstierna, eWeave AB, Sweden
Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor)
Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden
Norwegian Review Summary, Norwegian Public Hospitals, Norway
Jussara Rotzsch, Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Brazil
Terje Sagmyr, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Andre Smitt-Ingebretsen, Sørlandet sykehus HF, Norway
Natalia Strauch, Medizinische Hochschule Hannover, Germany
John Tore Valand, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Ina Wille, Helse-Vest RHF, Norway
- German: Kim Sommer, Natalia Strauch, Alina Rehberg, Medizinische Hochschule Hannover, sommer.kimkatrin@mh-hannover.de, Strauch.Natalia@mh-hannover.de, rehberg.alina@mh-hannover.de
- Norwegian Bokmål: Silje Ljosland Bakke, John Tore Valand, Helse Vest IKT AS, Helse Bergen, silje.ljosland.bakke@helse-vest-ikt.no, john.tore.valand@helse-bergen.no, john.tore.valand@helse-vest-ikt.no
- Dutch: Martijn van Eenennaam, Nedap Healthcare, martijn.vaneenennaam@nedap.com, PhD