ARCHETYPE Innleggelse (openEHR-EHR-ADMIN_ENTRY.episode_institution.v0)

ARCHETYPE IDopenEHR-EHR-ADMIN_ENTRY.episode_institution.v0
ConceptInnleggelse
DescriptionAdministrative detaljer om oppholdet mellom en formell eller statistisk innleggelse og formell eller statistisk utskrivelse, karakterisert ved at det utføres kun én type helsehjelp fra en helseinstitusjon eller -tjeneste.
UseBrukes for å registrere administrative detaljer om en periode med pasientbehandling, som starter når en helseinstitusjon eller tjeneste tar medisinsk og/eller juridisk ansvar for pasienten, og som avsluttes ved en formell eller statistisk utskriving. Denne perioden er definert av kun én type helsehjelp fra helseinstitusjonen/tjenesten. Innen konteksten av denne arketypen tolkes "utskrivelse" bredt, og inkluderer situasjoner som avhengig av lokalt regelverk ikke vanligvis regnes som utskrivelser, for eksempel dødsfall i institusjonen, eller nyfødte som sendes hjem.
MisuseBrukes ikke for å registrere enkeltmøter med en pasient der institusjonen ikke tar formelt medisinsk og/eller juridisk ansvar for pasienten, som for eksempel ved polikliniske konsultasjoner. Ved tidspunktet da denne arketypen ble opprettet var det ikke avklart hvilken arketype som bør benyttes for dette formålet. Brukes ikke for å registrere en planlagt innleggelse til en helseinstitusjon eller tjenestene. Ved tidspunktet da denne arketypen ble opprettet var det ikke avklart hvilken arketype som bør benyttes for dette formålet.
PurposeFor å registrere administrative detaljer om en periode med pasientbehandling, som starter når en helseinstitusjon eller tjeneste tar medisinsk og/eller juridisk ansvar for pasienten, og som avsluttes ved en formell eller statistisk utskriving. Denne perioden er definert av kun én type helsehjelp fra helseinstitusjonen/tjenesten.
ReferencesInnleggelse, Utkast arketype [Internet]. openEHR Foundation, OpenEHR International Clinical Knowledge Manager [sitert: 2026-03-09]. Hentet fra: https://ckm.openehr.org/ckm/archetypes/1013.1.4447
Copyright© openEHR Norway
AuthorsForfatternavn: Heather Leslie
Organisasjon: Atomica Informatics
E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com
Opprinnelig skrevet dato: 2020-03-14
Other Details LanguageForfatternavn: Heather Leslie
Organisasjon: Atomica Informatics
E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com
Opprinnelig skrevet dato: 2020-03-14
Other Details (Language Independent)
  • Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
  • Custodian Organisation: openEHR Norge
  • References: Innleggelse, Utkast arketype [Internet]. openEHR Foundation, OpenEHR International Clinical Knowledge Manager [sitert: 2026-03-09]. Hentet fra: https://ckm.openehr.org/ckm/archetypes/1013.1.4447
  • Original Namespace: no.openehr
  • Original Publisher: openEHR Norge
  • Custodian Namespace: no.openehr
  • MD5-CAM-1.0.1: 4D323179142C39FAF49399E6A5265C59
  • Build Uid: fdb082fc-d8a7-419e-8977-035bc5901873
  • Revision: 0.0.1-alpha
KeywordsInnleggelse, utskrivelse, besøk, opphold
Lifecyclein_development
UIDf5409d15-aeae-461e-9f15-dd1860e24b00
Language usednb
Citeable Identifier1078.36.2323
Revision Number0.0.1-alpha
data
Innleggelses-IDInnleggelses-ID: En identifikator for innleggelsen.
InnleggelsesdatoInnleggelsesdato: Dato eller dato/tid for den formelle eller statistiske innleggelsen i institusjonen eller tjenesten.
InnleggelsesårsakInnleggelsesårsak: Årsaken til at individet ble innlagt ved en institusjon eller tjeneste.
For eksempel avlastning, rehabilitering, eller isolering som følge av infeksjon. Diagnoser bør registreres ved bruk av EVALUATION.problem_diagnosis-arketypen, og eventuelt med CLUSTER.problem_qualifier ved behov.
InnleggelseskategoriInnleggelseskategori: Kategorien av innleggelse.
For eksempel dagkirurgi, elektiv kirurgi eller øyeblikkelig hjelp.
Innlagt fra kategoriInnlagt fra kategori: Type bosted individet bodde på før innleggelsen.
For eksempel sykehus, ordinær bolig eller sykehjem. "Innlagt fra" bør kodes med en terminologi der det er mulig.
Innlagt fraInnlagt fra: Organisasjonen eller adressen til individet fra før innleggelsen.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1 og spesialiseringer eller
openEHR-EHR-CLUSTER.address.v1 og spesialiseringer
Henvisnings IDHenvisnings ID: En identifikator for en henvisning.
Mulige datatyper:
  •  Identifikator
  •  Fri eller kodet tekst
HenviserHenviser: Detaljer om ansvarlig kliniker som har henvist individet.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.person.v1 og spesialiseringer
JournalnummerJournalnummer: En identifikator som unikt identifiserer individets pasientjournal.
Mulige datatyper:
  •  Identifikator
  •  Fri eller kodet tekst
HelseforsikringskategoriHelseforsikringskategori: Type helseforsikring/utgiftsdekning som gjelder for individet.
Ansvarlig enhetAnsvarlig enhet: Klinisk enhet som er ansvarlig for behandlingen av individet.
For eksempel "Ortopedisk sengepost A".
Ansvarlige klinikereAnsvarlige klinikere: Detaljer om klinikerne som er ansvarlige for behandlingen.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.person.v1 og spesialiseringer
Fysisk lokasjonFysisk lokasjon: Den fysiske lokasjonen av individet i institusjonen eller tjenesten.
Lokasjon startLokasjon start: Dato for når individet ble overført til den interne lokasjonen.
For eksempel datoen da individet ble flyttet til en ny sengepost eller seng.
LokasjonskategoriLokasjonskategori: Typen lokasjon.
For eksempel intensiv eller akuttpost.
LokasjonLokasjon: En organisasjon, fysisk adresse eller strukturert adresse som beskriver hvor individet befant seg under innleggelsen.
For eksempel 2. etg, Glassblokkene, Sykehuset.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.address.v1 og spesialiseringer eller
openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1 og spesialiseringer
SengepostSengepost: Navnet på sengeposten eller avdelingen innenfor institusjonen eller tjenesten hvor individet oppholdt seg.
RomRom: Navnet på rommet innenfor institusjonen eller tjenesten hvor individet oppholdt seg.
SengSeng: Navn på sengen innenfor institusjonen eller tjenesten der individet oppholdt seg.
Lokasjon sluttLokasjon slutt: Dato for når individet ble flyttet fra den interne lokasjonen.
UtskrivelsesdatoUtskrivelsesdato: Dato eller dato/tid for den formelle eller statistiske utskrivelsen fra institusjonen eller tjenesten.
For eksempel: overført til pleiehjem eller annen institusjon, eller dødsdato. En formell dødsdato bør registreres i CLUSTER.death_details.
UtfallUtfall: Utfall for individet etter utskrivelse.
For eksempel bedring/ingen bedring/død.
Utskrevet tilUtskrevet til: Typen bolig hvor individet bodde på etter utskrivelse.
For eksempel hjemme, sykehus, sykehjem eller rehabiliteringshjem.
DestinasjonDestinasjon: Organisasjon eller adressen for individet etter innleggelsen.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.organisation.v1 og spesialiseringer eller
openEHR-EHR-CLUSTER.address.v1 og spesialiseringer
Ytterligere detaljerYtterligere detaljer: Ytterlige strukturerte detaljer om innleggelsen.
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper
KommentarKommentar: Ytterligere fritekst om innleggelsen som ikke fanges opp i andre felt.
Other contributors
Translators
  • German: Pascal Biermann, Carl von Ossietzky Universität Oldenburg, pascal.biermann@uni-oldenburg.de
  • Norwegian Bokmål: Silje Ljosland Bakke, Mikkel Johan Gaup Grønmo, Vebjørn Arntzen, Martin Milde, Helse Vest IKT AS, Helse Nord IKT, Oslo University Hospital, silje.ljosland.bakke@helse-vest-ikt.no, mikkel.johan.gaup.gronmo@hnikt.no, varntzen@ous-hf.no, martin.milde@helse-vest-ikt.no, Nasjonal IKT
  • Italian:
  • Catalan: Laura Moral Lopez, Sistema de Salut de Catalunya, lauramoral@catsalut.cat
    Andre bidragsytere: Tradcera
  • Spanish (Spain): Laura Moral Lopez, Sistema de Salut de Catalunya, lauramoral@catsalut.cat