| ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-OBSERVATION.respiration.v2 |
|---|---|
| Concept | Åndedrett |
| Description | De observerte karakteristika ved spontant åndedrett til et individ. |
| Use | Brukes til å registrere observerte og målte karakteristika ved spontant åndedrett, inkludert frekvens, dybde og rytme. Registrering av observasjoner av åndedrett er vanligvis en del av vitale målinger. |
| Misuse | Skal ikke brukes for å registrere undersøkelse av åndedrettssystemet, bruk spesifikke arketyper i gruppen av Undersøkelsesfunn til dette, for eksempel CLUSTER.exam-chest eller CLUSTER.exam-lung. Skal ikke brukes for å registrere andre målinger knyttet til åndedrettet, bruk spesifikke arketyper til dette, for eksempel OBSERVATION-pulse_oximetry (Pulsoksymetri). Skal ikke brukes til å registrere funksjonelle vurderinger av åndedrettet, bruk spesifikke arketyper til dette, for eksempel OBSERVATION.pulmonary_function (Lungefunksjon). Skal ikke brukes til å registrere detaljer knyttet til assistert ventilasjon. |
| Purpose | For å registrere de observerte karakteristika ved spontant åndedrett. |
| References | Braun SR. Respiratory Rate and Pattern. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, editors. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Boston: Butterworths; 1990, Chapter 43 [cited 2019 Sep 26]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK365/. |
| Authors | Forfatternavn: Ian McNicoll Organisasjon: freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom E-post: ian.mcnicoll@freshEHR.com Opprinnelig skrevet dato: 2009-07-17 |
| Other Details Language | Forfatternavn: Ian McNicoll Organisasjon: freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom E-post: ian.mcnicoll@freshEHR.com Opprinnelig skrevet dato: 2009-07-17 |
| Other Details (Language Independent) |
|
| Keywords | pusting, respirasjon, pust, respirasjoner, frekvens, rytme, vital, tegn, livsfunksjoner, åndedrett, åndedrag, ventilasjon, hyperventilering, hyperventilasjon, hypoventilering, hypoventilasjon, ånde, blåse |
| Lifecycle | published |
| UID | 8b5be5f8-509a-40f0-bc84-cf929132e264 |
| Language used | nb |
| Citeable Identifier | 1078.36.2280 |
| Revision Number | 2.0.1 |
| data | |
| Spontant åndedrett | Spontant åndedrett: Observasjon av spontant åndedrett. Dette dataelementet kan være nyttig i ekstreme situasjoner hvor en formell måling av åndedrett ikke er mulig. For eksempel: en person er bevisstløs og fjernt fra observatøren, som f.eks. innesperret i en bil eller har falt ned en skrent. Tilstedeværelse av åndedrett kan være underforstått hvis frekvens > 0 åndedrag / min.
|
| Frekvens | Frekvens: Åndedrettsfrekvensen målt som åndedrag per minutt. Egenskap: Frequency Enheter: 0.0..200.0 /min Begrens antall desimaler: 0 |
| Regelmessighet | Regelmessighet: Regelmessigheten av spontant åndedrett.
|
| Dybde | Dybde: Dybden av spontant åndedrett.
|
| Beskrivelse | Beskrivelse: Beskrivelse i fritekst om det spontane åndedrettet til et individ. For eksempel:tegn på åndenød, bruk av støttemuskulatur, uregelmessig apné, karakteristika som stridor, sukking, grynting, stønning eller gisping. Dersom det gjøres en fullstendig undersøkelse av åndedrettsorganene, kan det være mer passende at noen av disse funnene blir registrert som egne undersøkelsesfunn. |
| Klinisk fortolkning | Klinisk fortolkning: Et enkelt ord eller en frase som uttrykker den kliniske betydningen av funnene ved åndedrettet. Det anbefales å kode funnene med terminologi dersom det er mulig. For eksempel: Normalt åndedrett, Åndenød, Kussmauls respirasjon, Cheyne-Stokes respirasjon eller apneiske episoder. Flere utsagn er tillatt. |
| Kommentar | Kommentar: Ytterligere fritekstbeskrivelse om åndedrettet som ikke er registrert i andre felt. |
| protocol | |
| Tilleggsinformasjon | Tilleggsinformasjon: Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer. For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR eller CIMI. Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper |
| state | |
| Stilling | Stilling: Individets stilling ved tidspunktet for målingen.
|
| Konfunderende faktorer | Konfunderende faktorer: Beskrivelse av eventuelle faktorer som kan påvirke den kliniske fortolkningen. For eksempel angst, smerte, mating av spedbarn eller trakeostomi. |
| Innåndet oksygen | Innåndet oksygen: Detaljer om mengden oksygen som gis pasienten ved tidspunktet man har gjort observasjonen. Hvis ikke annet oppgitt antas verdier på 21% oksygenkonsentrasjon, Fi02 på 0,21 og oksygentilførsel på 0,0 l/min. Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.inspired_ |
| Fysisk anstrengelse | Fysisk anstrengelse: Detaljer om fysisk anstrengelse ved registreringen. Individets fysisk anstrengelse umiddelbart før, eller under observasjonen. Inkluder: openEHR-EHR-CLUSTER.level_ openEHR-EHR-CLUSTER.level_ |
| events | |
| Uspesifisert hendelse | Uspesifisert hendelse: Standard, uspesifisert tidspunkt eller tidsintervall som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon. |
| Other contributors | Karin Aarsheim, Helse Førde, Norway Morten Aas, Diakonhjemmet Sykehus, Norway Tomas Alme, Norway Erling Are Hole, Helse Bergen, Norway Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor) Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) Lars Bitsch-Larsen, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway Fredrik Borchsenius, Oslo universitetssykehus, Norway Pål Brekke, OUS Rikshospitalet, Norway Marja Buur, Medisch Centrum Alkmaar/ Code24, Netherlands Gregory Caulton, PatientOS Inc., United States Stephen Chu, NeHTA, Australia Einar Fosse, UNN HF, Norwegian Centre for Integrated Care and Telemedicine, Norway Sebastian Garde, Ocean Informatics, Germany Soon Ghee Yap, Singapore Health Services Pte Ltd, Singapore Mikkel Gaup Grønmo, Helse-Nord, FSE, Norway (openEHR Editor) Atle Hansen, Universitetssykehuset Nord-Norge, Norway Anne Harbison, CPCER, Australia Sam Heard, Ocean Informatics, Australia Kristian Heldal, Telemark Hospital Trust, Norway Andreas Hering, Helse Bergen HF, Haukeland universitetssjukehus, Norway Omer Hotomaroglu, Turkey Sundaresan Jagannathan, Scottish NHS, United Kingdom Andrew James, University of Toronto, Canada Tom Jarl Jakobsen, Helse Bergen, Norway Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (Editor) Rikard Lovstrom, Swedish Medical Association, Sweden Hallvard Lærum, Direktoratet for e-helse, Norway Arne Løberg Sæter, DIPS ASA, Norway Hildegard McNicoll, freshEHR Clinical Informatics Ltd., UK Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom (Editor) Jeroen Meintjens, Medisch Centrum Alkmaar, Netherlands Anne Pauline Anderssen, Helse Nord RHF, Norway Thomas Schopf, University Hospital of North-Norway, Norway Micaela Thierley, Helse Bergen/Haraldsplass sykehus, Norway Nils Thomas Songstad, UNN HF, BUK, Barneavdelingen., Norway Kevin Thon, SKDE, Norway John Tore Valand, Haukeland Universitetssjukehus, Norway (Nasjonal IKT redaktør) Thomas Wilson, Finnmarkssykehuset HF Klinikk Hammerfest, Norway |
| Translators |
|