ARCHETYPE ID | openEHR-EHR-EVALUATION.substance_use_summary.v1 |
Concept | Substansanamnese |
Description | Sammendrag eller varig (persistent) informasjon om bruksmønsteret individet vanligvis har av en spesifikk substans eller klasse av substanser som kan ha skadelige effekter på individets helse eller sosiale velferd. |
Use | Brukes for å registrere et sammendrag om bruksmønsteret individet vanligvis har av en spesifikk substans eller klasse av substanser som kan ha skadelige effekter på individets helse eller sosiale velferd. Denne arketypen har blitt utformet som et rammeverk for objektivt å kunne dokumentere bruk eller administrasjon av en enkelt substans. Selv om arketypen støtter å kunne identifisere misbruk og avhengighet, er den ikke utelukkende ment for det formålet. Substanser som kommer inn under denne arketypen inkluderer skadelige eller potensielt vanedannende substanser, i tillegg til medikamenter som misbrukes. Misbruket kan innbefatte administrasjon utenfor klinisk kontroll, bruk utenfor det tiltenkte formålet eller i mengder eller hyppighet som overstiger trygg dosering. Eksempler av slike substanser som kan registeres ved å bruke denne arketypen er, men er ikke begrenset til: - koffein - nikotin og andre komponenter av klinisk betydning i væske som dampes (vaping juices) - psykostimulanter - barbiturater - cannabis - hallusinogener - opioider - GHB - MDMA - sniffing av hydrokarboner eller andre væsker - "bath salts" og - administrasjon av terapeutiske susbstanser, som for eksempel avføringsmidler for andre formål enn obstipasjon, betablokkere for å redusere hjertefrekvens hos toppidrettsutøvere og anabole steroider hos vektløftere. På den andre side, substanser som vanligvis blir registrert i pasientjournaler, og som har en veldokumentert skadeprofil og som blir registrert i eksisterende arketyper laget for formålet er unntatt fra bruksområdet for denne arketypen, og inkluderer: - Røykeanamnese, - Røykfri tobakksanamnese, - Damping (Vaping), - Alkoholanamese, og - Administrasjon av legemidler i henhold til etablerte medisinske retningslinjer, inkludert rett dose og korrekt indikasjon, timing og administrasjonsvei. Denne arketypen er tenkt brukt for å registrere både nåværende og tidligere bruk av en substans, og kan bli oppdatert over tid. Clusteret "Episode" gjør det mulig å registrere detaljer innen en spesifisert tidsperiode. Triggere for å avslutte en episode og starte en ny vil i stor grad reflektere lokale preferanser for datainnsamling. En ny instans av "Episode" bør imidlertid bli startet hvis personen: - endrer mengde, bruksmønster eller administrasjonsvei betydelig, eller - slutter i en signifikant periode. Damping ("Vaping") av substanser er et konsept som krever fokus både på adferd og de substansene som inhaleres. I en slik kontekst, bruk denne arketypen for å registrere mengde av identifiserte ingredienser i væsken som fordampes, som nikotin, og bruk arketypen EVALUATION.vaping_summary for selve dampeadferden. I noen tilfeller er det nødvendig å bruke begge arketypene. Bruk en egen instans av denne arketypen for å registrere hver enkelt substans. |
Misuse | Skal ikke brukes til å registrere et sammendrag om tobakksbruk. Bruk EVALUATION.tobacco_smoking_summary (Røykeanamnese) eller EVALUATION.smokeless_tobacco_summary (Røykfri tobakkanamnese) til dette formålet. Skal ikke brukes til å registrere et sammendrag om damping (vaping). Bruk EVALUATION.vaping_summary eller lignende til dette formålet. Skal ikke brukes til å registrere et sammendrag om alkoholbruk. Bruk EVALUATION.alcohol_use_summary (Alkoholanamnese) til dette formålet. Skal ikke brukes for å registrere et sammendrag om, eller monitorere samlet dose av et legemiddel. Bruk EVALUATION.medication_summary (Legemiddelsammendrag) til dette formålet. Skal ikke brukes til å registrere informasjon om den faktiske bruken av substansen i en spesifisert tidsperiode, for eksempel en daglig registrering. Bruk arketypen OBSERVATION.substance_use til dette formålet. Skal ikke brukes til å registrere feilmedisinering eller eksponering av en substans eller medikasjon, overdose eller forgiftninger. Bruk en av arketypene som handler om overfølsomhetsreaksjon eller eksponering til dette formålet. Skal ikke brukes for spørreskjemalignede registreringer om substansbruk, eksempelvis "Har du brukt kokain siste uke?". Bruk arketypen OBSERVATION.substance_use_screening til dette formålet. Skal ikke brukes til å registrere informasjon om legemidler som er gitt under klinisk kontroll for det tiltenkte formålet og i passende doser. Bruk en passende arketype innenfor gruppen av legemiddelarketyper til dette formålet. |
Purpose | For å registrere et sammendrag om bruksmønsteret individet vanligvis har av en spesifikk substans eller klasse av substanser som kan ha skadelige effekter på individets helse eller sosiale velferd. |
References | |
Authors | Forfatternavn: Heather Leslie Organisasjon: Atomica Informatics E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com Opprinnelig skrevet dato: 2020-02-13 |
Other Details Language | Forfatternavn: Heather Leslie Organisasjon: Atomica Informatics E-post: heather.leslie@atomicainformatics.com Opprinnelig skrevet dato: 2020-02-13 |
OtherDetails Language Independent | {licence=This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/., custodian_organisation=openEHR Foundation, current_contact=Heather Leslie, Atomica Informatics, heather.leslie@atomicainformatics.com, original_namespace=org.openehr, original_publisher=openEHR Foundation, custodian_namespace=org.openehr, MD5-CAM-1.0.1=E01A4B0AC9649F318C3C91C8F0946D51, build_uid=ec7b597b-e013-429c-a515-d2114a0fb8bb, revision=1.0.0} |
Keywords | stoff, avhengighet, misbruk, doping, rus, narkotika, vanedannende, prestasjonsfremmende, anabole steroider |
Lifecycle | published |
UID | f65d66d0-3bec-4612-92ae-f438e0496fa5 |
Language used | nb |
Citeable Identifier | 1078.36.2112 |
Revision Number | 1.0.0 |
All | Archetype [runtimeNameConstraintForConceptName=null, archetypeConceptBinding=null, archetypeConceptDescription=Sammendrag eller varig (persistent) informasjon om bruksmønsteret individet vanligvis har av en spesifikk substans eller klasse av substanser som kan ha skadelige effekter på individets helse eller sosiale velferd., archetypeConceptComment=Tobakksrøyking, bruk av røykfri tobakk, alkoholbruk, damping (vaping) og administrasjon av medikamenter i henhold til etablerte medisinske retningslinjer og standarder er bevisst holdt utenfor konseptet, og skal registreres ved å bruke andre arketyper laget for formålet., otherContributors=Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør) Vebjørn Arntzen, Oslo University Hospital, Norway (openEHR Editor) Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Editor) SB Bhattacharyya, Bhattacharyyas Clinical Records Research & Informatics LLP, India Randi Brendberg, Helse Nord RHF, Norway Hugo Claudio Briceño García, Catsalut, Spain Clara Calleja Vega, CatSalut. Servei Català de la Salut., Spain Fatemeh Chalabianloo, Helse Bergen, Norway Julio de Sosa, Servei Català de la Salut, Spain Giovanni Delussu, crs4, Italy Gunn Elin Blakkisrud, DIPS ASA, Norway Kåre Flø, DIPS ASA, Norway Grant Forrest, Lunaria Ltd, United Kingdom Astrid Gjelstad, Antidoping Norge, Norway Rosane Gotardo, Systema Ltda., Brazil Atle Hansen, Universitetssykehuset Nord-Norge, Norway Amanda Herbrand, University Hospital Basel, Switzerland Evelyn Hovenga, EJSH Consulting, Australia Mika Kiviaho, Tietoevry, Finland Peter Krajci, OUS, Norway Ronald Krawec, Alberta Health Services, Canada Anjali Kulkarni, Karkinos, India Jörgen Kuylenstierna, eWeave AB, Sweden michel laji!, Karolinska Institutet, Sweden Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway (Nasjonal IKT redaktør) Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor) June Marie Knappskog, Helse Nord IKT AS, Norway (Nasjonal IKT redaktør), Norway Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom John Meredith, openEHR International, United Kingdom Christine Mikalsen, Helse Nord IKT, Norway Laura Moral Lopez, Sistema de Salut de Catalunya, Spain Mikael Nyström, Cambio Healthcare Systems AB, Sweden Jayashree Panickar, Karolinska Institute, Sweden Mari Sandlund, Oslo Universitetssykehus, avdeling for teknologi og e-helse, Norway Benjamin Senst, Germany Ingrid Skard, DIPS AS, Norway Norwegian Review Summary, Norwegian Public Hospitals, Norway Erik Sundvall, Karolinska Institutet + Karolinska University Hospital, Region Stockholm + Linköping University, Sweden Venkatesh Thoppae, Dedalus, United Kingdom John Tore Valand, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør), originalLanguage=en, translators= , subjectOfData=ubegrenset, archetypeTranslationTree=null, topLevelToAshis={context=[], events=[], description=[], items=[], identities=[], credentials=[], state=[], content=[], contacts=[], details=[], protocol=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0029]/items[at0031], code=at0031, itemType=ELEMENT, level=2, text=Sist oppdatert, description=Datoen da Substansbruk sist ble oppdatert., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0029]/items[at0032], code=at0032, itemType=SLOT, level=2, text=Tilleggsinformasjon, description=Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer., comment=For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], other_participations=[], ism_transition=[], provider=[], activities=[], relationships=[], source=[], target=[], data=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0002], code=at0002, itemType=ELEMENT, level=2, text=Substansnavn, description=Navnet på substansen eller klassen av substanser., comment=Koding med ekstern terminologi anbefales om det er mulig., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0003], code=at0003, itemType=ELEMENT, level=2, text=Overordnet status, description=Utsagn om nåværende substansbruk, uavhengig av administrasjonsvei., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_CODED_TEXT, bindings=null, values=
, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0012]/items[at0025], code=at0025, itemType=SLOT, level=3, text=Episodedetaljer, description=Ytterligere strukturerte detaljer om episoden., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0012]/items[at0026], code=at0026, itemType=ELEMENT, level=3, text=Episodekommentar, description=Ytterligere fritekst om bruk av den spesifikke substansen innenfor denne episoden, og som ikke er fanget i andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0027], code=at0027, itemType=SLOT, level=2, text=Overordnede detaljer, description=Ytterligere strukturerte detaljer om overordnet bruk av substansen., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0028], code=at0028, itemType=ELEMENT, level=2, text=Overordnet sluttdato, description=Datoen da individet sist brukte substansen., comment=Kan være en deldato, for eksempel bare et årstall, eller måned og årstall., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/data[at0001]/items[at0030], code=at0030, itemType=ELEMENT, level=2, text=Overordnet kommentar, description=Ytterligere fritekst om den overordnede bruken av substansen, og som ikke er fanget i andre felt., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_TEXT, bindings=null, values=, extendedValues=null]], capabilities=[]}, topLevelItems={protocol=ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=ROOT_/protocol[at0029], code=at0029, itemType=ITEM_TREE, level=0, text=null, description=null, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=0..1, cardinalityText=valgfritt, subCardinalityFormal=0..*, subCardinalityText=Minimum 0 oppføringer , dataType=ITEM_TREE, bindings=null, values=null, extendedValues=null], data=ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=ROOT_/data[at0001], code=at0001, itemType=ITEM_TREE, level=0, text=null, description=null, comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=1..1, occurencesText=Obligatorisk, cardinalityFormal=0..1, cardinalityText=valgfritt, subCardinalityFormal=0..*, subCardinalityText=Minimum 0 oppføringer , dataType=ITEM_TREE, bindings=null, values=null, extendedValues=null]}, addHierarchyItemsTo=protocol, currentHierarchyItemsForAdding=[ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0029]/items[at0031], code=at0031, itemType=ELEMENT, level=2, text=Sist oppdatert, description=Datoen da Substansbruk sist ble oppdatert., comment=null, uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..1, occurencesText=Valgfritt, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=DV_DATE_TIME, bindings=null, values=, extendedValues=null], ResourceSimplifiedHierarchyItem [path=/protocol[at0029]/items[at0032], code=at0032, itemType=SLOT, level=2, text=Tilleggsinformasjon, description=Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller/formalismer., comment=For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR., uncommonOntologyItems=null, occurencesFormal=0..*, occurencesText=Valgfritt, gjentagende, cardinalityFormal=null, cardinalityText=null, subCardinalityFormal=null, subCardinalityText=null, dataType=CLUSTER, bindings=null, values=Inkluder: Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper, extendedValues=null]], minIndents={}, termBindingRetrievalErrorMessage=null] |