ARCHETYPE Intraokulær trykkmåling (openEHR-EHR-OBSERVATION.intraocular_pressure.v1)

ARCHETYPE IDopenEHR-EHR-OBSERVATION.intraocular_pressure.v1
ConceptIntraokulær trykkmåling
DescriptionMåling av intraokulært trykk, vanligvis ved bruk av et tonometer.
UseBrukes til å registrere én eller flere målinger av intraokulært trykk som del av én enkelt vurdering, inkludert kontekstuelle faktorer. Målinger registreres som separate hendelser for hvert øye. Dersom testbetingelsene varierer, registreres hver måling under ulike betingelser som en egen hendelse. Dersom målinger utføres på ulike tidspunkter innenfor samme vurdering, registreres hvert tidspunkt også som en separat hendelse. Ved en vurdering av intraokulært trykk bør minst ett av følgende registreres: "Trykk", "Palpasjonsfunn", "Inspeksjonsfunn" eller "Undersøkelse ikke utført". Dersom elementet "Korrigert trykk" er utfylt, bør også det ukorrigerte elementet "Trykk" fylles ut. Dersom det benyttes et tonometer, anbefales det å fylle ut elementet "Enhetsnavn" i SLOT-en "Tonometerdetaljer". Dette er særlig viktig for tonometre der enhetens navn anses som klinisk meningsbærende utover informasjonen i elementet "Tonometritype". Eksempler er enhetene ORA® og Corvis ST®. Dersom det intraokulære trykket måles av pasienten selv, bør RM-attributtet provider settes til PARTY_SELF. Arketypen CLUSTER.exclusion_exam (Eksklusjon av en undersøkelse) kan brukes i SLOT-en "Måling ikke utført" for å registrere at måling av intraokulært trykk ikke er gjennomført.
PurposeBrukes til å registrere én eller flere målinger av intraokulært trykk som del av én enkelt vurdering.
ReferencesGlaucoma Procedure Data Set [Internet]. Royal College of Ophthalmologists, London. May 2024 [cited 2026 Jan 22]. Available from: https://www.rcophth.ac.uk/wp-content/uploads/2024/05/Glaucoma-Procedure-Data-Set.pdf

Lamparter, J., & Hoffmann, E. M. (2009). Measuring intraocular pressure by different methods. Der Ophthalmologe, 106(8), 676-682. DOI 10.1007/s00347-009-1971-8

Pazos M, Traverso CE, Viswanathan A; European Glaucoma Society; Guidelines Task Force; Guidelines Writers, Authors and Contributors; Guidelines Internal Reviewers; Experts by Experience group (patients’ panel); Team of Clinica oculistica of the university of Genoa for medical editing and graphics; External Reviews; EGS Executive Committee; Board of The EGS Foundation. European Glaucoma Society - Terminology and guidelines for glaucoma, 6th Edition. Br J Ophthalmol. 2025 Sep 8;109(Suppl 1):1-212. doi: 10.1136/bjophthalmol-2025-egsguidelines. PMID: 41026937.
AuthorsForfatternavn: Gustavo M Bacelar-Silva
Organisasjon: Faculty of Medicine - University of Porto
E-post: mail@gustavobacelar.com
Opprinnelig skrevet dato: 2012-06-05
Other Details LanguageForfatternavn: Gustavo M Bacelar-Silva
Organisasjon: Faculty of Medicine - University of Porto
E-post: mail@gustavobacelar.com
Opprinnelig skrevet dato: 2012-06-05
Other Details (Language Independent)
  • Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/.
  • Custodian Organisation: openEHR Foundation
  • References: Glaucoma Procedure Data Set [Internet]. Royal College of Ophthalmologists, London. May 2024 [cited 2026 Jan 22]. Available from: https://www.rcophth.ac.uk/wp-content/uploads/2024/05/Glaucoma-Procedure-Data-Set.pdf Lamparter, J., & Hoffmann, E. M. (2009). Measuring intraocular pressure by different methods. Der Ophthalmologe, 106(8), 676-682. DOI 10.1007/s00347-009-1971-8 Pazos M, Traverso CE, Viswanathan A; European Glaucoma Society; Guidelines Task Force; Guidelines Writers, Authors and Contributors; Guidelines Internal Reviewers; Experts by Experience group (patients’ panel); Team of Clinica oculistica of the university of Genoa for medical editing and graphics; External Reviews; EGS Executive Committee; Board of The EGS Foundation. European Glaucoma Society - Terminology and guidelines for glaucoma, 6th Edition. Br J Ophthalmol. 2025 Sep 8;109(Suppl 1):1-212. doi: 10.1136/bjophthalmol-2025-egsguidelines. PMID: 41026937.
  • Current Contact: Lars Fuhrmann, lars.fuhrmann@dog.org
  • Original Namespace: org.openehr
  • Original Publisher: openEHR Foundation
  • Custodian Namespace: org.openehr
  • MD5-CAM-1.0.1: B97550F792CD50B7DFD9401FE9C2589C
  • Build Uid: 0d2efee5-dcd3-4687-9de0-dbff5f3eef19
  • Ip Acknowledgements: This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyrighted material of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Where an implementation of this artefact makes use of SNOMED CT content, the implementer must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact https://www.snomed.org/snomed-ct/get-snomed or info@snomed.org.
  • Revision: 1.0.0
KeywordsIOP, tonometri, glaukom, øye, trykk, tensjon, okulær, GAT, intraokulær, hypertensjon, hypotoni, applanasjon, NCT
Lifecyclepublished
UIDcd73a6c8-f322-4e29-a757-2c58e52f12ef
Language usednb
Citeable Identifier1078.36.1759
Revision Number1.0.0
protocol
TilleggsinformasjonTilleggsinformasjon: Ytterligere informasjon som trengs for å kunne registrere lokalt definert innhold eller for å tilpasse til andre referansemodeller eller formalismer.
For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR.
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper
data
Undersøkt øyeUndersøkt øye: Angivelse av det undersøkte øyet.
  • Venstre øye [Venstre øye ble undersøkt.]
    [SNOMED-CT::1290031003]
  • Høyre øye [Høyre øye ble undersøkt.]
    [SNOMED-CT::1290032005]
TrykkTrykk: Det intraokulære trykket i det angitte øyet, målt ved bruk av metoden spesifisert i elementet "Tonometritype".
For enheter som kun gir én trykkverdi per måling, benyttes dette elementet. For enheter som gir flere trykkverdier per måling, benyttes dette elementet for verdien som ikke er korrigert, eller som er knyttet til en ukorrigert metode. For verdier som er korrigert for faktorer som hornhinnetykkelse eller biomekaniske forhold, benytt elementene "Korrigert trykk" og "Korreksjonstype". Der enhetens standardutdata er basert på en sammenstilling av flere målesykluser, skal den endelige verdien fra enheten registreres i dette elementet. Dersom ikke alle sykluser kan fullføres, kan elementet likevel brukes til å registrere gjennomsnittet av de vellykkede syklusene, men dette bør angis som en mulig feilkilde (konfunderende faktor).
Egenskap: Pressure
Enheter: 0.0..<1000.0 mmHg
Begrens antall desimaler: 1
TonometritypeTonometritype: Type tonometri brukt til å måle det intraokulære trykket.
Koding med en terminologi anbefales. Fritekst bør kun benyttes dersom ingen egnet kodet verdi er tilgjengelig. Det anbefales å angi enhetens navn og/eller modell i arketypen "Medisinsk utstyr" i SLOT-en "Tonometerdetaljer" i denne arketypen. Merk at "Transpalpebral" viser til bruk av et transpalpebralt tonometer, ikke palpasjon gjennom øyelokket.
Mulige datatyper:
  •  Kodet tekst
    • Goldmann [Målt ved bruk av et Goldmann-applanasjonstonometer (GAT).]
      [SNOMED-CT::389152008 | Goldmann applanation tonometry]
    • Perkins [Målt ved bruk av et Perkins-tonometer.]
      [SNOMED-CT::389151001 | Perkins applanation tonometry]
    • Tono-Pen [Målt ved bruk av et håndholdt applanasjonstonometer basert på MacKay-Marg-prinsippet, for eksempel en Tono-Pen.]
    • Rebound [Målt ved bruk av et rebound-tonometer, for eksempel en iCare®-enhet.]
      [SNOMED-CT::1286870002]
    • Dynamisk kontur [Målt ved bruk av et Dynamic Contour-tonometer, for eksempel en PASCAL®-enhet.]
      [SNOMED-CT::1286902005]
    • Transpalpebral [Målt ved bruk av et tonometer som holdes mot øyelokket, for eksempel TGDc-01-enheten.]
    • Ikke-kontakt [Målt ved bruk av et tonometer som ikke har kontakt med øyeeplet eller øyelokket, vanligvis ved bruk av en luftpuls (air-puff). Skal ikke forveksles med pneumatonometri.]
      [SNOMED-CT::389150000 | Non-contact tonometry]
    • Implantattrykkmåler [Målt ved bruk av en trykksensor implantert i øyet.]
    • Goldmann-korrelert ikke-kontakt (IOPg) [Målt ved bruk av et ikke-kontakt tonometer med en utdataverdi som eksplisitt er angitt som Goldmann-korrelert. Eksempler inkluderer Ocular Response Analyzer® (ORA) eller 7CR®-enheter.]
    • Pneumatonometer [Målt ved bruk av et pneumatonometer, som er en kontaktbasert metode. Skal ikke forveksles med NCT-enheter (ikke-kontakt tonometre).]
      [SNOMED-CT::252804008 | Pneumatic tonometry]
    • Schiøtz [Målt ved bruk av et Schiøtz-indeksjonstonometer.]
      [SNOMED-CT::389149000 | Schiotz tonometry]
  •  Fri eller kodet tekst
TonometerdetaljerTonometerdetaljer: Strukturerte opplysninger om tonometeret som ble brukt til å måle det intraokulære trykket.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.device.v1 og spesialiseringer
Korrigert trykkKorrigert trykk: En korrigert verdi for intraokulært trykk, utledet fra den målte "Trykk"-verdien ved bruk av korrigeringsparametrene spesifisert i "Korreksjonstype", for å nærme seg det faktiske trykket i det angitte øyet.
Egenskap: Pressure
Enheter: 0.0..<1000.0 mmHg
Begrens antall desimaler: 1
KorreksjonstypeKorreksjonstype: Type korreksjon som er anvendt på den målte "Trykk"-verdien for å beregne verdien "Korrigert trykk".
Koding med en terminologi anbefales. Fritekst bør kun benyttes dersom ingen egnet kodet verdi er tilgjengelig. Merk at begreper som ccIOP og bIOP er basert på navnene til utdata-variabler, som kan brukes av ulike enheter som ikke benytter identiske metoder. Det anbefales å angi enhetens navn og/eller modell i arketypen "Medisinsk utstyr" i SLOT-en "Tonometerdetaljer" i denne arketypen.
Mulige datatyper:
  •  Kodet tekst
    • Kornea-kompensert intraokulært trykk (IOPcc) [Trykkverdien er kompensert for korneale parametere. Generert av enheter som Reichert ORA® eller 7CR®-tonometre.]
    • Biomekanisk korrigert intraokulært trykk (bIOP) [Trykket er korrigert for parametere knyttet til hornhinnens biomekanikk. Generert av enheter som Corvis ST®-tonometeret.]
    • Korrigert for sentral hornhinnetykkelse [Trykket ble korrigert for sentral hornhinnetykkelse (CCT).]
  •  Fri eller kodet tekst
PalpasjonsfunnPalpasjonsfunn: Semikvantitativ beskrivelse av øyets mykhet eller hardhet basert på palpasjon med fingrene.
Vanligvis forbeholdt situasjoner der måling med tonometer ikke er mulig eller pålitelig. Koding med en terminologi anbefales. Fritekst bør kun brukes dersom ingen egnet kodet verdi er tilgjengelig.
Mulige datatyper:
  •  Kodet tekst
    • Uten trykk [Øyeeplet vurderes å være helt uten intraokulært trykk.]
    • Mykere enn normalt [Trykket anslås å være under normalområdet, men noe trykk er til stede.]
    • Normalt [Trykket anslås å ligge innenfor normalområdet (10–21 mmHg).]
    • Hardere enn normalt [Trykket anslås å være over normalområdet, men ikke ekstremt hardt eller steinhardt.]
    • Veldig hardt [Trykket vurderes å være ekstremt forhøyet, noen ganger omtalt som et steinhardt øye.]
  •  Fri eller kodet tekst
InspeksjonsfunnInspeksjonsfunn: Registrering av om det ved visuell inspeksjon er synlige tegn på fullstendig tap av intraokulært trykk i det undersøkte øyet.
Typisk reservert for sjeldne situasjoner der fysisk kontakt med øyeeplet er uheldig, for eksempel ved fysisk aggressive personer eller ved sterk mistanke om perforerende øyeskade. Koding med en terminologi anbefales. Fritekst bør kun brukes dersom ingen egnet kodet verdi er tilgjengelig.
Mulige datatyper:
  •  Kodet tekst
    • Øyet viser tegn på fullstendig tap av intraokulært trykk [Basert på visuell undersøkelse er det tegn på fullstendig tap av intraokulært trykk. For eksempel kan øyet ha mistet sin runde form ved betydelig traume.]
    • Øyet viser ingen tegn på fullstendig tap av intraokulært trykk [Basert på visuell undersøkelse er det ingen tegn på fullstendig tap av intraokulært trykk.]
    • Usikker [Basert på visuell undersøkelse er det usikkert om det er tegn på fullstendig tap av intraokulært trykk.]
  •  Fri eller kodet tekst
Klinisk tolkningKlinisk tolkning: Enkeltord, frase eller kort beskrivelse som representerer den kliniske betydningen av funnene.
En enkelt forekomst kan brukes til å registrere en kort narrativ oppsummering av funnene. Alternativt kan én eller flere forekomster brukes til å representere kodede tolkninger. En kombinasjon av begge tilnærmingene kan også brukes, der den narrative beskrivelsen registreres i én forekomst, samtidig som én eller flere kodede tolkninger registreres i separate forekomster. Eksempler: "Over måltrykk", "forhøyet", "hypotont".
Måling ikke utførtMåling ikke utført: Detaljer for å registrere at målingen ikke ble utført.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.exclusion_exam.v1 og spesialiseringer
KommentarKommentar: Tilleggsinformasjon om målingen som ikke fanges opp i andre felt.
state
PupilltilstandPupilltilstand: Beskrivelse av tilstanden til individets pupiller under målingen.
Den fysiske undersøkelsen av øyet registreres ved bruk av CLUSTER.exam-eye-familien av arketyper. Bruk arketypen CLUSTER.clinical_evidence (Klinisk grunnlag) i SLOT-en "Ytterligere detaljer" for å registrere strukturerte opplysninger om relevante funn fra øyeundersøkelsen. Koding med en terminologi anbefales. Fritekst bør kun benyttes dersom ingen egnet kodet verdi er tilgjengelig.
Mulige datatyper:
  •  Kodet tekst
    • Normal [Pupillen er i sin naturlige fysiologiske tilstand uten farmakologisk påvirkning eller patologiske endringer.]
    • Medisinsk indusert mydriase [Pupillen er utvidet på grunn av administrasjon av mydriatiske midler.]
    • Medisinsk indusert miose [Pupillen er innsnevret på grunn av administrasjon av miotiske midler.]
    • Patologisk pupilltilstand [Pupillen var i en unormal fysiologisk tilstand på grunn av sykdom, traume eller strukturelle avvik.]
  •  Fri eller kodet tekst
KroppsstillingKroppsstilling: Beskrivelse av individets kroppsstilling på måletidspunktet.
Koding med en terminologi anbefales. Fritekst bør kun benyttes dersom ingen egnet kodet verdi er tilgjengelig.
Mulige datatyper:
AnestesitilstandAnestesitilstand: Beskrivelse av bruk av anestesi under målingen.
Detaljer om anestesiprosedyren og de spesifikke medikamentene som ble brukt, bør registreres ved hjelp av egne arketyper. Koding med en terminologi anbefales. Fritekst bør kun benyttes dersom ingen egnet kodet verdi er tilgjengelig.
Mulige datatyper:
  •  Kodet tekst
    • Ingen anestesi [Pasienten var ikke under anestesi under målingen.]
    • Sedasjon [Pasienten var sedert under målingen.]
      [SNOMED-CT::17971005 | Sedated]
    • Generell anestesi [Pasienten var i generell anestesi under målingen.]
      [SNOMED-CT::420653000 | Under general anaesthesia]
    • Topikal anestesi [Pasientens øye ble anestesert med et topikalt middel under målingen.]
    • Periokulær injeksjon [Pasientens øye ble anestesert ved en periokulær injeksjon under målingen.]
  •  Fri eller kodet tekst
Konfunderende faktorerKonfunderende faktorer: Beskrivelse av faktorer som kan påvirke tolkningen av målingen.
For eksempel: "blefarospasme", "redusert samarbeid", "avbrytelse under målingen" og "vanskelig å holde øyelokket åpent".
Ytterligere detaljerYtterligere detaljer: Ytterligere strukturerte detaljer om spesifikke faktorer knyttet til individets tilstand som kan påvirke klinisk tolkning av målingen.
Omfanget av strukturert innhold som kan plasseres i denne SLOT-en inkluderer, men er ikke begrenset til: - Kvalitets- eller pålitelighetsindikatorer generert av enheten, som ORA Waveform Score, iCare-målekvalitetsindikator eller Tono-Pen statistisk konfidensindikator. - Kliniske opplysninger relevante for tolkning av trykkmålingen, som sentral hornhinnetykkelse eller detaljerte funn fra fysisk undersøkelse som er relevante for målingen, for eksempel pupillens tilstand på måletidspunktet.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.intraocular_pressure_test_reliability_indicator.v0 eller
openEHR-EHR-CLUSTER.clinical_evidence.v1
events
Uspesifisert hendelseUspesifisert hendelse: Standard uspesifisert tidspunkt- eller intervallhendelse som kan defineres mer eksplisitt i et templat eller i en applikasjon.
Other contributorsLuis Abegao Pinto, ULS Santa Maria, Portugal
Vebjørn Arntzen, Oslo universitetssykehus HF, Norway
Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (openEHR Norway Editor)
Robert Bendau, Asklepios Eye Hospital North Hamburg, Germany
Michael Boland, Mass Eye and Ear, United States
Victoria de Juan, Alcon, Spain
Christopher Dicke, DOG, Germany
Aitor Eguzkitza, UPNA (Public University of Navarre) - CHN (Complejo Hospitalario de Navarra), Spain
Corina Ehrne, INNOFORCE Est., Liechtenstein
Manel Fernández Bonet, Consorci Sanitari Integral, Spain
Tim Freisenich, University, Germany
Lars Fuhrmann, German Society of Ophthalmology, Germany (openEHR Editor)
Ciprian Gerstenberger, HN IKT, Norway
Carsten Grohmann, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Germany
Bettina Hohberger, Department of Ophthalmology, University of Erlangen, FAU, Germany
Severin Kohler, Berlin Institute of Health, Germany
Simon König, Augenklinik Unimedizin Mainz, Germany
Stefan Lang, Universitätsklinikum Brandenburg an der Havel, Germany
Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia (openEHR Editor)
Ramil Lising, University of the Philippines, Philippines
Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom
Olha Nikolaieva, University Hospital Basel, Switzerland
Mona Nordvik, Haukeland Universitetssykehus, Norway
Bjørn Næss, DIPS ASA, Norway
Ariel Ong, Moorfields Eye Hospital, United Kingdom
Marta Pazos, Hospital Clínic de Barcelona, Spain
Rishi Ramessur, Moorfields Eye Hospital, United Kingdom
Christian Richter, Dr. Richter & Dr. Richter PartG, Germany
Ian Rodrigues, St Thomas' Hospital, United Kingdom
Ruben Rognmo, Helse Nord IKT, Norway
Marc Schargus, Asklepios Eye Hospital North Hamburg, Germany
Wolfgang Schultz, MedicalCommunications GmbH, Germany
Anne Stahl, adesso, Germany
John Tore Valand, Helse Vest IKT, Norway
Marte Vassli Gullesen, HNIKT, Norway
Ines Žabkar, Better, Slovenia
Translators
  • Norwegian Bokmål: Silje Ljosland Bakke, Liv Laugen, Helse Vest IKT AS, ​Oslo University Hospital, Norway, silje.ljosland.bakke@helse-vest-ikt.no, liv.laugen@ous-hf.no