Organisasjon: Ocean Informatics
E-post: sam.heard@oceaninformatics.com
Opprinnelig skrevet dato: 2006-04-23
Organisasjon: Ocean Informatics
E-post: sam.heard@oceaninformatics.com
Opprinnelig skrevet dato: 2006-04-23
- Licence: This work is licensed under the Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 License. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/.
- Custodian Organisation: openEHR Foundation
- References: Health Risk, draft archetype, NEHTA Clinical Knowledge Manager [Internet]. Australia: National eHealth Transition Authority. Authored: 2006 Apr 23. Available at: http://dcm.nehta.org.au/ckm/#showArchetype_1013.1.1276 (accessed 2015 Mar 04). Archetype originated from the openEHR CKM.
- Current Contact: Heather Leslie, Ocean Informatics, heather.leslie@oceaninformatics.com
- Original Namespace: org.openehr
- Original Publisher: openEHR Foundation
- Custodian Namespace: org.openehr
- MD5-CAM-1.0.1: AEC86AECCDEC38089E0C90DA688F8E17
- Build Uid: 824280ae-d6ce-479b-89ec-b37adfe13c9a
- Ip Acknowledgements: This artefact includes content from SNOMED Clinical Terms® (SNOMED CT®) which is copyrighted material of the International Health Terminology Standards Development Organisation (IHTSDO). Where an implementation of this artefact makes use of SNOMED CT content, the implementer must have the appropriate SNOMED CT Affiliate license - for more information contact http://www.snomed.org/snomed-ct/get-snomedct or info@snomed.org.
- Revision: 1.0.2
Dersom mulig foretrekkes det at "Helserisiko" kodes med en terminologi. Fritekst bør kun brukes dersom ingen passende terminologi er tilgjengelig. Eksempel: Risiko for kardiovaskulær sykdom, med risikofaktorene hypertensjon og hyperkolesterolemi.
For eksempel hypertensjon og hyperkolesterolemi, som kan brukes som del av den totale vurderingen for kardiovaskulær sykdom, eller en genetisk markør. Der det er mulig foretrekkes koding av "Risikofaktor" med en terminologi.
- Tilstede [Risikofaktoren er tilstede hos individet.]
[SNOMED-CT::52101004 | Present] - Ubestemmelig [Det er ikke mulig å fastslå om risikofaktoren er tilstede eller fraværende.]
[SNOMED-CT::82334004 | Indeterminate] - Fraværende [Risikofaktoren er ikke tilstede hos individet.]
[SNOMED-CT::2667000 | Absent]
Registrer som Sann om risikofaktoren har blitt behandlet eller utredet og risikoen fra denne risikofaktoren er vurdert som redusert. For eksempel: Nyfødt som gis gentamycin ved nyfødtintensiv har en risiko for å utvikle permanent hørselstap. Viser diagnostiske undersøkelser at det ikke finnes evidens for hørselstap første leveår, er risiko for senere hørselstap redusert, men fortsatt mulig. Dataelementet tillater at klinikere kan beskrive at risikoen er redusert, men fortsatt bør vurderes som mulig i framtiden. I praksis bør risikofaktoren vedlikeholdes i risikovurderingen i tilfelle den kan ha innvirkning på individets helse i framtiden, men flagges for å vise at innvirkning på helserisiko ikke er så stor som om den ikke hadde vært tidligere behandlet eller utredet.
Tillatte verdier: {true}
For eksempel: Lenke til siste blodtrykksverdi, røykestatus eller kolesterolmåling i journalen.
For eksempel: Forekomst av risikofaktorer hos familiemedlemmer.
Inkluder:
openEHR-EHR-CLUSTER.family_
Det finnes flere måter å registrere risikovurderingen på. Datatypen Choice tillater registrering av vurderingen som enten fritekst eller verdisett (som lav, middels og høy). Datatypen proporsjon tillater registrering av prosent, ratio eller fraksjon. Datatypen kvantitet tillater registrering av desimaltall.
Mulige datatyper:
Fri eller kodet tekst
Proporsjon
Kvantitet
Egenskap: Qualified real
Enheter:
- Relativ risiko [Proporsjonal sannsynlighet for at en helserelatert hendelse eller tilstand skal opptre sammenlignet med en populasjon med lignende karakteristika, som f.eks. samme alder og kjønn.]
- Absolutt risiko [Proporsjonal sannsynlighet for at en helserelatert hendelse eller tilstand skal opptre sammenlignet med befolkningen som en helhet.]
Risikoen for å oppleve den identifiserte "Helserisiko" i løpet av de neste X årene.
Detaljer som kan legges til dette dataelementet kan omfatte informasjon om populasjonssubgrupper etc. som risikovurderingen er gjort for.
Dette dataelementet kan tenkes å være unødvendig dersom dataene registreres og lagres ved hjelp av COMPOSITION arketyper innenfor et lukket klinisk system. Dersom risikodata hentes ut fra den opprinnelige COMPOSITION-konteksten f.eks. for å legges ved en oppsummering eller melding, blir den tidsmessige konteksten i praksis fjernet hvis arketypen brukes i en annen COMPOSITION-arketype. Dette dataelementet er eksplisitt lagt til for å tillate bevaring av kritisk tidsmessige data sammen med de kliniske dataene i alle sammenhenger. Det antas at det kliniske systemet kan kopiere datoen fra COMPOSITION-arketypen for å redusere behovet for manuell registrering av klinikeren.
For eksempel: Framingham cardiovascular risk calculator.
For eksempel lokale informasjonsbehov eller ytterligere metadata for å kunne tilpasse til tilsvarende konsepter i FHIR eller CIMI.
Inkluder:
Alle ikke eksplisitt ekskluderte arketyper
Nadim Anani, Karolinska Institutet, Sweden
Anne Pauline Anderssen, Helse Nord RHF, Norway
Vebjørn Arntzen, Oslo universitetssykehus HF, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Koray Atalag, University of Auckland, New Zealand
Silje Ljosland Bakke, Helse Vest IKT AS, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Lars Bitsch-Larsen, Haukeland University Hospital, Bergen, Norway
Hanne Marte Bårholm, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Rong Chen, Cambio Healthcare Systems, Sweden
Stephen Chu, Queensland Health, Australia
Lisbeth Dahlhaug, Helse Midt - Norge IT, Norway
Shahla Foozonkhah, Iran ministry of health and education, Iran
Einar Fosse, UNN HF, Norwegian Centre for Integrated Care and Telemedicine, Norway
Sebastian Garde, Ocean Informatics, Germany
Mikkel Gaup Grønmo, FSE, Helse Nord, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Gyri Gradek, Senter for medisinsk genetikk og molekylærmedisin, Haukeland Universitetssykehus, Norway
Heather Grain, Llewelyn Grain Informatics, Australia
Mikkel Johan Gaup Grønmo, Helse Nord IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Kristian Heldal, Telemark Hospital Trust, Norway
Anca Heyd, DIPS ASA, Norway
Tom Jarl Jakobsen, Helse Bergen, Norway
Lars Karlsen, DIPS ASA, Norway
Lars Morgan Karlsen, Nordlandssykehuset Bodø, Norway
Kanika Kuwelker, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Liv Laugen, Oslo universitetssykehus, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Heather Leslie, Atomica Informatics, Australia
Hallvard Lærum, Direktoratet for e-helse, Norway
Luis Marco Ruiz, Norwegian Center for Integrated Care and Telemedicine, Norway
Ian McNicoll, freshEHR Clinical Informatics, United Kingdom (openEHR Editor)
Rune Pedersen, Universitetssykehuset i Nord Norge, Norway
Norwegian Review Summary, Nasjonal IKT HF, Norway
Jussara Rotzsch, UNB, Brazil
Line Sæle, Nasjonal IKT HF, Norway
Jon Tysdahl, Furst medlab AS, Norway
John Tore Valand, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
Marit Alice Venheim, Helse Vest IKT, Norway (Nasjonal IKT redaktør)
- German: Jasmin Buck, Sebastian Garde, Anneka Sargeant, Weronika Gujo, Natalia Strauch, University of Heidelberg, Cental Queensland University, Universitätsmedizin Göttingen, Medizinische Hochschule Hannover, Weronika.Gujo@med.uni-heidelberg.de, Strauch.Natalia@mh-hannover.de
- Swedish: Annika Terner, B3 Healthcare Consulting AB, annika.terner@b3.se, .
- Finnish:
- Spanish (Argentina): Alan March, Hospital Universitario Austral, Pilar, Buenos Aires, Argentina, alandmarch@gmail.com
- Norwegian Bokmål: John Tore Valand, Silje Ljosland Bakke, Marit Alice Venheim, Helse Bergen HF, Nasjonal IKT HF, Helse Vest IKT, Helse Vest IKT AS, marit.alice.venheim@helse-vest-ikt.no, silje.ljosland.bakke@helse-vest-ikt.no
- Arabic (Syria): Mona Saleh
- Italian: